Een uitgebreid overzicht van retinale angiopathie: oorzaken, behandeling

Uit dit artikel zul je leren: waarom retina-angiopathie optreedt, en wat is het. Hoe het zich manifesteert, op welke manier het wordt gediagnosticeerd en behandeld.

Bij angiopathie van het netvlies wordt de functionaliteit van de bloedvaten die de fundus binnendringen verbroken, waardoor het oog slecht van bloed wordt voorzien. Dit is geen onafhankelijke ziekte, maar een symptoom dat ontstaat door andere ziekten (pathologieën van het cardiovasculaire systeem, verhoogde intracraniale druk en andere).

Dit probleem wordt behandeld door een oogarts. Je kunt volledig genezen in een vroege (eerste) fase.

Oorzaken van retinale angiopathie

Als u de ziekten in de linkerkolom van de tabel vermeldt, probeer dan factoren uit de rechterkolom te vermijden.

Het achterlaten van slechte gewoonten zal het risico op retinale angiopathie verminderen

Symptomen: Hoe herken je retinale angiopathie?

De pathologie van de bloedvaten van de fundus kan lange tijd asymptomatisch zijn - en dit is het gevaar van retinale angiopathie. Zolang de symptomen niet verschijnen, is de patiënt mogelijk niet op de hoogte van de ziekte en als de symptomen verschijnen, is een langere en duurdere behandeling nodig. Als de arts niet op tijd contact opneemt met de arts, kan de ziekte leiden tot een ongeneeslijke blindheid. Daarom, degenen die lijden aan de bovengenoemde ziekten, is het noodzakelijk om elke zes maanden of een jaar een profylactisch onderzoek van de fundus te ondergaan.

Raadpleeg onmiddellijk een arts als u ten minste een van de volgende symptomen opmerkt:

  • Het zicht nam scherp af. Objecten die zich in de verte bevinden, zien er wazig uit of u kunt de kleine lettertjes niet al lezen. Het kan ingewikkeld naaien, borduren, breien en andere soorten handwerk worden, waardoor de ogen worden belast.
  • Het gezichtsveld versmalde: je ziet slecht wat zich aan de zijkant van je bevindt. U merkt bijvoorbeeld geen persoon die van de zijkant komt of een auto die van de hoek komt.
  • Er waren vliegen of een lijkwade voor mijn ogen.
  • Werd vaak barstte de bloedvaten in de ogen.
  • Je voelt een rimpeling in de ogen.
  • De ogen begonnen vaak pijn te doen, zelfs bij de geringste belasting (kort lezen, tv kijken, werken op een computer, enz.)

Sommige van deze symptomen kunnen ook manifestaties zijn van andere oogheelkundige afwijkingen, dus het is absoluut noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

Zes soorten angiopathie

Afhankelijk van de oorzaak, die het probleem veroorzaakte, is de angiopathie van het netvlies verdeeld in 6 types:

  1. Diabetische.
  2. Hypertensieve.
  3. Hypotonisch - de bloedvaten worden pathologisch uitgebreid, waardoor de bloedcirculatie wordt verstoord en het gezichtsvermogen wordt verminderd.
  4. Traumatisch - met schade aan de buik of het hoofd, en ook als gevolg van ernstige fysieke overspanning, kan een vasculaire ruptuur optreden.
  5. Jeugdig - de aders raken ontstoken en de haarvaten worden fragiel, wat leidt tot bloedingen. Dit is een vrij zeldzame ziekte waarvan de oorzaken nog onbekend zijn.
  6. Congenitaal - zo'n angiopathie heeft premature baby's blootgesteld, omdat ze nog steeds onderontwikkelde kleine bloedvaten hebben.

Elk van de typen ontwikkelt zich op verschillende manieren en heeft verschillende stadia.

We zullen de twee meest populaire vormen van angiopathie analyseren: diabetische en hypertensieve.

1. Diabetische angiopathie

Dit is het meest voorkomende type: 20% van de diabetici type 1 en 40% van de diabetici type 2 lijden aan deze pathologie. Deze complicatie van diabetes is zeer gevaarlijk, omdat het zelfs bij jonge mensen tot blindheid kan leiden.

De ziekte begint meestal 7-10 jaar na het begin van diabetes te ontwikkelen. Als een persoon aangeboren diabetes mellitus heeft - om vanaf het allereerste begin de toestand van de bloedvaten van het netvlies te controleren, anders kan angiopathie op de leeftijd van 20 jaar tot blindheid leiden.

De nederlaag van de bloedvaten van de fundus als gevolg van diabetes vindt plaats volgens het volgende principe. Vanwege de verhoogde suiker in het bloed en het onjuiste metabolisme lijden kleine bloedvaten in het hele lichaam. Hun muren worden uitgedund, de bloedvaten breiden pathologisch uit, aneurysma's ontstaan ​​(uitsteeksels van de wanden van de bloedvaten). Vanwege dit alles wordt de toevoer van bloed naar de ogen verstoord en treden bloedingen periodiek op. Ook kunnen, vanwege een verminderd metabolisme, cholesterolplaques en bloedstolsels ontstaan ​​- ze verstoppen de bloedvaten en het netvlies krijgt niet genoeg zuurstof en voedingsstoffen.

Vanwege de obstructie van de vaten, ontstaat angiopathie van het netvlies en met atherosclerose.

Stadia van diabetische angiopathie:

  1. Proliferatieve. In dit stadium begint het pathologische proces in de bloedvaten van de fundus. Er zijn microaneurysmen en kleine bloedingen. Het belangrijkste kenmerkende teken van angiopathie van de ogen in dit stadium is retinaal oedeem in het gebied waar de dode hoek zich bevindt. Symptomen van dit stadium van de ziekte zijn meestal onopvallend: het zicht neemt iets af, ogen kunnen blozen, maar kleine bloedingen zijn mogelijk onmerkbaar. De behandeling die in dit stadium is gestart, is het meest effectief, daarom is het erg belangrijk om de pathologie op dit moment te identificeren.
  2. Preproliferatieve. In dit stadium lijden de aders van het netvlies. Ze breiden uit, worden kronkelig, scheuren, wat bloedingen in het netvlies veroorzaakt en infiltraten worden gevormd (clusters van cellen met een mengsel van bloed en lymfe). Deze toestand van het netvlies veroorzaakt ernstige visusstoornissen. Ze zijn onomkeerbaar en als je in een eerder stadium nog geen arts hebt geraadpleegd, kun je alleen maar rekenen op het stoppen van de progressie van retinale angiopathie en slechts een lichte verbetering van het gezichtsvermogen.
  3. Proliferatieve. Dit is het meest ernstige stadium van diabetische angiopathie van de ogen. Omdat het lichaam probeert het probleem van de slechte staat van de bloedvaten van de fundus op te lossen, beginnen zich nieuwe haarvaten te vormen. Ze zijn echter erg fragiel, wat leidt tot een nog slechtere situatie. Bloedingen worden groter, ze beïnvloeden niet alleen het netvlies, maar ook het vitreuze lichaam. Het netvlies is geëxpandeerd vanwege onvoldoende bloedtoevoer. Dit alles leidt tot blindheid.

Dezelfde stadia zijn ook kenmerkend voor angiopathie van de ogen, die ontstaat als gevolg van atherosclerose.

Stadia van diabetische angiopathie van het netvlies

2. Hypertensie

Door de constant verhoogde druk verandert de structuur van de bloedvaten: de slagaders en haarvaten worden smaller, waardoor de bloedcirculatie in het netvlies breekt; aders worden ingewikkeld. Vanwege de verhoogde druk kunnen kleine bloedvaten barsten, wat leidt tot bloedingen in het netvlies.

Hypertensieve angiopathie van de netvliesvaten vindt plaats in 4 fasen:

  1. In het eerste stadium zijn de bloedvaten lichtjes versmald. Met de juiste behandeling van de onderliggende ziekte, heeft angiopathie in dit stadium geen speciale behandeling nodig. Matige vernauwing van de bloedvaten van de fundus wordt waargenomen bij 70% van de patiënten met hypertensie in de eerste graad en 96% van de patiënten met hypertensie in de tweede graad.
  2. In de tweede fase zijn de bloedvaten ernstig versmald.
  3. De derde fase wordt gekenmerkt door het zogenaamde symptoom van koperdraad: gekartelde slagaders, arteriolen (kleine slagaders) kregen een gele tint.
  4. In de vierde fase ontwikkelt zich een symptoom van zilverdraad: de slagaders krijgen een grijs-zilveren kleur, worden nog meer gekrompen.

Het vierde stadium van hypertensieve angiopathie van het netvlies

Als u een hoge bloeddruk heeft, moet u elk jaar een onderzoek bij een oogarts ondergaan. Bij hypertensie van de derde graad bij 99% van de patiënten zijn er veranderingen in de bloedvaten van de fundus. Daarom is het erg belangrijk om de processen in de ogen te volgen, zodat, indien nodig, de behandeling op tijd begint.

Angiopathie en zwangerschap

Als een vrouw tekenen vertoont van een eerste fase van angiopathie van het netvlies, tijdens de zwangerschap, kan de pathologie verslechteren. Ook kan de natuurlijke toestand van het netvlies worden beïnvloed door natuurlijke bevalling.

Vrouwen met hypertensie, hypotensie, atherosclerose of diabetes tijdens de zwangerschap moeten hun ogen periodiek onderzoeken.

Als de pathologie van het netvlies vordert, kunnen artsen een vrouw verbieden om op een natuurlijke manier te bevallen en beslissen over de noodzaak van een keizersnede.

Diagnose van angiopathie van retinale vaten

In geval van symptomen, raadpleeg een oogarts, hij zal de volgende diagnostische procedures uitvoeren:

  • onderzoek van de fundus (oftalmoscopie);
  • Echografie van het oog;
  • CT van het netvlies en de baan van het oog.

Oftalmoscopie is de eenvoudigste en meest effectieve methode waarmee het mogelijk is om angiopathie van de bloedvaten te diagnosticeren. Het wordt als volgt uitgevoerd:

  1. De arts verwijdt de pupil van de patiënt om de fundus goed te zien. Hij doet dit met behulp van speciale druppels (Tropicamide, Midratsil, Irifrin, etc.)
  2. 15 minuten na indruppeling gaat de patiënt zitten en onderzoekt de arts, door een speciale lens kijkend, de fundus.

Als je op de oftalmoscopie de krimp van de bloedvaten ziet, bloedingen, retinaal oedeem, veranderingen in de kleur van de slagaders - de arts concludeert dat de patiënt angiopathie van het netvlies heeft. Om de diagnose te verduidelijken, kan het soms nodig zijn om een ​​echoscopie of CT-scan van het oog te hebben.

Behandeling: kan ik van angiopathie afkomen?

Het is mogelijk om angiopathie volledig te laten verdwijnen door contact op te nemen met specialisten in het vroege (eerste) stadium van de ziekte. In dit stadium wordt conservatieve behandeling toegepast - geneesmiddelen:

Angiopathie van het oognetvlies: een ziekte die niet kan worden gestart

Bij angiopathie treedt destabilisatie van de tonus van bloedvaten op, die wordt veroorzaakt door een stoornis van nerveuze regulatie. Instroom (uitstroom) van bloed verergert in het lumen. Het is bekend dat angiopathie van het netvlies een pathologische verandering manifesteert, wat de voortzetting is van vele ziekten. Omdat het geen onafhankelijke ziekte is, signaleert het andere pathologische processen die de bloedvaten beïnvloeden. Schade aan de haarvaten, vaten van het oog wordt voornamelijk veroorzaakt door spasmen, parese van bloedvaten. Een dergelijke aandoening artsen besteden serieuze aandacht, omdat in een verwaarloosde toestand, angiopathie dreigt uit het oog te verliezen.

Schade aan de bloedvaten van het oogweefsel treft volwassenen, kinderen, maar vaker manifesteert het zich na 30 jaar. Bij een kind wordt angiopathie van het netvlies gekenmerkt door een tamelijk objectief teken. Het verandert met de verandering in de positie van het kind (sedentair of staand), met fysieke activiteit. Bij volwassenen, natuurlijk, tegen een achtergrond van aanhoudende toename van druk, manifesteert atherosclerose zich ook vaak in een microangiopathie van de hersenen. Inactiviteit zal leiden tot pathologische, mogelijk onomkeerbare processen.

Complicaties van de ziekte worden uitgedrukt in de atrofie van de oogzenuw; vernauwing van de zichtvelden, verlies van gezichtsvermogen (gedeeltelijk, volledig). Er is een classificatie van ziekten die retinale angiopathie hebben veroorzaakt. Dienovereenkomstig zijn verschillende soorten van deze ziekte geïdentificeerd.

Typen angiopathie van het oog

De belangrijkste soorten retinale angiopathie zijn als volgt:

  1. Youth.
  2. Hypertensieve.
  3. Traumatisch.
  4. Hypotone.
  5. Diabetische.

Illza-ziekte - het probleem van jonge mannen

De eerste soort wordt als de meest ongunstige beschouwd. Het wordt ook de ziekte van Ilza genoemd. De etiologie van juveniele angiopathie is niet duidelijk. Het wordt gekenmerkt door een ontsteking van de vaten van het netvlies, meestal veneus. Er is een bloeding in het netvlies, het glasvocht. Ook binnenin vormt zich een bindweefsel. Soms treden complicaties op, bijvoorbeeld retinale loslating, glaucoom, staar.

Hypertensieve angiopathie: scherp versmalde arteriolen van de tweede orde.

Hypertonisch type

Hypertensieve angiopathie is een gevolg van hypertensie. Ongelijke versmalling van de slagaders begint op de fundus te verschijnen. De aanwezigheid van hypertensie leidt bijna altijd tot een afbraak van de structuur van het netvlies. Dit wordt aangegeven door de vertakking van de aderen, hun vergroting. In de oogbal zijn er puntige bloedingen. Er kan een troebel worden van de oogbol. In geavanceerde gevallen is een volledige verandering in het retinale weefsel mogelijk. Wanneer de hypertensie wordt geëlimineerd, is de toestand van de fundus verbeterd. Deze ziekte van het hypertensieve type komt ook voor bij zwangere vrouwen. Het begint in de regel na de zesde ontwikkelingsmaand van de foetus.

Angiopathie als gevolg van trauma

Traumatische angiopathie komt, zoals bekend, door compressie van de borstkas, met verwondingen van de wervelkolom (cervicale wervelkolom), verhoogde intracraniale druk, hersenletsel. Het optreden van atrofie in de oogzenuw is beladen met achteruitgang van het gezichtsvermogen. Een tijdige behandeling zal het loslaten van het netvlies, glaucoom voorkomen.

Hypotoon uiterlijk

Hypotonische angiopathie manifesteert zich meestal wanneer de tonus van de vaten (kleintjes) afneemt. Vasculaire overloop begint met bloed, de bloedstroom kan ook afnemen. Het resultaat is een trombusvorming. Dit type angiopathie wordt gekenmerkt door een palpeerbare puls, arteriële dilatatie en vertakking.

Micro- en macro-stoornissen bij diabetes

Diabetische angiopathie komt zeer vaak voor. Het uiterlijk wordt geassocieerd met het feit dat diabetes mellitus vroegtijdig wordt behandeld. Twee typen werden genoteerd: microangiopathie en macroangiopathie. Het eerste type is het verslaan van de haarvaten, wanneer de wanden dunner worden. Hierdoor dringt het omliggende weefsel in het bloed - er treedt een bloeding op. Ook is de bloedcirculatie verstoord. Het verslaan van grote schepen is een macroangiopathie. Als diabetes niet wordt behandeld, worden hoge bloedspiegels geregistreerd, dan is er een risico op diabetische microangiopathie. Vanuit de binnenkant van de vaatwand zal zich vet verzamelen, wat zal leiden tot verdichting. Dan zal er een blokkering van bloedvaten zijn, die hypoxie van de retina weefsels veroorzaakt. Overtreding van dit type veroorzaakt ischemische ziekte. Perifere vaten lijden ook.

Meer informatie over het diabetische type is beschikbaar op de link.

Oorzaken van angiopathie. symptomen

De oorzaken van de ziekte, volgens artsen, zijn de volgende factoren:

  • De stoornis van nerveuze regulatie, natuurlijk verantwoordelijk voor de toon van de bloedvaten;
  • Verwondingen van de hersenen, wervelkolom (cervicale wervels);
  • Verhoogde intracraniale druk;
  • Schadelijke werkomstandigheden;
  • Verwondingen van de ogen;
  • roken;
  • Cervicale osteochondrose;
  • Kenmerken van de structuur van de bloedvaten (aangeboren);
  • Verschillende ziekten van het bloed;
  • Oudere leeftijd;
  • Arteriële hypertensie;
  • Systemische vasculitis (vorm van vasopathie);
  • Intoxicatie van het lichaam;
  • Presbyopie van de ogen.

De redenen voor het optreden van juveniele angiopathie vereisen aanvullend onderzoek. Dit is een zeldzame vorm van deze ziekte. De belangrijkste oorzaak van vasculaire schade is ongetwijfeld de verwaarloosde vorm van diabetes, die hemostase veroorzaakt. Maar soms wordt deze afwijking helaas opgemerkt bij een pasgeborene, hoewel hij de bovengenoemde ziekten niet heeft. Angiopathie van het netvlies wordt zelfs in het ziekenhuis gevonden. Maar de opwinding hierover is voorbarig. De ziekte kan het gevolg zijn van een ernstige bevalling. Meestal is er geen bedreiging voor het gezichtsvermogen van de pasgeborene. Na een tijdje zal een dergelijke pathologie vanzelf voorbijgaan.

Gist's sipht, waarin gele vlekken op de oogbal verschijnen - een teken van hypertone soort oogbeschadiging.

Symptomen van angiopathie komen als volgt tot uiting:

  1. Visie verslechtert (beeld wordt troebel);
  2. "Bliksem" in de ogen.
  3. Volledig uit het oog verloren;
  4. De neusbloedingen storen;
  5. Pijn in de benen;
  6. Vooruitgaande bijziendheid wordt waargenomen;
  7. Dystrofie van het netvlies;
  8. Bloed in de urine;
  9. Gastro-intestinale bloedingen treden op.

Op de oogbal zijn er duidelijk zichtbare gele vlekken, vertakkingen van vaten, bochtige kleine bloedvaten en nauwkeurig vastgestelde bloedingen. De patiënt ervaart vaak hypotonische angiopathie in een pulsatie in de fundus.

Diagnose. Doel van de behandeling

Voor een goede, effectieve behandeling van retinale angiopathie is professionele diagnose erg belangrijk. De ziekte wordt uiteraard alleen door een oogarts gediagnosticeerd. Om de diagnose te verduidelijken, zijn speciale onderzoeken nodig, bijvoorbeeld echoscopie van bloedvaten, waarbij informatie wordt verstrekt over de bloedsomloop. Vanwege Doppler (duplex) scannen ziet de specialist de toestand van de wanden van de schepen.

Röntgenonderzoek is ook effectief. In de procedure wordt een röntgencontrastmiddel geïntroduceerd om de doorgankelijkheid van de vaten te bepalen. Soms kan magnetische resonantie beeldvorming worden gebruikt. Dit helpt om de toestand van zachte weefsels visueel te onderzoeken.

Nadat de arts angiopathie heeft ontdekt, schrijft hij effectieve voorbereidingen voor verbetering van de bloedcirculatie voor: pentiline, vazoniet, arbiflex, solcoseryl, trental. Tijdens de zwangerschap is angiopathie medisch medisch ongewenst. Chemische effecten op de foetus moeten volledig worden uitgesloten om de gezondheid te behouden. Daarom schrijven artsen geen medicijnen voor, in het bijzonder, om de bloedcirculatie te verbeteren. Kies spaarzame fysiotherapeutische methoden.

Voor de behandeling van diabetische angiopathie wordt een speciaal dieet toegevoegd aan de voorgeschreven medicijnen. Van de dagelijkse voeding is vereist om koolhydraatproducten uit te sluiten. Artsen raden ook lichte (niet-belastende) lichamelijke inspanning aan, die zal bijdragen tot het noodzakelijke suikerverbruik door de spieren, verbetering van de conditie, normale werking van het cardiovasculaire systeem. K

Wanneer er een verhoogde kwetsbaarheid van de bloedvaten is, is het raadzaam calcium dobesilaat voor te schrijven. Dankzij de voorbereiding verbetert de microcirculatie van het bloed, daalt de bloedviscositeit tot een noodzakelijk niveau, de vasculaire permeabiliteit is behoorlijk effectief genormaliseerd.

Bij de behandeling van angiopathie van beide ogen kan het gebruik van fysiotherapeutische methoden worden overwogen. Verschillende procedures (bijvoorbeeld laserbestraling, magneettherapie, acupunctuur) verbeteren de algemene toestand.

Bij hypertensieve angiopathie is een behandeling gericht op het normaliseren van de druk, een significante verlaging van het cholesterolniveau, effectief. Een passend dieet is voorgeschreven. Een oogarts schrijft meestal oogdruppels, vitamines (Antocian Forte, Luteïne) voor. Wanneer de toestand van angiopathie wordt verwaarloosd, wordt hemodialyse voorgeschreven. De procedure draagt ​​bij aan de zuivering van bloed.

Angiopathie van het netvlies: wat is het gevaar van pathologie?

In zeldzame gevallen, wanneer er tekenen van angiopathie met één hand, een persoon nodig om een ​​oogarts of vasculair neurochirurg raadpleegt omdat een asymmetrisch proces over lokale kwesties: trombotische afwijkingen van de retina, maligniteit en andere schendingen.

Typen angiopathie van het oog

Deze aandoening kan worden geclassificeerd op basis van veel verschillende kenmerken. Twee varianten van classificatie zijn het meest toegankelijk voor begrip: op een gradiënt van arteriële druk en op een laesie van afzonderlijke delen van een vasculair bed.

Dus, volgens het verschil in druk,:

  • Angiopathie van het netvlies door hypertone type. In de regel gaat deze variant gepaard met een ziekte met hypertensie. De tweede reden is symptomatische cerebrale arteriële hypertensie, waarbij de druk wordt verhoogd in de cerebrale vaten. Een kenmerkend teken van deze aandoening is het optreden van doorbraakbloedingen (bloedingen) in de weefsels van het netvlies. Als compensatiemechanisme kan de bloeddruk stijgen bij zwangere vrouwen in 2 en 3 trimesters, wat bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van functionele hypertensieve angiopathie van het netvlies. Na de bevalling gaat het vanzelf over. Angiopathie van het netvlies op de achtergrond van hypertensie wordt meestal op hoge leeftijd aangetroffen.
  • Angiopathie van het netvlies door hypotoon type. Dit type vasculaire tonusstoornissen komt veel minder vaak voor en manifesteert zich door een aanzienlijke overloop van bloedvaten, met name kleine bloedvaten, bloed, een afname van de tonus van de vaatwand en de aanwezigheid van stagnerende manifestaties op de fundus. Complicatie kan een trombotisch proces zijn dat optreedt in de bloedvaten, evenals hun uitgesproken pulsatie. Dit type gaat vaak gepaard met het beloop van arteriële hypotensie, dat wil zeggen dat het zich ontwikkelt bij mensen met de neiging om de bloeddruk te verlagen.

Onderscheid ook retinale angiopathie per type veneus en door arterieel. Deze verdeling is voor het grootste deel voorwaardelijk. De verdeling in arteriële en veneuze angiopathie verscheen op basis van de onderzoeksgegevens, waarbij de nederlaag van een afdeling meteen duidelijk is. Maar deze classificatie heeft geen invloed op de behandeling en prognose.

Ten slotte kun je de term "retinale neuroangiopathie" vinden - wat is het? Het netvlies zelf bestaat, ondanks de complexe structuur, grotendeels uit nerveus weefsel: het perifere deel van de visuele analysator bestaat immers uit stokken die licht en kegeltjes waarnemen die verantwoordelijk zijn voor het kleurenzien. Daarom leveren alle vaten die het netvlies voeden, zenuwweefsel. Om deze reden impliceert de diagnose van "neuroangiopathie" angiopathie, waarbij er bepaalde visuele stoornissen kunnen zijn, bijvoorbeeld vliegen voor de ogen of gekleurde vlekken.

De oorzaken van angiopathie

Meestal ontwikkelt hypertensieve angiopathie van het netvlies zich.

De bron kan veel aandoeningen en ziektes zijn, bijvoorbeeld:

  • arteriële hypertensie (hypertensie);
  • syndroom van intracraniale hypertensie (verhoogde intracraniale druk);
  • functionele aandoeningen die verantwoordelijk zijn voor veranderingen in vasculaire tonus (bijv. vegetatieve vasculaire dystonie);
  • roken en alcoholmisbruik;
  • gevolgen van craniocerebrale letsels.

Oudere leeftijd is ook een niet-veranderbare factor en spreekt automatisch over het verhoogde risico op angiopathie.

Een speciaal type pathologie is diabetische retinoangiopathie. Het verschijnt in gevallen waarin de patiënt diabetes mellitus heeft. De schadelijke factor is het verhoogde glucose-gehalte, dat de bloedvaten beschadigt.

Diabetische angiopathie van het netvlies ontwikkelt zich het snelst met insulineafhankelijke diabetes mellitus of type 1 diabetes. Tezelfdertijd is het mogelijk om op jonge leeftijd een laesie te hebben, er zijn gevallen van diabetische cataract met daaropvolgende blindheid op de leeftijd van maximaal 20 jaar.

Bij type 2 diabetes ontwikkelt zich deze aandoening bij ouderen. Vaak heeft de patiënt tegen die tijd al een angina pectoris angina pectoris, die is gelaagd met nieuwe symptomen, kenmerkend voor diabetische vasculaire aandoeningen.

Andere oorzaken van angiopathie kan systemische beschadigingen van bloedvaten en bloedziekten: periarteritis nodosa, trombocytopenische purpura, ziekte of Vakeza erythremia. Sikkelcelanemie of auto-immuunziekten kunnen ook de oorzaak van deze aandoening zijn.

Symptomen en diagnose

De tekenen van angiopathie van het netvlies zijn niet-specifiek, dat wil zeggen dat ze kunnen bestaan ​​voor verschillende ziekten. Dus, als het wordt gedetecteerd en de daaropvolgende diagnose van diabetes mellitus, wordt de onderliggende ziekte behandeld. Als gevolg van correcte tactieken nemen de symptomen van angiopathie af en verdwijnen ze helemaal.

Deze omvatten de volgende klachten:

  • verslechtering van het gezichtsvermogen, het verschijnen van mist, vliegen voor de ogen;
  • het optreden van hoofdpijn;
  • regelmatig neusslijmvlies;
  • voorbijgaande ischemische aanvallen met de ontwikkeling van neurologische symptomen en de volledige verdwijning gedurende de dag.

Een zekere bezorgdheid wordt veroorzaakt door symptomen zoals ernstige pijn in de gewrichten van de benen of periodieke hematurie (bloed in de urine) en zwelling, blauwe plekken en bloeding, en zelfs trofische ulcera. Het lijkt erop dat dit verre van het oog is. Eigenlijk is retinale angiopathie, waarvan we de symptomen hebben overwogen, slechts het topje van de ijsberg. Alle vaten in het lichaam worden aangetast, wat je gewoon niet kunt zien.

behandeling

Allereerst moet de diagnose zorgvuldig worden uitgevoerd en de hoofddiagnose worden gemaakt, omdat zonder de ware oorzaak te weten, de conditie slechts een beetje kan worden verbeterd. Behandeling van angiopathie van het netvlies zonder rekening te houden met etiologie is gedoemd te mislukken. Dus, bij diabetes mellitus, is de belangrijkste voorwaarde om de bloedsuikerspiegel te stoppen en deze te normaliseren, omdat het een hoge glucoseconcentratie voor de bloedvaten is.

  • verbetering van de microcirculatie in haarvaten. Gebruik hiervoor Trental, Pentoxifylline;
  • multivitaminen en mineralencomplexen, de benoeming van vitamines van groep B - thiamine, pyridoxine;
  • het gebruik van alfa-liponzuur (berlition) als een antioxidant;
  • koolhydraatarm dieet en hypoglycemische therapie voor diabetes;
  • verminderd lichaamsgewicht;
  • afwijzing van slechte gewoonten;
  • normalisatie van de bloeddruk;
  • controle van perifeer oedeem;
  • verlaging van het cholesterolniveau in het bloed, normalisatie van de atherogene index.

Belangrijke factoren zijn de selectie van brillen, visuele gymnastiek en preventieve supervisie van een oogarts.

Concluderend moet worden opgemerkt dat hypertensieve angiopathie van het netvlies een marker is van ziekten die het risico van een plotselinge dood met zich meebrengen. Het is bekend dat infarct en beroerte rechtstreeks verband houden met het beloop van arteriële hypertensie en atherotrombose. Daarom kan de tijdige detectie van angiopathie en de strijd tegen atherosclerose niet alleen het leven verlengen, maar ook de stroom vol en vrolijk maken.

Wat is het echt: ziekte of niet? Angiopathie van het netvlies van beide ogen

angiopathie - abnormale processen in de bloedvaten die optreden in verband met het schenden van nerveuze regulatie.

De omvang van aderen en slagaders wordt aangepast, ze worden kronkelend. tenslotte de toevoer van bloed verslechtert, de activiteit van organen wordt verstoord.

Angiopathie: wat is het?

Angiopathie van het netvlies van de OI (beide ogen) is geen onafhankelijke ziekte altijd een teken van andere ziekten, die het vasculaire systeem van het lichaam, inclusief de ogen, overkomt.

Komt voor bij mensen van verschillende leeftijden, maar vaker gezien bij degenen aan wie meer dan 30 jaar.

Detectie van angiopathie vergemakkelijkt de tijdige herkenning van bepaalde aandoeningen: diabetes mellitus, hypertensie, carcinoïde tumoren, hoofd- en ruggengraatletsels, bloedvataandoeningen, met de vorming van cholesterol op hun wanden. Dit helpt op tijd om de noodzakelijke behandeling te bepalen.

Aandacht alstublieft! In geval van ziekte kan de patiënt klagen wazig zien of twinkelen in de ogen, de aanwezigheid bloed in de urine, pijn in de benen, bloedend uit de neus.

De oorzaken van angiopathie van het netvlies van beide ogen

De basis van een variëteit Angiopathie is een ziekte die de oorzaak van zijn uiterlijk is geworden.

hypertensieve

Ontstaat met arteriële hypertensie, dient als een bron van schade aan de aderen en slagaders van het oog.

Met toenemende druk in de bloedvaten er is een spasme, trombi verschijnen, in de wanden van de vaten neemt hyaline (fibrillair eiwit) toe, er treden opaciteiten van de oogbal op.

Als gevolg hiervan verliezen de vaten kracht, ze kunnen scheuren, dus er is een bloeding.

Het belangrijkste teken van hypertensie is een verandering in de fundus.

Tijdens zijn onderzoek kun je bepalen:

  • dat de aders niet gemakkelijk te onderzoeken zijn, de aderen enigszins gecomprimeerd zijn;
  • Slagaders zijn versmald en verweven met aders;
  • verandering in kleur en vorm van de slagaders;
  • de kleur van de slagaders werd zilverachtig.

Als hypertensie op tijd wordt behandeld, dan angiopathie van het oog zal vanzelf verdwijnen.

suikerziekte

Diabetes mellitus beïnvloedt de bloedvaten van het lichaam, evenals het oog. Op de wanden van de bloedvaten worden glucose-uitwisselingsproducten afgezet, hun lumen vermindert, de bloedcirculatie wordt verstoord, en geeft het weefsel niet voldoende zuurstof. Dit veroorzaakt een verslechtering van het gezichtsvermogen.

hypotone

Een verlaagde bloeddruk gaat gepaard met een afname van de mate van spanning van de vaatwanden. Hierdoor zijn bloedvaten oververzadigd met bloed en begint het langzaam te stromen. Uiteindelijk het bevordert het optreden van trombi. In dit geval de patiënt ervaart een rimpeling in de ogen.

Foto 1. Oogfundus met hypotonische angiopathie van het netvlies. De pijl geeft de gevormde trombus aan.

traumatisch

verschijnt met verwondingen van de wervelkolom, hersenen. Het uiterlijk van de oogziekte hangt samen met het klemmen van de bloedvaten in de cervicale wervelkolom of met toenemende druk in de schedel.

jeugd

De gevaarlijkste vorm van de ziekte. De oorzaken van deze aandoening zijn niet volledig begrepen. symptomen: ontsteking van bloedvaten, hemophthalmia. Dergelijke symptomen kunnen leiden tot complicaties: cataract, glaucoom, loslaten van het netvlies en verlies van gezichtsvermogen.

Symptomen van de ziekte

In de beginfase van deze ziekte mag geen tekenen vertonen. Dit verklaart waarom de meeste gevallen te laat worden gevonden, wanneer de wijzigingen al onomkeerbaar zijn.

Patiënten klagen gewoonlijk over dergelijke symptomen: verslechtering van het gezichtsvermogen, objecten op enige afstand lijken wazig, wazig zien, het uiterlijk in de ogen van fakkels, bliksem, vonken, in het gezichtsveld zijn er donkere vlekken of punten, bloeden uit de neus, rimpelingen in de ogen, pijn. In ernstige gevallen er bestaat gevaar voor verlies van gezichtsvermogen.

Diagnostische methoden

Allereerst omvat de diagnose het ondervragen van de patiënt over bestaande chronische ziekten (diabetes, arteriële hypertensie, enz.), Trauma en symptomen.

Voor een meer accurate diagnose worden de volgende onderzoeken gebruikt:

  1. Ophthalmoscopie. Het bepaalt de hemophthalmia, de verandering in de grootte van de bloedvaten.
  2. Echoscopisch onderzoek. Detecteert de positie van de vaatwanden, de bloedsomloopsnelheid.
  3. Spiraal en magnetische resonantie beeldvorming (MRI). Bestudeert de functies, structuur en positie van de zachte weefsels van het oog.
  4. X-ray onderzoek bepaalt de plaatsen van trombose.

Hoe en wat om de ziekte te behandelen

Behandeling van de ziekte moet worden voorgeschreven gekwalificeerde specialist.

Aanvankelijk, angiopathie therapie het is noodzakelijk om leiding te geven bij de behandeling van de hoofdziekte, anders zal het niet veel effect hebben. Op basis van de ziekte die de angiopathie van de ogen veroorzaakte, is de behandeling voorgeschreven.

De meest voorkomende is hypertensieve angiopathie. De behandeling moet gebaseerd zijn op het nemen van medicatie, het verbeteren van de elasticiteit van bloedvaten en de bloedcirculatie. Naast geneesmiddelen voor de behandeling van hypertensie worden geneesmiddelen voor vasodilatatie gebruikt. Gebruikte medicijnen: Trental, Cavinton en Stugeron.

De voortgang van het bloed in de bloedvaten verslechtert vanwege de viscositeit. Een gebrek aan zuurstof gaat gepaard met vernauwing van de bloedvaten van de fundus, dus adviseer zuurstofinhalaties, die de cerebrale doorbloeding vergroten.

Opdat de opeenhoping van bloedingen leidt tot benoeming antioxidanten, angioprotectors en enzymen.

Bij diabetische angiopathie is het gebruik van geneesmiddelen niet productief. De behandeling omvat correctie van indicatoren: lipidenmetabolisme, bloeddruk, verhoogd suikergehalte, gewicht van de patiënt.

toewijzen retinale maculalag In het geval dat er nog geen onherstelbare veranderingen hebben plaatsgevonden.

Als de operatie tijdig wordt uitgevoerd, mogen er geen complicaties zijn. Er zal een herstelproces plaatsvinden in de schepen. Met geavanceerde angiopathie worden beide ogen toegepast vitrectomie.

Je moet constant de bloedglucose controleren en ook een dieet volgen. Bij diabetische oogziekten is het noodzakelijk om het gezichtsvermogen te corrigeren.

Wanneer hypotensie optreedt tegen de achtergrond van een perifere storing, wordt de arteriële druk gecorrigeerd en de onbalans in het zenuwstelsel geëlimineerd. De volgende maatregelen worden hiervoor gebruikt:

  • het wegwerken van stress en verslavingen;
  • fysieke activiteit;
  • gezond eten, eten van voedsel, met vitamine B;
  • massage van de nek, ledematen;
  • versterking van de immuniteit;
  • therapeutische baden met kruiden;
  • fysiotherapie, aromatherapie.

Deze activiteiten verhoog de mate van vaatwandspanning, vanwege wat de arteriële druk genormaliseerd is. Medicamenteuze behandeling is noodzakelijk als deze maatregelen onvoldoende zijn.

Dan medicijnen voorschrijven, bestand tegen schadelijke invloeden (citroengras, aralia, ginseng), nootropics (Piracetam, Glycine, Pyriditol, goptenic acid), cerebroprotectors (Cinnarizine, Vinpocetine, Actovegin, Ginko).

Foto 2. Verpakkingstabletten Vinopocetine met een dosering van 0,005 gram, in een verpakking van 50 stuks. Fabrikant Akrihin.

Bij angiopathie van het oog worden geneesmiddelen gebruikt die de bloedcirculatie verbeteren: Pentylin, Vazonite, Trental, Actovegin, Pentoxifylline, Cavinton, Pyracetam, Solcoseryl. Voorgeschreven geneesmiddelen die de vasculaire permeabiliteit verminderen: Parmidin, Ginkgo biloba, calciumdobesilaat.

Medicijnen die de fusie van bloedplaatjes verminderen: Ticlodipine, acetylsalicylzuur, dipyridamol. Voor zwangere vrouwen zijn dergelijke geneesmiddelen verboden, ook voor het voeden en in de kindertijd.

Voor de behandeling van angiopathie van beide ogen worden fysieke procedures gebruikt: magnetotherapie, acupunctuur, laserbestraling. Ze hebben een positief effect op de conditie van de patiënt met oogaandoeningen.

Handige video

Kijk naar de video, die de kenmerken van angiopathie bij kinderen beschrijft, de oorzaken van de ziekte.

Tot slot

Dus, de oorzaken van angiopathie van beide ogen andere ziekten dienen meestal: diabetes mellitus, hypertensie, enz. En ook verwondingen en verwondingen van de wervelkolom, hersenen.

Als angiopathie in het beginstadium wordt gedetecteerd, kan de daaropvolgende ontwikkeling worden voorkomen.

En hiervoor is het noodzakelijk om periodiek de oogarts te bezoeken voor preventief onderzoek, omdat de angiopathie van de ogen zich niet manifesteert in de beginfasen.

De behandeling hangt af van het type angiopathie van de ogen. Het moet op het juiste moment komen en gericht zijn op het behandelen van de onderliggende ziekte. Daarom, als de eerste symptomen van de ziekte zijn verschenen, moet u zeker contact opnemen met een specialist om de behandeling te bepalen.

Angiopathie van het netvlies: oorzaken, typen, behandeling

Angiopathie, wat is het? Dit woord duidt verschillende pathologieën aan die aanwezig zijn in de vaten. Deze pathologie kan zich in verschillende delen van het lichaam ontwikkelen, maar manifesteert zich meestal en is zichtbaar op het netvlies. Angiopathie van het netvlies is een oogziekte die wordt gekenmerkt door vasculaire schade, die een verkeerde bloedsomloop en aandoeningen van het zenuwstelsel veroorzaakt.

Deze pathologie wordt gediagnosticeerd in verschillende ziekten, daarom is het niet onafhankelijk, maar wordt het alleen beschouwd als een symptoom van een ander ontstekingsproces dat vasculaire schade veroorzaakt, inclusief het netvlies van het oog. In het artikel zullen we in meer detail een dergelijke ziekte behandelen als angiopathie van de vaten van het netvlies, oorzaken, symptomen, behandeling.

Kenmerken van de ziekte

Angiopathie van het netvlies, wat is het? Deze pathologische verandering in de haarvaten en bloedvaten, die optreedt als gevolg van de schending van neurale coagulatie. Het kan een moeilijke uitstroom of bloedstroming in het lumen veroorzaken, een stoornis in de circulatie van de vasculaire tonus (zenuwtype). Als gevolg hiervan sterft het weefsel dat het bloed van het getroffen vaartuig heeft aangevoerd.

Op de foto: Oftalmoscopisch beeld van de fundus en de netvliesvaten is normaal

Angiopathie is een ziekte die zich bij zowel kinderen als volwassenen kan ontwikkelen, maar komt meestal voor na de leeftijd van 30 of tijdens de zwangerschap (na 6 maanden).

Deze ziekte van het oog is erg gevaarlijk, omdat kan behoorlijk ernstige gevolgen hebben voor het menselijk lichaam, tot volledige blindheid. Meestal worden beide ogen aangetast, d.w.z. angiopathie van het netvlies van beide ogen ontwikkelt zich.

Classificatie van de ziekte

De voorwaarden voor de ontwikkeling van angiopathie zijn andere pathologieën die bij de mens aanwezig zijn, zij zijn degenen die de typen van de ziekte kenmerken.

Wat is angiopathie en zijn types:

1. Diabetische - heeft twee vormen van ontwikkeling: macro- en microangiopathie. De eerste vorm wordt gekenmerkt door de fijnheid van de capillair, die leidt tot verstoringen in de circulatie van de crocs en bloedingen. De tweede initieert schade (trauma) aan grote oogschepen.

Bij ernstige vormen van de ziekte wordt bloedingen en hypoxie van de weefsels opgemerkt, wat leidt tot verstoringen in de visuele functie.

2. Hypertone retinale angiopathie - wordt veroorzaakt door arteriële hypertensie, in zijn aanwezigheid leidt verhoogde druk op de wanden van de bloedvaten tot schade. Hypertensie in de progressieve toestand wordt uitgedrukt door veranderingen in de fundus: vernauwing van de slagaders (ongelijkmatig), vaststellen van bloedingen, vertakking en verwijding van de aderen.

Om het netvlies te herstellen, in het geval van een onrustige fase van de ziekte, moet de druk worden genormaliseerd.

Hypertensieve retinale angiopathie van beide ogen heeft de volgende symptomen:
• vervaging van het zicht bij "sprongen" van druk;
• verminderd gezichtsvermogen in het 2de stadium van de ziekte;
• Significante visuele beperking bij de 3e fase van de ziekte (tot het volledige verlies);
• geelheid of vetophopingen in de ogen.

Op de foto: hypertensieve angioscopie van het netvlies

3. traumatisch - wordt veroorzaakt door langdurig knijpen van de bloedvaten, als gevolg van trauma aan het hoofd, thorax, wervelkolom (cervicaal gebied).

Wanneer verwondingen de bloeddruk en bloeding in het netvlies vergroten, wat leidt tot een slecht gezichtsvermogen en het is niet altijd onderhevig aan herstel.

4. Hypotonische angiopathie, wat is het? De ziekte komt voor bij lage bloeddruk, met een vrij langzame stroom van bloed, er is een overloop van de vaten van de ogen.

Symptomen: pulsatie van aderen, de aanwezigheid van bochtige vaten, de uitbreiding van de slagaders.

5. Juveniele (Illza-ziekte) retina-angiopathie - typisch voor kinderen en adolescenten. Wanneer ontstekingen van de bloedvaten vaak optreden in bloedingen in het netvlies van het oog. De oorzaken van de ontwikkeling van deze ziekte zijn nog niet vastgesteld, maar pathologie kan leiden tot de ontwikkeling van glaucoom, staar, in de meest ernstige gevallen - blindheid.

Wat veroorzaakt de ziekte?

Vasculaire angiopathie kan worden veroorzaakt door de volgende redenen:
• het lichaam vergiftigen;
• gevorderde leeftijd;
• schadelijke werkomstandigheden;
• verschillende bloedziekten;
• roken;
• arteriële hypertensie;
• Systemische vasculitis (in de aanwezigheid van een auto-immuunsysteem);
• natuurlijke kenmerken van de structuur van de wanden van de schepen;
Hoge intracraniale druk;
• oogtrauma;
• aanwezigheid van cervicale osteochondrose;
• storingen in de nerveuze regulatie verantwoordelijk voor de vasculaire tonus.

Angiopathie van het netvlies: symptomen

Op de foto: vaatbeschadiging in het netvlies

De ziekte is lange tijd verborgen, zonder enige symptomen, dit is het gevaar van een ziekte als angiopathie.

Er verschijnen symptomen, iemand wendt zich tot een arts en meestal is dit het laatste stadium van de ontwikkeling van de ziekte, wanneer het zicht moeilijk te corrigeren is.

Erken dat de ziekte op de volgende gronden kan zijn:
• vertroebeling of plotselinge vermindering (verlies) van het gezichtsvermogen;
• bloeden uit de neus;
• snelle ontwikkeling van bijziendheid;
• retinale dystrofie;
• bliksemflits in de ogen.

Angiopathie: behandeling en diagnose

Diagnose van de ziekte uitgevoerd door een oogarts, bij het onderzoek van de patiënt (speciale aandacht wordt besteed aan de diagnose van bloedvaten) en rekening houdend met de aanwezigheid van symptomen van retinale angiopathie.

Als het nodig is om de diagnose te verduidelijken, wordt het volgende uitgevoerd:
• scannen van schepen met echografie - het onderzoek biedt de mogelijkheid om de wanden van bloedvaten te onderzoeken en de bloedsomloop te bepalen;
• Röntgenstralen - wordt uitgevoerd door een röntgencontrastmateriaal in te voeren om de doorgankelijkheid van de vaten te detecteren;
• MRI - helpt visueel de conditie en structuur van zachte weefsels te bepalen.

Op de foto: Directe oftalmoscopie is een toegankelijke en effectieve methode voor het diagnosticeren van angiopathie van het netvlies

Diagnose van retinale angiopathie kan worden uitgevoerd door de fundus te onderzoeken, wanneer verschillende variaties in oftalmoscopie worden uitgevoerd. Tijdens het onderzoek verkregen pathologieën geven het stadium van de ziekte aan:

1. De eerste fase van hypertensie type angiopathie - gekenmerkt door gedilateerde veneuze vaten met vernauwing van arteriolen (bijvoorbeeld in een verhouding van 4 tot 1, met een snelheid van 3 tot 2).

De vaten worden gedraaid en draaien onder een hoek van meer dan 90 graden (het symptoom van Gvist). ie de eerste fase van angiopathie is vernauwing van de slagaders van de fundus.

2. Angiosclerose - Verhoog de dikte van de vaten van het netvlies (arterieel) met gelijktijdig verlies van elasticiteit, het zogenaamde zilveren of koperdraadsyndroom. Vanwege deze pathologie ontwikkelt zich angiopathie met compressie van de aderen van de slagaders, wat gepaard gaat met stagnatie in de aderen van het bloed, maar er is een gebrek aan in de slagaders.

3. Retinopathie - er is impregnatie met bloed van het netvliesweefsel en kleine bloedingen die het vernietigen.

4. Neuroretinopathie - pathologie van het netvlies gaat over naar de oogzenuw, die wordt gekenmerkt door de wazigheid van de contouren en oedeem van de zenuw zelf.

Als de patiënt fragiele bloedvaten heeft en wordt gediagnosticeerd met angiopathie van het netvlies, wordt aangeraden calcium dozesilate, dat in staat is om het bloed te verdunnen, de circulatie in de bloedvaten te verbeteren, wat leidt tot normalisatie van de doorlaatbaarheid van de wanden.

Op de foto: diagnose van angiopathie van het netvlies

Afhankelijk van de diagnose en het verloop van de ziekte, schrijft de arts een behandeling voor. Meestal zijn therapeutische methoden gericht op het verbeteren van de bloedcirculatie in de bloedvaten van de oogbol: Solcoseryl, Vasonitis, Arbiflex, Emoxipin, Pentylin.

Deze geneesmiddelen helpen de flexibiliteit van rode bloedcellen te vergroten, wat leidt tot normalisatie van de bloedcapillairen.

Als retinale angiopathie is vastgesteld, kan de behandeling worden uitgevoerd met fysiotherapie-technieken die de toestand van de patiënt kunnen verbeteren: magnetotherapie, acupunctuur, laserbestraling.

Bij angiopathie van het hypertone type is groot belang de normalisatie van de bloeddruk van de patiënt (bloedstroom), evenals de vermindering van cholesterol in het bloed. Diabetes-geïnduceerde retinale angiopathie, behandeling omvat het volgende: een extra introductie van een dieet dat koolhydraatbevattende voedingsmiddelen uitsluit.

Ook nuttig zijn fysieke belastingen (kleintjes) die de werking van het cardiovasculaire systeem kunnen verbeteren.

Traditionele behandelmethoden

De traditionele geneeskunde weet goed wat angiopathie van het oog is. Het belangrijkste doel van dergelijke recepten is om de elasticiteit en doorlaatbaarheid van bloedvaten te vergroten, om ze te ontdoen van schadelijke "ophopingen".

Dit zal helpen:
• consumptie van melk en zuivelproducten;
• sap van peterselie;
• afkooksel van dillezaden, komijn en korenbloem;
• thee gemaakt van zwarte bessen (bladeren) en lijsterbes (fruit).

Het belangrijkste is dat recepten "van de mensen" gelijktijdig met medicijnen kunnen worden gebruikt. U hoeft dit alleen van tevoren met uw arts te bespreken.

In het artikel dat we hebben onderzocht, is angiopathie van het netvlies wat het is en gaf een volledige beschrijving van zijn soort, manieren van behandeling en diagnose.

Let vooral op uw gezondheid, let op de kleinste veranderingen in het werk van het visuele orgaan en raadpleeg onmiddellijk een arts. Dit zal op tijd helpen om de ziekte te diagnosticeren en te genezen.

Retinale angiopathie

Angiopathie van het netvlies is een pathologische laesie van bloedvaten gelokaliseerd in het netvlies van het oog.

Deze pathologische aandoening ontwikkelt zich als gevolg van de ontwikkeling van ziekten die de bloedsomloop (in het bijzonder bloedvaten) door het hele lichaam beïnvloeden en treedt meestal op in beide ogen. Deze ziekte heeft geen eigen code in ICD-10, het is ingedeeld in de categorieën van ziekten die het veroorzaken. In medische protocollen en records wordt deze pathologie geregistreerd als retinale angiopathie (OI - beide ogen, in het Latijn, OU - oculi utriusgue).

Opgemerkt moet worden dat deze pathologie optreedt in de haarvaten van het netvlies als een gevolg van de algemene pathologie van alle bloedvaten van de bloedsomloop van het lichaam als geheel. De ziekte ligt in het feit dat de bloedvaten een reeks degeneratieve processen ondergaan, veroorzaakt door de pathologie van de staat van nerveuze regulatie. Deze toestand is beladen met ernstige complicaties voor een persoon, en een dergelijke pathologie kan verlies van het vermogen om te zien veroorzaken. De angiopathie van de netvliesvaten is onderhevig aan alle leeftijdscategorieën, maar de ziekte zal zich hoogstwaarschijnlijk na dertig jaar manifesteren. Deze pathologie, gevonden tijdens de zwangerschap, is geen contra-indicatie voor zelfbezorging.

classificatie

Hypertensieve retinale angiopathie

De etiologie van het proces is gebaseerd op de differentiatie van deze pathologie, dat wil zeggen, de belangrijkste algemene ziekte van het organisme die het veroorzaakte. onderscheiden:

  • Diabetische angiopathie van het netvlies OI. Te oordelen naar de naam, veroorzaakt het de vervorming van de haarvaten van het netvlies met diabetes, wanneer degeneratieve processen de gehele bloedsomloop van het lichaam beïnvloeden. Algemene hemostase is verstoord in de bloedvaten van de nieren, het hart, in de aderen van de onderste ledematen. er is een condensatie van de basale membranen, de vaatwanden worden dichter en verliezen elasticiteit als gevolg van de afzetting van mucopolysacchariden daarop, en dit is beladen met een afname in de diameter van het vat, evenals de volledige blokkering ervan. Atrofie van kleine haarvaten verslechtert aanzienlijk de microcirculatie, weefsels lijden aan een gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen. Deze processen kunnen in alle vaten voorkomen, inclusief de vaten van het netvlies en de oogbal. Als gevolg hiervan wordt de totale bloedstroom aanzienlijk vertraagd, verliezen de vaten hun elasticiteit en openheid als gevolg van blokkering, verliest de voeding van alle weefsels van het lichaam, inclusief de ogen, en verslechtert het zicht;
  • Hypertensieve angiopathie van het netvlies van beide ogen. Deze pathologie ontwikkelt zich in dit geval volgens het hypertone type en veroorzaakt zijn hypertensieve ziekte, die een toename van de kronkeligheid van de oogaders veroorzaakt, een toename in de diameter en verdunning. De haarcapillairen worden broos en daarom wordt hun integriteit geschonden en ontstaan ​​bloedstollingen. De oogbal verliest zijn transparantie, wordt troebel en verliest zijn functies;
  • Hypotonische angiopathie van het netvlies OI. Een stabiel lage bloeddruk bij hypotensie leidt ertoe dat de oogcapillairen hun tonus verliezen, waardoor de bloedcirculatie in het gebied van de visuele organen vertraagt ​​en de bloedvaten worden getromboosseerd. In dit geval beginnen de ogen heftig te pulseren, waardoor een persoon voortdurend ongemak ondervindt;
  • Traumatische angiopathie van het netvlies OI. Het wordt veroorzaakt door letsel aan de cervicale wervelkolom, borst, buik of hersenen, wat leidt tot een toename van de intracraniale druk en compressie van de bloedvaten die de organen van het gezichtsvermogen voeden;
  • Juveniele angiopathie van het netvlies OI. De etiologie van deze ziekte is niet onthuld, maar veroorzaakt retinale degeneratie in bindweefsel, frequente bloedingen, ontstekingsprocessen in de haarvaten. Deze processen kunnen cataract, glaucoom of netvliesloslating veroorzaken.

etiologie

Angiopathie van het netvlies veroorzaakt de volgende redenen:

  • Aandoeningen van het perifere zenuwstelsel die de tonus van de vaatwanden regelen;
  • Auto-immuunziekte van vasculitis;
  • Ontwikkeling en progressie van diabetes mellitus;
  • Trauma, dat compressie veroorzaakt van de bloedvaten die de hersenen voeden;
  • Hypertensieve ziekte;
  • Verhoging van het niveau van intracraniale druk;
  • Ontwikkeling van osteochondrose in de cervicale wervelkolom;
  • Rookmisbruik;
  • Hematologische ziekten;
  • Leeftijdsveranderingen;
  • Werk in gevaarlijke en schadelijke industrieën;
  • Algemene vergiftiging van het lichaam;
  • Aanhoudende toename van de bloeddruk;
  • Sommige kenmerken alleen voor dit organisme, genetisch bepaalde anatomische kenmerken van de schepen.

symptomen

Vanwege het optreden van menselijke angiopathie zijn de volgende symptomen vaak zorgwekkend:

  • Vallen van het niveau van visie;
  • Verschijning van de sluier voor de ogen;
  • Ernstig pijnsyndroom in de benen;
  • Systematische neusbloedingen;
  • Het verschijnen in de urine van bloedsporen.

Diagnose van retinale angiopathie

Het wordt gediagnosticeerd door een oogarts die alle klachten van een persoon analyseert en de volgende oogheelkundige onderzoeken voorschrijft:

  • Computer diagnostiek van de fundus;
  • Oftalmoscopie met een gedetailleerde studie van de status van de fundus met een spleetlamp;
  • X-ray onderzoek;
  • Magnetische resonantie beeldvorming.

Behandeling van retinale angiopathie

In de regel diagnosticeren en observeren artsen vaak OI-angiopathie van het netvlies (dat wil zeggen, beschikbaar in beide ogen). Alleen een hooggekwalificeerde arts kan een adequate behandeling voor angiopathie van het netvlies diagnosticeren en voorschrijven.

Afhankelijk van de etiologie van de ziekte zal de arts, naast de symptomatische, de behandeling van de onderliggende ziekte voorschrijven. De therapie zal niet alleen worden aangewezen door een oogarts, maar ook door een arts die de patiënt leidt volgens zijn onderliggende ziekte, dat wil zeggen een cardioloog, een endocrinoloog, een traumatoloog en anderen.

Hoogstwaarschijnlijk zal het een dergelijke behandeling zijn:

  • Medicatie. Allereerst zijn dit lokale remedies die de capillaire bloedcirculatie verbeteren, vitaminepreparaten voor orale toediening, en vervolgens een speciaal dieet en matige lichaamsbeweging worden voorgeschreven voor diabetes; met hypertensieve angiopathie - geneesmiddelen die de druk normaliseren.
  • Fysiotherapie. Met deze pathologie, magnetotherapie, acupunctuur, laserbestraling, pneumomassage, infrageluidblootstelling, is achtergrondkleurentherapie effectief.
Google+ Linkedin Pinterest