astigmatisme

Wat is astigmatisme van visie? Dit is een anomalie van de breking van het oog, geassocieerd met het bestaande verschil in de breking van lichtstralen in het hoornvlies langs de twee hoofdmeridianen. In dit opzicht is er een onjuiste scherpstelling van de stralen op het netvlies en verslechtert het zicht.

Oorzaken van astigmatisme

Er zijn slechts twee oorzaken van astigmatisme in de ogen. Bepaal de ware kan alleen een oogarts. Als je deze pathologie opsplitst naar aanleiding van het voorkomen, kun je aangeboren astigmatisme onderscheiden en verworven.

Congenitaal astigmatisme

De meest voorkomende variant van de ziekte. Er is een aangeboren fysiologische of zwak astigmatisme (tot 0,5 - 0,75D), dat bijna iedereen, maar het heeft geen invloed op het dagelijks leven, het niet in strijd uitzicht. Bij hogere brekingsindex waarden in een van de meridianen al wazig zicht optreedt. Congenitale astigmatisme wordt vaak gecombineerd met andere stoornissen refractie - bijziendheid of verziendheid, amblyopie, strabismus en corneale pathologie - keratoconus of Keratoglobus.

Artsen hebben lang opgemerkt dat de meest voorkomende kromming van het hoornvlies met een geboortegewicht optreedt bij premature baby's of mensen geboren met perinatale pathologie (4-5 Apgar), evenals het hebben van een genetische aanleg.

Veel ouders zijn geïnteresseerd in de vraag of astigmatisme is geërfd. Het antwoord is ondubbelzinnig - ja, het wordt overgedragen, net als elke andere brekingsanomalie.

Verworven astigmatisme

Het verkregen astigmatisme is ook een veel voorkomende pathologie van de visie.

Komt voornamelijk voor als gevolg van de volgende redenen:

  • De gevolgen van een cornea-verwonding, die voornamelijk de diepe lagen aantast of binnendringt, resulterend in een permanente verandering in de structuur van de hoornvliesvezels en littekenvorming.
  • Verbrand het hoornvlies na blootstelling aan chemische (alkalische, zure, verf, kleefstoffen) of fysische (vlam, damp, ultraviolette, ioniserende straling) extreme effecten. Ongelijke hoornvlies komt vaak met brandwonden van klasse II en hoger.
  • Keratitis. Na het oplossen van de corneazweer of diepe stromale keratitis wordt vaak astigmatisme opgemerkt naast de doorn (litteken). Met milde vormen van keratitis is deze complicatie uiterst zeldzaam.
  • Keratoconus of keratoglobus. Een zeldzame cornea-pathologie geassocieerd met genetische aandoeningen. Het komt het vaakst voor in de adolescentie, van 8 tot 17 jaar. Tegelijkertijd neemt het zicht geleidelijk af en bij het uitvoeren van autorefractometrie wordt telkens een nieuwe meridiaan van het hoornvlies afgegeven. De ontwikkeling van acute keratoconus vereist een urgente chirurgische ingreep.
  • Postoperatieve hechtingen op het hoornvlies. Meestal wordt dit pathologische maar tijdelijke type astigmatisme waargenomen bij mensen die extracapsulaire extractie van cataract hebben ondergaan met het opleggen van hoornvlieshechtingen. Ze worden meestal na 6 maanden na de operatie verwijderd en de ziekte verdwijnt geleidelijk.

In alle bovengenoemde gevallen is er sprake van een waar corneale astigmatisme.

Typen astigmatisme

Omdat deze pathologie het vaakst wordt geassocieerd met andere refractieafwijkingen, bestaan ​​de volgende typen astigmatisme, afhankelijk van de locatie van de lichtstralen ten opzichte van het hoornvlies en het netvlies:

  • Hypermetrope eenvoudige astigmatisme.
  • Gecompliceerd hypermetropisch.
  • Eenvoudig bijziend.
  • Gecompliceerde bijziendheid.
  • Mixed.

Typen astigmatisme

Naast vijf soorten worden ook nog drie typen astigmatisme onderscheiden, afhankelijk van de oriëntatie van de lichtkegel in het oog.

Uitgaande hiervan is er de volgende classificatie:

  • Astigmatisme van een direct type.
  • Astigmatisme achteruit.
  • Astigmatisme met scheve assen.

Symptomen van astigmatisme

Meestal verschijnen de eerste tekenen van astigmatisme al bij kleuters. Maar niet altijd kunnen kleine patiënten aan ouders uitleggen dat er iets mis is met hen. De ouderen moeten attent zijn.

Hoe kan astigmatisme in de vroege stadia worden geïdentificeerd?

Meestal hebben mensen die aan deze ziekte lijden de volgende klachten:

  • verminderd zicht zowel ver weg, dus soms in de buurt;
  • snelle oogmoeheid;
  • loensen bij het bekijken van verre objecten;
  • hoofdpijn en duizeligheid bij langdurige visuele belasting.

Graden van astigmatisme

Zoals elke andere ametropie heeft astigmatisme dezelfde gradatie, afhankelijk van de mate van breking van de stralen die door de prismatische lens gaan:

  • licht of 1 graad - maximaal 2,75 dioptrieën (D);
  • gemiddeld of 2 graden - van 3,0 en tot 6,0D;
  • hoog of 3 graden - meer dan 6,0D.

Diagnose van astigmatisme

Hoe astigmatisme te bepalen? In moderne omstandigheden is dit niet bijzonder moeilijk vanwege de introductie van autorefractometrie. Met behulp van deze onderzoekmethode is het mogelijk om zeer snel de kleinste veranderingen in breking bij kinderen van 2 tot 5 jaar te detecteren, evenals astigmatisme bij volwassenen. Eerder, om te controleren op astigmatisme werden skascascopische heersers gebruikt, maar vanwege hun hoge fout en de moeilijkheid van de methode zelf, verlaten ze geleidelijk. Diagnose van astigmatisme op deze manier is van toepassing bij zuigelingen.

Naast autorefractometrie wordt de basis van alle oftalmologie gebruikt - visometrie (bepaling van de gezichtsscherpte), met verdere correctie met behulp van lenzen. De oorzaken van de schending van breking uitgaven biomicroscopie, die enige onregelmatigheden in het hoornvlies, en pathologie van de retina en de oogzenuw atrofie ten gevolge van anopsie onthult bepalen.

Wat is oogastigmatisme bij volwassenen? Het is vaker een aangeboren afwijking van de breking van een oog waarmee de persoon al het leven heeft geleefd. Slechts in zeldzame gevallen treedt deze pathologie op als gevolg van eventuele effecten op het hoornvlies, waardoor astma van het hoornvlies of leeftijdgerelateerde veranderingen in de lens worden veroorzaakt, wat lensastigmatisme veroorzaakt.

Correctie van astigmatisme

Bij het vaststellen van deze diagnose hebben patiënten een natuurlijke vraag: wat te doen met astigmatisme?

De meest toegankelijke en veel voorkomende correctie van astigmatisme. De bril wordt door de optometrist opgehaald na overleg met de oogarts. Ze voeren een complete zichtcorrectie uit met een milde tot matige graad van ziekte.

In aanwezigheid van complex of gemengd astigmatisme, vooral als de ogen anders zijn, is een brilmontuurcorrectie uiterst moeilijk. Dus, wanneer hypermetrope astigmatisme van het linkeroog en bijziend astigmatisme, de juiste bril niet krijgt om te kiezen, aangezien er een groot verschil in dioptrie tussen de ogen (toegestane maximaal 3), die zal leiden tot duizeligheid, ghosting hoofdpijn zal zijn.

Contactlenzen

Neem in dergelijke ernstige gevallen de toevlucht tot het gebruik van zachte contactlenzen, die het astigmatisme van de ogen bijna volledig kunnen corrigeren. Maar een groot nadeel van dergelijke producten is hun hoge kosten, omdat elk paar MKL op een individuele bestelling wordt gemaakt.

Laser correctie

Als de patiënt het om bepaalde redenen niet prettig vindt om contactlenzen te dragen (prijs, ongemak tijdens gebruik, enz.), Kunt u een beroep doen op de volgende fase van oogcorrectie - laser.

Lasercorrectie van astigmatisme kan de patiënt volledig van dit probleem redden. Goede resultaten na LASIC worden opgemerkt door patiënten die eerder een bril of lenzen droegen. Deze procedure is een ideale oplossing voor het probleem van anisometropie: wanneer één oog emmetroop is (perfect zicht) en de andere gevoelig is voor astigmatisme.

keratotomie

Een ander chirurgisch type correctie van astigmatisme is keratotomie. Deze methode werd eerder handmatig uitgevoerd en leverde niet altijd de gewenste resultaten op. Complicaties kwamen ook vaak voor.

Op dit moment wordt een aangepaste versie van deze operatie uitgevoerd - fotorefractieve keratectomie. Tijdens deze procedure worden de oppervlaktelagen van het hoornvlies verdampt. De operatie wordt snel uitgevoerd, de visie wordt binnen enkele uren beter. Complicaties wanneer de aanbevelingen van de arts worden waargenomen, treden zelden op. Dit type chirurgische behandeling wordt hoofdzakelijk gebruikt in de bijziende vorm van astigmatisme.

Thermokerukoagulatie en laser-thermokeratoplastiek

Thermokerokerocoagulatie is een verouderde methode voor oogcorrectie, vaak nadat de procedure niet het juiste effect had en er complicaties waren. De operatie zelf werd uitgevoerd met een speciale verwarmde naald, die de periferie van het hoornvlies verbrandde.

Momenteel wordt de tweede optie gebruikt waar het computerprogramma de cauterisatiepunten berekent en de laagfrequente laser als het verwarmingsobject fungeert. Dergelijke operaties worden aangegeven in de hypermetropische vorm van de ziekte. Meer informatie over operaties met astigmatisme?

Astigmatisme behandeling thuis

Thuis is deze ziekte moeilijk te genezen, omdat de oorzaak het ongelijke hoornvlies is. Geen slechte resultaten in de behandeling van het huis geven speciale gymnastiek voor het zicht, ontwikkeld door de professoren Avetisov en Zhdanov. Van geneesmiddelen wordt Taufon meestal voorgeschreven. Ook is bij bijziend astigmatisme een goed effect het gevolg van het gebruik van 2,5% Irifrin-druppels, die gedurende 30 dagen gedurende de nacht druipen.

Oefeningen voor de ogen

Turnen, ontwikkeld door professor Zhdanov, helpen kinderen al tientallen jaren hun gezichtsvermogen te verbeteren. Het wordt dagelijks (soms 1 jaar of langer) dagelijks uitgevoerd, maar duurt slechts 5-7 minuten per dag. Met een milde vorm van de ziekte wordt het effect na een maand waargenomen. Het astigmatisme opladen voor de ogen gebeurt in twee opeenvolgende fasen en in elk van hen verschillende oefeningen.

Fase I

Oefening 1. U moet in de staande positie staan ​​voor 5 hoofd neigingen voorwaarts, achterwaarts, links en rechts.

Oefening 2. Wrijf palmen tegen elkaar zodat ze warm worden en sluit hun ogen gedurende 30 seconden.

Oefening 3. Sluit uw ogen gedurende 10 seconden stevig. Herhaal de oefening 5 keer.

Oefening 4. Kijk naar links en fixeer de blik gedurende 5 seconden. Vervolgens naar rechts. Herhaal 5 keer.

Oefening 5. Vertaal het zicht vanaf het puntje van de neus tot de afstand, bij voorkeur op een bepaald punt, en terug. Deze oefening moet 6 keer worden gedaan.

II fase

Oefening 1. U moet gedurende 30 seconden snel knipperen en vervolgens in de verte kijken zonder tegelijkertijd te knipperen.

Oefening 2. Binnen 2 minuten moet je in de ruimte vóór je het getal 8 "tekenen".

Oefening 3. Het is noodzakelijk om vloeiende cirkelvormige bewegingen uit te voeren met uw ogen gedurende 2 minuten open.

Wat gevaarlijk is, is astigmatisme

Omdat met een hoge mate van astigmatisme het gezichtsvermogen aanzienlijk wordt verminderd, is het mogelijk amblyopie te ontwikkelen - een "lui" oog, evenals scheelzien. Vaak worden dergelijke gevolgen astigmatisme optreden in latere behandeling naar een specialist bij kinderen met een aangeboren vorm van de ziekte, alsmede de begeleidende verziendheid en hoge bijziendheid wanneer gezichtsvermogen is bijna onmogelijk om te herstellen. In die gevallen waarin de gezichtsscherpte 0,1 correctie niet overschrijdt, is er amblyopie en astigmatisme van beide ogen, is invaliditeit mogelijk.

Astigmatisme bij kinderen

Meestal is astigmatisme bij kinderen aangeboren, wat gepaard gaat met abnormaliteiten van intra-uteriene ontwikkeling, evenals genetische predispositie. Het wordt meestal gevonden bij kinderen deze pathologie op de leeftijd van 2-3 jaar. Tenzij er een gelijktijdige strabismus, die onmiddellijk duidelijk niet alleen artsen, maar ook ouders, zelfs in pasgeboren baby's, evenals een hoge mate van bijziendheid - het kan een arts te onthullen bij Ophthalmoscopie op bijziend kegel en andere kenmerken.

Behandeling van deze pathologie bij kinderen is zeer effectief, uitgevoerd met succes, zowel thuis als in gespecialiseerde ziekenhuizen en sanatoria.

Astigmatisme tijdens zwangerschap

Het verloop van deze brekingsafwijking tijdens de zwangerschap verschilt niet van die van een volwassen persoon. Slechts in zeldzame gevallen is er sprake van een lichte verslechtering van de gezichtsscherpte, die gepaard gaat met veranderingen in de bloedsomloop. Tijdens de zwangerschap is het verboden om een ​​chirurgische behandeling van de ogen uit te voeren.

Het is ook noodzakelijk om te weten dat met astigmatisme van een hoge mate, vooral als het gepaard gaat met bijziendheid, de voorlopige periode in de bevalling is gecontra-indiceerd. Dit betekent dat de baby met een keizersnee geboren moet worden.

Preventie van astigmatisme

Aangeboren astigmatisme kan niet worden voorkomen.

Maatregelen om de ontwikkeling van astigmatisme te voorkomen, verkregen het volgende:

  • bescherming van de ogen van verschillende afval, verf, chemische reagentia met behulp van speciale bril;
  • tijdige behandeling en correcte naleving van de voorschriften van de arts voor infectieziekten van het hoornvlies.

Als u of uw kind de eerste symptomen van astigmatisme of andere visusstoornissen heeft, dient u zo snel mogelijk contact op te nemen met een gekwalificeerde oogarts. Alleen de tijdige detectie van de ziekte en de juiste tactieken van de behandeling zullen helpen om jarenlang goed zicht te behouden.

Onjuist gekozen brillen of zonder recept op de markt gekocht, het ontbreken van een correct vastgestelde diagnose en bijgevolg adequate behandeling kan leiden tot een aanzienlijke verslechtering van het gezichtsvermogen.

3 graden astigmatisme: verschil in dioptrieën. Hoe moeilijk is het om met de ziekte te leven?

Ogen - organen die gevoelig zijn voor de negatieve effecten van externe en interne factoren die een vermindering van gezichtsscherpte en andere problemen veroorzaken.

Een voorbeeld van deze aandoening is astigmatisme - een aandoening die vereist een correcte, alomvattende behandeling.

Samen met bijziendheid en verziendheid, de ziekte beïnvloedt de breking van licht en veranderingen in de focus van het oog, dat kan leiden tot blindheid.

Anatomische kenmerken van het oog

Voor de duidelijkheid van de visie zijn mensen dat kristallijne lens (bevindt zich achter de pupil) en hoornvlies (convex deel). Voor een optimaal beeld, die noemen we de scherpe visie nodig is om lichtstraal viel precies in het midden van het netvlies, die juist de sferische vorm van de lens en het hoornvlies helpt. Elke afwijking in dit geval leidt tot een verslechtering van het gezichtsvermogen - een dubbel, wazig of wazig beeld.

Foto 1. Schematisch beeld van het focusseren van stralen op het netvlies van het oog met astigmatisme. Vanwege de focus op verschillende punten, wordt het beeld vaag.

Met het astigmatisme van de structuur zijn de ogen vervormd, er is een dubbele focusering van de bundel op het netvlies, en licht breekt verkeerd, waardoor objecten vervagen.

Belangrijk! Artsen onderscheiden zich hoornvlies en lensvormig een verscheidenheid aan ziekten. Het eerste type heeft meer invloed op de kenmerken van het gezichtsvermogen, omdat het hoornvlies een hoge brekingskracht heeft.

Tekenen van astigmatisme

De ziekte heeft vaak geen specifieke symptomen. Veel patiënten hebben lichte verslechtering van het gezichtsvermogen, wat geen speciaal ongemak veroorzaakt.

De ziekte kan worden bepaald door indirecte tekens, waaronder:

  • hoofdpijn, gemanifesteerd als tijdens langdurige inspanning van de ogen (lezen, werken op de computer) en in rust;
  • veranderende gezichtsscherpte;
  • verminderd gezichtsvermogen bij weinig licht - geen duidelijk maar waarschijnlijk teken van een ziekte die kipblindheid wordt genoemd (verergerd in de schemering of met onvoldoende kunstmatige verlichting);
  • een normaal beeld alleen in een bepaalde positie verkrijgen: een verstoord zicht zorgt ervoor dat een persoon automatisch de kijkhoek en focus aanpast;
  • overgevoeligheid voor licht, wat gepaard gaat met ongemak in de ogen;
  • snelle oogmoeheid, Zelfs met een kleine visuele belasting.

Kinderen ontmoeten elkaar vaak aangeboren astigmatisme. Het is moeilijk om de ziekte van een kind zelfstandig te diagnosticeren. In aanwezigheid van predisponerende factoren (erfelijkheid) moet het gedrag van de baby zorgvuldig worden bekeken: hij vermijdt alle games waarbij langdurig oogcontact of vermoeidheid van de ogen noodzakelijk is.

Aandacht alstublieft! Astigmatisme veroorzaakt geen roodheid, tranen of veranderingen in het uiterlijk van het oog - in dit geval hebben we het over conjunctivitis, glaucoom en andere oogheelkundige pathologieën.

Graden van astigmatisme

afscheiden drie graden van astigmatisme, elk van die wordt gekenmerkt door bepaalde indicatoren van het gezichtsvermogen.

Zwak van 1,5 tot 3 D

Bij patiënten met astigmatisme is een lage graad van ziekte gebruikelijk. De ziekte kan zowel erfelijk als verworven zijn.

In het tweede geval verschijnt de ziekte nadat een chirurgische ingreep aan de ogen is uitgevoerd of een mechanische beschadiging van het hoornvlies. Inbreuken bereik 3 dioptrieën en minder. Pathologie kan het best worden verlicht door lasertherapie, een bril dragen of contactlenzen.

centraal

Komt minder vaak voor dan het bovenstaande formulier. Overtredingen zijn goed voor van 3 tot 6 dioptrieën. De tweede graad van pathologie kan niet op conservatieve manieren worden gecorrigeerd. Je kunt alleen van de ziekte af met een laser of chirurgische interventie.

Hoog meer dan 6 D

In dit geval bereikt de visuele storing boven 6 dioptrieën. De meest voorkomende oorzaken van deze aandoening zijn trauma of andere fysieke effecten op het hoornvlies.

De derde graad van de ziekte is het moeilijkst te corrigeren met conventionele therapeutische methoden.

Voor behandeling gebruik gasdoorlatende lenzen in combinatie met lasercorrectie weefsels en chirurgische interventie.

Wat is hypermetropie?

Hypermetropie, of verziendheid, is de pathologie van breking van lichtstralen in de structuren van het oog, waarbij de beeldvorming plaatsvindt achter het netvlies. Een hoge mate van hypermetropie met astigmatisme suggereert dat twee focale lijnen zijn gelokaliseerd achter het vlak van het netvlies. De belangrijkste oorzaak van het defect is een sterke kromming van het hoornvlies en de lens. Dergelijke schade kan aangeboren en verworven zijn.

Help. Vanwege veranderingen in de oogweefsels die verband houden met de leeftijd, wordt bij bijna elke persoon hypermetropie gediagnosticeerd meer dan 50 jaar oud.

Zware graad komt tot uiting door de volgende tekens:

  • wazig zicht;
  • intense hoofdpijn;
  • duizeligheid;
  • prikkelbaarheid, slaapstoornissen.

Foto 2. Scherpstellen van stralen op het oognetvlies bij hypermetropie (verziendheid). De focus wordt achter het netvlies gevormd.

De ziekte wordt vaak waargenomen na geleden infectie, trauma of schade aan oogstructuren door blootstelling aan hoge temperaturen. Astigmatisme met hypermetropie in hoge mate wordt gecorrigeerd door middel van speciale brillen, lenzen en chirurgische ingrepen. Chirurgische therapie omvat verschillende soorten operaties, meestal met behulp van coagulatie en laser keratomileusis.

  1. stolling: Behandeling van beschadigd hoornvlies gebeurt met behulp van puntbrandwonden, die worden aangebracht met een speciale laser of naald.
  2. Laser keratomilez - de meest effectieve methode van therapie van hypermetropie. Met behulp van de lasercorrectie van de kromming van het hoornvlies wordt uitgevoerd. De functies van het oog worden gedurende meerdere dagen hersteld. Het belangrijkste voordeel van deze methode is de volledige eliminatie van complicaties in de vorm van de opaciteit van het hoornvlies, enz.

In aanwezigheid van contra-indicaties voor de beschreven therapeutische methoden vervanging van de lens door kunstmatig of installatie van een intraoculair lensimplantaat.

Belangrijk! Hypermetropie van astigmatisme in de kindertijd is een veel voorkomende oorzaak strabismus.

Hoe de graad te bepalen

De mate van astigmatisme is een overtreding van de breking van het licht van twee meridianen loodrecht op elkaar.

Om de mate van astigmatisme te bepalen, moet u weten de exacte coördinaten van de afwijkingen en het verschil tussen een sterke (hoge breking van licht) en zwak (lage breking) door de meridiaan. Het meten van afwijkingen gebeurt in dioptrieën.

Wat betekenen de indicatoren?

astigmatisme meer dan 6 dioptrieën wordt gedefinieerd als een hoge graad van ziekte.

Het wordt gekenmerkt door een sterke vervorming van het zicht, objecten kan verlengen, verdubbelen en vervagen.

Met deze parameters heeft de patiënt sterke vervaging, lage gezichtsscherpte en bijziendheid.

astigmatisme tot 3 dioptrieën passeert zonder speciale visuele veranderingen. Afwijkingen van de norm kunnen alleen door een oogarts tijdens het onderzoek worden vastgesteld.

Handige video

Kijk naar de interessante video, die vertelt over de kenmerken van astigmatisme, de soorten en graden.

Hoe astigmatisme te behandelen?

De meest effectieve therapie omvat het gebruik van laserzichtcorrectie. Dit type behandeling is het minst gevaarlijk voor de patiënt. De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie, alleen neemt 15 minuten en veroorzaakt geen ongemak voor de patiënt.

Met de vroege diagnose van chirurgische afwijkingen kan worden vermeden met behulp van volgende behandelmethoden:

  • Oefeningen voor de ogen, die worden uitgevoerd onder toezicht van een oogarts in combinatie met computer-gebaseerde correctiemethoden.
  • Restauratieve gymnastiek - Massage, zwemmen.
  • Eten eten met de inhoud van de noodzakelijke voedingsstoffen (vooral belangrijk vitamine A en caroteen).
  • Correctie van visie speciale bril of lenzen.

Gymnastiekoog oefeningen hulp intensiveren van de bloedsomloop in de weefsels van de visuele organen, zorgen voor hun normale metabolisme en verzadiging met zuurstof. Verminder de onaangename uitingen van astigmatisme van de lens of glazen aanzienlijk, waardoor de toestand van de ogen verbetert.

Astigmatisme van hoge, gemiddelde en zwakke graad

De gezichtsorganen zijn misschien een van de meest kwetsbare structuren van het lichaam. Ze worden gemakkelijk genoeg blootgesteld aan verschillende ziekten die in tijden de kwaliteit van een leven verslechteren. Het is niet verwonderlijk dat vandaag de dag een groot aantal mensen van elk geslacht en totaal verschillende leeftijden een soort van visieproblemen hebben.

Een van deze problemen is astigmatisme - een tamelijk ernstige en die een zorgvuldige naderingsstaat vereist. Niettemin zijn veel patiënten, wanneer een persoon de diagnose van een dergelijke ziekte heeft, zich niet volledig bewust van de ernst van deze pathologie.

Samen met dergelijke toestanden van zicht als bijziendheid en hypermetropie, verwijst de divisie van de geneeskunde genaamd oftalmologie astigmatisme naar de zogenaamde ametropie, d.w.z. toestanden die een karakteristiek kenmerk hebben van de verandering in het vermogen van optische media om breking te bewerkstelligen, evenals vervorming van de achtergrond van het oog.

Het is vermeldenswaard dat van alle bovengenoemde ametropie-varianten de beschreven ziekte niet zozeer in slechts 10% van de gevallen voorkomt. Tegelijkertijd wordt astigmatisme tot 0,75 dioptrieën helemaal niet beschouwd als een overtreding en wordt het bij de meeste mensen opgemerkt. Het wordt ook fysiologisch genoemd. zijn ontwikkeling valt op de leeftijd van het kind en vervolgens laat hij een persoon zijn hele leven lang niet achter zonder het gezichtsvermogen te beïnvloeden.

Voor deze ziekte zijn echter, net als voor veel andere pathologische oftalmologische aandoeningen, veel mogelijke ontwikkelingsopties kenmerkend. Het kan bijziend of vooruitziend zijn, eenvoudig of ingewikkeld, enz., Enz.

Definitie van de mate van astigmatisme

In dit artikel zullen we spreken over de mate van astigmatisme, die bij aanwezigheid van een verschil in de refractie van de twee loodrechte opstelling worden uitgedrukt ten opzichte van elkaar meridianen. Opgemerkt moet worden dat deze laatste elke richting kan hebben, inclusief schuin, maar een verplichte voorwaarde is dat ze altijd moeten worden gekenmerkt door wederzijdse haaksheid.

Voorwaarde voor het bepalen van de mate van de ziekte is beschreven door berekenen van het verschil tussen de sterkste meridiaan (d.w.z. die waarbij de hoogste refractie) en de laagste (dat wil zeggen die waarin de refractie het laagst). Meting van dit verschil gebeurt in dioptrieën. Het is ook noodzakelijk om de richting van de meridianen te bepalen, wat nodig is om de as van astigmatisme (gemeten in graden) te karakteriseren.

Van oudsher onderscheiden artsen voor alle varianten van ametropie drie graden. Astigmatisme was geen uitzondering.

Als er een verschil is in de brekingsindex van een dioptrie die binnen 3 oscilleert, is het gebruikelijk om te spreken van astigmatisme van de 1e graad. Het is niet moeilijk om te raden dat een andere naam voor deze optie 'een zwakke graad van de ziekte' is.

Manifestaties van astigmatisme van een zwakke graad, in de regel, is een ernstige overspanning van het visuele orgaan, dat komt in de loop van een lange werkdag achter de computerscherm. Express dergelijke vermoeidheid kan hoofdpijn zijn, evenals het uiterlijk tegen de avond van een vrij sterke vervaging van objecten en hun dubbelzicht.

In het geval van dergelijke symptomen moet onmiddellijk een arts raadplegen, want als de zwakke fase van de ziekte zich manifesteert pijnlijk, kan zeggen dat het is vrij snel vordert en het is mogelijk dat de persoon tijd om te zien hoe zwak de mate van ziekte niet eens heeft Heeft een astigmatisme doorgemaakt van een gemiddelde zwaartekracht. En bij dat laatste is het onmogelijk om zonder bril te lopen.

Bijziendheid met astigmatisme: correctie van bijziend astigmatisme van zwakke en hoge graad

Echter, rekening houdend met het feit dat een zwakke versie van de beschreven ziekte, grosso modo, op geen enkele manier van invloed op de gezichtsscherpte kan een dergelijke situatie dat de persoon naar de dokter niet zal doen ontstaan. Heel vaak verziend en bijziend astigmatisme geringe mate onopgemerkt blijven voor een lange tijd en slechts af en toe geïdentificeerd wanneer bekeken oogarts.

De zwakke graad van de beschreven aandoening is de meest voorkomende. Het belast de mensen niet zwaar en is zeer goed ontvankelijk voor correctie door een van hun bestaande methoden. In dit geval is het natuurlijk beter om lasertherapie te gebruiken. Dus, met de diagnose van hypermetropie of bijziendheid in een lichte mate met astigmatisme, is er geen speciale reden voor opwinding, hoewel het niet de moeite waard is om met de ziekte te beginnen.

Maar als we het hebben over astigmatisme van 2 graden, dan is er al iets om ons zorgen over te maken. In dit geval zullen we het hebben over het verschil in breking, dat is meer dan 3, maar minder dan 6 dioptrieën. Deze graad komt veel minder vaak overeen, in vergelijking met het bovenstaande, en leent zich in de regel niet voor correctie van het schouwspel. Hier moeten contactlenzen of chirurgische ingrepen worden gebruikt. Maar de methode van keuze is opnieuw een laser.

Hier is een duidelijk teken een vermindering van het gezichtsvermogen. En des te meer dioptrieën kenmerkend zijn voor astigmatisme, des te sterker de wazigheid van het beeld zal worden uitgedrukt. Bovendien verschijnt een nogal onaangenaam symptoom - een vertekend beeld: de rechte lijnen van objecten lijken gebogen te zijn.

Het resulterende ongemak, irritatie en vermoeidheid van de ogen worden geassocieerd met een constante belasting van het orgel van het gezichtsvermogen. Er kan hoofdpijn zijn, voornamelijk gelokaliseerd in de bovenaardse regio. Trouwens, patiënten kunnen al heel lang zulke pijn lijden zonder enig idee te hebben van hun verband met astigmatisme.

Met deze mate van ziekte wordt het moeilijk voor een persoon om zich tijdens het lezen of schrijven te concentreren op de tekstregels: de lijnen lijken te "dansen" en zijn vervormd.

Astigmatisme van de derde graad (of, zoals het gewoonlijk hoge astigmatisme wordt genoemd) wordt gekenmerkt door een brekingsverschil dat gelijk is aan meer dan 6 Dpt. Alle bovenstaande symptomen bij een bepaalde mate van ziekte zijn meer uitgesproken.

Opgemerkt dient te worden dat de correctie van astigmatisme, een hoge mate van patiënt kan een aantal extra onaangename symptomen, geassocieerd met een bril of lenzen ontvangen: duizelig, er pijn in de ogen en / of aanhoudende pijn in het hoofd. Dit geldt in de eerste plaats voor diegenen die in hun jeugd geen glazen met cilinders gebruikten.

Met het oog hierop worden zowel hypermetropisch als bijtend astigmatisme in hoge mate beter chirurgisch behandeld met behulp van een laser.

Laaggradig astigmatisme

Astigmatisme is een van de meest voorkomende oorzaken van slechtziendheid.

astigmatisme is uit het Latijn vertaald als 'Geen punt', spraak in dit geval gaat over een centraal punt.

Astigmatisme is het gevolg van onregelmatige (niet-bolvormige) vorm hoornvlies of kristallijne lens.

Het hoornvlies en de lens van het gezonde oog hebben een zelfs bolvormig oppervlak. In astigmatisme hun bolvormigheid gebroken, heeft een andere kromming en dichtheid in verschillende richtingen. Daarom is de cornea en de lens in verschillende gebieden (meridianen) verschillende refractievermogen en beeldobjecten bij het passeren daarvan betreft het netvlies niet op één punt, en op verschillende, voor een aantal afbeeldingen worden gericht, maar de andere voor het netvlies. Vandaar het wazige beeld. De patiënt ziet het astigmatisme rond gebogen objecten, soms vaag, rechte lijnen lijken gebogen (vergelijkbaar met uw reflectie in de ovale theelepel). Met astigmatisme is er niet zo'n afstand tot het onderwerp in kwestie, waarbij het zicht duidelijk zou zijn. Als de afstand voldoende is voor de breking van het licht in een meridiaan, dan is het inadequaat in de andere.

- hoornvlies (Ontstaat als gevolg van onregelmatige vorm van het hoornvlies is de meest voorkomende vorm van astigmatisme en beïnvloedt een verminderd gezichtsvermogen vooruit lensvormige astigmatisme.);

- lensvormig (Komt voor wanneer de lens gebroken is en komt veel minder vaak voor dan de cornea).

Astigmatisme treedt meestal op in combinatie met bijziendheid (kortzichtig, bijziend astigmatisme), of met een vooruitziende blik (verziend hypermetrope astigmatisme). Bovendien zijn er gemengd astigmatisme, die bijziendheid en verziendheid combineert, dat wil zeggen dat een deel van de beelden wordt gefocusseerd voor het netvlies van het oog, en een deel erachter.

- aangeboren (Die zich manifesteert onmiddellijk na de geboorte, maar het is niet altijd pathologisch. Als astigmatisme is niet meer dan 1,0 dioptrie (D), het heeft geen effect op de gezichtsscherpte en wordt beschouwd als de norm bij kinderen. Het heet functioneel astigmatisme. Als het astigmatisme echter 1,0 D overschrijdt, is er noodzakelijkerwijs correctie nodig.)

- verwierf (Het ontwikkelt zich als gevolg van grove cicatriciale veranderingen in het hoornvlies na operaties, verwondingen, verwondingen.)

Het verschil in breking van de sterkste en zwakste meridianen van het hoornvlies of de lens bepaalt de magnitude van astigmatisme in dioptrieën. De richting van de meridianen bepaalt de as van astigmatisme (in graden).

Er zijn drie graden van astigmatisme:

- laaggradig astigmatisme - tot 3 D

- matig astigmatisme - 3 tot 6 D

- hoge mate van astigmatisme - boven 6 D

SYMPTOMEN EN DIAGNOSE VAN ASTIGMATISME

astigmatisme geringe mate meestal goed verdragen, maar in sommige gevallen kan niet alleen leiden tot vage visie, maar ook oorzaak oogvermoeidheid, "zicht" voor de ogen, hoofdpijnen, roodheid en ontsteking van de oogleden, het slijmvlies van het oog, tranenvloed.

Astigmatisme is bijna onmogelijk te detecteren met het gebruikelijke oftalmologische onderzoek, het kan vaak worden genomen voor de manifestatie van bijziendheid of verziendheid. Vooral het betreft kinderen en jongeren, van wie de onvolkomenheden van het optische systeem van het oog soms worden gemaskeerd als gevolg van spierspanning. Bovendien wordt vaak een ontoereikende bril of contactlenzen voorgeschreven, die niet alleen het ongemak en de vermoeidheid van de ogen niet wegnemen, maar deze ook verergeren en het gezichtsvermogen zelfs nog verergeren. Daarom is voor een juiste definitie van astigmatisme (de mate en assen) een grondige computeranalyse van het visuele systeem noodzakelijk.

Voor de preventie van astigmatisme omvatten een aantal maatregelen voor de preventie van andere ziekten van het oog: de juiste organisatie van de werkplek, voldoende verlichting, regelmatig opladen voor het oog, visuele afwisseling van belastingen met rust, goede voeding en vitamines.

Als astigmatisme wordt gedetecteerd om de ontwikkeling ervan te voorkomen, kan de oogarts massage van de halszone aanbevelen, procedures voor watercontrasten en zwemmen. Gebruik ook groentesappen (biet, wortel, selderij).

En het is belangrijk om snel het astigmatisme te identificeren en beginnen om het te behandelen als het draaien van astigmatisme kan leiden tot strabismus, amblyopie ( "lui" oog) en keratoconus.

Er zijn verschillende manieren om astigmatisme te corrigeren:

Punten met astigmatisme

Punten worden meestal gebruikt om astigmatisme te corrigeren, vooral bij kinderen. Om astigmatisme te corrigeren, speciaal glazen met cilindrische lenzen, toelaten om de tekortkomingen van het optische systeem van het oog te corrigeren met behulp van versterking of verzwakking van de optische kracht in deze of gene meridiaan. Dergelijke cilindrische lenzen zijn zowel "plus" als "minus".

Het dragen van dergelijke cilindrische glazen met een hoge mate van astigmatisme kan echter duizeligheid, pijn in de ogen, visueel ongemak, snelle vermoeidheid en andere onplezierige symptomen veroorzaken. Voor de selectie van deze punten vereist speciale computer apparatuur om de gegevens correct te berekenen op de cilinder en de as van astigmatisme, of verkeerde bril vermoeidheid, hoofdpijn en wazig zien. Uw recept voor een bril voor het corrigeren van astigmatisme moet de volgende parameters bevatten: sph (Bol) cyl (cilinder) en AX (Y-as).

Contactlenzen voor astigmatisme

Ook voor contactcorrectie van astigmatisme taai contactlenzen, of speciaal zachte torisch contactlenzen. Laatstgenoemde maakt een torisch oppervlak op het voor- of het achteroppervlak van de lens. Contactlens met een torisch voorvlak kunnen cornea en lensvormige astigmatisme tot 4,5 D, een contactlens met een torisch achterste oppervlak - tot 6,0 D. Het nadeel van torusvormige lens hoornvliesastigmatisme is dat op lange dragen ze kan wijzigen vorm van het hoornvlies.

Zie Contactoogcorrectie voor meer informatie over contactlenzen.

astigmatisme

Wat is astigmatisme?

Dit is een overtreding van de optische structuur van het oog waarbij het beeld van objecten niet correct is gericht op het netvlies. Dientengevolge ziet een persoon objecten wazig en vervormd.

Voor optica omvatten de ogen respectievelijk het hoornvlies en de lens, het hoornvlies- en lensastigmatisme, evenals het algemene astigmatisme van het oogsysteem (hoornvlies + lens).

Zoals u weet, moet voor een belangrijke gezichtsscherpte een belangrijke voorwaarde in acht worden genomen - de lichtstralen moeten op één punt worden scherpgesteld, en dit punt moet strikt op het netvlies van het oog liggen, namelijk in het midden - de macula.

Astigmatisme, in het Grieks, betekent 'bezotchie'. Deze naam is niet toevallig, omdat bij deze ziekte de stralen van licht, die door het hoornvlies en de lens gaan, niet in één maar in verschillende punten zijn gefocust.

Het meest interessante is dat deze punten niet op het netvlies vallen, maar ervoor of erna liggen. Als gevolg hiervan verschijnt in plaats van een duidelijk beeld in de macula een wazige en vervormde plek, die de patiënt ziet.

Om een ​​beter begrip te krijgen van de essentie van deze oogziekte, laten we ons tot een goed voorbeeld wenden met ballen.

Als je een voetbal neemt, zul je zien dat het absoluut rond is. Laten we de helft afsnijden en een ideale bol krijgen vanuit het oogpunt van optica. Dus het normale hoornvlies van het oog moet worden geregeld. Welke sectie van deze bol niet neemt, alle lichtstralen zullen op één punt met dezelfde kracht en focus worden gebroken.


Bij een hoornvlies van de juiste vorm in een sectie worden de lichtstralen met dezelfde kracht gebroken en gefocust op een punt dat een hoog zicht geeft

Kijk nu wat astigmatisme is. Neem de bal voor Amerikaans voetbal en snijd ook de helft af. Je ziet dat in verschillende dwarsdoorsneden deze helft van de bal een andere kromming heeft. Op dezelfde manier is het hoornvlies van het astigmatische oog gerangschikt - in verschillende meridianen wordt het licht op verschillende manieren gebroken.


Met astigmatisme breekt het hoornvlies in verschillende secties licht met verschillende sterkten, en heeft het netvlies geen normale beeldfocus, het is wazig.

Oogartsen, zoals natuurkundigen, onderscheiden 2 hoofdmeridianen - de sterkste en de zwakste, die altijd loodrecht op elkaar staan. Licht in een sterke meridiaan is op een gegeven moment geconcentreerd, en in de zwakken in een ander, een beetje verder. Deze punten bereiken het netvlies niet. In plaats daarvan ligt de zogenaamde cirkel van lichtverstrooiing op het netvlies - dit is het beeld dat de patiënt met astigmatisme ziet.

Typen astigmatisme

Oftalmologen onderscheiden 5 soorten astigmatisme. In feite is alles heel logisch en het is niet zo moeilijk om de soorten van deze breking van breking te begrijpen.

Zoals je weet, kan iemands oog hebben:

  • Normaal zicht is emmetropie
  • Bijziendheid - slecht zicht in de verte
  • Verziendheid - slecht zicht nabij

Vaak kan astigmatisme hetzij zelfstandig refractie in het oog, en wordt gecombineerd met myopie - bijziend astigmatisme of verziendheid - hypermetropie astigmatisme. Dus, kan het zijn:

  • Eenvoudig astigmatisme
  • Complex astigmatisme
  • Gemengd astigmatisme

Er zijn dus 5 soorten astigmatisme:

  • Eenvoudig hypermetrope astigmatisme, aangeduid met H, is een combinatie van hypermetropie in een belangrijke meridiaan met emmetropie in een andere
  • Complex hypermetrope astigmatisme, aangeduid als NN - is een combinatie van hyperopie van verschillende gradaties in de hoofdmeridianen
  • Een eenvoudig bijziend astigmatisme, aangeduid met M, is de combinatie van bijziendheid in een belangrijke meridiaan met emmetropie in een andere
  • Complex bijziend astigmatisme, aangeduid als MM - een combinatie van bijziendheid van verschillende gradaties in de twee hoofdmeridianen
  • Gemengd astigmatisme, aangeduid met HM of MN - is een combinatie van hypermetropie in een belangrijke meridiaan met bijziendheid in een andere

Typen astigmatisme

Voor de precieze bepaling van de as van het astigmatisme, namelijk zijn hoofdmeridianen, wordt een speciale Tabo-schaal gebruikt. Daarin is er een verdeling in graden met de oorsprong van het tellen tegen de klok in van 0 tot 180 graden.

Om nauwkeurig de as van het astigmatisme te bepalen, namelijk de hoofdmeridianen, wordt een speciale Tabo-schaal toegepast van 0 tot 180 graden

Afhankelijk van het interval waarin de hoofdmeridianen liggen, worden drie soorten astigmatisme onderscheiden:

  • Direct astigmatisme is de hoofdmeridiaan met een sterkere breking verticaal onder een hoek van 90 of in de sector van ± 30 van de verticaal.
  • Omgekeerd astigmatisme - de hoofdmeridiaan met sterkere breking ligt horizontaal langs de as 0-180 of in de sector ± 30 van de horizontale lijn
  • Astigmatisme met scheve assen - de hoofdmeridianen op de Tabo-schaal bevinden zich in sectoren van 30 tot 50 of van 120 tot 150 graden.

Graden van astigmatisme

Voor het gemak van classificatie, is astigmatisme meestal gedeeld door graad. Dwz het betekent hoeveel licht is gebroken in de hoofdmeridianen van het astigmatische oog. Oftalmologen onderscheiden:

  • Astigmatisme van een zwakke graad - tot 3 dioptrieën. Dit is de meest voorkomende graad van astigmatisme, die goed geschikt is voor correctie door bestaande methoden. Dit kan het beste worden behandeld met laserzichtcorrectie.
  • Astigmatisme van een gemiddelde graad - van 3 tot 6 dioptrieën. De gemiddelde mate van astigmatisme komt minder vaak voor en wordt niet gecorrigeerd door een bril. Het kan worden gecorrigeerd door lasercorrectie, contactlenzen of chirurgische ingrepen.
  • Astigmatisme in hoge mate - meer dan 6 dioptrieën. Een dergelijk hoog niveau van astigmatisme is het gevolg van grove veranderingen in het hoornvlies. Corrigeer het met een harde contactlens of een combinatie van chirurgische en laserzichtcorrectie.

Het wordt duidelijk dat hoe hoger de mate van astigmatisme en hoe complexer de optica van het oog, hoe slechter de visie en hoe moeilijker het is om de visie te corrigeren.

Laaggradig astigmatisme

Wat de verklaring van astigmatisme is (net zo goed als correct) is vrij moeilijk. Astigmatisme is een van de meest voorkomende oorzaken van slechtziendheid. Vaak wordt astigmatisme gecombineerd met bijziendheid (bijziend astigmatisme) of met hyperopie (hypermetropisch astigmatisme).

Wat is dit

Astigmatisme is de vervorming van het visuele beeld, wat te wijten is aan de verschillende brekingskracht van bepaalde elementen van het oog als een optisch systeem. Met deze ziekte op het netvlies is er geen duidelijk beeld van het waargenomen voorwerp.

Het is een feit dat de lens en het hoornvlies van normale gezonde ogen een recht bolvormig oppervlak hebben. Astigmatisme wordt gekenmerkt door verminderde hun bolvorm, wordt gekenmerkt door verschillende krommingen in verschillende richtingen: boller in één richting en dicht in de andere, zoals bijvoorbeeld Oezbeekse melon torpedo.

Hierdoor lichtstralen die door de lens of hoornvlies vervormde passen zich niet op één punt op het netvlies, maar in verscheidene. Zo ziet het oog dat het beeld niet helder is. In principe wordt astigmatisme gecombineerd met ofwel verziendheid (ook wel hypermetropie astigmatisme) of myopie (andere naam - bijziend astigmatisme).

Astigmatisme is goed en fout. Verkeerd astigmatisme wordt meestal verkregen (opaciteit van het hoornvlies van het oog, cicatriciale veranderingen). Deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een verschillende brekingskracht in bepaalde delen van het hoornvlies. Daarom heeft het visuele beeld op het netvlies van het oog een verschillende mate van duidelijkheid. Verworven astigmatisme ontstaat voornamelijk na operaties aan de ogen en na verwondingen.

Correct astigmatisme wordt gekenmerkt door afwijkingen in de vorm van het oog in het gebied van het hoornvlies. Tegelijkertijd, de belangrijkste meridianen van de cornea (d.w.z. onderling loodrechte assen die door het midden van de pupil, waarvan eigen is aan de kleinste passeren, en de andere - de hoogste brekingsvermogen) hebben afwijkingen vanuit strikt horizontale of strikt verticaal behoud van hun onderlinge loodrechte. Afhankelijk van de combinatie van klinische refracties maken de hoofdmeridianen onderscheid tussen complexe, gemengde en eenvoudige typen astigmatisme.

Astigmatisme vermindert in grote mate altijd de gezichtsscherpte aanzienlijk. Astigmatisme van kleine gradaties kan vrij vaak worden bereikt, en het heeft geen significant effect op het gezichtsvermogen.

graden

Het verschil in breking van de sterkste en zwakste meridianen van het hoornvlies of de lens bepaalt de magnitude van astigmatisme in dioptrieën. De richting van de meridianen bepaalt de as van astigmatisme (in graden).

Er zijn drie graden van astigmatisme:

  • lage mate van astigmatisme - tot 3 D
  • astigmatisme van gemiddelde graad - van 3 tot 6 D
  • astigmatisme in hoge mate - boven 6 D

Aangeboren glaucoom, zoals het hier wordt gemanifesteerd

Hoornvlies - treedt op wanneer de vorm van het hoornvlies onregelmatig is. Dit is het meest voorkomende type astigmatisme.

Lenticulair - treedt op wanneer de vorm van de lens is verbroken. Dit soort astigmatisme komt veel minder vaak voor.

Intern astigmatisme wordt veroorzaakt door de structuren van de achterste oogpool.

Verworven - ontwikkelt na oogletsel, hoornvliesaandoeningen of chirurgische oftalmische chirurgie.

Congenitaal - verschijnt in de eerste jaren na de geboorte, maar het is niet altijd pathologisch. Er is een fysiologisch astigmatisme (tot 0.5D), daarmee gaat de gezichtsscherpte niet omlaag. Een correctie van astigmatisme boven 0,5 D is noodzakelijkerwijze vereist.

Bij verblijven in rust worden vijf soorten correct astigmatisme onderscheiden:

1. Eenvoudig astigmatisme is een combinatie van emmetropie langs één meridiaan en hypermetropie (of bijziendheid) in een andere in één oog:

  • eenvoudig hypermetrope astigmatisme - met één brandlijn achter het netvlies, de andere op het netvlies;
  • eenvoudig bijziend astigmatisme - met één brandlijn voor het netvlies, de andere op het netvlies;

2. Complex astigmatisme - een combinatie van één breking van verschillende gradaties in één oog:

  • complex hypermetropisch astigmatisme - twee brandpuntslijnen liggen achter het netvlies;
  • complex bijziend astigmatisme - twee brandpuntslijnen liggen voor het netvlies;

3. Gemengd astigmatisme - een combinatie van hypermetropie en bijziendheid in één oog, één brandlijn ligt achter het netvlies, de andere voor het netvlies.

symptomen

Als de mate van astigmatisme klein is, kun je het niet eens opmerken of een licht wazig zicht ervaren. Ongecorrigeerd astigmatisme veroorzaakt soms frequente hoofdpijn, terwijl oogvermoeidheid kan optreden bij visuele inspanning.

Indien het recept voor contactlenzen of brillen hebben cijfers secties cyl (cilinder), SPH (bol), ax (as) (bijvoorbeeld CYL -1.5 -5.0 sph ax en 2), dan is er een zekere mate van astigmatisme. Bol geeft de grootte van een sferische correctie, een cilinder - size as - de richting van astigmatisme. Patiënten zoals een bril worden vaak "complex" genoemd, artsen - cilindrisch.

Het astigmatisme van het oog veroorzaakt andere symptomen: vervorming van de zichtbaarheid van objecten, de vertakking van de objecten in kwestie, de noodzaak om te turen.

Elke oorzaak van astigmatisme heeft het volgende: in verschillende meridianen is de brekingskracht van het hoornvlies niet hetzelfde. De oorzaak kan een overgedragen operatie of een oogletsel zijn. Vanaf de leeftijd van twee kan astigmatisme worden gediagnosticeerd. Bovendien is er de mogelijkheid van erfelijke overdracht van de ziekte.

Wat is gevaarlijk astigmatisme? Als het niet wordt behandeld, kan het leiden tot scheelzien en een scherpe daling van het gezichtsvermogen.

Daarom moeten kinderen worden onderzocht voordat de symptomen van de ziekte verschijnen. Zelf-gediagnosticeerd astigmatisme is onmogelijk. Er is alleen een gevoel van ongemak door achteruitgaand zicht als gevolg van vele ziekten.

oorzaken van

Oogastigmatisme is een algemeen zichtprobleem dat miljoenen mensen over de hele wereld treft. Hij is meestal aanwezig vanaf de geboorte. Kan voor het eerst worden getoond, zowel in de kindertijd als in de volwassenheid.

Het komt vaker voor bij prematuren of kinderen met een laag geboortegewicht. Dit komt waarschijnlijk door een gebrek aan tijd voor de juiste vorming en ontwikkeling van het hoornvlies.

Soms treedt astigmatisme op vanwege trauma of oogchirurgie, wanneer het hoornvlies is beschadigd.

Met de leeftijd kan de mate van deze pathologie enigszins toenemen. Maar factoren zoals lezen bij weinig licht, tv kijken vanaf een korte afstand en langdurig op een computer werken, leiden niet tot deze ziekte. Ze hebben ook geen invloed op de voortgang.

Sommige experts zijn geneigd te geloven dat bijna iedereen een klein beetje astigmatisme heeft. Dit komt omdat er geen perfect rond hoornvlies is.

In de meeste gevallen is deze afwijking echter zo onbeduidend dat deze geen overlast veroorzaakt. Vaak merken mensen zelfs geen gebrek aan zicht.

Astigmatisme 0,5 dioptrie wordt als de norm beschouwd. Deze mate van deze pathologie kan gedurende het hele leven onveranderd blijven. De verkeerde vorm van het hoornvlies wordt alleen een probleem als het gezichtsvermogen wordt aangetast.

Om astigmatisme en de oorzaken daarvan te begrijpen, is het noodzakelijk om te begrijpen hoe ons oog werkt. Het bestaat uit drie componenten:

Het optische systeem is het hoornvlies en de lens. Het bevindt zich voor het oog. Breekt de stralen die in het oog doordringen. Als gevolg hiervan wordt een afbeelding gevormd op het netvlies.

Het netvlies bevindt zich aan de achterkant van het oog. Het is een laag cellen die gevoelig is voor licht en kleur, die ze omzetten in elektrische signalen.

De optische zenuw is een soort "kabel" die elektrische signalen van het netvlies naar de hersenen stuurt.

Astigmatisme treedt meestal op als gevolg van problemen met het hoornvlies of de lens. Het hoornvlies is een transparante laag weefsel die de voorzijde van het oog bedekt. Dit helpt de ogen te beschermen tegen schade.

Voor een goede werking moet het een perfect gebogen halfrond zijn, vergelijkbaar met een half voetbal. In het gezonde oog is het hoornvlies glad en uniform gebogen in alle richtingen.

Met astigmatisme is het meer in de ene richting gebogen dan in de andere of vertoont het onregelmatigheden op het oppervlak. De vorm is onregelmatig, langwerpig en meer als een ovaal of een achterste deel van een lepel.

Wanneer licht het hoornvlies van deze vorm raakt, kan het niet goed focussen op één punt op het netvlies. Dit leidt tot wazig zicht. Ook kan deze schending ertoe leiden dat iemand objecten vervormd ziet, zoals in een kromme spiegel. Bij dat visioen is slecht op alle afstanden, ongeacht hoe dicht het voorwerp zich bevindt.

Bovendien kan astigmatisme optreden als gevolg van een onregelmatige lensvorm.

De precieze oorzaak van dergelijke verschillen in de vorm van het hoornvlies of de lens blijft onbekend. De neiging tot optreden van astigmatisme is echter geërfd. Om deze reden hebben sommige mensen een grotere kans om deze aandoening te ontwikkelen dan anderen.

De oorzaken van het optreden van astigmatisme zijn tot nu toe niet precies vastgesteld. Hoewel het alleen mogelijk is om een ​​aantal factoren te onderscheiden die van invloed zijn op de vorming van een onregelmatige vorm van het hoornvlies.

Deze factoren, die corneale vervorming veroorzaken en leiden tot visusstoornissen, zijn gebruikelijk voor bijziend, hypermetropisch en gemengd astigmatisme.

erfelijkheid
Het meest voorkomende geloof is dat astigmatisme ontstaat als onderdeel van onze genetische code.

In veel gevallen is dit een aangeboren afwijking, die zich op jonge leeftijd manifesteert. Vooral genoteerd in families waarin al patiënten met astigmatisme zijn.

Als een van de ouders deze pathologie heeft, zal het hoogstwaarschijnlijk bij het kind zijn. Als uw gezin astigmatica heeft, moet het kind zo snel mogelijk worden onderzocht.

letsel
In sommige gevallen kan astigmatisme optreden als gevolg van oogletsel. Als het hoornvlies of de lens van het oog beschadigd of bekrast is, kan er littekenweefsel ontstaan ​​en de structuur van het oog vervormen.

Bovendien kan de oorzaak van littekens een ooginfectie zijn, wat ook leidt tot de ontwikkeling van astigmatisme.

Oogchirurgie
De meeste mensen met zichtproblemen proberen door chirurgische interventie van deze problemen af ​​te komen. Men moet echter in gedachten houden dat sommige oogoperaties zelf kunnen leiden tot het verschijnen van astigmatisme.

Een van de meest voorkomende risico's van chirurgische cataractverwijdering is bijvoorbeeld de ontwikkeling van astigmatisme.

Wanneer een chirurg een operatie uitvoert om een ​​cataract te verwijderen, maakt hij een incisie rond het hoornvlies en verwijdert hij de lens. Deze procedure kan de architectuur van de voorkant van het oog drastisch veranderen en uiteindelijk astigmatisme veroorzaken.

Als bij een dergelijke operatie een torische lens wordt gebruikt om de natuurlijke lens te vervangen, neemt het risico op het ontwikkelen van astigmatisme af.

keratoconus
Keratoconus is corneadystrofie. Het komt tot uitdrukking in een verandering in vorm en structuur. Als gevolg hiervan lijkt het hoornvlies naar voren te worden gestrekt in de vorm van een kegel.

Deze zeldzame oogziekte kan het begin van astigmatisme veroorzaken. Als astigmatisme optreedt op volwassen leeftijd, moet een oorzaak zoals keratoconus goed worden opgelet. Het kan worden behandeld met speciale contactlenzen of chirurgisch worden gecorrigeerd.

Andere ziekten
Bovendien zijn er verschillende specifieke ziekten die kunnen worden toegeschreven aan de oorzaken van astigmatisme.

Zulke verschijnselen als diabetes of hoge bloeddruk kunnen de ogen aantasten. Ze kunnen ertoe leiden dat de symptomen van astigmatisme in de loop van de tijd merkbaarder worden. Diabetici die hun bloeddruk niet onder controle hebben, lopen vooral risico op het ontwikkelen van astigmatisme.

Een hoog suikergehalte in het bloed kan veranderingen in de ooglens veroorzaken. Dit veroorzaakt op zijn beurt lensastigmatisme. Dit proces ontwikkelt zich meestal langzaam. Meestal wordt het alleen ontdekt als de patiënt begint met de behandeling van diabetes.

Nadat de diabetes onder controle is genomen en de bloedsuikerspiegel terugkeert naar een meer normaal niveau, wordt de vorm van de lens weer normaal.

Ook kan het optreden van astigmatisme bijdragen aan de vervorming van het dentoalveolaire systeem. Vooral gecombineerd met vervorming van de orbitale muren of verschillende afwijkingen van de bovenkaak. Met een succesvolle behandeling van dergelijke pathologieën kan de visuele beperking afnemen of verdwijnen.

Het begrijpen van de factoren die astigmatisme kunnen veroorzaken is erg belangrijk, vooral als je bedenkt dat de reden de meest effectieve behandeling voor je type astigmatisme kan zijn.

diagnostiek

De uiteindelijke diagnose en bepaling van de diagnose wordt uitgevoerd na de dilatatie van de pupil met atropine en de toediening van een skiascopie. Zij of "schaduwtest" stelt je in staat om objectief de mate van breking van het oog te bepalen. Het is gebaseerd op de waarneming van een lichtstraal die wordt weerspiegeld in de spiegel en de bewegingen van de schaduwen in het pupilgebied. Maar deze methode is ook aangepast, omdat standaardapparatuur een norm kan laten zien of niet heterogeniteit kan vertonen.

De diagnose astigmatisme kan alleen door een oogarts worden gesteld. Diagnose van een systeem van ronde of cilindrische spiegels of lenzen, die rond zijn as kunnen roteren, waarbij een strook licht wordt weggegooid, waarbij wordt gekeken welke de arts de aard van de verandering in de optische eigenschappen van de oogbol kan bepalen.

Deze methode wordt een cylindricoscopy of banded scapescopy ("strokeschiascopy") genoemd. Tijdens het implementatieproces kan de lichtstrook roteren. Het is veel gemakkelijker om astigmatisme te diagnosticeren met een strookje papier met een strip. Als het draait, merkt de astigmatisme dat op een bepaalde positie de strip helderder wordt en voor sommigen waziger. Dus, bij gebruik van de hoek tussen de verticaal, wordt een sterke en zwakke meridiaan van het zicht bepaald.

Deskundigen verdelen de ziekte volgens de morfologische basis van de ziekte in hoornvlies- en lensastigmatisme. In de kliniek is corneale astigmatisme veel belangrijker, omdat het hoornvlies een veel grotere brekingsindex heeft. Het is het verschil tussen de brekingskracht van de sterkste en de zwakste meridianen van het gezichtsvermogen en bepaalt de omvang van de ziekte. Het wordt bepaald in dioptrieën. Volgens dit is astigmatisme onderverdeeld in fysiologisch, zwak (tot 3), medium (van 3 tot 6) en sterk (van 6 dioptrieën).

Bijzonder interessant is het feit dat fysiologisch astigmatisme is toegestaan, dat tot 0,5 dioptrie is en aangeboren. Verworven astigmatisme is meestal een traumatische of postoperatieve aandoening. Een andere classificatie van astigmatisme werd voorgesteld, op zijn beurt door Emil Zhaval. Hij verdeelde astigmatisme in: complex verziend astigmatisme, complex bijziend of bijziend, en gemengd.

het voorkomen

Het is noodzakelijk om visuele belasting te wisselen met actieve, mobiele rust.

Een tafellamp moet minimaal 60 watt zijn. Het moet aan de linkerkant en iets voor jezelf worden geplaatst. Als de lamp aan de rechterkant is, wordt bij het schrijven vanaf de rechterhand een schaduw neergelaten, waardoor het zicht slechter wordt. Het is ook belangrijk om niet alleen de werkplek, maar ook de gebouwen te omvatten. Het is moeilijk voor de ogen om van fel licht naar zwak te gaan. Dit maakt het werk vervelend. Het licht mag niet te fel of verblindend zijn.

Overmatig licht is schadelijk voor de ogen. Bij slecht licht mag u leugenachtig lezen niet misbruiken, omdat het bijdraagt ​​aan de verstoring van het normale gezichtsvermogen.

Na 20-30 minuten aan visuele inspanning moet je gymnastiek doen voor de ogen. Het duurt niet langer dan 5 minuten, maar het biedt dergelijke voordelen dat het niet kan worden overschat.

Nuttige versterkende activiteiten (zwemmen, massage, contrastdouche, enz.).

Een belangrijke rol wordt gespeeld door adequate voeding. Bij monotone voeding is de lichtgevoeligheid van het oog de helft van die van een gemengd dieet.

Als astigmatisme wordt veroorzaakt door keratoconus, mag een persoon niet geïrriteerd raken door het oog - blijf langdurig in de kou in stoffige ruimtes.

Met astigmatisme moet je minstens 2 keer per week verse kersen eten en een lotion van haar pulp maken. Volg nu dit advies is niet moeilijk, omdat de kers altijd kan worden bevroren voor de winter.

Correctie van astigmatisme

Tot op heden zijn er drie manieren om astigmatisme te corrigeren: brillen, contactlenzen en excimer lasercorrectie.

Oftalmische correctie van astigmatisme
Met astigmatisme schrijf je meestal een speciale "gecompliceerde" bril op met speciale cilindrische lenzen. Specialisten vermelden dat het dragen van een "complexe" bril bij patiënten met een hoge mate van astigmatisme onaangename symptomen kan veroorzaken, zoals: duizeligheid, pijn in de ogen, visueel ongemak. In tegenstelling tot eenvoudige glazen, verschijnen in het recept voor astigmatische "complexe" glazen gegevens over de cilinder en de as van zijn locatie. Het is heel belangrijk dat voor de selectie van de bril de patiënt grondig werd gediagnosticeerd. Zoals vaak zijn er gevallen waarin een persoon met de diagnose "astigmatisme" meerdere malen moet kiezen om van bril te veranderen.

Contactlenzen voor astigmatisme
Over het corrigeren van astigmatisme met behulp van contactlenzen gesproken, het is belangrijk op te merken dat astigmatisme tot voor kort alleen mogelijk was met behulp van harde contactlenzen. Dit lenzenmodel veroorzaakte niet alleen ongemak bij het dragen, maar had ook een slecht effect op het hoornvlies. De geneeskunde staat echter niet stil en vandaag worden speciale torische contactlenzen gebruikt om astigmatisme te corrigeren.

  • Na de benoeming van een bril of contactlenzen moet regelmatig worden waargenomen met een oogarts voor hun tijdige vervanging door sterkere of zwakke degenen.
  • Brillen en contactlenzen zijn geen optie in de strijd tegen het probleem van "astigmatisme". Deze methoden corrigeren de visie slechts een tijdje. Volledig af te schaffen van astigmatisme kan alleen door een operatie!

Excimerlasercorrectie van astigmatisme
In de laatste jaren wordt voor de behandeling van astigmatisme (tot ± 3,0 D) excimerlasercorrectie het meest gebruikt. Lasercorrectie door de LASIK-methode is moeilijk om een ​​operatie te noemen. Deze procedure wordt gedurende 10-15 minuten uitgevoerd onder lokale druppelanesthesie, terwijl de laserblootstelling niet langer is dan 30-40 seconden, afhankelijk van de complexiteit van de behuizing.

Tijdens de correctie van het gezichtsvermogen met behulp van de LASIK-methode, wordt een oppervlakkige laag van het hoornvlies met een dikte van 130 - 150 micron gescheiden door een speciale microkeratome-inrichting, waarbij de laserstraal wordt geopend naar de diepere lagen. Dan verdampt de laser een deel van het hoornvlies, de klep keert terug naar zijn plaats en wordt gefixeerd door collageen, de eigen substantie van het hoornvlies. Naaien is niet nodig, omdat het herstel van het epitheel langs de rand van de klep alleen plaatsvindt. Na correctie van het gezichtsvermogen door de LASIK-methode is de revalidatieperiode minimaal. Het is goed om te zien dat de patiënt binnen 1-2 uur na de procedure begint en dat de visie uiteindelijk binnen een week wordt hersteld.

Ziekte en het leger

De geldigheidscategorie wordt bepaald in overeenstemming met de Schedule of Diseases, die een bijlage is bij de Regulations on Military Medical Examination. Van de goedgekeurde categorie van geschiktheid tot dienst hangt af van of de dienstplichtige in het leger zal gaan of zal worden vrijgelaten van de uitvoering van militaire taken:

  • D - niet-fit: astigmatisme van welke aard dan ook op elk oog met een brekingsverschil in de twee hoofdmeridianen van meer dan 6,0 D;
  • Shelf Categorie B - gedeeltelijk fit: astigmatisme van elke soort in elk oog van een verschil in brekingsindex twee meridianen een 4,0 D 6,0 D; vrijstelling van de dienstplicht: de tekenaar wordt aangeworven in de reserve van de strijdkrachten en hij krijgt een militair ticket;
  • Categorie B - geschikt zijn voor militaire dienst met geringe beperkingen - onder voorbehoud van het gesprek: het astigmatisme van welke aard dan ook in elk oog van een verschil in refractieve twee hoofdmeridianen een 2,0 D 4,0 D.

Zoals te zien bij deze ziekte

Hoe zien ze met astigmatisme? In de regel heeft een persoon met astigmatisme geen overtreding met het bereik van de afbeelding, hij ziet de verwijderde objecten. Maar wat hij ziet, weet het niet. Het beeld valt op het netvlies, maar het is in het algemeen gespleten, van streek - niet identificeerbaar. Zo iemand die voor de testtafel staat, ziet de letters, maar kan ze niet noemen, is verloren.

Kan astigmatisme voorbijgaan?
Remember! Astigmatisme is niet genezen. Dit is een optisch defect dat alleen door een bril wordt gecorrigeerd. Als u aangeboden behandeling, alleen om complicaties zoals amblyopie (lui oog, die optreedt als gevolg van vervaging als gevolg van astigmatisme) te vermijden.

sport

Astigmatisme combineert vaak met scheelzien. Strabismus is zeer zelden een onafhankelijke overtreding. Meestal is scheelzien een bijkomend fenomeen van ziekten zoals astigmatisme, hypermetropie of bijziendheid. Het is erg belangrijk om strabismus, de oorzaak van het veroorzaken ervan (astigmatisme), tijdig te identificeren en de juiste correctie aan te brengen.

Strabismus kan ook het verloop van astigmatisme bemoeilijken als er geen tijdige correctie van deze ziekte is.

Testen op astigmatisme wordt uitgevoerd wanneer de patiënt klaagt over een slecht gezichtsvermogen of zijn significante beperking. Een dergelijke procedure kan echter worden uitgevoerd voor een gezond persoon. Het is de moeite waard om te weten dat bij het uitvoeren van een astigmatisme-test de resultaten een kleine mate van astigmatisme kunnen vertonen. Dit is normaal, alleen is het nodig om het gezicht te onderscheiden - waar astigmatisme de norm is en waar - al pathologie. Astigmatisme test moet worden uitgevoerd, als je visie problemen ervaren, moeten we niet consumeren van alcohol, drugs en zijn te moe voor het uitvoeren van deze test.

Om een ​​goede test voor astigmatisme, moet worden opgenomen in de kamer voorafgaand aan het licht, is het onmogelijk tijdens deze procedure zeer uw hoofd kantelen en scheel, moet u een oog dicht en kijk maar naar de foto. Elk oog wordt daarom afzonderlijk gecontroleerd. De test voor astigmatisme is een patroon van identieke en symmetrische lijnen. Als er een overtreding van een astigmatisme, kunnen deze lijnen wazig op sommige plaatsen en niet symmetrisch zijn. Deze tekens bepalen de mate van ontwikkeling van astigmatisme, de variëteit ervan. In overeenstemming met de resultaten van deze test wordt verdere behandeling van astigmatisme bepaald.

Astigmatisme ontstaat uit de onregelmatige (niet bolvormige) vorm van het hoornvlies (zelden - de lens). In de normale toestand hebben het hoornvlies en de lens van het gezonde oog een zelfs bolvormig oppervlak. Met astigmatisme is hun bolvormigheid verminderd. Het heeft verschillende krommingen in verschillende richtingen. Dienovereenkomstig, met astigmatisme, ziet iemand in plaats van een normaal beeld een vervormde, waarin sommige lijnen duidelijk zijn, andere - vervaagd. Normaal gesproken is er altijd enige mate van astigmatisme aanwezig. Een andere vraag is hoeveel dit de kwaliteit van het zicht belemmert?

Test op astigmatisme nummer 1

  1. Sluit een oog, neem 3-5 stappen terug van de monitor en kijk naar de cirkel.
  2. Merk op dat sommige lijnen donkerder worden dan andere
  3. Als dat zo is, kunt u astigmatisme hebben.

Test op astigmatisme nummer 2

  1. Sluit het ene oog, dan het andere.
  2. Als u gelaagde vierkanten even zwart ziet, hebt u hoogstwaarschijnlijk geen astigmatisme.
  3. Als u de gevoerde vierkantjes niet zwart ziet, als een of meer vierkanten grijs lijken, hebt u astigmatisme.

Test op astigmatisme nummer 3

Bij de ster van Siemens lopen zwarte stralen van de periferie naar het midden op een witte achtergrond. Als de helderheid van het zicht niet ideaal is, strekken de stralen zich niet uit en komen ze elkaar overlappen. In een zeer kort gedeelte kunnen ze als het ware samenvloeien met de achtergrond. Als we echter verder gaan naar het centrum, verschijnen de stralen plotseling weer duidelijk. Tegelijkertijd wordt het beeld negatief. In plaats van de zwarte straal is een witte achtergrond, en in plaats van een witte achtergrond - een zwarte straal. In de loop van de stralen kan een dergelijke inversie verschillende keren voorkomen.

Mensen met een goed gezichtsvermogen kunnen dit effect waarnemen als ze de foto heel dicht bij de ogen brengen. Op grote afstand van het beeld zullen de stralen voor hen opgaan in een massieve grijze massa (vanwege de beperkte resolutie van het netvlies). Als een persoon met een absoluut zicht het bovenstaande beeld van vijf meter beschouwt, dan beginnen de stralen precies de helft van hun lengte samen te voegen, d.w.z. wanneer het midden 2,5 cm blijft (met een totale bundellengte van 5,0 cm).
De ster van Siemens biedt een uitstekende gelegenheid om te observeren dat de gezichtsscherpte voortdurend verandert, en deze veranderingen zijn deels onderhevig aan een wilskrachtige controle.

Als het oog astigmatisch is, is de lijn van duidelijk zicht op de stralen geen cirkel, maar een ellips (of kan zelfs een complexere vorm hebben).

Google+ Linkedin Pinterest