Astigmatisme - wat is het? Behandeling en preventie van ziekte.

De meesten van ons hebben vaak het woord 'astigmatisme' gehoord - wat het is, weet veel minder. De schending van de sfericiteit van het hoornvlies en de lens van het oog (breking) wordt astigmatisme genoemd. Verschillende kromming en de richting van het oppervlak een ander brekend vermogen, en het beeld voorwerpen tijdens het passeren van lichtstralen door het corneale vervormingen geproduceerd op het netvlies. Astigmatisme is vooruitziend, kortzichtig en gecombineerd, wanneer op een van de assen breking verziendheid geeft, en aan de andere - bijziendheid. Oogaandoeningen treffen zowel volwassenen als kinderen.

Astigmatisme - wat is het en wat zijn de symptomen?

Tekenen van astigmatisme, die wijzen op de noodzaak om een ​​oogarts te bezoeken, zijn:

  • pijn in de ogen, een gevoel van zand, rood worden van het slijmvlies, brandend gevoel;
  • vervorming in het beeld van objecten, verdubbeling;
  • frequente hoofdpijn;
  • verslechtering van het gezichtsvermogen;
  • onaangename sensaties in het gebied van de zusterclub;
  • onscherpe visie, genomen voor oogvermoeidheid;
  • moeilijkheden bij het bepalen van de visuele afstand tot verschillende objecten;
  • de onmogelijkheid van langdurige visuele stress (lezen, huishoudelijk werk, tv kijken, werken met een computer).

Oorzaken van astigmatisme

In de meeste gevallen wordt de pathologie aangeboren of is aangeboren. Na ruwe cicatricial transformatie van de lens of hoornvlies, geassocieerd met trauma, ontsteking (keratitis), cataract, degeneratieve processen (keratoconus) of chirurgie, kunnen ook de ontwikkeling astigmatisme.

Als in een familie een van de leden deze pathologie heeft, moet het kind van dergelijke ouders zo vroeg mogelijk worden onderzocht door een oogarts voor de constitutionele kenmerken van de oogspieren en orbitale botten. Congenitaal astigmatisme ontwikkelt zich tot 2 jaar, zonder zichtbare veranderingen en tekenen. Astigmatisme bij kinderen ontwikkelt zich in de regel in combinatie met bijziendheid.

De intensieve ontwikkeling van de ziekte kan optreden tegen de achtergrond van hypertensie en diabetes, terwijl bij medicamenteuze behandeling van de onderliggende ziekte de visuele beperking aanzienlijk wordt verminderd. De gecombineerde vorm van astigmatisme is het moeilijkst te behandelen.

Astigmatisme behandeling

De ziekte is vatbaar, vooral in de vroege stadia. De keuze van de therapie hangt af van de fase van visuele beperking en van de factoren die destructieve veranderingen in de visuele functie van een persoon veroorzaakten. De belangrijkste methoden voor de behandeling van astigmatisme zijn: lenzenvloeistof, contact, microchirurgische en lasertypen van correctie. Adequate therapie wordt voorgeschreven door de arts na visuele of computerdiagnostiek, en in sommige gevallen, en het afleveren van testen, bijvoorbeeld op de afwezigheid van schade aan het slijmvlies door pathogenen.

Preventie van astigmatisme

Het is vooral belangrijk in het geval van visusstoornissen om dagelijkse gymnastiek voor de ogen uit te voeren. Eenvoudige oefeningen zijn niet tijdrovend, zal bijdragen aan de versterking van de oogspieren krijgen tot inactieve spieren werken en ontlast de overbelaste en help uw ogen om goed te concentreren.

De eenvoudigste oefening voor de ogen - rust met een focus op verschillende afstanden : 10 seconden kijk je naar het voorwaardelijke punt op het raam of naar de vinger vooruit, dan kijk je 10 seconden lang naar de objecten aan de horizon. Het totale aantal herhalingen is 10 keer. Na een uur werken op de computer herstelt deze oefening de toestand van de ogen volledig.

knipperen : gedurende 1-2 minuten moet u knipperen zonder spanningsoogleden. Er is een hoogwaardige smering van het slijmvlies en preventie van het drogen.

Nog een effectief complex van oefeningen met astigmatisme :

  1. Rotatie met open ogen met de klok mee (10 cirkels).
  2. Rotatie met open ogen tegen de klok in (10 cirkels).
  3. Knipperen van niet-uitgerekte oogleden gedurende 30 seconden.
  4. Herhaal oefening 1 en 2 met gesloten oogleden.
  5. Knippert gedurende 30 seconden.
  6. Beweging met je ogen verticaal open (10 keer op en neer).
  7. Beweging met je ogen horizontaal open (10 keer links-rechts).
  8. Knippert gedurende 30 seconden.
  9. Plaats je wijsvinger op de brug van je neus en concentreer je ogen erop.

Vision gunstig effect: verharding van het lichaam, inclusief een bezoek aan het stoombad, oefening (zwemmen, wandelen, fietsen, dansen, yoga), de naleving van de beginselen van goede voeding.

Volksmethoden voor de behandeling van astigmatisme

Bosbessen. Het beste effect op de gezichtsorganen wordt geleverd door verse bosbessen, die meerdere keren per dag worden geconsumeerd voor 3 eetlepels. Geschikt voor de behandeling van vers bevroren en gedroogde vruchten van de plant, evenals bosbessenjam of fruit, gemalen met suiker. Cornea aanbevolen infusie blueberry nemen verbetering laat drie theelepels droge ruwe giet kokend water in de pot, waardoor ten minste een uur, gefiltreerd en neem 60-65 ml 3 maal per dag.

Euphrasia. Infusie van kruidenplanten helpt bij astigmatisme. 25 gram droge grondstoffen worden gegoten met 1/2 liter kokend water, 3 uur aandringen, filteren en een glas de helft van het glas 3-4 keer per dag drinken.

Groenten uit astigmatisme. Voor de lichamen van andere essentiële carotenoïden en vitaminen die aanwezig zijn in verse groenten: pompoen, wortelen, boerenkool (venkel, spinazie, selderij, koriander, peterselie), wortel selderij, pastinaak en peterselie, bieten. Aanbevolen wordt om in de dagelijkse voeding ten minste 3 van de genoemde producten op te nemen, groenten te vullen met plantaardige olie of zure room, die bijdragen tot de beste opname van vitamine A.

Vers geperste sappen met een verhoogd gehalte aan vitamine A. Systematische consumptie van sappen (saptherapie) verbetert niet alleen de toestand van de gezichtsorganen, maar versterkt ook het hele organisme. Vers bereid sappen uit vruchten en kruiden in verschillende combinaties kunnen worden, bijvoorbeeld 100 ml sap van pompoen, 100 ml wortelsap, bietensap 25 ml en 25 ml selderiesap. De combinatie van het sap van de wortels van peterselie, peterselie en wortel (1: 1: 3) werkt goed tegen astigmatisme. Op een dag is het voldoende om 100 ml medicinale drank 2 keer per dag op een lege maag te drinken.

De afwezigheid van correctie met astigmatisme kan leiden tot verslechtering van de gezichtsscherpte, scheelzien en andere ernstige pathologieën van de ogen. Daarom wordt het aanbevolen om bij de eerste tekenen van de ziekte een onderzoek bij een oogarts te ondergaan, en ook om al zijn voorschriften te vervullen, waaronder behandeling met volksgeneeskunde thuis. Wees gezond!

astigmatisme

astigmatisme - Activering breking als gevolg van onregelmatige, niet-bolvormige vorm van het hoornvlies of de lens, hetgeen leidt tot verstrooiing van lichtstralen en het vormen van een vervormd beeld op het netvlies. Astigmatisme meer dan 1 dioptrie gemanifesteerd verminderd gezichtsvermogen, wazig zien onderwerpen wazig, hoofdpijn, vermoeidheid met de visuele stress, ongemak in de wenkbrauwen. Diagnose van astigmatisme de raadpleging oogarts check gezichtsscherpte, breking enquête (scotoscopy, refractometers), biomicroscopie, Oftalmometren, ofthalmoscopie, echografie van het oog, het hoornvlies topografie computer. astigmatisme behandeling wordt uitgevoerd met behulp van een bril en contactlenzen, lasercorrectie LASIK procedure astigmotomii implantatie fakische lenzen.

astigmatisme

Astigmatisme, samen met bijziendheid en hypermetropie, behoort in de oogheelkunde tot de zogenaamde ametropie - een toestand die wordt gekenmerkt door een verandering in de brekingskracht van optische media en vervorming van de achtergrond van het oog. Van alle soorten ametropieën komt astigmatisme in 10% van de gevallen voor. Vroege correctie van astigmatisme is de sleutel tot succesvolle preventie van amblyopie en scheelzien.

In astigmatisme als gevolg van verstoring van uniforme kromming (bolvorm) van het hoornvlies of de lens oppervlak ongelijkmatige brekingsvermogen verschillende meridianen, dus geen stralenbundel convergeert op een punt van de retina, zoals de norm. In sommige gevallen, het beeld gefocust op de retina, maar in de vorm van een segment van een ellips of wazig "acht"; in anderen - voor of voor het netvlies. Zichtbaar voor een persoon met astigmatisme, wordt het beeld vervormd, vaag, onduidelijk.

Oorzaken van astigmatisme

De oorzaak van astigmatisme is een schending van het optische systeem van het oog - ongelijke kromming van het hoornvlies of een onregelmatige lensvorm. In de meeste gevallen is astigmatisme een erfelijke pathologie van het gezichtsvermogen, vaak geassocieerd met aangeboren ongelijke druk van de oogleden, oculomotorische spieren en oogbeenbotten op de oogmembranen. Als een van de ouders in het gezin last heeft van astigmatisme, moet het kind zo snel mogelijk bij de oogarts worden onderzocht.

Verworven astigmatisme kunnen ontwikkelen bij volwassenen als gevolg van littekenvorming van het hoornvlies veranderingen als gevolg van oogletsels, oogchirurgie, degeneratieve processen (keratoconus), hoornvlies vertroebeling, ontsteking (keratitis).

Typen astigmatisme

Afhankelijk van de refractie voornaamste meridiaan (loodrechte vlakken ogen) onderscheiden directe astigmatisme (het brekingsvermogen met de grootste verticale meridiaan), reverse astigmatisme (het brekingsvermogen met de grootste horizontale meridianen) en astigmatisme met schuine assen.

Naar uiterlijk wordt het juiste en incorrecte astigmatisme onderscheiden. Met het juiste astigmatisme staan ​​de twee hoofdmeridianen onderling loodrecht; met het verkeerde - zijn scheef. Correct astigmatisme is onderverdeeld in een eenvoudige, waarin een van de meridianen een normale breking heeft - emmetropie; complex, gekenmerkt door dezelfde breking (bijziendheid of hypermetropie) in beide meridianen; gemengd - met verschillende soorten brekingen in de meridianen. In combinatie met bijziendheid zeggen ze over bijziend astigmatisme, met verziendheid - over hypermetropisch astigmatisme.

Tegen de tijd dat ze verschijnen, onderscheiden ze aangeboren (correct) en verkregen (verkeerd) astigmatisme. Congenitaal astigmatisme binnen 0,5-0,75 D wordt als fysiologisch beschouwd - in dit geval heeft het geen invloed op de gezichtsscherpte en hoeft het niet te worden gecorrigeerd. Verworven astigmatisme is altijd pathologisch.

De richting van de meridianen kenmerkt de as van astigmatisme en wordt uitgedrukt in graden. Het verschil in breking van de zwakste en sterkste meridianen weerspiegelt de magnitude van astigmatisme gemeten in dioptrieën. Bij het laatste teken worden een zwak cijfer (tot 3 dioptrieën), een gemiddelde graad (3-6 dioptrieën) en een hoge graad (meer dan 6 dioptrie) astigmatisme onderscheiden.

Bij een verkeerd brekingsvermogen wordt het hoornvlies gesproken van corneale astigmatisme, met een lensbrekingsdefect - lens.

Symptomen van astigmatisme

In de regel manifesteert astigmatisme zich op de peuter- of vroege schoolleeftijd. Een kind met astigmatisme kan soortgelijke letters verwisselen of hun plaats in woorden veranderen, klagen over slecht zicht, vervorming en wazigheid van het zicht op objecten, frequente hoofdpijn, onaangename sensaties in het gebied van het hogere doel. Astigmatisme wordt gekenmerkt door asthenopie, gemanifesteerd door snelle visuele vermoeidheid, een gevoel van "zand" in de ogen; intolerantie voor het dragen van een bril, die hun frequente vervanging vereist.

Symptomen van astigmatisme zijn slecht specifiek; in de vroege stadia van de ziekte manifesteert vaak een kleine onscherpe visie, dus wordt het vaak verward met oogvermoeidheid. Een alarmerend teken dat kan wijzen op astigmatisme is het verlies aan helderheid van het zicht wanneer objecten als ongelijk, misvormd of vaag worden gezien; pijn, roodheid, verbranding in de ogen; dubbelzien in de ogen met verhoogde visuele belasting (tijdens het lezen, werken op de computer), moeite met visuele bepaling van de afstand tot objecten, enz.

Diagnose van astigmatisme

Raadpleging van een oogarts voor vermoedelijk astigmatisme omvat een uitgebreide beoordeling van de toestand van de visuele functie, onderzoek van oogstructuren, onderzoek van breking, indirecte visualisatiemethoden van onderzoek.

Verificatie van gezichtsscherpte (visometrie) met astigmatisme wordt uitgevoerd zonder correctie en correctie. In het laatste geval wordt de patiënt op een proefrand geplaatst, waarbij een oog is bedekt met een ondoorzichtig scherm en vóór de andere worden cilindrische lenzen met een verschillend brekingsvermogen geplaatst, waardoor een maximale gezichtsscherpte wordt verkregen.

De mate van breking wordt bepaald met behulp van een sciascopie (schaduwproef) met sferische lenzen en cilindrische (astigmatische) lenzen (cylinderoscopie). Meer volledige informatie over brekingsfalen geeft refractometrie uitgevoerd in de toestand van mydriasis (dilatatie van de pupil).

Om de mogelijke oorzaken van astigmatisme (inflammatoire of degeneratieve ziekten van het hoornvlies) te achterhalen, wordt biomicroscopie van het oog uitgevoerd; Om de pathologie van de fundus en het glaslichaam te elimineren, wordt oftalmoscopie uitgevoerd. Het anteroposterior segment van het oog wordt onderzocht met behulp van oftalmometrie en echografie van het oog.

De aanwezigheid en mate van corneale astigmatisme, evenals de detectie van keratoconus, wordt bereikt door computer-keratotopografie.

Astigmatisme behandeling

Gebruik oogcorrectie, contact, laser en microchirurgische correctie om astigmatisme te behandelen. Oogcorrectie is geïndiceerd met astigmatisme van meer dan 1 D, progressieve vermindering van de gezichtsscherpte, symptomen van asthenopie, verhoogde mate van verziendheid of bijziendheid.

Oftalmische correctie wordt verschaft door individuele selectie van glazen (meestal complex), waarbij bolvormige en cilindrische lenzen worden gecombineerd. Sferische lenzen worden geselecteerd volgens de regels voor correctie van hypermetropie of bijziendheid, de brekingskracht van een cilindrische lens moet samenvallen met de mate van astigmatisme. Bij een hoge mate van astigmatisme kan het dragen van een complexe bril gepaard gaan met duizeligheid, wondjes in de ogen, visueel ongemak.

Een alternatief voor spectaculaire correctie van astigmatisme kan het gebruik van torische (astigmatische) contactlenzen zijn. Het voordeel van contactcorrectie is dat de lens, in tegenstelling tot de bril, met het oog een enkel optisch systeem vormt en geen ruimtelijke vervormingen veroorzaakt. Met een onbetekenende mate van astigmatisme kunnen orthokeratologische (nacht) lenzen worden gebruikt. Voor het corrigeren van brillen en contactlenzen is periodieke herhaalde raadpleging van de oogarts noodzakelijk. Glazen en lenzen corrigeren echter slechts een tijdje visuele onvolkomenheden, maar ze kunnen astigmatisme niet volledig elimineren.

In gemengde astigmatisme of bijziend, intolerantie schouwspel correctie onmogelijkheid lasercorrectie en breking van de verschillende meridianen getoond houdend astigmotomii (keratotomie) - mikronasechek van de applicatie op de cornea, zodat sterke meridiaan omtrek verzwakken. cauterizing de omtrek van de cornea, verhoging van de convexiteit en brekingsvermogen - met hyperopische astigmatisme laser of termokeratokoagulyatsiya kan worden uitgevoerd.

In de afgelopen jaren bij de behandeling van astigmatisme een leidende rol speelt excimerlaser correctie van LASIK procedure. Het wordt getoond met astigmatisme tot ± 3-4 Dpt. De procedure voor lasercorrectie astigmatisme wordt uitgevoerd op een poliklinische basis onder plaatselijke verdoving te laten vallen. Het correctieproces met een speciaal instrument microkeratoom afgescheiden oppervlaktelaag van het hoornvlies dikte 130-150 micron, vervolgens de laser in welbepaalde gebieden van verdampte gedeelte van het hoornvlies tot een vooraf bepaalde diepte, waarbij delaminatie flap wordt teruggevoerd in stand. Hechten bij deze werkwijze astigmatisme correctie niet gedaan, omdat het epitheel langs de rand van de klep onafhankelijk wordt hersteld. Verbetering zien na excimerlaser correctie opgemerkt reeds na 1-2 uur na de procedure, en de laatste verlaging plaatsvindt binnen weken.

In de postoperatieve periode is het raadzaam om de fysieke en visuele stress, oogbescherming tegen verwondingen te beperken, met uitzondering van de thermische procedures (sauna, het nemen van hete baden). Toegewezen indruppeling in het oog druppels (dexamethason, antibacteriële en hydraterende component), een tweede controle oogarts. In de toekomst kan worden geadviseerd passage hardware behandeling (laser stimulatie, video computer training), het ontvangen van speciale vitamine drugs om oog, oogheelkundige debiet gymnastiek, massage cervicale gebied, gidroprotsedury en t. D.

Als het onmogelijk is excimerlasercorrectie van astigmatisme of de hoge mate ervan uit te voeren, wordt implantatie van fakische lenzen uitgevoerd.

Prognose en preventie van astigmatisme

Wanneer een vroegtijdige of ontoereikende behandeling van astigmatisme optreedt, kan een scherpe vermindering van de gezichtsscherpte, amblyopie en scheelzien zich ontwikkelen. De criteria voor een kwalitatief gecorrigeerde astigmatismecorrectie is de verbetering van de kwaliteit van het binoculair zicht.

Preventie van astigmatisme bestaat uit de rationele verdeling van visuele belastingen, hun afwisseling met speciale oefeningen voor de ogen en fysieke activiteit, preventie van verwondingen en ontsteking van het hoornvlies. Voor de detectie van congenitaal astigmatisme is het noodzakelijk om medisch onderzoek van kinderen uit te voeren in overeenstemming met het leeftijdsgebonden schema. Preventie van secundaire complicaties vereist tijdige optische correctie van astigmatisme.

Wat is oogastigmatisme bij volwassenen?

Onder oogheelkundige aandoeningen is er een ziekte die als onaangenaam wordt beschouwd - astigmatisme. Het kan ook bij kinderen voorkomen vanwege erfelijke factoren. In de verworven toestand treft het meestal volwassenen. De naam van de ziekte betekent letterlijk "gebrek aan een brandpunt". Defocusing van de ogen wordt duidelijk visueel uitgedrukt, vooral met een hoge mate van ziekte. Diagnose is moeilijk in de vroege stadia en het behandelingsproces bevat veel functies.

Wat is oogastigmatisme bij volwassenen?

Waarom komt astigmatisme?

In het proces van deze ziekte is de configuratie van het zichtapparaat verstoord, wat resulteert in het falen van zijn optica. Als een resultaat krijgt de lens een onvolmaakte vorm, of de ongelijke ooghoornvliesbochten.

Astigmatisme van de ogen bij volwassenen

De basis voor het uiterlijk is erfelijk, vanwege de overgeërfde visuele pathologie is de uniformiteit van de druk verstoord, wat de oogleden, het oogweefsel van de oogkassen en de spieren die het oog in beweging brengen, beïnvloedt.

Raad. Om deze reden, als de volwassen ouder lijdt aan astigmatisme, op het moment van de geboorte van het kind, wordt aanbevolen om zo snel mogelijk een oogonderzoek uit te voeren om deze pathologie te detecteren als die er is.

De tweede optie - overgenomen, heeft andere oorzaken van voorkomen. Meestal komt het voor in volwassenheid bij patiënten die oogtrauma's hebben gekregen of oogchirurgie hebben ondergaan. In deze situaties veroorzaakt het verschijnen van hoornvlieslittekens een anomalie. Ook kan de opaciteit van de hoornvlieslaag of de ontsteking daarvan astigmatisme veroorzaken.

Astigmatisme. Wat is het?

Diagnoses uitvoeren

Alvorens over diagnose te praten, is het noodzakelijk om uit te zoeken hoe astigmatisme zich manifesteert. Dit is belangrijk, omdat het begrijpen van het principe van manifestaties van de ziekte helpt om de symptomen beter te volgen, wat op zijn beurt de diagnose zal vereenvoudigen.

Manifestaties van de ziekte

Voor deze ziekte is asthenopie altijd karakteristiek in ontwikkeling. Het wordt gevoeld in de vorm van snelle oogvermoeidheid, ongeacht de belasting van het orgel van het gezichtsvermogen. Samen met dit in de ogen is er periodiek een gevoel van "zand". De derde mogelijke manifestatie is intolerantie voor een bril. De patiënt ervaart ongemak bij het dragen van een bril, en dit vereist hun constante vervanging.

symptomatologie

Wat betreft de symptomen, ze zijn niet erg specifiek, vooral in de vroege stadia van het begin van de ziekte.

  1. Onscherp zicht, aanvankelijk bijna onzichtbaar en verward met vermoeidheid van het visuele apparaat.
  2. Later wordt rood worden van de ogen, brandend alsof er in hen fijn zand wordt gegoten.
  3. In de ogen begint te verdubbelen, van tijd tot tijd, de omringende objecten gesplitst, maar dan wordt de foto opnieuw samengevoegd.
  4. De helderheid van visie gaat verloren. Dit gebeurt ook niet altijd, maar af en toe.
  5. Er kan pijn en druk in de ogen zijn wanneer u aan het lezen bent of bezig bent en u visuele inspanning nodig heeft.
  6. Er is een probleem bij het schatten van de afstand tot een object dichtbij of veraf.

Informatie over de ziekte

diagnosticeren

De identificatie van astigmatisme voor de diagnose-instelling omvat een aantal activiteiten die beginnen met het raadplegen van de oogarts. Ware en accurate diagnose is niet altijd mogelijk als deze wordt bekeken met directe visualisatiemethoden. Vaker is het noodzakelijk om speciale apparatuur en speciale methoden te gebruiken.

Table. Methoden voor het diagnosticeren van astigmatisme.

Normaal zicht en astigmatisme

Hoe wordt de behandeling uitgevoerd?

Het eerste dat nodig is om de patiënt te redden van astigmatisme is een correct gekozen bril. Dit is de meest populaire en meest gebruikte methode, met de correctie dat, in tegenstelling tot de traditionele correctie van het gezichtsvermogen, astigmatisme gecorrigeerd wordt door een bril met speciale lenzen.

Lenzen van astigmatische visuele apparaten voor elke patiënt worden afzonderlijk geselecteerd. Als een andere ziekte aan de ziekte wordt toegevoegd, bijvoorbeeld in combinatie met hypermetropie, heeft de cilinder een longitudinaal aanzicht. Bij gelijktijdig astigmatisme lijkt bijziendheid op een extern cilindrisch oppervlak.

Punten met astigmatisme

Belangrijk! Lenzen in corrigerende astigmatische glazen zijn cilindrisch, ze werken door het verminderen of verhogen van brekingskrachten in de hoofdoogmeridiaan.

Met astigmatisme is het oppakken van een bril geen gemakkelijke taak, omdat patiënten vaak intolerant zijn voor hen.

Cilindrische lenzen met een ander soort astigmatisme

Trouwens. Er kan pijn in de ogen en het hoofd zijn, een gevoel van druk op de ogen en de schedel. Dit betekent dat het visuele apparaat moet worden gewijzigd, omdat de visie is veranderd als gevolg van een verandering in het niveau van astigmatisme.

Contactlenzen

Ze kunnen ook worden gebruikt voor astigmatische correctie, maar niet voor standaardcorrecties, maar speciale zijn torisch.

Schematische weergave van verschillen tussen een bolvormige en een torische lens

Het materiaal van vervaardiging is hetzelfde als in conventioneel, maar het ontwerp is anders, omdat ze een bolvormige cilindrische vorm krijgen.

Trouwens. Doe zowel herbruikbare corrigerende lenzen als eenmalig gebruik, waarmee u de afwijking binnen de vier dioptrieën kunt corrigeren.

Torische contactlenzen Zeiss CD 30 Compatic Bio Toric

Wat is het voordeel van deze methode, in vergelijking met de eerste? Zelfs niet in het gemak van dragen en toepassen. Contactlenzen bieden, in tegenstelling tot contactloze, betere voorwaarden voor de implementatie van het binoculaire visuele proces.

Er zijn echter nadelen. Als u langdurig correctieve contactlenzen draagt, kunt u niet alleen ongemak ervaren, maar ook ontstekingen of zelfs dystrofie van het hoornvlies veroorzaken. In sommige gevallen veroorzaken torische lenzen een toename in bijziendheid en vervorming van het hoornvlies, wat leidt tot een toename in de manifestatie van astigmatisme.

Torische contactlenzen O2O2 Toric

geneeskunde

Medicatiecorrectie bestaat uit het voorschrijven van druppels voor de ogen, die de bloedcirculatie in hen verbeteren. Met name vaak voorgeschreven vitaminedruppels, die het metabolisme van oogweefsels verbeteren, wat zeker nuttig is voor het herstellen van het hoornvlies in zijn normale vorm en de lens.

Druppels voor ogen "Taufon"

Natuurlijk zal alleen uit de toepassing van druppeltjes astigmatisme niet verdwijnen, maar de voortgang van het proces kan worden vertraagd en het resultaat van brillentherapie kan worden verbeterd.

gymnastiek

Een andere methode zal helpen bij het genezen van deze ziekte - ooggymnastiek. Opladen voor het visuele orgaan zal de vorming van spieratrofie niet toestaan ​​en zal het hele oog ten goede komen, waardoor de algemene toestand ervan verbetert.

Gymnastiekoefeningen voor de ogen

Oefeningen worden twee keer per dag uitgevoerd. Herhaal elk wordt tot zes keer aanbevolen. Gymnastiekcursus - vanaf twee maanden.

  1. Gesloten strakke oogleden. Ga rechtdoor. Onder de oogleden draaien ogen afwisselend in alle richtingen.
  2. Doe hetzelfde in wijzerzin. Dan in de tegenovergestelde richting. Open vervolgens je ogen en herhaal de oefening.
  3. Knip zo vaak mogelijk één minuut.
  4. Een halve minuut om aandachtig naar de vinger te kijken, die zich bij de brug van de neus bevindt.
  5. Verplaats het oog achtereenvolgens van een close-onderwerp naar achteren en ver weg.

Oefeningen met astigmatisme

Naast algemene oefeningen zijn er klassen die de Bates-methode gebruiken. Dit is een oogarts uit de Verenigde Staten, die de eeuwenoude oosterse technieken heeft gebruikt als basis voor ooggymnastiek, wat astigmatisme voorkomt.

  1. Draai het hoofd honderdmaal op de breedste amplitude.
  2. Bij het lezen van een kleine tekst, is het niet meteen om naar de volgende regel te kijken, maar tussen de regels, en pas dan, na het knipperen, een nieuwe regel te beginnen.
  3. Wanneer u het zicht van de lijn naar de lijn verplaatst, draait u het hoofd.
  4. Knipper een minuut, niet alleen vaak, maar zo voorzichtig mogelijk.

Cijfers voor oefeningen

laser

Alle bovenstaande methoden zijn correctief en worden alleen gebruikt voor milde vormen van astigmatisme. Volledig verlichten van de patiënt van de ernstige vorm van de ziekte kan alleen snel worden gedaan. Operaties bij volwassenen worden uitgevoerd met behulp van een laser. In dit geval worden verschillende methoden gebruikt, wat wijst op verschillende toepassingen voor dit apparaat.

Het type operatie wordt alleen bepaald door de opticien

De meest gebruikte procedure is keratomileusis. Daarbij scheidt de chirurg de bovenste hoornlaag, lijnt deze uit en maakt in feite een andere lens. Een operatie wordt uitgevoerd met een minimum aan complicaties en wordt als eenvoudig en effectief beschouwd. Na een uur of twee wordt het gezichtsvermogen teruggebracht naar de patiënten en de postoperatieve periode verloopt over twee dagen.

Met dezelfde techniek en hetzelfde apparaat, maar in een meer geavanceerde versie, wordt de werking van de REIC uitgevoerd. Het maakt het mogelijk om een ​​individueel programma voor chirurgische ingrepen te kiezen, waarbij de benodigde kracht van laserblootstelling wordt berekend. Met behulp van deze methode worden de meest complexe manifestaties van astigmatisme geëlimineerd, waardoor de ideale visie terugkeert naar patiënten.

Raad. Na deze operatie wordt aangeraden om geen belastingen te testen, niet te worden blootgesteld aan hitte-effecten en geen alcohol te drinken binnen een maand.

het voorkomen

Kan preventieve maatregelen tegen astigmatisme voorkomen? Ja, als u afwisselend tijdens het leven van visuele belastingen met rust. Speech natuurlijk over de verworven kwaal, en niet over zijn erfelijke vorm. Rust moet actief zijn - ooggymnastiek, schakelen van zicht. Ook recreatieve activiteiten die het lichaam zullen versterken - massage- en waterprocedures, sportoefeningen en fietspaden, lopen is niet overbodig.

wielersport

Het is noodzakelijk om volledig te eten, het lichaam van vitaminen voorzien, inclusief de nodige ogen.

Het wordt ook aanbevolen om verwonding van het oog te voorkomen, waarvoor het de moeite waard is om veiligheidsmaatregelen te nemen, als bij de uitvoering van een activiteit trauma mogelijk is.

Astigmatisme, wat is het? Typen, stadia en symptomen, correctie van astigmatisme

Snelle paginanavigatie

Wat is astigmatisme?

Omdat het een complex optisch systeem is, heeft het oog het vermogen om lichtstralen te breken en het beeld op het netvlies te focussen. Dit proces wordt breking genoemd.

Bijziendheid, verziendheid en astigmatisme manifestaties van refractie - buitensporige breking wanneer afgebogen stralen niet worden verzameld op het netvlies, maar daarbuiten, wat leidt tot een gebrek aan scherpte.

  • Bij kortzichtigheid is de breking van de stralen erg sterk en wordt het focuspunt voor het netvlies geplaatst: de persoon ziet niet goed in de verte, maar wanneer naar nabijgelegen objecten wordt gekeken, wordt de scherpstelling genormaliseerd en ziet de persoon goed.
  • Wanneer hypermetropie breking is zeer zwak, en het brandpunt achter het netvlies: als je in de visieafstand normaal door het vergroten van de kromming van de lens, en nabij voorwerpen wazig, als de lens de top van zijn kromming gezien vanuit de verte is bereikt.

Astigmatisme is een complex soort ametropie geassocieerd met de verandering in de bolvormige vorm van het hoornvlies en wordt gekenmerkt door het feit dat er in één oog een breking van verschillende typen kan zijn.

Als u het beeld van een normaal hoornvlies in een vlak weergeeft, dan is dit een bal, waarbij alle stralen hetzelfde zijn. Bij astigmatisme wordt de vorm van het hoornvlies vergelijkbaar met een ellips, dus de stralen hebben verschillende lengtes (zie figuur 1).

Meestal worden de kortste en langste radii geïdentificeerd, die de hoofdmeridianen worden genoemd: een korte meridiaan zorgt voor een grotere kromming van het hoornvlies en een sterke breking van de stralen, een lange - vice versa.

Soms wordt de verandering van de breking slechts in één meridiaan waargenomen en de tweede zal een normale breking verschaffen. Deze meridianen staan ​​loodrecht op elkaar en hebben meestal een horizontale en verticale richting.

De ware oorzaak van de verandering in de vorm van het hoornvlies is nog onbekend, suggereert genetische veranderingen, evenals een schending van de mechanische interactie tussen het hoornvlies, de oogleden en de spieren van het oog. Er wordt gesuggereerd dat de dichtheid van de cornea afneemt als gevolg van slechte voeding.

Astigmatisme Foto Schema

Astigmatisme wordt ook het vaakst waargenomen bij mensen met een incisie van het Mongoloïde oog. Dit is waarschijnlijk te wijten aan de eigenaardigheden van de structuur van het genetische apparaat.

Graden van astigmatisme

De mate van astigmatisme wordt bepaald door het verschil in de dioptrieën tussen de omvang van de breking in de veranderde en normale meridiaan en voor meridianen met verschillende sterkte, in de sterkste meridiaan en in de zwakste. Er zijn 3 graden astigmatisme:

  1. Astigmatisme van een zwakke graad: een verschil van 3 dioptrieën;
  2. Astigmatisme van gemiddelde graad: verschil van 3 tot 6 dioptrieën;
  3. Astigmatisme in hoge mate: het verschil is meer dan 6 dioptrieën.

Juist en onjuist astigmatisme

gemengd astigmatisme van de ogen

Astigmatisme is ingedeeld naar type in correct en incorrect. Elk van hen is verdeeld in speciale gevallen.

Correct astigmatisme

De reden voor dit soort astigmatisme ligt vaak in de aangeboren verandering van het hoornvlies, dat, ondanks de verandering in vorm, gelijkheid en geometrische "correctheid" behoudt, vandaar de naam. Een zeldzame oorzaak is een verandering in de vorm van de lens.

Gedurende het hele leven kan de mate van astigmatisme veroorzaakt door het hoornvlies variëren, terwijl lensastigmatisme vaker stabiel is. Dit type astigmatisme verdwijnt niet vanzelf, dus het is belangrijk om het op tijd te identificeren en te corrigeren.

Correct astigmatisme is verdeeld:

1) Op type breking:

  • eenvoudig, die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van veranderingen in slechts één van de hoofdmeridianen. Versterking van breking in de meridiaan leidt tot het verschijnen van eenvoudig bijziend astigmatisme, een zwakke meridiaan vormt een eenvoudig hypermetropisch astigmatisme;
  • Gemengd astigmatisme ontwikkelt zich wanneer er binnen één oog twee ametropische meridianen zijn: zowel zwak als sterk. Dit type astigmatisme wordt myopo-hypermetropisch genoemd;
  • Complex astigmatisme gekenmerkt door het feit dat in verschillende meridianen er een soort van breking is, hypermetrope of miotropisch, maar de mate in elke meridiaan is anders. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich hypermetropo-hypermetropisch of myopo-myopisch astigmatisme.

2) Door de locatie van een sterke meridiaan:

  • Direct - sterke breking in de verticale meridiaan; komt vaker voor tot 40 jaar;
  • Achteruit - sterke breking in de horizontale meridiaan; vaker na 40 jaar;
  • Astigmatisme "met scheve assen" impliceert een schuine ordening van zwakke en sterke meridianen ten opzichte van de optische as van het oog, ten opzichte van elkaar blijven ze loodrecht.

Normaal gesproken heeft bijna elk oog een kleine mate van correct direct astigmatisme bij 0,5 D. Dit is fysiologisch astigmatisme, dat meestal geen correctie behoeft en geen ongemak veroorzaakt.

Onjuist astigmatisme

Meestal verworven of geïnduceerd. Door ziekten, verwondingen of operaties wordt het oppervlak van het hoornvlies bedekt met littekens en depressies en wordt het onregelmatig geometrisch van vorm.

Visuele beperking verergert de toegenomen verspreiding van lichtstralen bij het passeren van een veranderd hoornvlies. Dit astigmatisme is moeilijk te corrigeren, behalve postoperatief astigmatisme, dat uiteindelijk verdwijnt.

Symptomen van astigmatisme bij volwassenen

De beeldkwaliteit met astigmatisme doet enigszins denken aan de 3D-film, als je naar het scherm kijkt zonder speciale bril: er is geen focus, de lijnen kunnen verdubbelen, gebogen en wazig zijn.

Dus met astigmatisme - een persoon zonder bril ziet het altijd slecht, en het beeld blijft wazig, ongeacht de vertaling van de ogen, die deze toestand onderscheidt van bijziendheid of verziendheid.

Dit komt omdat met deze pathologie de stralen worden onderworpen aan variërende graden van breking en een vage plek vormen die is uitgerekt langs de optische as van het oog. Dus, in tegenstelling tot de eenvoudige bijziendheid met astigmatisme kortzichtige mensen niet kunnen zien in de verte als gevolg van bijziendheid, of in de buurt, zoals het beeld wazig te wijten aan het ontbreken van een punt van aandacht.

Een soortgelijk beeld wordt waargenomen met hypermetrope astigmatisme: zicht in de buurt wordt gehinderd door hypermetropie en in de verte wordt alles vervormd door astigmatisme. Soms zijn sommige delen van het beeld duidelijk te zien, als de stralen van hen door meridianen gaan, van kromming tot normaal.

Naast een verminderd gezichtsvermogen kan astigmatisme veel voorkomende symptomen hebben:

  • hoofdpijn;
  • weerstaat en pijn in de ogen;
  • vermoeide ogen.

Vooral heldere symptomen manifesteren zich na een lange belasting van het gezichtsvermogen bij het werken aan een computer, lezen. Vaak wordt verdacht van astigmatisme mogelijk door het feit dat een persoon begint dicht bij de ogen van het onderwerp in kwestie, die gepaard gaat met een snelle vermoeidheid (asthenopie), die niet kunnen worden verklaard, en de reden te brengen voor het voor een lange tijd onduidelijk kunnen blijven.

Astigmatisme bij kinderen - kenmerken

Er wordt verondersteld dat veranderingen in het hoornvlies worden geassocieerd met slechte erfelijkheid en aangeboren aandoeningen van de ontwikkeling van het oog. Vroegtijdige detectie van astigmatisme, hoewel noodzakelijk, wordt echter belemmerd door het feit dat kleine kinderen een significante kromming van het hoornvlies hebben omdat het oog zich in het proces van vorming en groei bevindt.

  • Vanaf de periode van pasgeborenen wordt de prevalentie van invers astigmatisme waargenomen, die 6 dioptrieën kan bereiken en geleidelijk afneemt tegen het einde van het eerste levensjaar.
  • Tegen het 4e jaar, wanneer er sprake is van een aanzienlijke afvlakking van het hoornvlies, gaat het omgekeerde astigmatisme rechtuit.
  • Op de leeftijd van 6 jaar is bij 5% van de kinderen een correct astigmatisme van een milde graad (tot 1 D) geregistreerd.

Niet te vergeten de astigmatisme van het kind missen, maar ook om te voorkomen sverhdiagnostiki moeten regelmatig worden onderzocht door een oogarts en volg de wijzigingen in met name de aanwezigheid van pathologische gevallen van astigmatisme in de familie.

Verdenking van astigmatisme bij een vroeg kind kan te wijten zijn aan het feit dat hij tijdens de beweging vaak meubels raakt en het speelgoed niet nauwkeurig op een specifieke plaats kan zetten.

Diagnose van astigmatisme bij kinderen en volwassenen

  1. Klachten voor dubbel zien, wazigheid, wazigheid.
  2. Met een eenvoudige definitie van gezichtsscherpte kan een patiënt met astigmatisme fijne letters zien, maar slecht grote rijen van de tafel.
  3. Bepaling van de gezichtsscherpte met correctie onthult het type en de mate van ametropie.
  4. Gebruik van de stenopaic gap: wanneer het mobiele scutum wordt geroteerd met een spleet voor het oog, wordt de positie van de spleet waarop het zicht het beste is onthuld. Deze positie komt overeen met een meridiaan met een breking die bijna normaal is. Door de opening op 90 ° C te draaien, wordt een astigmatische meridiaan zichtbaar die de slechtste beeldkwaliteit vormt.
  5. Sciascopia is een objectieve methode om astigmatisme te detecteren, waarbij de krommingstralen van het hoornvlies in verschillende meridianen worden bepaald.
  6. Refractometrie met behulp van een automatische refractometer maakt het mogelijk om het gereflecteerde licht van het netvlies te onderzoeken en een computeranalyse van de resultaten uit te voeren.

Correctie van astigmatisme - methoden

Een ongemakkelijke oplossing van het probleem van astigmatisme draagt ​​bij tot de opkomst en progressie van bijziendheid, scheelzien, amblyopie, evenals tot onbevredigende kwaliteit van leven.

1. Conservatieve correctie van het gezichtsvermogen met astigmatisme met behulp van een bril of contactlenzen.

  • Bij de vervaardiging van glazen worden cilindrische lenzen gebruikt, waarmee u het verschil in breking gelijk kunt maken en de stralen in één punt kunt verzamelen.

astigmatische meridiaan - op eenvoudige astigmatisme genoeg om alleen cilinders die zijn aangepast zodat de inactieve lens as samenvalt met de normale meridianen en sterke optische as gebruikt.

In een gemengde of complexe vorm wordt de selectie van cilindrische glazen eerst uitgevoerd om één focuspunt te vormen, en vervolgens wordt dit punt met behulp van een geschikte bolvormige lens op het netvlies bewogen. Bij een schuine opstelling van meridianen bevindt de cilindrische lens zich in de benodigde hoek.

Het gebruik van contactlenzen voor astigmatisme is nu comfortabeler geworden dankzij het verschijnen van zachte torische lenzen. Vroegere correctie was alleen mogelijk met behulp van harde lenzen, die minder comfortabel waren en een slecht effect hadden op het hoornvlies.

De selectie van de juiste optica, evenals de verslaving ervan, kan enige tijd duren. Aan het begin van het dragen, kan er ongemak, duizeligheid, hoofdpijn zijn. Elk geval van astigmatisme is individueel en vereist gezamenlijke inspanningen van de patiënt en de oogarts.

In tegenstelling tot bijziendheid, ontwikkelt het astigmatisme zich niet, dus een correcte en vroege selectie van brillen of contactlenzen kan de visuele scherpte voor het leven volledig herstellen. Er is slechts een kleine leeftijdscorrectie nodig.

2. Chirurgische behandeling van astigmatisme - lasercorrectie

  • De meest gebruikte excimerlasercorrectiemethode LASIK, waarmee u de schending van de vorm van het hoornvlies radicaal kunt elimineren met astigmatisme tot 3 D.

De operatie bestaat uit verdamping van overtollig weefsel in de middelste lagen van het hoornvlies met een laser, terwijl de bovenste laag van het hoornvlies weg beweegt en vervolgens terugkeert naar zijn oorspronkelijke positie.

Met het oog op het goede genezingsvermogen worden de hechtingen niet op het hoornvlies aangebracht en wordt het onafhankelijk hersteld. Het herstel van het gezichtsvermogen vindt reeds plaats gedurende de eerste uren na de operatie, maar wordt binnen een week volledig normaal.

3. Aanvullende impact kan worden uitgedrukt in de toepassing van gymnastiek voor de ogen, adequate voeding, massagecursussen van de kraagzone, herstellende procedures, zoals zwemmen, contrastdouche, ionisatie van lucht.

Interessant is de passieve methode om de vorm van het hoornvlies gelijk te trekken - orthokeratologie. Met deze methode worden speciale harde contactlenzen gedragen voor het slapen gaan, waardoor de vorm van het hoornvlies geleidelijk verandert.

  • Het effect van een dergelijke "uitlijning" wordt gedurende de dag gehandhaafd, 's nachts moet je opnieuw orthogenen dragen.

Het nadeel van de methode is dat deze constant moet worden gebruikt, anders krijgt het hoornvlies snel de vorige, pathologische vorm. Overbelasting van het oog met werk zal ook het effect verminderen.

Astigmatisme. Wat is het?

Wat de verklaring is van astigmatisme (evenals corrigeren) is vrij moeilijk. Astigmatisme is een van de meest voorkomende oorzaken van slechtziendheid. Vaak wordt astigmatisme gecombineerd met bijziendheid (bijziend astigmatisme) of met verziendheid (hypermetrope astigmatisme).

Astigmatisme in vertaling vanuit het Latijn - het afwezigheids (brandpunt) punt. Astigmatisme ontstaat uit de onregelmatige (niet bolvormige) vorm van het hoornvlies (zelden - de lens). In de normale toestand hebben het hoornvlies en de lens van het gezonde oog een zelfs bolvormig oppervlak. Met astigmatisme is hun bolvormigheid verminderd. Het heeft verschillende krommingen in verschillende richtingen. Dienovereenkomstig, met astigmatisme in verschillende meridianen van het oppervlak van het hoornvlies, is er een verschillende brekingskracht en het beeld van het object wanneer lichtstralen door een dergelijk hoornvlies gaan wordt verkregen met vervormingen. Sommige delen van het beeld kunnen zich richten op het netvlies, anderen - "voor" of "ervoor" (er zijn ook meer complexe gevallen). Als gevolg hiervan ziet een persoon in plaats van een normaal beeld een vervormde afbeelding, waarin sommige regels duidelijk zijn, andere - vervaagd. Het idee hiervan kan worden verkregen als je naar je vervormde weerspiegeling kijkt in een ovaal theelepeltje. Een vergelijkbaar vervormd beeld wordt gevormd met astigmatisme op het netvlies van het oog.

Specialisten onderscheiden hoornvlies en lensastigmatisme. Maar het effect van corneale astigmatisme op het gezichtsvermogen is groter dan dat van de lens, omdat het hoornvlies een groter brekingsvermogen heeft. Het verschil in de breking van de sterkste en zwakste meridianen kenmerkt de grootte van astigmatisme in dioptrieën. De richting van de meridianen zal de as van astigmatisme, uitgedrukt in graden, karakteriseren.

Graden van astigmatisme

Specialisten onderscheiden drie graden van astigmatisme:

  • laaggradig astigmatisme - tot 3 D;
  • matig astigmatisme - 3 tot 6 D;
  • hoge mate van astigmatisme - boven 6 D.

Typen astigmatisme

Door de aard van oorsprong wordt astigmatisme verdeeld in aangeboren en verworven.

  • Congenitaal astigmatisme - tot 0,5 D komt bij de meeste kinderen voor en verwijst naar het "functionele", dat wil zeggen dat dit soort astigmatisme geen invloed heeft op de gezichtsscherpte en de ontwikkeling van zijn binoculariteit. Als het astigmatisme echter meer dan 1 D of meer bedraagt, vermindert het het zicht aanzienlijk en is behandeling in de vorm van brillingscorrectie vereist.
  • Verworven astigmatisme verschijnt als gevolg van grove cicatriciale veranderingen in het hoornvlies na verwondingen, verwondingen, chirurgische ingrepen aan de ogen.

Correctie van astigmatisme

Tot op heden zijn er drie manieren om astigmatisme te corrigeren: brillen, contactlenzen en excimer lasercorrectie.

Oftalmische correctie van astigmatisme

Met astigmatisme schrijf je meestal een speciale "gecompliceerde" bril op met speciale cilindrische lenzen. Specialisten vermelden dat het dragen van een "complexe" bril bij patiënten met een hoge mate van astigmatisme onaangename symptomen kan veroorzaken, zoals duizeligheid, pijn in de ogen, visueel ongemak. In tegenstelling tot eenvoudige glazen, verschijnen in het recept voor astigmatische "complexe" glazen gegevens over de cilinder en de as van zijn locatie. Het is heel belangrijk dat voor de selectie van de bril de patiënt grondig werd gediagnosticeerd. Zoals vaak zijn er gevallen waarin een persoon met de diagnose "astigmatisme" meerdere malen moet kiezen om van bril te veranderen.

Contactlenzen voor astigmatisme

Over het corrigeren van astigmatisme met behulp van contactlenzen gesproken, het is belangrijk op te merken dat astigmatisme tot voor kort alleen mogelijk was met behulp van harde contactlenzen. Dit lenzenmodel veroorzaakte niet alleen ongemak bij het dragen, maar had ook een slecht effect op het hoornvlies. De geneeskunde staat echter niet stil en vandaag worden speciale torische contactlenzen gebruikt om astigmatisme te corrigeren.

Excimerlasercorrectie van astigmatisme

In de laatste jaren wordt voor de behandeling van astigmatisme (tot ± 3,0 D) excimerlasercorrectie het meest gebruikt. Lasercorrectie door de LASIK-methode is moeilijk om een ​​operatie te noemen. Deze procedure wordt gedurende 10-15 minuten uitgevoerd onder lokale druppelanesthesie, waarbij de laserblootstelling niet langer is dan 30-40 seconden, afhankelijk van de complexiteit van de behuizing.

Tijdens de correctie van het gezichtsvermogen met behulp van de LASIK-methode, wordt een oppervlakkige laag van het hoornvlies met een dikte van 130 - 150 micron gescheiden door een speciale microkeratome-inrichting, waarbij de laserstraal wordt geopend naar de diepere lagen. Dan verdampt de laser een deel van het hoornvlies, de klep keert terug naar zijn plaats en wordt gefixeerd door collageen, de eigen substantie van het hoornvlies. Naaien is niet nodig, omdat het herstel van het epitheel langs de rand van de flap van nature voorkomt. Na correctie van het gezichtsvermogen door de LASIK-methode is de revalidatieperiode minimaal. Het is goed om te zien dat de patiënt binnen 1-2 uur na de procedure begint en dat de visie uiteindelijk binnen een week wordt hersteld.

Wat gevaarlijk is, is astigmatisme

Als astigmatisme niet wordt behandeld, kan dit leiden tot scheelzien en een scherpe daling van het gezichtsvermogen. Zonder correctie kan astigmatisme hoofdpijn en pijn in de ogen veroorzaken. Daarom is het erg belangrijk om regelmatig een arts-oogarts te bezoeken.

Wat is astigmatisme?

Astigmatisme (in vertaling vanuit het Latijn - het gebrek aan focus) is een aangeboren of verworven refractie-anomalie, waarbij de stralen die het oog binnenkomen niet in één maar in verschillende foci zijn gefocusseerd. Het beeld van objecten is dus niet gericht op het netvlies, maar op verschillende punten ervoor of erachter. Vanwege dit klaagt een persoon met astigmatisme over wazigheid en vervorming van het beeld, dubbel zien en visueel ongemak.

In tegenstelling tot bijziendheid (bijziendheid) en hypermetropie (verziendheid), is astigmatisme niet van toepassing op bolvormige straalbrekingen. Dit betekent dat de lichtstralen ermee ongelijk worden gebroken in verschillende delen van het hoornvlies en de lens. Als gevolg hiervan is het corrigeren van astigmatisme veel moeilijker dan andere soorten ametropieën. Opgemerkt moet worden dat onjuist astigmatisme niet geschikt is voor correctie van spektakels.

Fysiologisch en pathologisch astigmatisme

Het optische systeem van het oog breekt de invallende stralen ongelijk. Dit komt door de anatomische en fysiologische kenmerken van de structuur van de oogbol en de optische imperfectie van zijn brekende media. Astigmatisme binnen 0,34 dioptrieën wordt als normaal fysiologisch beschouwd. Hij heeft op geen enkele manier invloed op de gezichtsscherpte, veroorzaakt geen visuele vermoeidheid, dubbel zien, hoofdpijn en andere asthenopische verschijnselen. Vrijwel elke persoon heeft dit soort astigmatisme.

In tegenstelling tot fysiologisch, levert pathologisch astigmatisme veel ongemak op voor een persoon. Het is vooral gevaarlijk voor kinderen. Bij gebrek aan tijdige behandeling kan deze pathologie leiden tot de ontwikkeling van strabismus of refractieve amblyopie (een oncontroleerbare correctie van vermindering van gezichtsscherpte).

Oorzaken van pathologie

Oftalmologen onderscheiden twee hoofdtypen astigmatisme: hoornvlies en lenticulaire lens. De oorzaak van de eerste is de ongelijke kromming van het hoornvlies van het oog, waardoor het de invallende stralen niet op het gewenste punt van het netvlies kan richten. Dientengevolge wordt een wazig beeld waargenomen in een persoon. Lenticulair astigmatisme ontstaat uit de onregelmatige vorm van de lens of de verplaatsing ervan (dislocaties, subluxaties).

Opgemerkt moet worden dat het brekingsvermogen van het hoornvlies gemiddeld 43 dioptrieën bedraagt, terwijl de lens slechts 19 dioptrieën heeft. Dit betekent dat het hoornvlies de belangrijkste rol speelt in de breking (refractie van de stralen) van het oog. Het is haar onregelmatige vorm die meestal tot astigmatisme leidt.

De meest voorkomende oorzaken van congenitaal en verworven astigmatisme:

  • Gewogen door erfelijkheid. De aangeboren vorm van de ziekte wordt meestal geërfd van ouders die ook deze pathologie hebben. Dergelijk astigmatisme wordt veroorzaakt door defecten in de genetische code en manifesteert zich in de vroege kinderjaren.
  • Injury. Contusies, indringende en niet-penetrerende verwondingen van de oogbol kunnen leiden tot lensverschuivingen, krassen of scheuren van het hoornvlies. Als gevolg hiervan vormen de littekens op het hoornvlies en vervormen het. De patiënt heeft een eenzijdig, vaak incorrect astigmatisme.
  • Ontstekingsziekten van de ogen. Verschillende keratitis zijn een van de meest voorkomende oorzaken van kromming van het hoornvlies. Ze leiden tot een schending van de integriteit, vervorming en troebelheid. Uiteraard heeft dit allemaal een negatief effect op de breking van het oog.
  • Keratoconus, keratoglobus, corneadystrofie. Deze ziekten leiden vaak tot een verandering in de normale vorm van het hoornvlies. Als het in de norm eruitziet als een ideaal gekromd halfrond, heeft het met astigmatisme een onregelmatige vorm of onregelmatigheden aan het oppervlak.
  • Chirurgische ingrepen. Operaties waarbij het knippen van de cornea wordt uitgevoerd, kunnen leiden tot vervorming. De reden is meestal de onjuiste toepassing van postoperatieve hechtingen, hun divergentie of voortijdige verwijdering.

Classificatie van pathologisch astigmatisme

Astigmatisme is meestal verdeeld in correct en incorrect. De eerste is meestal aangeboren en heeft een gunstiger verloop. In de regel leent het zich gemakkelijk voor spektakel of contactcorrectie. Onjuist astigmatisme treedt meestal op als gevolg van verwondingen, inflammatoire laesies van het hoornvlies en chirurgische ingrepen. Het kan niet worden gecorrigeerd en kan alleen worden gecorrigeerd met behulp van laserzichtcorrectie.

Bovendien zijn er in de oogheelkunde een aantal classificaties van astigmatisme.

Afhankelijk van waar optische foci zijn gelokaliseerd (voor het netvlies of erachter), worden bijziend, hypermetropisch en gemengd astigmatisme onderscheiden. Wanneer bijziende stralen worden verzameld voor het netvlies, met hypermetropische stralen erachter. Voor gemengd is de combinatie in één oog van bijziende en vooruitziende brekingen kenmerkend.

  • Eenvoudig hypermetrisch. Het wordt gekenmerkt door normale breking in een van de twee hoofdmeridianen en verzwakt in de tweede. Zo richt een deel van de stralen die het oog binnenkomen zich op het netvlies, de andere erachter.
  • Gecompliceerd hypermetropisch. Hiermee wordt verzwakking van breking in beide hoofdmeridianen waargenomen en deze wordt in verschillende gradaties uitgedrukt. Als gevolg hiervan vormt zich achter de retina van het aangedane oog een verwrongen beeld van omringende objecten.
  • Eenvoudig bijziend. Bij dergelijke patiënten is refractie in een van de hoofdmeridianen (vaker horizontaal) normaal en in de andere is het breder. Vanwege overmatige refractie worden sommige van de stralen voor het netvlies gefocust, waardoor het beeld wazig wordt.
  • Gecompliceerde bijziendheid. Het wordt gekenmerkt door een toename van de brekingskracht in beide hoofdmeridianen, uitgedrukt in verschillende gradaties. Het beeld valt voor het netvlies. De patiënt klaagt over de wazigheid van het beeld en slecht zicht in de verte.
  • Mixed. In een van de hoofdmeridianen worden de stralen te veel gebroken, in de andere - zwak. Daarom concentreert een deel van hen zich voor het netvlies, de ander achter hen. Voor pathologie zijn uitgesproken wazigheid en wazig zicht kenmerkend.

Voor een onjuist astigmatisme is niet alleen de verschillende kromming van de twee hoofdmeridianen kenmerkend, maar ook de ongelijke brekingskracht binnen één meridiaan. Dit komt door het ongelijke oppervlak van het hoornvlies. Dergelijk astigmatisme is niet gecorreleerd aan een bril en contactlenzen.

In het astigmatische oog zijn er twee hoofdmeridianen, die onder een hoek van 90 ° ten opzichte van elkaar staan. Sommigen van hen breken sterker de binnenkomende stralen, de tweede - de zwakste. Afhankelijk van de locatie van deze twee meridianen, worden verschillende typen astigmatisme onderscheiden.

  • Direct. Het wordt gekenmerkt door een sterkere breking van stralen in de verticale meridiaan. Dit type astigmatisme komt het vaakst voor.
  • Keren. De invallende stralen zijn meer gebroken in de horizontale meridiaan dan in de verticale meridiaan. Het komt vrij zelden voor en veroorzaakt veel ongemak bij een persoon.
  • Met schuine assen. De hoofdmeridianen zijn niet horizontaal of verticaal, maar schuin.

graden

Het verschil tussen het brekingsvermogen van de twee hoofdmeridianen, uitgedrukt in dioptrieën, toont de mate van astigmatisme. Hoe meer hij is - hoe slechter een persoon ziet.

Er zijn zoveel graden van astigmatisme:

  • zwak - tot 3 Dpt;
  • gemiddeld - 3-6 dioptrieën;
  • hoog - meer dan 6 dioptrieën.

Astigmatisme van minder dan 0,5 D geeft een persoon geen uitgesproken ongemak, vanwege wat niet onderhevig is aan correctie. Punten of contactlenzen moeten worden gedragen wanneer de pathologie het vermogen van de patiënt om te werken of de kwaliteit van leven vermindert.

Symptomen van de ziekte

Fysiologisch astigmatisme heeft geen klinische symptomen, dus een persoon merkt het helemaal niet. Het is volledig onschadelijk, leidt niet tot de ontwikkeling van complicaties en vereist geen correctie. Het optreden van onaangename symptomen is typerend voor verschillende soorten pathologisch astigmatisme.

De meest karakteristieke symptomen van de ziekte:

  • verminderde gezichtsscherpte;
  • verwrongen, wazig beeld van omringende objecten;
  • gewoonte om te loen of de huid van de oogleden naar buiten te trekken;
  • asthenopische manifestaties.

Voor accommodatieve asthenopia is het optreden van visuele vermoeidheid karakteristiek. Bij het kijken naar de omringende objecten wordt een persoon gedwongen zijn ogen te spannen in een poging om de focussen dichter bij het netvlies te brengen. Dit veroorzaakt ongemak, rezi en pijn in de ogen, ernstige hoofdpijn.

Na verloop van tijd kan de patiënt accommoderende strabismus ontwikkelen. Dit fenomeen doet zich vooral voor bij kinderen ouder dan 2-4 jaar. Het is vrij gevaarlijk, omdat het kan leiden tot onomkeerbare gevolgen (bijvoorbeeld amblyopie - het ene oog uitschakelen voor de visuele waarneming).

Methoden voor het diagnosticeren van astigmatisme

Vermoeden dat de aanwezigheid van astigmatisme kan worden gebaseerd op typische menselijke klachten. Het diagnostische programma omvat gewoonlijk de definitie van gezichtsscherpte en breking, skiascopie, meting van intraoculaire druk, biomicroscopie.

Een meest toegankelijke en redelijk betrouwbare diagnostische methode is een skiascopie. Het laat slechts een paar minuten toe om de breking in verschillende meridianen te meten, om het type, type en mate van astigmatisme te kennen. Om de breking te bepalen, kunt u ook een modernere methode gebruiken - refractometrie.

Bij de diagnose van corneale astigmatisme zijn oftalmometrie en computer-keratotopografie van groot belang. Normaal gesproken moet het hoornvlies perfect rond zijn en het uiterlijk hebben van een gelijkmatige bol. In het geval van astigmatisme onthullen deze technieken de meting van de kromming van het hoornvlies of verschillende onregelmatigheden daarop.

Oculaire en contactcorrectie van astigmatisme

Cilindrische lenzen worden gebruikt om eenvoudig bijziend en hypermetropisch astigmatisme te corrigeren. Ze breken lichtstralen in slechts één richting loodrecht op de as van de cilinder. Bij complex en gemengd astigmatisme wordt meestal een combinatie van bolvormige en cilindrische lenzen gebruikt.

Opgemerkt moet worden dat het dragen van een bril, harde of zachte contactlenzen de ziekte niet geneest, maar alleen de brekingsanomalie corrigeert. Daarom is het, samen met correctie, nodig om de oorzaak van astigmatisme te identificeren en, indien mogelijk, te elimineren. Dit zal helpen om de progressie van de ziekte in de toekomst te voorkomen.

Contactlenzen hebben verschillende voordelen ten opzichte van het dragen van een bril. Contactcorrectie is best handig en zorgt voor een meer effectieve correctie van het gezichtsvermogen. Bij astigmatisme is het erg belangrijk om de lens in de gewenste positie te fixeren. Hiervoor worden verschillende technieken gebruikt: het gebruik van ballast of periballast, het afsnijden van de rand van de lens.

Laserbehandeling

Het wordt getoond met verkeerd astigmatisme, onmogelijkheid of onwil om contactlenzen of glazen te dragen. Lasercorrectie is de gouden standaard voor chirurgische behandeling van pathologie en wordt uitgevoerd op verzoek van de patiënt. Voordat u ingrijpt, moet u ervoor zorgen dat er geen contra-indicaties zijn.

Lasercorrectie van corneale astigmatisme is in dergelijke gevallen gecontra-indiceerd:

  • periode van zwangerschap en borstvoeding;
  • diabetes mellitus in het stadium van decompensatie;
  • cataract, glaucoom, inflammatoire oogziekten;
  • ernstige retinale laesies.

Laserbehandeling is vooral effectief met een onjuist astigmatisme dat zich niet leent voor correctie van spektakels. Het helpt om defecten van het hoornvlies te verwijderen en het in zijn normale vorm te herstellen. Na lasercorrectie krijgt een persoon het vermogen om de wereld om hem heen goed en duidelijk te zien.

Google+ Linkedin Pinterest