autorefractometry

Autorefractometrie is een hardwaremeting van het brekingsvermogen van de optische media van het oog, op basis waarvan het type en de mate van visuele beperking worden bepaald.

De procedure is pijnloos, uitgevoerd in een kwestie van minuten voor elke patiënt. Het decoderen van de gegevens moet alleen door een oogarts worden uitgevoerd, vooral als dit type diagnose is uitgevoerd zonder het gebruik van oogdruppels die de pupil verwijden.

Anatomische achtergrond

Het menselijk oog bestaat conditioneel uit een reeks transparante media. Via hen passeert het licht en worden de verlichte objecten die zich in het gezichtsveld bevinden op het netvlies weergegeven.

De scherpte van het beeld hangt af van de kromming van het brekingsmedium en hun transparantie over het gehele oppervlak (met name dit verwijst naar het hoornvlies, dat is verdeeld in meridianen), dat wordt gemeten met autorefractometrie. Ook belangrijk voor de ogen is het werk van de spieren, het veranderen van de vorm van de lens, waardoor het oog zich kan aanpassen aan het verlichtingsniveau en het bereik van de locatie van het onderwerp. Maar juist dit proces - accommodatie - voorkomt dat de ware breking wordt bepaald en met autorefractometrie is het wenselijk om "het uit te schakelen" met behulp van oogdruppels die de pupil verwijden.

Autorefractometrische antwoorden decoderen

Autorefractometrie is een moderne methode voor het diagnosticeren van breking van het oog. Tegenwoordig is hij actief in vele ziekenhuizen en privéklinieken. De populariteit van de diagnose is dat de procedure zeer snel is en de effectiviteit ervan vrij hoog is.

De essentie van de studie

Wat is autorefractometrie in de oogheelkunde? Tijdens de diagnose zendt het gebruikte apparaat een infraroodstraal uit. Het beweegt door de pupil naar het netvlies. Als het eenmaal door transparante homogene media is gegaan met de exacte waarde van de brekingsindex, verandert de richting, de reflectie van de fundus en het rendement. Vanwege de sensoren wordt het geregistreerd en voert het programma een vergelijkende analyse uit, waarbij de initiële en de ontvangen parameters worden geanalyseerd. Als een resultaat is het mogelijk om de klinische refractie van de lichtstraal van het oog te berekenen.

De autorefractometer wordt automatisch bediend. Onderzoek tijdens manipulatie moet stil blijven liggen en de ogen niet openen voor een speciaal merkteken.

Rassen van refractometers

De ontwerpkenmerken van de gebruikte apparatuur gaan uit van een fixatiemarkering. Het is noodzakelijk dat de patiënt zijn blik vasthoudt. In moderne apparaten kan het worden aangevuld met verschillende afbeeldingen:

  • bijgesneden kerstboom;
  • regen;
  • bal.

Door deze foto's is het mogelijk om de aandacht van de onderzoeker nauwkeurig te fixeren, vooral als het een kind is. De oude apparaten hebben dergelijke foto's niet. De patiënt op het moment van de studie stopt met kijken naar de afbeelding van de cirkel.

Heel vaak bevat één apparaat een bepaald instrumentarium, zodat het werk van de diagnosticus wordt gefaciliteerd. Het ontwerp van de refractometer omvat bijvoorbeeld bovendien een keratometrisch of keratografisch apparaat. Het is dus mogelijk om extra sporen van het hoornvlies van het orgel van het gezichtsvermogen uit te voeren.

In 1995 begonnen computers op de markt te verschijnen, waardoor het handig werd om kleine maten mee te nemen. Dankzij hen is de diagnose mogelijk in de buikligging. Breng dit type refractometer aan bij patiënten die het moeilijk hebben om de kop in één positie te fixeren. De diagnose kan het apparaat bij u dragen en een onderzoek uitvoeren buiten het ziekenhuis.

Het werk van refractometers met een afstandbedieningstype gebeurt op een afstand van 35,5 cm en geeft signalen in de vorm van geluid en licht. Dit is erg handig als u kleine kinderen of patiënten met een pathologie van de auditieve functie wilt diagnosticeren. Tijdens de diagnose is het geluidssignaal hoorbaar wanneer het apparaat de pupil op de gewenste afstand nadert. Het duurt niet meer dan 5 seconden om breking te meten.

De werking van autorefractometers van de nieuwe generatie wordt uitgevoerd volgens het principe van golfanalysatoren. Hiermee kunt u alle schendingen die inherent zijn aan het gezichtsvermogen, meten, corrigeren, analyseren en weergeven. Met behulp van zo'n apparaat is het mogelijk om zelfs de kleinste pathologische afwijkingen te detecteren.

getuigenis

U kunt diagnoses uitvoeren aan de hand van de volgende indicaties:

  1. Evaluatie van het vermogen van het oog om afzonderlijk twee punten waar te nemen, op afstand van elkaar verwijderd. Dit is nodig bij het kiezen van instrumenten voor oogcorrectie, na chirurgische ingreep aan het oog.
  2. Vóór de operatie aan de organen van het gezichtsvermogen.
  3. Over de benoeming van een arts voor ziekten van het zenuwstelsel.
  4. Bij het verwonden van het visuele apparaat.
  5. Na de overgedragen pathologieën van de gezichtsorganen.

Methoden voor het uitvoeren van diagnostische gegevens

Autorefractometrie wordt tegenwoordig in bijna elke kliniek gebruikt om de klinische refractie van de lichtstraal van het oog te beoordelen. Voor het uitvoeren van de manipulatie is een speciaal apparaat en een paar seconden nodig. Tijdens de diagnostiek is het mogelijk om de kromtestraal te bepalen.

Om breking te diagnosticeren, moet de accommodatieve functie correct worden aangepast. Het oog zal dan kalm zijn en geen beweging van de oogspieren plaatst een juiste diagnose. De onderzoeker moet zich concentreren op het beeld, dat meestal ver weg lijkt. Eerder gebruikten we een schematische meter. Maar vandaag begonnen ze nieuwe apparaten te maken, waarop andere foto's zichtbaar zijn. Hiermee kunt u voet aan de grond krijgen achter de gebruikelijke contour, wat resulteert in een verminderde fout bij de diagnose.

Wanneer alle voorbereidende maatregelen zijn voltooid, start de diagnosticus het apparaat. Hij zendt infrarode stralen naar het onderzochte orgel van het gezichtsvermogen. Daar is hun breking. En ze worden een aantal keren gebroken tot ze het netvlies en de fundus bereiken. Wanneer de stralen worden gereflecteerd, komen ze terug.

Het apparaat fixeert de waarde van de breking van de lichtbundel bij de ingang en uitgang in het orgel van het zicht. Alleen de machine kan dit doen, omdat het tussen deze twee waarden minder dan een seconde duurt. Wanneer de refractometer functioneert, moet de patiënt stil blijven staan ​​en de kijkrichting niet veranderen. Wanneer de infrarode straal het visuele orgaan binnendringt, voelt de patiënt geen enkel ongemak, zoals dit moment aanhoudt.

Het voordeel van diagnostiek kan niet worden geschat. Een paar seconden lang is het mogelijk om een ​​soortgelijk beeld te krijgen van de manier van kijken van een persoon met talloze details die gewone mensen niet begrijpen, en voor dokters zijn ze gewoon noodzakelijk in de diagnose.

Met behulp van dergelijke diagnostiek is het mogelijk om bijziendheid of hypermetropie te bevestigen, en ook om hun overeenkomstige parameters te berekenen. Autorefractometrie is een unieke onderzoeksmethode waarmee u de exacte details van anisometropie (oogziekte, die wordt uitgedrukt in verschillende diffractie van de gezichtsorganen) kan kennen. Deze waarde stelt ons in staat om het brekingsverschil van de lichtstraal tussen de ogen te bepalen. Als het astigmatisme wordt bevestigd, kunnen de gegevens die in de loop van de diagnose zijn verkregen, de mate van pathologie bepalen.

Iedereen met een medische achtergrond kan de diagnose stellen. Belang is de interpretatie van de resultaten. Uitgevoerd door haar behandelend arts. En hoewel de fout waarschijnlijk is in verschillende studies, omdat menselijke factoren niet in aanmerking kunnen worden genomen, is er geen preciezere diagnosemethode.
Volledig veilige autorefractometrie zal zijn als de patiënt een doorn in het oog heeft, een cataract of vertroebeling van het glasvocht. Het punt is dat het voor het verkrijgen van betrouwbare gegevens noodzakelijk is om de teststraal volledig te passeren.

voordelen van de procedure

Autorefractometrie is zo populair in oogheelkundige praktijk, omdat het de volgende voordelen heeft:

  • snelheid van vasthouden, aangezien dit meer dan 5 seconden duurt;
  • een veilige manipulatie is gemaakt;
  • nauwkeurige detectie van de breking van de lichtstraal van het oog;
  • het berekenen van de afstand tussen de pupillen;
  • het berekenen van de diameter en de kromming van het hoornvlies;
  • de definitie van het type astigmatisme;
  • toegankelijkheid en gemak van implementatie, omdat manipulatie geen ongemak veroorzaakt en volledig veilig is.

Wanneer het onmogelijk is om diagnostiek uit te voeren

Het is altijd mogelijk om autorefractometrie uit te voeren. Gecontra-indiceerde diagnostiek voor opaciteit van de optische omgeving van het oog. Dit omvat staar, bloeding. Geen test voorschrijven voor kinderen jonger dan 3 jaar en patiënten met een onevenwichtige psyche.

Interpretatie van autorefractometrie

Nadat de patiënt was gediagnosticeerd. De arts voert decodering van autorefractometrie uit. Alle ontvangen gegevens kunnen als volgt worden ontcijferd:

  1. Ref - resultaten van diagnostiek.
  2. L - indicaties van het linker visuele apparaat.
  3. R - metingen van het juiste visuele apparaat.
  4. Sph is een grootheid die de brekingskracht van sferische lenzen en gecentreerde optische systemen van een bolvormige lens kenmerkt. Het komt overeen met de breking van de lichtbundel van het orgel van het zicht, gemeten in dioptrieën (D).
  5. PD is de afstand tussen de leerlingen.
  6. Cyl is de waarde die het brekingsvermogen van cilindrische lenzen en gecentreerde optische systemen van een cilindrische lens kenmerkt, die de breking van de lichtstraal door de gezichtsorganen in een andere hoofdmeridiaan laat zien. Het wordt gemeten in dioptrieën (D), Ax is de as van de cilindrische lens.

Houd rekening met de volgende voorbeelden voor meer informatie:

  • Sph -2,5 D cyl 0 D (bijziendheid);
  • Sph +3,25 D cyl 0 D (verziendheid);
  • Sph -2,0 D cyl -3,0 D bijl 95 (complexe vorm van bijziendheid);
  • Sph 0 D cyl -3.75 D bijl 52 (eenvoudige bijziendheid);
  • Sph +3.75 D cyl +1.75 D ax 39 (pathologie waarbij de patiënt gebogen objecten ziet);
  • Sph -3,5 D cyl +2,5 D ax 15 (een pathologie van gemengde soort, waarbij de patiënt gebogen objecten ziet).

Bij het decoderen van de resultaten wordt rekening gehouden met het merkteken van het meetapparaat. Er zijn momenten waarop de afdruk van de resultaten wordt weergegeven door S.E. Dit is een bolvormig equivalent. Deze krachten worden bepaald tijdens de diagnose.
De aanduiding Cyl is een weerspiegeling van de aanwezige astigmatisme. Met deze parameter wordt rekening gehouden wanneer een expert een beslissing moet nemen. De reden is dat vergelijkbare resultaten van de procedure worden uitgegeven als een recept voor een bril.

Als de diagnose wordt gesteld met een autorefractor, is de prijs van het onderzoek 500 roebel. Diagnose van breking in omstandigheden van cycloplegie kost 600 roebel.

Autorefractometrie is een populaire en effectieve methode voor het diagnosticeren van de gezichtsorganen. De bijzonderheid van het onderzoek is dat het het mogelijk maakt om zelfs de kleinste laesies van het orgel van het gezichtsvermogen te bepalen. In het proces van manipulatie kunnen verschillende modellen van apparatuur worden gebruikt, waaruit de kosten van diagnostiek worden gevormd. De arts moet worden gestuurd voor onderzoek na een visueel onderzoek van de patiënt.

Autorefractometrie - wat is het? Indicaties en beoordelingen

Vaak hoorde een onbekende en complexe naam op de afspraak van een arts, een persoon begint zich zorgen te maken. Vooral dit verwijst naar het bezoek van een oogarts, omdat het verlies van gezichtsvermogen voor een persoon als een verlies aan efficiëntie en een onafhankelijk volledig leven is. Wat is dit - autorefractometrie?

Autorefractometrie is een soort onderzoek van het menselijk gezichtsvermogen met behulp van een speciaal apparaat. De methode is gebaseerd op het meten van de brekingshoek van licht bij het passeren van de oogweefsels. Met de ontwikkeling van medicijnen komt dergelijk high-tech onderzoek beschikbaar en is het gebruikelijk voor een breed scala van patiënten.

Wat is de breking van het oog?

Breking is de karakteristiek van de breking van licht door het optische systeem van het oog. Afhankelijk van het brekingsvermogen worden drie mogelijke brekingstypes onderscheiden:

  • emmetropia (figuur A);
  • kortzichtigheid (figuur B);
  • verziendheid (figuur C).

Emmetropia is de normale breking van het oog, de lichtstralen die in de oogbol vallen kruisen elkaar in de retina-focus van het oog. Met bijziendheid wordt het beeld gevormd tot de focus en voor verziendheid - voor het gewenste punt van het netvlies. De figuur toont alle drie gevallen van breking. S is de lichtbron, P is het begin van het brekingsgebied van het menselijk oogapparaat, R is de retina-focus van het oog.

Waar is onderzoek voor nodig?

Onderzoek naar oogbreking is nodig om "dioptrieën" te bepalen - de eenheid voor het meten van breking van licht en de procedure zelf wordt "refractometrie" genoemd. Oogartsen gebruiken conventionele tests om de aanwezigheid of afwezigheid van menselijke visuele gebreken te bepalen. In hun aanwezigheid worden de ogen onderzocht met behulp van een set professionele lenzen of speciale apparaten - refractometers.

Zonder de juiste onderzoeken uit te voeren, is het onmogelijk om de benodigde bril te vinden voor het corrigeren van het gezichtsvermogen. Soms worden voor beide ogen verschillende refractieafwijkingen waargenomen. Anisometropie is bijvoorbeeld een combinatie van de verziendheid van één oog en de bijziendheid van de ander. In andere gevallen is zicht mogelijk met een vooruitziende breking langs het verticale en bijziende vlak. Een dergelijke overtreding wordt astigmatisme genoemd.

Bepaling van breking en oogonderzoek is niet alleen noodzakelijk voor de selectie van corrigerende glazen en lenzen, maar ook vóór de chirurgische behandeling van oogpathologieën en na de behandeling van verwondingen.

Alleen oogartsen met relevante kwalificaties kunnen dergelijke onderzoeken uitvoeren. In een geautomatiseerd onderzoek met behulp van speciale hulpmiddelen kan het onderzoek zelf worden uitgevoerd door een specialist met een lagere kwalificatie. Voor de interpretatie van de resultaten is echter een subjectieve mening van een gezaghebbende arts vereist.

Hoe autorefractometrie van het oog

Uit de gegeven gegevens is het niet moeilijk te raden dat autorefractometrie een onderzoek is van de breking van het oog, waarin speciale high-tech apparaten worden gebruikt.

De essentie van de methode is als volgt: een speciaal apparaat passeert de pupil van het oog een bundel infrarode stralen. Door het menselijke optische orgel passeert, wordt het licht gebroken, gereflecteerd door de fundus en keert terug. Verder, na ontvangst van de gegevens, voert de computer met behulp van speciale software de juiste berekeningen uit en geeft de kenmerken van de klinische refractie van het oog weer. Op basis van de resultaten van autorefractometrie stellen artsen een volgende behandeling vast en schrijven ze voor. De resultaten van de studie zijn echter geen onvoorwaardelijke redenen, er zijn bepaalde meetfouten en de beslissing om corrigerende lenzen en hun soort voor elk geval afzonderlijk voor te schrijven.

Zijn er contra-indicaties voor autorefractometrie?

Na het bestuderen van de vraag "wat is deze autorefractometrie", hoeft de patiënt zich geen zorgen te maken over de voortgang van het onderzoek. De procedure is eenvoudig en kost niet veel tijd. De patiënt zit voor het apparaat en bekijkt eerst een punt met een en vervolgens een paar minuten met het tweede oog.

De oogarts gebruikt de joystick om de straal in het midden van de pupil te richten en de nodige opdrachten uit te voeren. De studie is absoluut veilig en pijnloos. Contra-indicaties zijn de mentale afwijkingen van het onderwerp wanneer communicatie met hem moeilijk of onmogelijk is. Het ontbreken van volledig contact met kinderen tot 2,5-3 jaar maakt de diagnose moeilijk. Ook is de procedure onmogelijk wanneer het bloedvat in het oog is gebroken of op een andere manier de transparantie van de optische media van het oog is verbroken. De resultaten die op deze manier worden verkregen, zijn onbetrouwbaar.

Resultaten van de studie

De meetwaarden van het apparaat kunnen niet absoluut nauwkeurig worden genoemd. Het is een feit dat een persoon de oogbewegingen niet volledig kan beheersen. Bij het onderzoeken van een onderwerp, stellen ze voor zich te concentreren op een bepaald figuur, dit kan een afbeelding zijn van een boom of een ballon. Zelfs associaties die door deze objecten worden veroorzaakt, kunnen een onbewuste beweging van de oogbol of de pupil van het oog veroorzaken. Meer betrouwbare resultaten kunnen alleen worden verkregen onder omstandigheden van medische cycloplegie.

De patiënt krijgt in het oog een speciale oplossing die verlamming van bepaalde spieren en zenuwuiteinden van het oog veroorzaakt, hierdoor wordt het onmogelijk om het zicht te focussen, en de pupil breidt zich enorm uit. Na bestudeerd te zijn, kan als regel de komende 2-3 dagen niet lezen, de moeilijkheid van het focussen wordt waargenomen gedurende nog eens 2 weken.

Interpretatie van de resultaten van autorefractometrie

Er is een grote verscheidenheid aan autorefractometrie-apparaten. Afhankelijk van de fabrikant, het type en de leeftijd van het apparaatmodel, verschillen het aantal kenmerken en het type afdruk van de studieresultaten. Een volledige en betrouwbare interpretatie van autorefractometrie is alleen mogelijk door een gekwalificeerde specialist.

Een geschatte afdruk van het onderzoeksresultaat wordt getoond in de bovenstaande afbeelding. De volgende symbolen worden voor bijna alle apparaatmodellen gebruikt:

  • Ref - het begin van de sectie "refractometrie" - 1;
  • R / L - rechter / linker oog - 2, 3;
  • VD - vertex afstand - 8;
  • # - aanduiding voor gegevens die twijfelachtig zijn - 9;
  • SPH en CYL - kenmerken van bolvormige en cilindrische lenzen, overeenkomend met breking van het oog - 4, 10;
  • AX - axiale parameters voor een cilindrische lens - 11;
  • AVE - aanbevelingen van het apparaat voor het recept voor glazen - 12;
  • PD - afstand tussen leerlingen - 5;
  • KER - het begin van de sectie "keratometrie" - 13;
  • AVE en CVL - de kenmerken van het meten van de kromming van het hoornvlies - 14;
  • R1 en R2 - studies van de maximale en minimale corneale meridiaan - 7;
  • D - breking van het hoornvlies - 15.

Belangrijk! Bepaal of de resultaten van autorefractometrie de norm zijn, kan alleen de arts een oogarts zijn.

Hoe u een verwijzing krijgt voor een studie

Iedereen die de gezichtsscherpte wil testen, kan autorefractometrie ondergaan. Deze procedure is beschikbaar in de meeste grote poliklinieken en privé diagnosecentra. De kosten van autorefractometrie schommelen rond 500-1000 roebel, afhankelijk van het type apparaat en de kwalificatie van de specialist die de resultaten van het onderzoek decodeert. Verwijzing naar de procedure kan ook worden verkregen uit het OMS-beleid van een oogarts, maar zonder cycloplegie.

Waar kan ik mijn visie testen?

Het computercomplex van autorefractometrie is praktisch beschikbaar in elk kantoor van de arts van de oogarts. Niet alle apparaten meten echter exact hetzelfde. Moderne typen autorefractometers maken het mogelijk om de invloed van accommodatie (mobiliteit) van het oog op het resultaat van onderzoek uit te sluiten. Ook meten sommige soorten apparaten de kenmerken van niet alleen breking van het netvlies, maar ook van het hoornvlies van het oog. Het uitvoeren van keratometrie is uiterst belangrijk vóór elke chirurgische ingreep.

Daarom moet men bij het kiezen van een plaats waar autorefractometrie wordt gemaakt aandacht besteden aan de aanwezigheid in de instelling van een moderne autorefractometer. Het is geen geheim dat privé-oftalmologische ruimtes niet altijd werken in het OMS-systeem, dan is onderzoek alleen mogelijk op basis van een vergoeding. Grote diagnosecentra bieden in de regel gratis en gratis diensten aan. De wachtrijen voor examens kunnen behoorlijk groot zijn en het is noodzakelijk om vooraf een afspraak te maken met de hulp van de registratiediensten of op de officiële site van de instelling.

Autorefractometrie en kleine kinderen

Aanvankelijk werd het onderzoek niet uitgevoerd voor kinderen jonger dan 3 jaar. Kleine kinderen begrepen niet wat deze autorefractometrie was, ze waren bang voor het stationaire apparaat en weigerden stil te zitten, de tijd die nodig was voor onderzoek. Maar na verloop van tijd kwamen ze met een meer handige methode om het zicht van baby's te testen. Handbediende contactloze autorefractometer is niet alleen handig voor de diagnose van zuigelingen en kinderen jonger dan 3 jaar, maar ook met succes gebruikt in de medische instellingen van kleuterscholen en scholen.

autorefractometry

Een van de moderne methoden voor het bepalen van breking van het oog is autorefractometrie. In de studie zendt het apparaat een bundel infraroodlicht uit, gericht door de pupil naar het netvlies. Door optische media heen, wordt het gebroken en komt terug, gereflecteerd door de fundus. De sensoren registreren de parameters en het programma, dat ze vergelijkt met de oorspronkelijke, berekent de klinische refractie van het oog.

De studie zonder cycloplegische agenten geschatte dynamische breking, die de som is van de statische refractie (breking in een toestand van volledige rust accommodatie), de accommoderende toon en / of een zogenaamd instrument bijziendheid (onvrijwillige accommodatie in het apparaat). Dit is de reden dat de resultaten van refractometrie geen onvoorwaardelijke basis zijn voor het toewijzen van optische correctie. De beslissing over de noodzaak en de sterkte van de corrigerende lenzen wordt door een oogarts opgelost door subjectieve selectie (subjectieve refractometrie).

De procedure van autorefractometrie is uiterst eenvoudig en vereist niet veel tijd. De patiënt zit voor het apparaat in de vereiste positie. Elk oog wordt afzonderlijk onderzocht. De patiënt wordt uitgenodigd om te kijken naar het object (fixatiemarkering), gelegen op een voorwaardelijk oneindige afstand om de ontspanning van de accommodatie te maximaliseren. De onderzoeker met behulp van de joystick leidt het apparaat naar het midden van de pupil, waarna de meting automatisch of handmatig plaatsvindt. Aan het einde van het onderzoek kunnen de resultaten worden afgedrukt.

Net als bij skyscopie zullen betrouwbaardere resultaten worden behaald bij patiënten na cycloplegie, waardoor de accommodatie zo veel mogelijk kan worden ontspannen.

Moderne apparaten kunnen niet alleen de klinische refractie van het oog meten. Met hun hulp kan men de breking van het hoornvlies, de straal, de diameter ervan beoordelen. Deze gegevens zijn onmisbaar bij de selectie van contactcorrectie van het gezichtsvermogen, verduidelijking van het type astigmatisme (hoornvlies, lens).

Decodering van autorefractometer-metingen

Op de pagina van onze online service kunt u onafhankelijk de gegevens van de autorefractometer decoderen (computerdiagnostiek).

1) Ref - de resultaten van refractometrie.

Afhankelijk van het model van het apparaat, kan S.E. ook worden weergegeven in de afdruk van de resultaten. (sferisch equivalent). Het wordt berekend als de rekenkundige som van het optische vermogen van een bolvormige lens en de helft van de cilindrische lens, bepaald tijdens autorefractometrie.

De waarde met het label Cyl geeft de aanwezige astigmatisme weer. Het is belangrijk op te merken dat de Expert Determination (fitness voor militaire dienst, handicap, enz.), Wordt in aanmerking genomen, met uitzondering van "+" of "-" teken, zei tegen haar in de afdruk van de resultaten autorefractometry.

De reden is dat deze afdruk wordt uitgegeven in de vorm van een recept voor een bril en dus niet de ware brekingskracht in de twee hoofdmeridianen van het oog reflecteert, maar alleen de optische correctie die nodig is om dit te corrigeren. Dit laatste kan worden geschreven als negatieve ( "-") indicatoren cilindervormig onderdeel, en de positieve ( "+"), en wordt omgezet van de ene vorm naar de andere volgens de regel omzetting cilinder (zie voorbeeld skiascopy.).

auteur: Oogarts E. N. Udodov, Minsk, Wit-Rusland.
datum publicaties (updates): 01/17/2018

Autorefractometrie van het oog

Veel mensen die bij de receptie van een arts onbekende woorden horen, beginnen zich vaak zorgen te maken en worden van streek. Vooral dit verwijst naar het bezoek van een oogarts, omdat iemand met een verlies aan gezichtsvermogen gewoon niet een volledig leven kan leiden. Wat is autorefractometrie?

Automatische brekingsmeting

Autorefractometrie is een specifiek type onderzoek van het menselijk zicht met behulp van een speciaal apparaat. De methode is vrij eenvoudig en is gebaseerd op het meten van de brekingshoek van licht bij het passeren van de weefsels van het oog. Zoals u kunt zien, is er in deze term niets mis en is het slechts een enquête.

De essentie van de methode

Autorefractometrie wordt ontcijferd als een automatische brekingsmeting. Dit is een moderne computerdiagnose, waarmee u snel de lichtbrekingfouten van het oog kunt bepalen. Gebaseerd op de resultaten van deze procedure, schrijven artsen glazen of lenzen voor. Autorefractokeratometrie wordt als een objectieve methode beschouwd, omdat testen wordt uitgevoerd zonder de actie of informatie van de patiënt van hem. De computer detecteert automatisch, zelfs kleine schendingen van de breking van lichtstralen. De methode is geweldig voor mensen van elke leeftijd.

Controle van het zicht met een autorefractometer

Enquêtes tot op heden worden uitgevoerd met behulp van een automatische refractor. Het apparaat zendt een stroom infraroodlicht uit die door de pupil gaat en wordt bevestigd door speciale sensoren aan de ingang en uitgang van het oog. Daarna analyseert het computerprogramma alle resultaten en geeft het de vereiste waarden op papier.

Waarom je een test nodig hebt

Oftalmologen gebruiken deze procedure om "dioptrie" te bepalen - de maateenheid voor de lichtbreking. In aanwezigheid van bepaalde problemen worden de ogen gecontroleerd met een set professionele lenzen of refractometers.

Een set professionele lenzen voor oogonderzoek

Zonder een speciaal onderzoek is het gewoon onmogelijk om de juiste lenzen van een bril te vinden om het gezichtsvermogen te corrigeren. Soms zijn er refractieafwijkingen in beide ogen. Dit probleem wordt anisometropie genoemd. Wanneer het voorkomt, kan een oog last hebben van hypermetropie, en het tweede kan bijziend zijn. Om een ​​onderzoek uit te voeren, moeten artsen die over de juiste kwalificaties beschikken. Anders zijn de resultaten onnauwkeurig.

Indicaties en contra-indicaties

Autorefractometrie wordt aangeduid als:

  • het testen van gezichtsscherpte;
  • voorbereidende fase voor oogheelkundige chirurgie;
  • een voorlopig programma van zichtcorrectie met een laser;
  • het bepalen van de uitkomst van laserinterventie;
  • Beheersing van revalidatie na therapie tegen ontsteking van het hoornvlies van het oog.

In sommige gevallen kan de procedure ook worden toegewezen als:

  • verlies van zichthelderheid zonder reden;
  • de noodzaak om het type astigmatisme te bepalen;
  • posttraumatische visuele gebreken.

De procedure is verplicht voor de eerste selectie lenzen. Autorefractometrie kan ook gericht zijn op patiënten met een verminderd gezichtsvermogen.

De opaciteit van het hoornvlies of de lens kan interferentie met autorefractometrie veroorzaken

Automatische meting van refractie wordt niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 3 jaar. Ook kan de procedure niet worden uitgevoerd met bepaalde oogziekten die het proces van het doorlaten van een lichtstraal op het netvlies beïnvloeden. Voorbeelden van dergelijke pathologieën zijn:

  • ondoorzichtige optische omgeving van het oog;
  • vage vitale glasvezels;
  • cataract;
  • corneale dekking;
  • hemophthalmus.

Methode van uitvoeren

De essentie van deze methode is als volgt: een speciaal apparaat passeert een bundel infrarode stralen door de pupil. Door het optische orgaan van een persoon passeren breekt licht, wordt gereflecteerd door de fundus en keert terug. Vervolgens verwerkt de computer de resultaten en berekent de kenmerken van de klinische refractie van het oog. Resultaten kunnen niet als een onvoorwaardelijke basis worden beschouwd, omdat er bepaalde meetfouten kunnen zijn. Het doel van de corrigerende lenzen moet voor elke patiënt afzonderlijk worden vastgesteld.

Autorefractometrie met een smalle pupil

Evaluatie van breking met een smalle pupil wordt als incorrect beschouwd. De resultaten van een dergelijke enquête kunnen fouten bevatten. Dit komt door het feit dat de volgende factoren de tonus accommoderende spier kunnen beïnvloeden:

  • vermoeidheid en overbelasting;
  • tijd van de dag;
  • gebrek aan slaap.

Met de leeftijd neemt de maximale accommodatie-spanning af en wordt de fout in het onderzoek onzichtbaar. Echter, bijna elke oogarts zal adviseren om breking te bepalen met volledige verlamming van de accommodatie.

Autorefractometrie met behulp van cycloplegie

In sommige gevallen kan diagnostiek worden uitgevoerd zonder het gebruik van cycloplegica of daarmee. De tweede optie heeft meer de voorkeur, omdat het mogelijk is om de invloed van instrumentele bijziendheid te vermijden.

Cyclopegia gaat gepaard met verlamming van de sluitspier van de pupil, waardoor de persistentie ervan blijft toenemen

Om ervoor te zorgen dat de spanning van de intra-oculaire spieren de zuiverheid van klinisch onderzoek niet beïnvloedt, is het noodzakelijk de accommodatie glad te strijken. Daarom voeren de meeste experts een onderzoek uit in een tijdelijke "disconnectie" -accommodatie met medicatie. Gebruik meestal cycloplegie Atropine.

Uitleg van resultaten

Na het uitvoeren van deze procedure ontvangt de patiënt een afdruk met de gegevens.

Resultaten van decodering van autorefractometrie

Hieronder hebben we de interpretatie van de notatie onder uw aandacht gebracht:

  1. Ref - resultaten van voltooide studies.
  2. R / OD is het rechter oog.
  3. L / OS is het linkeroog.
  4. Sph is de optische kracht van een bolvormige lens, die gelijk is aan breking in een van de twee belangrijkste oogmeridianen. De maateenheid is dioptrie.
  5. PD is de afstand van midden naar centrum.
  6. Mm is de waarde die wordt aangegeven in millimeters.
  7. R1 en R2 zijn de metingen van de grootste en de kleinste corneale meridianen.
  8. VD is de vertex-afstand die wordt gemeten van het hoornvlies tot de achterkant van de lens.
  9. # - aanduiding van onvoldoende betrouwbare gegevens van het apparaat.
  10. Cyl is het optische vermogen van een cilindrische lens, die gelijk is aan breking in een van de twee belangrijkste oogmeridianen. De maateenheid is dioptrie. De grootte van de cilinder geeft altijd het verschil in breking van de twee hoofdmeridianen aan.
  11. Ax is de as van de cilindrische lens.
  12. AVE is de gemiddelde brekingsindex.
  13. Ker - de resultaten van keratometrie.
  14. AVE / Cyl is de gemiddelde waarde van de basiskromming of -radius van de kromming van het hoornvlies en de brekingskracht in de kleinste en grootste meridiaan.
  15. D is de waarde die wordt aangegeven in de dioptrieën.

Nadat de resultaten van deze procedure zijn bestudeerd, schrijft een oogarts een recept uit voor de aanschaf van correctieve lenzen. Hoe ziet het recept van een oogarts eruit zoals u op de onderstaande foto kunt zien.

Waar een zichttest uit te voeren

Het computercomplex van autorefractometrie is praktisch in elk kantoor van de oogarts. Sommige moderne instrumenten zijn tegenwoordig in staat om niet alleen de kenmerken van retinale breking, maar ook het hoornvlies van het oog te meten. Het uitvoeren van keratometrie is een verplichte procedure vóór elke vorm van chirurgische ingreep.

Bij het kiezen van instellingen waar autorefractomy wordt uitgevoerd, moet aandacht worden besteed aan de beschikbaarheid van een modern instrument. Om wachtrijen te voorkomen en een kwalitatief onderzoek te ondergaan, is het beter om naar privé oogheelkundige centra te gaan.

Onderzoek van baby's

Aanvankelijk werd de procedure niet uitgevoerd voor kinderen jonger dan 3 jaar. Dit was te wijten aan het feit dat jonge kinderen gewoon bang waren voor dit apparaat en niet begrepen wat er gebeurde. Door de tijd heen kwamen specialisten met een gemakkelijkere methode om de visie van baby's te testen.

Bij het onderzoek van kinderen wordt een in de hand te houden autorefractometer zonder contact gebruikt. Het is geweldig voor baby's en kinderen jonger dan 3 jaar oud. We hopen dat u nu hebt begrepen wat autorefractometrie is en hoe het wordt uitgevoerd.

Autorefractometrie: snel en pijnloos oogonderzoek

De tijden dat de oogartsen lang en zorgvuldig de visuele scherpte van de patiënt met behulp van een vergrootglas en de tafel van Golovin-Sivtsev hebben bepaald, zijn allang voorbij. Vandaag kunt u de staat van het oog in seconden testen met behulp van autorefractometrie. Het speciale apparaat zal snel en nauwkeurig de breking van de gezichtsorganen beoordelen en de arts hoeft alleen de resultaten te ontcijferen en de behandeling voor te schrijven.

Wat is autorefractometrie

Het menselijk oog is een uiterst complexe en harmonieuze optische constructie. Het bestaat uit verschillende lagen die licht kunnen overbrengen: het hoornvlies, de lens, de voorkamer, het glasvocht. Een lichtstraal passeert al deze media, breekt er in af en concentreert zich vervolgens op het netvlies, dat in feite objecten 'ziet' en transformeert in elektromagnetische pulsen. Het is interessant dat het netvlies de omgekeerde beelden vangt en dat de juiste afbeelding van de wereld al in onze hersenen is gevormd.

Door het oog passerend, wordt de lichtbundel verschillende keren gebroken en focust zich uiteindelijk op het netvlies

Bij het controleren van het gezichtsvermogen, bepalen oculisten de hoofdindicator - breking, dat wil zeggen, het vermogen van het oog om lichtstralen te breken. Deze waarde wordt gemeten in dioptrieën.

De taak van elke oogarts is om de klinische refractie correct te bepalen, die, in tegenstelling tot de fysieke hoeveelheid, wordt berekend met accommodatie, of het vermogen van de ogen om even goed te focussen op zowel nabije als verre objecten.

Autorefractometrie stelt u in staat om snel de breking van de ogen van de meeste patiënten te bepalen. Het wordt uitgevoerd door een speciaal apparaat dat de ogen onderzoekt met behulp van infraroodstralen. De procedure is uiterst eenvoudig: de patiënt hoeft alleen maar naar het apparaat te kijken en zijn ogen op een bepaald punt te fixeren. Een bundel infraroodstralen wordt naar het midden van de pupil van de patiënt gestuurd en het apparaat stelt de frequentie van straling vast bij de ingang en uitgang van het oog. Sommige parameters worden eenvoudig door het apparaat geregistreerd, andere worden berekend op basis van de ontvangen gegevens en aan het eind wordt een mening gegeven met een complete reeks indicatoren die de gezichtsscherpte kenmerken.

Autorefractometrie maakt het mogelijk om snel en nauwkeurig de breking van de ogen te meten

Tijdens het onderzoek mag de patiënt niet knipperen en zijn ogen bewegen. Als de spieren niet volledig onbeweeglijk zijn, kan de machine fouten en fouten produceren, daarom is met autorefractometrie een constante medische bewaking van het proces noodzakelijk. Aan het einde van het onderzoek produceert het instrument een afdruk met de resultaten, waarbij de volgende indicatoren worden vastgelegd:

  • afstand tussen leerlingen;
  • breking van beide ogen;
  • brekende kracht van een cilindrische lens;
  • vertex afstand;
  • de kromtestraal van het hoornvlies, enzovoort.

Door de resultaten van de studie te analyseren, kan de oogarts gemakkelijk de kortzichtigheid, verziendheid of astigmatisme van de patiënt identificeren en ook de mate van deze ziekten bepalen. Autorefractometrie wordt beschouwd als de snelste en meest accurate methode om de gezichtsscherpte te testen. Naast de duidelijke voordelen, kunnen we ook pijnloosheid, toegankelijkheid en universaliteit vaststellen.

Het nadeel van autorefractometrie is er slechts één: met zijn hulp kun je vaststellen dat gezichtsscherpte niet alle patiënten zijn. De technologische vooruitgang staat echter niet stil. Als deze procedure eerder niet beschikbaar was voor mensen die niet konden zitten en hun hoofd rechtop konden houden, maakte de uitvinding van draagbare apparaten het mogelijk bedlegerige patiënten te bedienen en onderzoeken uit te voeren buiten de oogheelkundekamers.

Met behulp van draagbare autorefractometers is het mogelijk om mensen te onderzoeken die niet kunnen zitten en hun hoofd rechtop kunnen houden

Indicaties en contra-indicaties voor de studie

Autorefractometrie - het onderzoek is absoluut veilig, dus het is bestemd voor zowel volwassenen als kinderen die een bewuste leeftijd hebben bereikt. In de regel wordt het aanbevolen in de volgende gevallen:

  • voor de selectie van apparaten die zicht corrigeren (bril of contactlenzen);
  • met verschillende ziekten van het zenuwstelsel;
  • voor operaties;
  • met verschillende oftalmische ziekten;
  • met trauma in de ogen.

Autorefractometrie wordt niet uitgevoerd als de patiënt een ziekte heeft die leidt tot verlies van transparantie in de ooglagen. Deze methode voor het testen van het gezichtsvermogen is met name niet effectief wanneer:

  • corneale dekking;
  • cataract;
  • bloedingen in de ogen en andere soortgelijke ziekten.

De opaciteit van het hoornvlies en andere transparante ogen is een contra-indicatie voor autorefractometrie

Bovendien is autorefractometrie niet voorgeschreven voor patiënten die op een gegeven moment het zicht niet kunnen herstellen en niet een bepaalde tijd knipperen. In de regel zijn dit kinderen jonger dan 3 jaar en patiënten met een zieke psyche of mentale handicaps.

Methode van uitvoeren

De procedure van autorefractometrie is vrij eenvoudig en veroorzaakt de patiënt geen bepaald ongemak: hij zit voor het apparaat en de arts onderzoekt achtereenvolgens elk oog. Het is noodzakelijk om naar een speciaal label te kijken dat visueel op grote afstand ligt. In oudere apparaten het is gemaakt in de vorm van abstracte cirkel, en in de nieuwe - vervangen door de contouren van de meer praktische dingen:.. Ballonnen, kerstbomen, enz. De contouren van bekende objecten toestaan ​​dat een persoon om er beter uit te concentreren op een punt, dat de procedure vermindert de nauwkeurigheid van de metingen.

Metingen kunnen zowel in de automatische als in de handmatige modus worden uitgevoerd. Zo bepaalt de arts zelf aan welke parameters bijzondere aandacht moet worden geschonken en heeft hij ook de mogelijkheid om de "verdachte" zones grondig te onderzoeken.

Autorefractometrie bij cycloplegie

Autorefractometrie wordt in de regel uitgevoerd onder cycloplegieomstandigheden, waarbij de natuurlijke opname van de ogen wordt geminimaliseerd. Hiervoor is een patiënt die de pupillen verwijden (atropine) in het oog geduwd. Het onderzoek wordt alleen uitgevoerd nadat de stof volledig heeft gewerkt. Hiermee kunt u de meest nauwkeurige resultaten van het onderzoek bereiken.

De resultaten van autorefractometrie zijn betrouwbaarder in de studie van verwijde pupillen

Autorefractometrie met een smalle pupil

In sommige gevallen wordt het onderzoek uitgevoerd zonder de pupillen te verwijden. Bijvoorbeeld als de patiënt contra-indicaties heeft voor het gebruik van atropine: allergieën, ernstige ziekten, enz. De resultaten van autorefractometrie met een smalle pupil bevatten vaak fouten en fouten, omdat de aanpassing van de ogen de verkregen gegevens sterk vervormt.

Een belangrijke rol wordt gespeeld door de tonus van accommodatie, die varieert afhankelijk van de leeftijd, het tijdstip, de conditie van het lichaam, de stemming, vermoeidheid en andere factoren. Bij ouderen wordt de accommodatievermogen van de ogen meestal verminderd, dus fouten in de resultaten van autorefractometrie zijn niet zo belangrijk als in het onderzoek onder jongeren.

Normen en decoderingsresultaten

De resultaten van autorefractometrie moeten alleen door een arts worden ontcijferd, maar het is wenselijk om een ​​algemeen beeld te hebben van de indicatoren voor de gezichtsscherpte van elke patiënt. In de afdruk met de resultaten van het onderzoek, kunt u voldoen aan standaard oftalmische afkortingen, vergelijkbaar met die in voorschriften voor brillen of lenzen:

  • R (OD) - optische parameters van het rechter oog.
  • L (OS) - de optische parameters van het linker oog.
  • Sph is een parameter die de dioptrische kracht van sferische lenzen voor oogcorrectie weergeeft. Deze waarde wordt gemeten in dioptrieën (D) en is negatief voor bijziendheid (bijziendheid) en positief voor hypermetropie (hypermetropie).
  • Cyl is een waarde die de optische sterkte van cilindrische lenzen weergeeft, die worden gebruikt om het zicht te corrigeren met astigmatisme. Deze parameter wordt ook gemeten in dioptrieën en kan positief zijn (voor het corrigeren van astigmatisme hyperope) en negatieve (voor het corrigeren bijziend astigmatisme).
  • Ax (de hellingsas van de cilinder) is de index die nodig is voor de productie van cilindrische lenzen. Deze parameter wordt in graden gemeten en kan een waarde tussen 0 en 180 ° aannemen.
  • DP is de afstand tussen de centra van de pupillen van de gezichtsorganen.

Om de resultaten van autorefractometrie te ontcijferen, alleen een oogarts

Soms is er in de resultaten van autorefractometrie een symbool #, wat aangeeft dat er in de metingen met hoge waarschijnlijkheid fouten of fouten zijn.

Als de waarden voor Sph en Cyl nul zijn, betekent dit dat het zicht in een persoon normaal is: de scherpte komt overeen met één. In gevallen waarin cijfers tegenovergesteld zijn aan deze indicatoren, heeft de patiënt correctie nodig met lenzen of een bril.

Functies van autorefractometrie voor kinderen

De kinderogen zijn heel anders dan de ogen van volwassenen. In de regel is hun brekingskracht een orde van grootte hoger en is de anteroposterieure as veel korter. Bij de meeste pasgeborenen wordt de diagnose fysiologische hypermetropie of verziendheid gesteld. Op driejarige leeftijd worden de ogen van het kind praktisch vergeleken in grootte en functionaliteit met de organen van de ogen van volwassenen, hoewel de groei en vorming van de oogbol 14-15 jaar duurt.

Verziendheid wordt gedetecteerd bij ongeveer 93% van de kinderen jonger dan 3 jaar, terwijl bijziendheid bij slechts 2% van de baby's wordt gediagnosticeerd. Op de leeftijd van 20 jaar is de situatie dramatisch aan het veranderen: bijziendheid treft ongeveer 29% van de mensen en verziendheid - 31%.

Breking van de ogen van volwassenen en kinderen is heel anders

Vanaf de leeftijd van 3 jaar kunnen kinderen hun gezichtsvermogen controleren met behulp van autorefractometrie. Op deze leeftijd kunnen ze voor het apparaat zitten en hun visie op het juiste moment richten om betrouwbare resultaten te verkrijgen.

Het is echter vaak nodig om de gezichtsscherpte bij jonge kinderen te testen. Eerder onderzochten oogartsen baby's met behulp van traditionele skiascopie, lang bestuderend hoe leerlingen reageren op het licht dat wordt weerkaatst door de spiegel. Dergelijke manipulaties vergen veel tijd en veroorzaken geen enthousiasme bij jonge patiënten.

Wees niet bang als de arts een lage gezichtsscherpte bij uw kind heeft vastgesteld. Bij zuigelingen is de breking van +2 tot +4 D de norm. In dit geval overschrijdt de gezichtsscherpte van een pasgeboren baby de 0,015 niet en met 2 jaar stijgt deze naar 0,3. Normale parameters (0,8-1,0) deze parameter krijgt kinderen alleen naar schoolleeftijd.

Met de komst van draagbare pediatrische autorefractometers is de situatie met onderzoek naar het zicht van kinderen radicaal veranderd. De nieuwste modellen van de apparaten kunnen refractie kinderen ogen te meten op een afstand van 1 m. De afwezigheid van een aantal artsen en onbegrijpelijke technologie kan het kind zich veilig voelen en op het moment van de meting apparaat is ingeschakeld om het kind zijn aandacht vestigt op de helder beeld en geluid signaal.

Pediatrische draagbare refractometers maken het mogelijk om op een afstand breking te meten, zonder de kleinste patiënten bang te maken

De procedure voor het meten van breking duurt slechts enkele seconden. Deze keer is het apparaat ruim voldoende om de bolvormige en cilindrische brekingsindices te bepalen en ook conclusies te trekken over de staat van het zicht.

Video: review en testen van autorefractometer

Autorefractometrie heeft zich dus zowel in pediatrische als in volwassen medische praktijk bewezen. Deze snelle, pijnloze en redelijk nauwkeurige methode om breking van de ogen te bepalen, stelt u in staat om snel een onderzoek uit te voeren, schendingen tijdig te identificeren en onmiddellijk het gezichtsvermogen te corrigeren.

Wat is dit - autorefractometrie? Uitleg van resultaten

Autorefractometrie is een methode voor oftalmologische diagnose, toelaten om verschillende refractieafwijkingen te onthullen.

Het onderzoek maakt gebruik van speciale medische apparatuur die Hiermee kunt u de mate met hoge nauwkeurigheid vaststellen dergelijke pathologische aandoeningen zoals hypermetropie, astigmatisme en bijziendheid.

Wat is autorefractometrie?

De basis van deze onderzoeksmethode is het richteffect van de lichtstroom, die wordt gereflecteerd door het netvlies van het oog op de sensoren van de refractometer.

en het apparaat detecteert automatisch de toestand van het oog, berekenen van de numerieke waarden van de breking van overtreding en weergeven op het beeldscherm en in de vorm van een afdruk.

Een specialist die een onderzoek uitvoert, voert zelf geen berekeningen en berekeningen uit, wat de kans op fouten en fouten vermindert en de nauwkeurigheid van de diagnose verbetert.

Indicaties voor de toepassing van deze methode

Over het algemeen is deze techniek geschikt voor het bepalen van de gezichtsscherpte, en als de patiënt klachten heeft over zijn reductie, kan autorefractometrie de oorzaak en de ernst van de pathologie vaststellen en de optimale variant van de correctieve optica bepalen.

Indicaties voor de procedure zijn:

  • pathologie van het zenuwstelsel, een negatieve invloed op het gezichtsvermogen;
  • de noodzaak om contactlenzen en glazen te kiezen met een bepaald dioptrisch vermogen;
  • trauma van het oog, waardoor de kwaliteit van het gezichtsvermogen lijdt;
  • overgedragen keratitis;
  • de aanwezigheid van oftalmologische pathologieën, waarvan de detectie noodzakelijk is vóór de operatie aan de ogen.

Wat kan autorefractometrie onthullen?

autorefractometry aanwezigheid van bijziendheid en verziendheid, en identificeren Heeft de patiënt astigmatisme?, en als dat zo is, welk type is het dan.

Ook maakt de procedure het mogelijk om verschillende pathologische afwijkingen van de oogweefsels te onthullen en, indien gedetecteerd, meer gedetailleerde smalle onderzoeken toe te wijzen.

Methodologie van de studie

De belangrijkste vereiste voor de procedure is maximaal ontspannen toestand van het hoornvlies en ciliaire spier.

Maar omdat een persoon niet onafhankelijk de mate van spanning van deze organen kan regelen - zou moeten worden gebeld dergelijke ontspanning door kunstmatige middelen, die de geduldige atropineoplossing vóór onderzoek begraven.

In dit geval is de fout bij het onderzoek sterk verminderd, maar deze is niet volledig uitgesloten, hoewel dit resultaat voldoende is voor een effectieve behandeling.

Om autorefractometrie uit te voeren, moet de patiënt in een zittende positie tegenover de refractometer zitten en zijn kin op zijn standaard plaatsen, waarbij hij zijn ogen vast op het weergegeven voorwerp fixeert.

Meestal wordt hiervoor het silhouet van een standaardobject gebruikt, omdat het gemakkelijker is om de weergave hierop te focussen dan op puntmarkeringen.

Vooral deze benadering verhoogt de effectiviteit van het onderzoeken van kinderen die meer geïnteresseerd zijn in het kijken naar objecten dan naar onpersoonlijke punten.

De volgende keer het apparaat werkt op het netvlies van het oog door een straal van gericht licht, die gereflecteerd door de fundus wordt vastgesteld door sensoren.

En op basis van deze indicatoren berekent de computer een aantal indicatoren (inclusief de kromming en de straal van het hoornvlies), waarbij kant-en-klare resultaten worden geleverd in de vorm van een afdruk.

Er wordt bijvoorbeeld een keratometrisch element bepaald, dat het mogelijk maakt om tegelijkertijd de functionaliteit van het hoornvlies te onderzoeken op hetzelfde moment als de mate van breking.

Refractometers kunnen stationair of draagbaar zijn. Volgens de functionele dergelijke apparaten verschillen niet erg veel van elkaar, maar draagbare modellen blijken onmisbaar te zijn als u pasgeborenen of patiënten die niet kunnen zitten moet onderzoeken.

Ook kunnen deze apparaten worden gebruikt voor het onderzoeken van patiënten buiten het ziekenhuis.

Op dit moment, steeds populairder niet licht, maar golfrefractometers.

Ze verschillen iets nauwkeuriger indicaties en verkorten de onderzoekstijd, terwijl ze dergelijke apparaten zelfs kleine refractiefouten maken, wat niet kenmerkend is voor traditionele refractometers.

Uitleg van resultaten

  • Ref - indicatie dat de afdruk het resultaat van refractometrie bevat;
  • L en R zijn de aanduidingen van kenmerken voor de linker- en rechterogen respectievelijk;
  • Cyl en Sph - de reflectie van het optische vermogen van een cilindrische en bolvormige lens waarvan de kenmerken overeenkomen met de brekingsindices voor elk van de twee meridianen van de gezichtsorganen (de karakteristieken worden aangegeven met dioptrieën);
  • PD is de oogafstand;
  • Ax is de as van de cilindrische lens.

Contra-indicaties voor

De procedure wordt niet toegewezen in de volgende gevallen:

  1. Het onderwerp bevindt zich in een staat alcohol of verdovende intoxicatie.
  2. De patiënt lijdt psychische stoornissen, bij de ergernis waarvan hij anderen of zichzelf kan schaden.
  3. Verbaal contact met de patiënt is moeilijk om redenen gebreken in de geestelijke ontwikkeling of leeftijd (kinderen jonger dan drie ondergaan geen autorefractometrie).
  4. Transparantie van het hoornvlies verschilt van normaal als gevolg van bloedingen in het glasvocht, cataracten en andere oftalmologische pathologieën die leiden tot de vorming van opaciteiten.

Handige video

In deze video spreekt de oogarts over de automatische methode voor het bepalen van breking en het ontcijferen van de resultaten:

In afwezigheid van contra-indicaties, deze procedure wordt door oogartsen niet alleen aanbevolen voor de bepaling van verschillende refractieafwijkingen, maar ook voor preventieve doeleinden om de algehele staat van de visuele kwaliteit te beoordelen.

Autorefractometrie - interpretatie van de resultaten

Het menselijk oog is een complex systeem dat bestaat uit een massa elementen, waarvan een aantal een transparantie hebben, zodat de lichtstralen waardoor een persoon ziet het oog van de retina van het oog kunnen doordringen en een beeld kunnen vormen van wat een persoon ziet. Als de transparante structuren geen troebelheid hebben en de lichtstralen het netvlies bereiken, ziet de persoon goed en duidelijk. Als er afwijkingen zijn, ziet het oog slecht. Maar om het orgel van visie te genezen, zal het noodzakelijk zijn om de ware essentie van het probleem te begrijpen, en hiervoor is het noodzakelijk om een ​​reeks onderzoeken uit te voeren. Soms wordt een persoon toegewezen autorefractometry, de interpretatie van de resultaten is soms erg moeilijk voor een onwetende persoon.

Autorefractometrie - interpretatie van de resultaten

Wat is het?

Tijdens de diagnose van een aantal oftalmologische aandoeningen, moeten oogartsen de hoofdindex van de brekingsindex controleren en bepalen. Dit is het vermogen van het orgel van het zicht om lichtstralen die nodig zijn voor het vormen van een beeld correct te breken. Alleen deze waarde wordt gemeten in dioptrieën - meeteenheden. Het belangrijkste voor een arts-oculist is de definitie van de zogenaamde klinische refractie, het wordt berekend rekening houdend met het vermogen van beide ogen om zich te concentreren op objecten die zich in verschillende mate van afstand van de persoon bevinden.

Klinische breking van het oog

Een onderzoek dat het niet alleen mogelijk maakt om snel en nauwkeurig de waarden van oogrefractie van de mens te onthullen, wordt autorefractometrie genoemd. Het wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat dat de organen van het gezichtsvermogen beïnvloedt met infraroodstralen. Een deel van de parameters wordt direct tijdens het onderzoek door het apparaat opgenomen en opgenomen, het onderdeel berekent, volgens de ontvangen gegevens en een speciaal algoritme. De resultaten van het onderzoek worden op papier uitgegeven. Ze omvatten breking van de ogen, de afstand waarop de pupillen, de vertex-afstand, de kromtestraal van het hoornvlies en andere indicatoren zich van elkaar bevinden.

De oogarts bestudeert de verkregen gegevens en op basis daarvan zal het gemakkelijk zijn om erachter te komen of de persoon astigmatisme, verziendheid, bijziendheid heeft. Hij zal in staat zijn de mate van ontwikkeling van pathologieën te bepalen.

De verdiensten van autorefractometrie omvatten:

  • hoge nauwkeurigheid van de studie;
  • snelle data acquisitie snelheid (de studie duurt in totaal slechts een paar minuten);

R1 en R2 - de resultaten van metingen in de maximale en minimale meridianen van het hoornvlies

  • pijnloosheid en veiligheid voor de patiënt;
  • universaliteit van de methode;
  • het vermogen om de kromming en diameter van het hoornvlies te detecteren;
  • dit is een eenvoudige manier om het type astigmatisme, hoornvlies of lens te herkennen. Hiermee kunt u de juiste lens kiezen om de pathologie te corrigeren.

Tot op de hoogte! Deze geavanceerde technologie is een veel nauwkeurigere methode om een ​​aantal oogpathologieën te bepalen dan een handmatige methode die retinoscopie wordt genoemd.

Maar de methodologie heeft zijn nadelen, of beter gezegd, slechts één. De methode kan niet altijd worden gebruikt. Voor een aantal patiënten die de gezichtsscherpte willen verduidelijken, past het bijvoorbeeld simpelweg niet. Het opheffen van het tekort is echter slechts een kwestie van tijd. Ook kan het soms nodig zijn om speciale druppels vooraf in te brengen die de accommoderende spier ontspannen - de zogenaamde cycloplegie wordt uitgevoerd.

Indicaties voor onderzoek

Er zijn verschillende soorten indicaties voor deze studie. Het kan in een aantal gevallen worden voorgeschreven voor volwassenen en kinderen vanaf een bepaalde leeftijd:

  • vóór chirurgische interventie om de exacte indicatoren van de toestand van de ogen te bepalen;
  • met de selectie van glazen of contactmiddelen voor zichtcorrectie;
  • met een aantal ziekten van het zenuwstelsel;
  • in geval van een verminderd gezichtsvermogen na oogletsel of een aantal andere oogpathologieën;
  • in het geval van een plotseling verlies van helderheid van het gezichtsvermogen zonder duidelijke oorzaken.

De belangrijkste indicaties voor de procedure

Aandacht alstublieft! Autorefractometrie moet regelmatig worden uitgevoerd voor mensen met een verhoogd risico op visusstoornissen, en voor mensen die overbelast zijn of ouderen.

Contra

Maar het is niet altijd mogelijk om autorefractometrie uit te voeren. Dus, met een aantal oftalmologische aandoeningen die kunnen leiden tot een verslechtering van de transparantie van de oogdelen, is de gebruiksmethode verboden. Deze ziekten omvatten cataracten, opaciteit van het hoornvlies. Het is onmogelijk om autorefractometrie en bloedingen in de oogbal uit te voeren.

Bij cataract kan autorefractometrie niet worden uitgevoerd.

De techniek zal niet effectief zijn en zal niet worden uitgevoerd als de patiënt om een ​​of andere reden niet in staat is het gezichtsvermogen op een bepaald punt te fixeren en niet in staat is om enige tijd niet te knipperen. Meestal is dit van toepassing op degenen die problemen hebben met de psyche of kinderen onder de leeftijd van 3 jaar.

Aandacht alstublieft! Autorefractometrie is niet wenselijk voor jonge kinderen vanwege een aantal kenmerken van het menselijke zenuwstelsel op deze leeftijd.

Hoe wordt het uitgevoerd?

De studie wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat - een refractometer. Tijdens de diagnose met zijn hulp moet een persoon zich enige tijd concentreren op een bepaald label. Om het onderzoek voor kinderen gemakkelijker te maken, kan het label worden aangevuld met elk beeld - een bal, een kerstboom, enz. Hiermee kunt u de focus op één punt maximaliseren.

Aandacht alstublieft! De onderzoeksgegevens zullen niet nauwkeurig genoeg zijn als een persoon niet naar een enkel punt kan staren.

Retinomax K-plus draagbare auto-reflex keratometer

Autorefractometrie wordt als volgt uitgevoerd: een persoon wordt op een stoel voor een refractometer geplaatst en kijkt naar een speciaal label. De arts onderzoekt tegelijkertijd het ene en het tweede oog. Het apparaat biedt de mogelijkheid om de resultaten automatisch te verzamelen of om er in de handmatige modus mee te werken, waardoor een gedetailleerdere studie van een willekeurige zone van het oog mogelijk wordt.

In de ogen van de patiënt kan de arts eerst druppels druppelen die atropine bevatten - ze zullen de pupillen verwijden. Maar soms, als het gebruik van druppels gecontraïndiceerd is, kan autorefractometrie in de gebruikelijke pupilstatus worden uitgevoerd. De tijdens het onderzoek verkregen gegevens kunnen echter zeer vervormd zijn.

Jonge kinderen krijgen zelden deze studie, omdat ze fysiologische vooruitziendheid kunnen hebben die met de tijd meegaat. Maar als autorefractometrie noodzakelijk is, dan is het beter om de kliniek ervoor te kiezen, waar zoveel mogelijk nieuwe apparatuur is. In dit geval wordt het oog van de baby vanaf een afstand van 1 m onderzocht en het proces zelf maakt hem niet bang. Tijdens de procedure wordt het apparaat op het kind gericht en wordt zijn aandacht getrokken door het geluid en de beelden. Het onderzoek duurt slechts een paar seconden en terwijl het kind naar de foto kijkt, weet het apparaat alle gegevens te verzamelen om een ​​mening te kunnen vormen over de toestand van het gezichtsvermogen.

Normen en transcript

Na het onderzoek krijgt de patiënt een papier in zijn handen, waarop alle gegevens en indicatoren van het apparaat staan. Voor aanduidingen wordt een bepaald type afkorting gebruikt, die de oogarts in detail zal kunnen begrijpen. Maar de patiënt zou een algemeen idee moeten hebben van wat de studie liet zien. De belangrijkste indicatoren worden in de onderstaande tabel uitgelegd.

Voorbeeld van autorefractometrieresultaten

Table. Interpretatie van indicatoren van autorefractometrie.

Google+ Linkedin Pinterest