Azarga

De beschrijving is actueel 2015/09/03

  • Latijnse naam: Azarga
  • ATX-code: S01ED51
  • Actieve ingrediënt: Brinzolamide + Timolol (Brinzolamide + Timolol)
  • producent: Alkon Pharmaceuticals (Rusland)

structuur

De formulering bevat actieve componenten: brinzolamide en timolol.

Extra bestanddelen: mannitol, natriumchloride, dinatriumedetaat, gezuiverd water, natriumhydroxide, benzalkoniumchloride 50%, tyloxapol.

Vorm van probleem

Geproduceerd Azarga in de vorm van druppels van het oog, verpakt in 5 ml in de flessen van een druppelaar.

Farmacologische werking

Oogdruppels Azarga hebben een gecombineerd effect.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Het effect van dit medicijn veroorzaakt de stoffen in zijn samenstelling. In combinatie is de effectiviteit van elke component aanzienlijk verhoogd. voor brinzolamide karakteristiek is de remming van koolzuuranhydrase II, waardoor de vorming van bicarbonaationen vertraagt, wat leidt tot een afname in het transport van natrium en vloeistof. Dit vermindert de productie van intraoculaire vloeistof in het ciliaire lichaam van het oog, wat helpt om de intraoculaire druk te verminderen.

Een niet-selectieve bèta-adrenerge blokkeerder, timolol, heeft geen sympathicomimetische activiteit. In dit geval vertoont het geneesmiddel geen ongewenste effecten op het myocardium, zonder een membraanstabiliserend effect uit te oefenen. De lokale toepassing van oogdruppels helpt de intraoculaire druk aanzienlijk te verminderen door de vorming van vocht te verminderen en de uitstroom te vergroten.

Het gebruik van druppels leidt tot de penetratie van de hoofdcomponenten in de systemische circulatie. De verbinding met plasma-eiwitten kan 60% zijn. Als gevolg hiervan metabolisme bracht meerdere metabolieten. Uitscheiding uit het lichaam vindt voornamelijk plaats met behulp van de nieren in een onveranderde vorm, de rest in metabolieten.

Indicaties voor gebruik

De belangrijkste indicatie voor de benoeming van oogdruppels Azarga is de noodzaak om de hoge intraoculaire druk in de behandeling te verminderen:

  • openhoekglaucoom;
  • intraoculaire hypertensie,wanneer de andere therapie niet effectief genoeg was.

Contra

Het medicijn wordt niet aanbevolen voor:

  • bronchiale astma;
  • hyperreactiviteit van de bronchiën;
  • sinus bradycardie;
  • chronische obstructieve longziekte;
  • AV-blokkade;
  • ernstig hartfalen;
  • cardiogene shock;
  • zwaargewicht allergische rhinitis;
  • nierfalen;
  • gelijktijdig gebruik van orale remmers van koolzuuranhydrase;
  • hoek-afsluiting glaucoom;
  • borstvoeding, zwangerschap;
  • kinderen onder de leeftijd van 18;
  • overgevoeligheid voor het medicijn en de middelen van zijn groep.

Zorgvuldigheid is nodig bij de behandeling van patiënten met hyperthyreoïdie, arteriële hypotensie, Prinzmetal angina, stoornissen in de bloedsomloop.

Bijwerkingen

Bij behandeling met oogdruppels is Azarga mogelijk de ontwikkeling van lokale reacties en systemische bijwerkingen. Vooral vaak gemanifesteerd: wazig zicht, pijn en irritatie, het gevoel van vreemde deeltjes in de ogen, dysgeusie, keratitis, keratopathie, defect van het epitheel van het hoornvlies, verhoogde intraoculaire druk, de vorming van defecten en afzettingen op het hoornvlies, zwelling hoornvlies, apathie, depressie en zo verder.

De behandeling vereist onmiddellijk spoelen van de ogen met schoon water. Vervolgens wordt symptomatische en ondersteunende behandeling uitgevoerd. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om het niveau van elektrolyten en de pH in de samenstelling te regelen bloed.

Azarga, instructies voor gebruik (methode en dosering)

Oogdruppels zijn voor lokaal gebruik. Vóór gebruik moet de injectieflacon goed worden geschud. Het geneesmiddel wordt dagelijks toegediend met één druppel van 2 in elke conjunctivale zak.

Om het risico op systemische bijwerkingen na indruppeling te verminderen, is het aan te bevelen om uw vinger gemakkelijk naar de plek van de scheurzakken dichter bij de binnenhoek van het oog te duwen. Deze actie vermindert de systemische absorptie van het medicijn.

In het geval dat de dosering ontbreekt, moet de behandeling worden voortgezet met de volgende dosis volgens het vastgestelde schema en mag de dosis niet worden overschreden. Wanneer u na het stoppen met de behandeling met Azargoy overschakelt op een ander geneesmiddel, moet u dit geneesmiddel pas de volgende dag laten druppelen.

overdosis

Er waren geen gevallen van overdosering.

wisselwerking

Op dit moment is de interactie van oogdruppels met Azarg en andere geneesmiddelen niet bestudeerd. Het wordt niet aanbevolen gelijktijdig orale remmers van koolzuuranhydrase te gebruiken, om de systemische nevenreacties niet te verhogen.

Ook moet men afzien van combineren ketoconazol, itraconazol, clotrimazol, ritonavir en troleandomycine, om remming van het metabolisme van brenzolamide te voorkomen.

Het hypotensieve effect versterken of ernstige bradycardie veroorzaken die kan worden gecombineerd met calciumantagonisten, guanethidine, antiarrhythmica, bètablokkers, sommige hartglycosiden, enzovoort.

Wanneer druppels tegelijkertijd worden aangebracht met andere oftalmologische middelen voor topicale toediening, is het noodzakelijk om een ​​interval van 15 minuten te handhaven.

Verkoopvoorwaarden

Opslagcondities

Druppels moeten worden bewaard bij kamertemperatuur, buiten het bereik van kinderen.

Vervaldatum

Analogen van Azarga

De belangrijkste analogen zijn: Arutimol, Okumed, Oftan en Timoptik.

Beoordelingen over Azarga

Praktisch alle beoordelingen over Azargue wijzen op de hoge effectiviteit van dit medicijn, dat het mogelijk maakt de intraoculaire druk te verminderen en de gezichtsscherpte te handhaven. Veel patiënten melden echter de ontwikkeling van bijwerkingen, waardoor ze werden gedwongen om de behandeling te staken.

Volgens patiënten die oogoperaties ondergingen, was de intraoculaire druk genormaliseerd, maar begonnen ongewenste systemische reacties, bijvoorbeeld slapeloosheid, en toen werd de druk nog lager dan normaal.

Bovendien zijn er meldingen van lokale reacties in de vorm van oogirritatie. Hoewel sommige patiënten een tijdje proberen te verduren, wordt de conditie geleidelijk slechter. Experts raden daarom af om dergelijke experimenten uit te voeren, omdat dit weefselbeschadiging kan veroorzaken.

Ook worden gebruikers verward door de relatief hoge kosten van het medicijn. Om deze reden kunnen patiënten die worden geholpen en goed geschikt zijn voor deze druppels, het zich soms niet veroorloven om ze te kopen vanwege de onredelijke prijs.

Opgemerkt moet worden dat glaucoom een ​​vrij complexe ziekte is die een regelmatige behandeling vereist. Als de expert aangesteld Azarga daalt, maar de patiënt kan ze niet kopen, is het noodzakelijk om onmiddellijk contact op met uw arts die in staat zijn om een ​​geschikte vervanger te vinden, maar een goedkopere prijs te benoemen zal zijn.

Prijs voor Azargu, waar te kopen

Koop Azarga-druppels voor de ogen kan worden geprijsd van 850 roebel.

Oogdruppels Azarga - instructies voor gebruik. Een van de meest effectieve antiglaucoompreparaten

bij zoals oogaandoeningen als glaucoom en verhoogde intraoculaire druk, als een van de belangrijkste therapeutische middelen druppels met hypertensieve eigenschappen worden gebruikt.

Een van deze medicijnen - Azarga-druppels, die bijdragen aan een afname van IOP.

Oogdruppels Azarga: algemene informatie en gebruiksaanwijzingen

Azarga - een van de meest effectieve antiglaucomedrugs.

Dit alles maakt de druppels niet erg populair onder patiënten.

En de artsen zelf schrijven minder actieve en zachtere medicijnen voor.

Alleen wanneer dergelijke oogheelkundige oplossingen hun zwakke werkzaamheid bewijzen - als een radicale remedie met behulp van druppels asargat.

Druppels behoren tot geneesmiddelen tegen gecombineerde combinatietabletten met bètablokkers het werk van de centra die verantwoordelijk zijn voor de productie van intraoculaire vloeistof te onderdrukken.

Farmacologische werking

Druppels hebben een deprimerend effect op mechanismen die traanvocht produceren

Als gevolg hiervan dit effect van intraoculaire druk vermindert, maar niet tot het normale niveau, maar tot een bepaald aantal eenheden, dus de remedie wordt voorzichtig voorgeschreven aan patiënten met een aanleg voor hypotensie.

Actieve actieve componenten van druppels zijn timolol en brinzolamide.

Dit zijn krachtige verbindingen die na instillatie van het medicijn de systemische circulatie binnenkomen.

Na een bepaalde tijd gaan dergelijke stoffen over in de toestand van metabolieten, die worden uitgescheiden door de nieren.

De combinatie van deze stoffen is te wijten aan het feit dat ze tegelijkertijd worden ingenomen een synergistisch effect wordt waargenomen: beide geneesmiddelen geven samen een beter therapeutisch resultaat dan afzonderlijk.

Wijze van gebruik en indicaties voor gebruik

Druppels zijn een actuele voorbereiding.

Volgens de gebruiksaanwijzing zijn er twee procedures per dag vereist (één druppel in elk oog).

Het wordt niet aanbevolen om instillations te negeren, maar als dit is gebeurd, is het beter om de instillatie volgens het vorige schema voort te zetten dan om de dosering tijdens de volgende instillatie te verhogen.

In gevallen waarin de behandeling onmiddellijk na het einde van de behandeling wordt aangeduid met behulp van andere soortgelijke middelen, wordt tussen twee verschillende cursussen aanbevolen om minstens een dag te wachten.

Interactie met andere middelen

Er zijn een aantal geneesmiddelen waarmee druppels azarg kan niet worden toegepast om verschillende redenen:

  • gewrichtstherapie met koolzuuranhydraseremmers in de vorm van tabletten of suspensies, is een wederzijdse versterking van bijwerkingen mogelijk.
    Deze geneesmiddelen omvatten glaupax, nephramid, fonurit, diacarb, dilamox;
  • probeer om dezelfde redenen de bereiding niet te combineren met troleandomycine, clotrimazol, ketoconazol;
  • in combinatie met timolol bij diabetici is de manifestatie van verhoogde werking van hypoglycemische geneesmiddelen mogelijk.
    Ook in deze gevallen zijn verlaging van de bloeddruk en vertraging van het hartritme mogelijk.
    Dit is ook kenmerkend voor gelijktijdige toediening met cimetidine en kinidine.

Als de arts naast een dergelijke oplossing andere oplossingen voor instillatie aanwijst, het interval tussen de indruppeling van twee medicijnen moet 15-20 minuten zijn.

Bijwerkingen

  • verhoogde tranen en fotofobie;
  • oedeem van het hoornvlies;
  • slaapstoornissen;
  • verminderde kwaliteit van het gezichtsvermogen;
  • verminderd libido;
  • pijn, en een gevoel van de aanwezigheid van een vreemd lichaam in de ogen;
  • geheugenproblemen;
  • verwijde haarvaten leidend tot erytheem (roodheid van de huid);
  • verhoogde vermoeidheid en lethargie;
  • donker worden van oogeiwitten;
  • Oedeem van de oogleden en de vorming van korsten van uitscheidingen aan hun randen.

Niet altijd spreken dergelijke displays over de noodzaak om de therapie te annuleren. In sommige gevallen volstaat het om de behandelingskuur te corrigeren, maar dit kan alleen worden gedaan door de behandelende arts.

Contra

Contra-indicaties voor instillaties Er zijn veel Azarga-voorbereidingen, waaronder:

  • angina pectoris;
  • bronchiale astma;
  • giperterioz;
  • elke longziekte (vooral chronisch);
  • glaucoom van de gesloten-hoekvorm;
  • hart- en nierfalen;
  • rhinitis;
  • bradycardie;
  • diabetes mellitus;
  • pigmentair glaucoom;
  • stoornissen in de bloedsomloop.

Samenstelling en kenmerken van het probleem bij apotheken

De samenstelling van druppels azarga omvat brinzolamide, timolol en hulpstoffen:

  • gezuiverd water;
  • 50% oplossing van benzalkoniumchloride;
  • zoutzuur;
  • dinatriumedetaat;
  • carbomeer;
  • natriumchloride;
  • mannitol;
  • tyloxapol.

De druppels zijn duidelijke oplossing (soms met een zwakke gele tint), wat verkocht in flessen van 5 ml.

Algemene voorwaarden voor opslag

Opslag is toegestaan bij temperaturen van +2 tot +30 graden.

analogen

De analogen van het medicijn zijn:

  1. Arutimol.
    Niet-selectieve bèta-adrenerge blokkering. De werking ervan is gebaseerd op de onderdrukking van de activiteit van het intraoculaire vloeistofproductiesysteem.
    Veranderingen in de grootte van de pupil en spasme van accommodatie, en dus niet optreden.
    De agent handelt de hele dag door, de piek van de actie is het eerste uur na instillatie.
  2. Okumed.
    Antiglaucoom daalt naar lagere IOP, ongeacht het niveau op het moment van instillatie.
    Het middel helpt het volume van de geproduceerde vloeistof te verminderen, en begint na twintig minuten na instillatie te werken.
    Re-instillatie is pas na een dag vereist.
  3. Oftan.
    Het medicijn is gebaseerd op het isomeer van timolol, een bètablokker van een niet-selectief type.
    Het medicijn vertraagt ​​de productie van intraoculaire vloeistof en dringt direct door in het ciliaire weefsel, waar deze processen plaatsvinden.
    Bovendien stimuleert de oplossing het functioneren van de bloedsomloop van de gezichtsorganen.
  4. Timoptik.
    Een medicijn dat het productieniveau van intraoculaire vloeistof verlaagt, wat bovendien bijdraagt ​​aan de snelle uitstroom van zijn overschot.
    In geval van overdosering of overgevoeligheid voor de componenten van de remedie, kunnen systemische bijwerkingen optreden bij patiënten.

Kosten van voorbereiding

Dit type druppels behoort tot de hoogste prijsklasse. De kosten in Rusland zijn gemiddeld 800-850 roebel, en in sommige apotheken kan de prijs oplopen tot 1000 roebel.

Aanvullende aanbevelingen voor gebruik

Ook moet speciale aandacht worden besteed aan mensen die contactlenzen dragen: sommige bestanddelen van het medicijn kunnen als sediment op de zachte contactoptiek neerslaan en de structuur van de lens nadelig beïnvloeden, wat hun brekende eigenschappen schendt.

Voor dergelijke druppels een tijdelijke afname van de gezichtsscherpte, die enkele minuten duurt.

Maar gedurende deze tijd is het beter om acties en werken te vermijden die moeten worden scherpgesteld en een verhoogde concentratie van aandacht vereisen.

beoordelingen

"Druppels azarg gebruikten mijn vader toen hij glaucoom vond.

Daarvoor gebruikte hij andere middelen, maar die hadden of hadden minimaal effect, of handelden helemaal niet.

De druppels van een azarga voor hem hebben zich voor twee weken geregistreerd, waarna de paus een tweede onderzoek onderging, en dat bleek significante daling op IOP-niveau.

De specialist raadde zo'n middel niet regelmatig aan, maar na een paar weken, als de verhoging van de IOP duidelijk voelbaar is.

In de nabije toekomst bereiden we ons voor op een operatie en de noodzaak voor dergelijke druppels is verdwenen. "

Kirill Yuryev, Lugansk.

"Artsen voor mij voorgeschreven druppels asargat na niet erg succesvolle behandeling van glaucoom op andere manieren.

In het begin werd ik gewaarschuwd door een groot aantal bijwerkingen, aangegeven in de instructies, maar de arts legde me uit dat ze alleen worden waargenomen als het behandelingsregime en de dosering worden geschonden.

Ik vond zulke druppels leuk: de druk werd vrijwel onmiddellijk weer normaal, en wanneer ingeprent heb ik geen onaangename gewaarwordingen ervaren.

Het enige negatieve punt in dit medicijn is een zeer hoge prijs. "

Ekaterina Vlasova, Saransk.

Handige video

Uit deze video leer je of het mogelijk is om glaucoom te behandelen met druppels:

Oftalmische oplossing van azarg benoemd in ernstige gevallen en vereist monitoring door specialisten tijdens de behandeling.

Gebruik van dit medicijn zonder een voorafgaand onderzoek en goedkeuring van een oogarts kan leiden tot verslechtering van de toestand van de gezichtsorganen, vooral als de patiënt contra-indicaties heeft voor het gebruik van druppels.

AZARGA

Oogdruppels in de vorm van een homogene suspensie van lichtgele tot lichtoranje kleur.

Hulpstoffen: benzalkoniumchloride (als een 50% oplossing) - 0,1 mg Dinatriumedetaat - 0,1 mg Natriumchloride - 1 mg, tyloxapol - 0,25 mg Mannitol - 33 mg, carbomeer (974P) - 4 mg, natriumhydroxide en / of geconcentreerd zoutzuur - om de pH, gezuiverd water aan te passen - tot 1 ml.

5 ml - flessen plastic droppers "Droptainer" (1) - pakjes karton.

Antiglaucoompreparaten gecombineerde formulering die twee werkzame bestanddelen: brinzolamide en timololmaleaat, die verhoogde intraoculaire druk verminderen, voornamelijk door het verminderen van de intraoculaire vloeistof secretie, maar op verschillende manieren. De gecombineerde werking van brinzolamide en timolol groter dan het effect van alleen elke stof om de intraoculaire druk te verlagen.

brinzolamide is een remmer van koolzuuranhydrase II. Remming van koolzuuranhydrase in het ciliaire lichaam van de oogbol vermindert de productie van intraoculaire vloeistof, waarschijnlijk als gevolg van de vertraging van de vorming van bicarbonaationen, gevolgd door een afname van het transport van natrium en vloeistof.

timolol - een niet-selectieve β-adrenoreceptorblokker zonder sympathomimetische activiteit, heeft geen direct depressief effect op het myocardium, heeft geen membraanstabiliserende activiteit. Een aantal studies hebben aangetoond dat timolol met lokale toediening de vorming van intraoculaire vloeistof vermindert en de uitstroom enigszins verhoogt.

Bij lokale toediening dringen brinzolamide en timolol door de systemische bloedbaan. Cmax Brinzolamide in erytrocyten is ongeveer 18,4 μM.

In de evenwichtstoestand, na toepassing van het Azarga-preparaat, is de gemiddelde Cmax timolol in plasma en AUC0-12ch timolol was respectievelijk 0,824 ± 0,453 ng / ml en 4,71 ± 4,29 ng x h / ml, en de gemiddelde Cmax timolol werd bereikt bij 0,79 ± 0,45 uur.

Brinzolamide matig gebonden aan plasma-eiwit (ongeveer 60%) en verzameld in erytrocyten als gevolg van selectieve binding aan koolzuuranhydrase II en in mindere mate met koolzuur anhydrase I. De actieve metaboliet N-dezetilbrinzolamid Bovendien accumuleert in erythrocyten, die bij voorkeur bindt aan koolzuuranhydrase I. vanwege de affiniteit van brinzolamide en zijn metaboliet aan rode bloedcellen en weefsels koolzuuranhydrase in plasma is laag.

Brinzolamide metabolisme vindt plaats door N-dealkylering, O-dealkylering, oxidatie en N-propyl zijketen. De belangrijkste metaboliet - N-dezetilbrinzolamid, in aanwezigheid van brinzolamide bindt aan koolzuuranhydrase I accumuleert ook in erytrocyten. In vitro studies hebben aangetoond dat het metabolisme van brinzolamide verantwoordelijk voornamelijk CYP3A4 iso-enzym en isozymen CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 en CYP2C9.

Metabolisme van timolol treedt op twee manieren: ethanolamine zijketen op thiadiazoolring en ethanol aan de zijketen stikstofatoom morfoline en dergelijke zijketen met een carbonylgroep met het stikstofatoom te vormen. Het metabolisme van timolol wordt voornamelijk door CYP2D6 uitgevoerd.

Brinzolamide wordt voornamelijk in de urine en de feces uitgescheiden in vergelijkbare hoeveelheden, respectievelijk 32% en 29%. Ongeveer 20% wordt uitgescheiden in de vorm van metabolieten met urine. In de urine worden voornamelijk brinzolamide en N-desethylbenzenamide aangetroffen, evenals resthoeveelheden (3, faryngitis 3, sinusitis 3, rhinitis 3.

Van het deel van het hematopoiesis-systeem: frequentie onbekend - afname van het aantal erytrocyten 3, toename van het chloridegehalte in het bloed 3.

Van het immuunsysteem: frequentie onbekend - anafylaxie 2, systemische lupus erythematosus 2, systemische allergische reacties, incl. angio-oedeem 2, lokale en gegeneraliseerde huiduitslag 2, overgevoeligheid 1, urticaria 2, jeuk 2.

Van de kant van metabolisme en voeding: frequentie onbekend - hypoglycemie 2, verminderde eetlust 3.

Aandoeningen van de psyche: zelden - slapeloosheid 1; frequentie onbekend - depressie 1, geheugenverlies 2, apathie 3, depressieve stemming 3, verminderde libido 3, nachtmerries 2,3, nervositeit 3.

Van het zenuwstelsel: vaak - dysgeusie 1; frequentie is niet bekend - 2 cerebrale ischemie, cerebrovasculaire aandoening 2, 2 flauw, krijgen kenmerken en miasthenia gravis 2 symptomen, slaperigheid 3, motorische disfunctie, 3, 3, geheugenverlies, geheugenstoornis 3, 2,3 paresthesie, tremor 3, hypesthesie 3 ageusie 3 duizeligheid 1,2, hoofdpijn 1.

Van de zijkant van het orgel van visie: vaak - 1 wazig zien, pijn aan de ogen 1, oogirritatie 1; zelden - 1, erosie van het hoornvlies, keratitis punt 1, effusie in de voorste kamer 1, 1 fotofobie, droge ogen syndroom 1, afscheiding uit ogen 1, jeukende ogen 1,3, gevoel van vreemd lichaam in het oog 1, hyperemie oog 1, sclerale hyperemie 1, 1, verhoogde tranenvloed, bindvlieshyperemie 1, erythema leeftijd 1; frequentie niet bekend - verhoging uitgraven van de oogzenuw 3, choroïdale loslating na de filterstap 2, keratitis 2,3, 3 keratopathie, corneale epitheliale defecten 3, verminderde hoornvliesepitheel 3, verhoogde intraoculaire druk 3 3 afzettingen in het oog, verkleuring van de cornea 3 3 corneaal oedeem, verminderde gevoeligheid van het hoornvlies 2 3 conjunctivitis, ontsteking van de klieren van Meibom 3, diplopie 2.3, een vermindering van contrast van 3, 3 fotopsie, verminderde gezichtsscherpte 2.3, 1 verminderd gezichtsvermogen, pterygium 3, ongemak in het oog x 3, keratoconjunctivitis sicca 3, hypesthesie ogen 3, pigmentatie sclera 3, subconjunctivale cyste 3, gezichtsstoornissen 3, zwelling van het oog 3, allergische oog 3 madarosis 3, aandoeningen leeftijd 3, ooglidoedeem 1, ptosis 2, blefaritis 3, asthenopie 3, de vorming van korsten op de randen van de oogleden 3, toegenomen tranenvloed 3.

Van de zijkant van het gehoororgaan en labyrintstoornissen: frequentie onbekend - vertego 3, oorsuizen 3.

Van de zijkant van het cardiovasculaire systeem: zelden - verlagen van de bloeddruk 1; frequentie is niet bekend - 2 hartstilstand, hartfalen 2 2 Chronisch hartfalen, AV-blok 2, cardio-respiratory distress syndrome 3, angina 3, 2,3 bradycardie, onregelmatige hartslag 3 2.3 aritmie, hartkloppingen 2 3, tachycardie 3, 3 verhoging van de hartslag, pijn op de borst, 2, 2 oedeem, hypotensie, 2, 3, hypertensie, verhoogde bloeddruk 1, 2 fenomeen van Raynaud, koude handen en voeten 2.

Van het ademhalingssysteem: zelden - hoest 1; frequentie niet bekend - 2 bronchospasmen (vooral bij patiënten met bronchospastische ziektegeschiedenis), dyspnoe 1, astma 3, epistaxis 1, bronchiale hyperreactiviteit 3, strottenhoofd irritatie 3, nasale 3, nasale bovenste luchtwegen 3 syndrome postnasal drip 3, niezen 3, droge neus 3, keelpijn en strottenhoofd 3, rinorroe 3.

Van het spijsverteringsstelsel: frequentie niet bekend - 2,3 braken, pijn in de bovenbuik 1,3, 2 buikpijn, diarree, 1,3, 1 droge mond, misselijkheid, 1,3, 3, oesofagitis, dyspepsie 2,3, ongemak in de buikstreek de holte 3, pijn in de maag 3, verhoogde peristaltiek 3, maagdarmklachten 3, paresthesie en hypo-esthesie van de mondholte 3, 3 flatulentie, verminderde leverfunctie 3.

Van de huid en de onderhuidse weefsels: frequentie niet bekend - urticaria 3 makulo exantheem; 2,3, 3 gegeneraliseerde pruritus, huid afdichting 3, 3 dermatitis, alopecia 1 psoriazoformnaya uitslag of verergering van psoriasis 2, 1 rash, erythema 1.3.

Van het bewegingsapparaat: frequentie onbekend - myalgie 1, spierspasmen 3, artralgie 3, rugpijn 3, pijn in de ledematen 3.

Van het urinestelsel: frequentie onbekend - pijn in de nieren 3, pollakiurie 3.

Van de geslachtsorganen en de borst: frequentie onbekend - erectiestoornissen 3, seksuele disfunctie 2, verminderd libido 2.

Laboratorium- en instrumentele gegevens: frequentie is onbekend - een toename van het kaliumgehalte in het bloed 1, een toename van LDH in het bloed 1.

Algemene aandoeningen en aandoeningen op de toedieningsplaats: frequentie niet bekend - 1 borstpijn, pijn 3, 1,2 vermoeidheid, asthenie 2,3, 3 malaise, pijn in de borst 3, abnormale gewaarwordingen 3, 3 gevoel van angst, irriteerbaarheid, 3, 3, perifeer oedeem, medicijnresten 3.

1 Bijwerkingen waargenomen bij gebruik van Azarga.

2 Bijwerkingen waargenomen bij monotherapie met timolol.

3 Bijwerkingen waargenomen bij monotherapie met brenzolamide.

Beschrijving van individuele bijwerkingen

Dysgeusie (een bittere of ongebruikelijke smaak in de mond na indruppeling) is een systemische ongewenste reactie in verband met het gebruik van het geneesmiddel, die vaak werd gemeld tijdens klinische onderzoeken met Azarga. Dit komt waarschijnlijk door brinzolamide en wordt veroorzaakt door de penetratie van oogdruppels in de nasopharynx via het traankanaal. Occlusie van traankanalen of zorgvuldige sluiting van de oogleden na instillatie kan dit effect helpen verminderen.

Azarga-medicijn bevat brenzolamide, dat een remmer is van koolzuuranhydrase en systemische absorptie heeft. De effecten van het maagdarmkanaal, het zenuwstelsel, het bloed en lymfestelsel, nieren en urinewegen, metabolisme en voeding, voornamelijk geassocieerd met systemische koolzuuranhydraseremmers. Vergelijkbare ongewenste reacties die kenmerkend zijn voor orale vormen van koolzuuranhydraseremmers kunnen ook worden waargenomen wanneer ze lokaal worden toegepast.

Bij lokale toediening dringt timolol door in de systemische bloedstroom, wat ongewenste reacties kan veroorzaken, vergelijkbaar met die die optreden bij de systemische toediening van bètablokkers. Deze ongewenste reacties omvatten reacties die optreden wanneer andere bètablokkers worden gebruikt in de vorm van oogdruppels.

Bijkomende ongewenste reacties geassocieerd met het gebruik van individuele actieve componenten die kunnen optreden bij het gebruik van Azarga zijn hierboven beschreven. De frequentie van systemische bijwerkingen bij lokale toepassing is lager dan bij systemische toediening.

Kan worden waargenomen symptomen overdosis van bèta-adrenoblokkers met een willekeurige inname van het medicijn binnen: bradycardie, hypotensie, hartfalen en bronchospasmen. Als gevolg van de werking van Brinzolamide kan de elektrolytenbalans, de ontwikkeling van acidose en CZS-stoornissen optreden.

behandeling: het is noodzakelijk om het niveau van elektrolyten in het bloedserum (met name het kaliumgehalte) en de pH van het bloed te controleren. Hemodialyse is niet effectief.

De bereiding van Azarga bevat Brinzolamide, een remmer van koolzuuranhydrase, dat kan worden geabsorbeerd wanneer het plaatselijk wordt aangebracht. Gevallen van zuur-base-balansverstoring als gevolg van toediening van orale remmers van koolzuuranhydrase worden beschreven. De mogelijkheid van dergelijke stoornissen moet ook worden overwogen bij patiënten die Azarga gebruiken.

Niet aanbevolen gelijktijdige toepassing met orale koolzuuranhydraseremmers, aangezien er is een mogelijkheid om systemische bijwerkingen te verhogen. Voor brinzolamide metabolisme van cytochroom P450 isoenzymen zijn verantwoordelijk: CYP3A4 (meestal), CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 en CYP2C9. Zorg voorschrijven geneesmiddelen die CYP3A4 isozym remmen, zoals ketoconazol, itraconazol, clotrimazol, ritonavir en troleandomycine, wegens mogelijke remming van het metabolisme van brinzolamide iso-enzym CYP3A4. Voorzichtigheid is geboden bij gebruik in combinatie iso-enzym CYP3A4-remmers. De accumulatie van Brinzolamide is echter onwaarschijnlijk. het wordt uitgescheiden door de nieren. Brinzolamide geen remmer van cytochroom P450 isoenzymen.

Amplificatie systemische bètablokkers (hartfrequentieverlaging, depressie) kunnen optreden tijdens de toepassing CYP2D6 remmers (kinidine, fluoxetine, paroxetine) en timolol.

Er is een mogelijkheid gain bloeddrukverlagende werking en / of de ontwikkeling van ernstige bradycardie bij gelijktijdig gebruik van bètablokkers voor topische toediening van een calciumantagonist voor orale, guanethidine, bètablokkers, antiaritmica (waaronder amiodaron), hartglycosiden en parasympathicomimetica.

Beta-adrenoblokkers kunnen de respons op adrenaline bij de behandeling van anafylactische reacties verminderen. Voorzichtigheid is geboden om het geneesmiddel voor te schrijven aan patiënten met atopie of anafylaxie bij anamnese.

In sommige gevallen kan epinefrine ontstaan ​​als gevolg van het gelijktijdig gebruik van bètablokkers voor lokale toediening en epinefrine.

Het effect op de intraoculaire druk, of bekende effecten van systemische bètablokkers, kan worden versterkt als timolol wordt gegeven aan een patiënt die al een systemische bètablokker heeft. Dergelijke patiënten moeten zorgvuldig worden geobserveerd.

Het gebruik van twee actuele bètablokkers wordt niet aanbevolen.

In geval van toediening met andere lokale oftalmische preparaten, moet het interval tussen het gebruik ervan minstens 5 minuten bedragen.

Brinzolamide en timolol kunnen systemische absorptie ondergaan.

Timolol met lokale toepassing kan dezelfde ongewenste reacties van het cardiovasculaire systeem en de ademhalingswegen veroorzaken, evenals andere ongewenste reacties, evenals bètablokkers voor systemisch gebruik.

Overgevoeligheidsreacties, kenmerkend voor alle derivaten van sulfonamiden, kunnen zich ontwikkelen met het gebruik van Azarga als een gevolg van systemische absorptie. In geval van ernstige bijwerkingen of overgevoeligheidsreacties, stop dan met het innemen van het medicijn.

Hartziekte

Bij patiënten met hart- en vaatziekten (bijvoorbeeld coronaire hartziekte, Prinzmetal angina, hartfalen) en hypotensie, behandeling met bètablokkers kritisch worden beoordeeld en moet de behandeling te overwegen van andere werkzame stoffen. Moeten nauwkeurig worden gecontroleerd op tekenen van verslechtering van de ziekte en bijwerkingen bij patiënten die lijden aan hart- en vaatziekten.

Bloedvataandoeningen

Voorzichtigheid is geboden bij patiënten met een duidelijke stoornis / aandoening van de perifere bloedsomloop (de ziekte van Raynaud of het ernstige syndroom van Raynaud).

Bètablokkers kunnen symptomen van hyperthyreoïdie maskeren.

Het is gemeld dat bètablokkers de spierzwakte verhogen, die wordt waargenomen bij bepaalde symptomen van myasthenia gravis (bijv. Diplopie, ptosis en algemene zwakte).

Verstoringen van het ademhalingssysteem

Er zijn meldingen geweest van reacties van het ademhalingssysteem, waaronder overlijden door bronchospasmen bij patiënten met bronchiaal astma na het gebruik van bètablokkers voor lokaal gebruik.

Beta-blokkers moeten met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met een neiging tot spontane hypoglykemie of aan patiënten met labiele loop van diabetes, omdat deze medicijnen de symptomen van acute hypoglykemie kunnen maskeren.

Overtreding van zuur-base-evenwicht

De ontwikkeling van een schending van de zuur-base balans met behulp van orale vormen van remmers van koolzuuranhydrase wordt beschreven. Bij patiënten met een risico op nierfalen, moet het medicijn met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt, in verband met het mogelijke risico van metabole acidose.

Carboangidraza-remmers voor orale toediening kunnen het vermogen beïnvloeden om deel te nemen aan activiteiten die verhoogde aandacht en / of coördinatie vereisen bij oudere patiënten. Deze verschijnselen kunnen worden waargenomen met het gebruik van Azarga, t. Brinzolamide penetreert de systemische bloedstroom bij topicale toepassing.

Patiënten met atopie of ernstige anafylactische reacties op verschillende allergenen in de geschiedenis, het ontvangen bètablokkers beter op de effecten van deze allergenen, en ook bestand tegen de gebruikelijke doseringen epinefrine bij de behandeling van anafylactische reacties.

Onthechting van de choroidea

Er zijn gevallen choroidea bij gebruik van geneesmiddelen die de vorming van oogvocht (bijvoorbeeld timolol, acetazolamide) na de filterbewerkingen voorkomen.

De werking van bètablokkers in oogheelkundige preparaten kan de systemische werking van bèta-agonisten, bijvoorbeeld adrenaline, blokkeren. Een anesthesist moet op de hoogte worden gesteld van de inname van timolol door de patiënt.

Bij toepassing van de drug Azarga patiënten met systemische bètablokkers nemen, is het noodzakelijk om de mogelijke onderlinge versterkende beschouwen de farmacologische werking van geneesmiddelen ten opzichte van de bekende systemische effecten van bèta-blokkers, en de vermindering van de intraoculaire druk. Zorgvuldige observatie van dergelijke patiënten is noodzakelijk.

Het gecombineerde gebruik van twee actuele bètablokkers wordt niet aanbevolen.

Er is een mogelijkheid van toenemende systemische effecten die het gevolg zijn van de remming van koolzuuranhydrase, bij patiënten die gelijktijdig met de bereiding van Azarga remmers van koolzuuranhydrase gebruiken. Gelijktijdige toediening van Azarga en orale koolzuuranhydraseremmers wordt niet aanbevolen.

Effecten van het orgel van het gezichtsvermogen

Het effect van Brinzolamide op de functie van het corneale endotheel bij patiënten met hoornvliesaandoeningen (vooral patiënten met een laag aantal endotheelcellen) is niet onderzocht. Bij patiënten die contactlenzen gebruiken, is het noodzakelijk om de conditie van het hoornvlies zorgvuldig te controleren bij het gebruik van brinzolamide, remmers van koolzuuranhydrase kunnen de hydratatie van het hoornvlies beïnvloeden. Het wordt aanbevolen om patiënten met hoornvliesaandoeningen nauwlettend te volgen, bijvoorbeeld patiënten met diabetes mellitus of corneadystrofie.

Benzalkoniumchloride, dat deel uitmaakt van het Azarga-preparaat, kan oogirritatie veroorzaken en de kleur van zachte contactlenzen veranderen. Vermijd contact met zachte contactlenzen.

Voordat het medicijn wordt gebruikt, moeten contactlenzen worden verwijderd en niet later dan 15 minuten na gebruik van het medicijn worden teruggeplaatst.

Azarga preparaat bevat benzalkoniumchloride die keratitis punctata en / of toxische ulceratieve keratitis kunnen veroorzaken. Bij langdurig gebruik van het medicijn moet de toestand van patiënten zorgvuldig worden gecontroleerd.

Verminderde leverfunctie

Het moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij de bereiding van Azarga bij patiënten met ernstige leverinsufficiëntie.

Beïnvloeding van het vermogen om voertuigen te besturen en mechanismen te beheren

Azarga-medicijn heeft een gering effect op het vermogen om te rijden en controlemechanismen.

Als de patiënt na de behandeling was er een tijdelijk wazig zien, is het niet aangeraden om te rijden en andere activiteiten te ondernemen die een hoge concentratie en psychomotorische snelheid reacties op zijn herstel vereisen.

Carboanhydraseremmers kunnen het vermogen om taken uit te voeren die een verhoogde concentratie van aandacht en / of coördinatie van bewegingen vereisen, verminderen.

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd voor gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Azarga: instructies voor het gebruik van oogdruppels

Druppels Azarga - LS met een gecombineerde samenstelling vertonen een anti-glaucoomeffect.

Indicaties voor gebruik

Het gebruik van druppels voor de ogen van Azarga is geïndiceerd met als doel het verminderen van de verhoogde intraoculaire druk in het geval van:

  • Open-hoek glaucoom diagnose
  • Tekenen van intra-oculaire hypertensie (met niet-effectieve monotherapie).

Samenstelling en vorm van uitgave

In 1 ml van het medicijn bevat twee actieve componenten, weergegeven door Brinzolamide en timolol, hun massafractie in het preparaat respectievelijk 10 mg en 5 mg.

Bijkomende stoffen zijn onder andere:

  • Natriumchloride en hydroxide
  • Gezuiverd water
  • carbomeer
  • Natriumedetaat
  • Benzalkoniumchloride
  • wenkt
  • Tyloxapol.

Azarga oogdruppels worden weergegeven door een homogene lichtgele suspensie. Het medicijn wordt verkocht in 5 ml druppelflessen.

Genezende eigenschappen

Volgens de radar behoort het medicijn tot antiglaucoommodulen met een gecombineerde samenstelling. Het medicinale effect van het geneesmiddel hangt samen met de specifieke eigenschappen van de componenten.

Brinzolamide gekenmerkt door remming van koolzuuranhydrase II, die bijdraagt ​​aan de remming van de vorming van bicarbonaationen, waarbij natriumtransport tezamen met de vloeistof verminderen. Een dergelijk effect kan effectief verminderen van de productie van oogvocht in het ciliaire lichaam, het gevolg is een verlaging van de intraoculaire druk.

De β-adrenoreceptorblokker, die timolol is, vertoont sympathomimetische activiteit. Onder invloed van het geneesmiddel is er geen nadelig effect op het myocardium, er wordt geen membraanstabiliserend effect geregistreerd.

Door het lokale gebruik van oogdruppels is het mogelijk om de intraoculaire drukindex aanzienlijk te verminderen door de vorming van de vloeistof te verminderen en de uitstroom te verbeteren.

Nadat de druppels op het slijmvlies terechtkomen, komen de actieve ingrediënten snel in de totale bloedstroom terecht, terwijl de verbinding met de plasma-eiwitten ongeveer 60% is. Tijdens metabole transformaties wordt de vorming van verschillende metabolieten waargenomen. Het uitscheidingsproces van metabole producten verloopt in grotere mate met de deelname van het renale systeem.

Azarga: volledige gebruiksaanwijzing

Oogdruppels Azarga worden voorgeschreven voor plaatselijke toepassing. Voordat u de injectieflacon opent, schudt u hem goed. Breng elke dag druppels aan, ze kunnen rechtstreeks in de conjunctivale zak met 2 dop druppelen.

Om de kans op negatieve systemische manifestaties na de toediening te verminderen moeten iets op met uw vingertop op de locatie van de traanzak, de deur naar de binnenste hoek van het oog. Dit zal de systemische absorptie van geneesmiddelen verminderen.

Prijs: van 907 tot 1295 roebel.

Als de dosis wordt gemist, wordt de behandeling zoals gewoonlijk voortgezet volgens het schema dat door de arts is vastgesteld, zonder verhoging van de aanbevolen dosering. Als u overschakelt naar
Als andere geneesmiddelen Azargu gebruiken, moet de behandeling met het geneesmiddel worden gestart de dag na de voltooiing van de vorige behandeling.

Contra-indicaties en voorzorgsmaatregelen

Gebruik Azarga-druppels niet als:

  • Diagnose van gesloten-hoekglaucoom
  • Aanwezigheid van bronchiale astma
  • Andere HOLS vinden plaats in ernstige vorm met de aanwezigheid van bronchiale hyperreactiviteit
  • Ernstige CAS-pathologieën
  • Tekenen van een allergische rhinitis
  • Verstoring van het renale systeem
  • Verhoogde gevoeligheid voor de componenten van geneesmiddelen, sulfonamiden, geneesmiddelen op basis van β-blokkers
  • Combinatie met koolzuuranhydraseremmers voor orale toediening
  • Zwangerschap, GV.

Dit medicijn wordt niet aan kinderen gegeven.

Wees uiterst voorzichtig en gebruik Azarga-druppels voor mensen met:

  • hyperthyreoïdie
  • Ontwikkeling van spontane angina pectoris
  • Verslechtering van perifere en systemische circulatie in de loop van comorbiditeit
  • Verlaagde bloeddruk.

De behandeling moet onder controle van een oogarts zijn voor glaucoompigment en pseudo-exfoliatie. Het is de moeite waard eraan te denken dat patiënten met dergelijke pathologieën regelmatige controle van de intraoculaire druk nodig hebben.

Cross-drug-interacties

Er is geen informatie over de interactie van druppels op basis van Brinzolamide en Timolol met andere geneesmiddelen. Het mag niet gelijktijdig worden behandeld met koolzuuranhydraseremmers, zodat systemische bijwerkingen kunnen worden verminderd.

Op het moment van behandeling Azargoy moet het gebruik van antifungale middelen op basis van ketoconazol, clotrimazol en itraconazol, ritonavir en troleandomycine drug onderdrukking brinzolamide metabolisme te voorkomen op te geven.

Verhoog de hypotensie of bradycardie veroorzaken staat calciumkanaalblokkers, anti-aritmica, β-adernoblokatory, guanethidine, een aantal hartglycosiden.

Gebruik andere oogheelkundige medicijnen is een interval van 15 minuten. na instillatie.

Bijwerkingen

Bij het gebruik van geneesmiddelen kunnen zowel lokale als systemische negatieve manifestaties optreden. Heel vaak voorkomen: wazig zien, lokale tederheid, een gevoel van "zand" in de ogen", de ontwikkeling van keratitis of keratopathie, dysgeusie, de vorming van defecten in de cornea-epitheel, verhoogde intra-oculaire druk, apathische toestand, zwelling van het hoornvlies.

Bij het ontwikkelen van dergelijke symptomen, wordt het aanbevolen om de ogen te wassen met stromend water, is symptomatische therapie voorgeschreven. Daarnaast zal het nodig zijn de elektrolyt- en zuur-basebalans van bloed te controleren. Het is de moeite waard om te overleggen met een oogarts, wat Azargu kan vervangen, de analogen worden individueel geselecteerd.

analogen

Onder goedkope analogen van Azarga is het mogelijk om voorbereidingen van een binnenlandse productie toe te wijzen.

betaxolol

Endocriene fabriek in Moskou, Rusland

prijs van 99 tot 203 roebel.

Betaxolol is een medicijn dat veel wordt gebruikt in oogartsen voor de behandeling van chronische vormen van glaucoom en voor effectieve vermindering van intraoculaire druk. Het hoofdbestanddeel is betaxolol. Geproduceerd in de vorm van oogdruppels.

profs:

  • Lage prijs
  • Kan worden gebruikt na lasertrabeculoplastiek
  • Goed verdragen.

nadelen:

  • Kan anisocoria veroorzaken
  • Vrijgegeven op recept
  • Tijdens het gebruik van druppels mogen geen contactlenzen worden gedragen.

Azarga

Gebruiksaanwijzing:

Prijzen in online apotheken:

Azarga is een gecombineerd antiglacucoma-middel dat een remmer van koolzuuranhydrase II en een niet-selectieve bèta-adrenerge blokkering bevat.

Vorm van uitgave en samenstelling

Geneeskrachtige vorm - oogdruppels: homogene suspensie van bijna witte of witte kleur (5 ml elk in plastic flessen-druppelaars «Droptainer ™», in een verpakking van 1 fles van karton).

In 1 ml druppels zitten:

  • Actieve ingrediënten: Brinzolamide - 10 mg; timolol (in de vorm van maleaat) - 5 mg;
  • Hulpcomponenten: benzalkoniumchloride (50% oplossing), natriumchloride, natriumhydroxide, dinatriumedetaat, tyloxapol, mannitol, gezuiverd water.

Indicaties voor gebruik

Azarga wordt gebruikt om de verhoogde intraoculaire druk te verminderen met intraoculaire hypertensie en openhoekglaucoom in het geval van monotherapiefalen.

Contra

  • Gesloten-hoekglaucoom;
  • Allergische rhinitis van ernstige ernst;
  • Hyperreactiviteit van de bronchiën;
  • Chronische obstructieve longziekte van ernstige aard;
  • Bronchiale astma (geschiedenis, inclusief);
  • Cardiogene shock;
  • Ernstig hartfalen;
  • Atrioventriculaire blokkade van II-III graad;
  • Sinus bradycardie;
  • Ernstig nierfalen (creatinineklaring minder dan 30 ml / minuut);
  • Hyperchloremic acidosis;
  • Leeftijd tot 18 jaar;
  • Zwangerschap en borstvoeding;
  • Gelijktijdig gebruik van orale remmers van koolzuuranhydrase;
  • Overgevoeligheid voor componenten van Azarga, sulfonamiden of bètablokkers.

Relatief (gebruik valt voorzichtig af):

  • hyperthyreoïdie;
  • Angina van het princemetaal;
  • Arteriële hypotensie en hart- en vaatziekten;
  • Overtredingen van de centrale en perifere bloedsomloop;
  • Pseudoexfoliatie glaucoom;
  • Pigmentair glaucoom;
  • De neiging tot hypoglykemie;
  • Diabetes mellitus, vooral de labiele loop;
  • Myasthenia gravis;
  • Overtredingen van zuur-base-evenwicht;
  • Leverfalen;
  • Atopie of ernstige anafylactische reacties op verschillende allergenen bij de anamnese.

Dosering en toediening

Azarga wordt lokaal toegepast. Schud de fles voor gebruik.

Het medicijn wordt 2 keer per dag 1 druppel in de oogbindvlieszak van het oog voorgeschreven.

Om het risico op systemische bijwerkingen na indruppeling te verminderen, wordt aangeraden om voorzichtig het gebied van de projectie van de traanzakken in de binnenhoek van het oog zachtjes gedurende 1-2 minuten in te drukken (dit vermindert de systemische absorptie van het geneesmiddel).

In het geval dat de volgende instillatie ontbreekt, is het noodzakelijk om het gebruik van het geneesmiddel uit de volgende dosis voort te zetten in overeenstemming met het schema. De aanbevolen dagelijkse dosis niet overschrijden.

In het geval van het vorige gebruik van een ander antiglaucomagedrug moet Azargu worden gestart op de volgende dag nadat de vorige remedie is afgeschaft.

Bijwerkingen

Gradatie bijwerkingen van de lichamen en de volgende schaal systemen vaak - bij> 1/100 tot 1/1000 tot 1 zelden - slapeloosheid 1, de frequentie niet bekend - 1 hoofdpijn, depressie 1, 1,2 duizeligheid, cerebrovasculaire aandoening 2 cerebrale ischemie 2, syncope 2 2 geheugenverlies, krijgen de kenmerken en symptomen van myasthenia gravis 2, nachtmerries 2,3, 2,3 paresthesie, nervositeit nacht 3, apathie, 3, 3, geheugenstoornis, amnesie 3, slaperigheid 3, depressieve stemming 3 3 hypo-esthesie, tremor 3 ageusie 3, 3 motorische disfunctie, verminderd libido 3;

  • Van een gezicht orgel: vaak - pijn in het oog 1, 1 wazig zicht, oogirritatie 1; zelden - "droge ogen" -syndroom 1, fotofobie 1, keratitis punctata 1, hyperemie oog 1, bindvlieshyperemie 1, hyperemie sclera 1, verhoogde tranenvloed 1, afscheiding uit de ogen 1, vreemd lichaam gevoel in de ogen 1, erythema leeftijd 1 effusie 1, de voorste kamer, erosie van het hoornvlies 1, jeukend oog 1,3; frequentie niet bekend - 1 wazig zien, ooglidoedeem 1, verminderde gevoeligheid van de cornea 2 2 ptosis, choroïdale loslating na de filterstap 2, 2,3 keratitis, verminderde gezichtsscherpte van 2,3, 2,3 diplopie, gezichtsstoornissen 3 depositie eye 3, defect corneale epitheliale 3, een toename in grond van de oogzenuw 3, madarosis 3, toegenomen traanafscheiding 3, allergische oog 3, pterygium 3, verhoogde intraoculaire druk 3, zwelling van het oog 3, ongemak in het oog 3, verminderde hoornvliesepitheel 3 conjunctivitis 3, keratopathie 3, ontsteking van de klieren van Meibom 3, pigmentatie sclera 3, een vermindering in contrast van 3, verkleuring van de cornea 3, "droge" keratoconjunctivitis 3 fotopsie 3, hypesthesie ogen 3, aandoeningen leeftijd 3, asthenopie 3, hoornvliesoedeem 3, korstvorming op 3 randen van de oogleden, blefaritis 3, subconjunctivale cyste 3;
  • Infectieuze en parasitaire aandoeningen: frequentie onbekend - rhinitis 3, faryngitis 3, nasofaryngitis 3, sinusitis 3;
  • Aan de kant van het bloed en het lymfestelsel: de frequentie is onbekend - een toename van het chloridegehalte in het bloed 3, een afname van het aantal rode bloedcellen 3;
  • Afweer: onbekende frequentie - 1 overgevoeligheid, systemische allergische reactie 2 (inclusief angioneurotisch oedeem), 2 netelroos, pruritus 2, lokale en gegeneraliseerde rash 2, systemische lupus erythematosus 2, 3 anafylaxie;
  • Van de zijkant van het hoororgaan: de frequentie is onbekend - oorsuizen 3, duizeligheid 3;
  • Hart- en vaatsysteem: Onregelmatig - verlagen van de bloeddruk 1; frequentie onbekend is - verhoging van de bloeddruk 1, koude handen en voeten 2, oedeem 2, hypotensie 2, pijn op de borst, 2, AV-blok 2, het fenomeen van Raynaud 2, hartfalen 2, chronisch hartfalen 2, hartstilstand 2, bradycardie 2 3, hartkloppingen 2,3, 2,3 aritmie, hypertensie 3, 3 tachycardie, angina 3, een verhoging van de hartslag 3, onregelmatige hartslag 3 cardio-respiratory distress syndrome 3;
  • Het ademhalingssysteem, organen, borstkas en mediastinumaandoeningen: soms - hoest 1; frequentie niet bekend - tekort 1, epistaxis 1, 1 astma, bronchospasme 2 (vooral bij patiënten met bronchospastische ziektegeschiedenis), nasale 3 droge neus 3, 3 niezen, rinorroe 3, strottenhoofd irritatie 3 faringolaringitnaya pijn 3, nasale 3, bovenste luchtwegen, bronchiale hyperreactiviteit 3, postnasal drip syndroom 3;
  • Uit het maagdarmkanaal: vaak - dysgeusie na indruppeling 1.3 (bittere of ongewone smaak in de mond); frequentie onbekend - droge mond 1, pijn in de bovenbuik 1.3, misselijkheid 1.3, diarree 1.3, pijn in de buik 2, indigestie 2.3, braken 2.3, een gevoel van ongemak in de buik en maag 3, esophagitis 3, gastro-intestinale overstuur 3, verhoogde peristaltiek 3, flatulentie 3, hyposthenie en paresthesie van de mondholte 3;
  • Huid- en bindweefselaandoeningen: onbekende frequentie - 1 rash, alopecia 1, erythema 1.3 psoriazoformnaya uitslag of verergering van psoriasis 2 makulo 2,3-papulaire huiduitslag, verbinding 3, urticaria 3, 3 dermatitis, jeuk over 3;
  • Van het musculoskeletale en bindweefsel: de frequentie is onbekend - myalgie 1, pijn in de ledematen 3, rugpijn 3, artralgie 3, spierspasmen 3;
  • Van de zijkant van de nieren en de urinewegen: de frequentie is onbekend - pollakiurie 3, pijn in de nier 3;
  • Van de geslachtsdelen en de borstklier: de frequentie is onbekend - verminderd libido 2, seksuele disfunctie 2, erectiestoornissen 3;
  • Overig: frequentie onbekend - pijn op de borst 1, vermoeidheid 1,2, asthenie 2,3, pijn 3, geïrriteerdheid 3, abnormale sensaties 3, pijn op de borst 3, malaise 3, angst 3, perifeer oedeem 3;
  • Laboratorium- en instrumentele gegevens: frequentie onbekend - toename van lactaatdehydrogenase en kalium in bloed 1.
  • 1 Bijwerkingen waargenomen bij toepassing van Azarga.

    2 Bijwerkingen die optraden bij monotherapie met timolol.

    3 Bijwerkingen die optraden bij monotherapie met brenzolamide.

    Speciale instructies

    Zelfs bij lokaal gebruik kan timolol dezelfde bijwerkingen veroorzaken van de ademhalings- en cardiovasculaire systemen, evenals systemische bèta-adrenoblokkers. Om deze reden moet de toestand van de patiënt worden gecontroleerd voorafgaand aan het voorschrijven en tijdens toediening. Er zijn gevallen van ernstige cardiovasculaire aandoeningen en ademhalingsstoornissen, waaronder fatale uitkomsten, als gevolg van bronchospasmen bij patiënten met bronchiale astma en overlijden door hartfalen.

    Vóór de geplande operatie met de toepassing van algemene anesthesie gedurende 48 uur, is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik van Azarga, t. timolol, zoals alle bètablokkers, kan de gevoeligheid van het myocard tot sympathische stimulatie verminderen die noodzakelijk is voor het werk van het hart.

    Bij de bereiding (als conserveermiddel) kan benzalkoniumchloride oogirritatie veroorzaken en de kleur van zachte contactlenzen veranderen. Het is noodzakelijk om de lens te verwijderen voor instillatie en niet eerder dan 15 minuten te worden geïnstalleerd.

    Benzalkoniumchloride kan keratopathia punctata en / of toxische ulceratieve keratopathie en brinzolamide veroorzaken - in strijd met de hydratatie van het hoornvlies, zodat de langdurige behandeling is noodzakelijk om de algehele gezondheid van de patiënt te bewaken, met inbegrip van zijn toestand van het hoornvlies. Speciale begeleiding is nodig voor patiënten met diabetes, afwijkingen en corneadystrofie.

    Voorzichtigheid is geboden bij het inbrengen: raak de oogdruppelaar en andere oppervlakken niet aan om besmetting van het geneesmiddel te voorkomen. Na elk gebruik moet u de fles sluiten.

    In verband met de mogelijke vermindering van de helderheid van het gezichtsvermogen onmiddellijk na instillatie, wordt aanbevolen om af te zien van autorijden en het uitvoeren van potentieel gevaarlijke taken die meer aandacht vereisen.

    Orale remmers van koolzuuranhydrase kunnen de reactiesnelheid en het concentratievermogen bij ouderen beïnvloeden. Dit effect moet in aanmerking worden genomen bij de benoeming van Azarga, omdat de componenten (waaronder de remmer van koolzuuranhydrase brinzolamide) in de systemische circulatie terechtkomen.

    Geneesmiddelinteracties

    Onderzoek naar de interactie van Azarga met andere geneesmiddelen is niet uitgevoerd.

    Dien geen orale remmers van koolzuuranhydrase toe op hetzelfde moment. er bestaat een risico op toename van systemische bijwerkingen.

    Voorzorgsmaatregelen moeten gelijktijdig gebruikte geneesmiddelen die isozym CYP3A4 remmen, zoals ritonavir, clotrimazol, troleandomycine, itraconazol en ketoconazol.

    Bij gelijktijdig gebruik van CYP2D6 remmers (bijvoorbeeld kinidine en cimetidine) kunnen systemische werking van timolol verhogen (verlagen hartslag).

    Er is een kans op verhoogde hypotensie en / of ontwikkeling van bradycardie bij gelijktijdig gebruik Azargi met orale calciumkanaalblokkers, anti-aritmica, bètablokkers, hartglycosiden, parasympathomimetica, guanethidine.

    Timolol kan de symptomen van hypoglycemie maskeren en het hypoglycemische effect van antidiabetica verhogen.

    Na een sterke stopzetting van clonidine kan timolol helpen om de hypertensie te verhogen.

    Als u andere plaatselijke oogheelkundige fondsen tussen instilljatsiyami moet gebruiken, neem dan minimaal 15 minuten in beslag.

    analogen

    Analogen van Azarga zijn: Arutimol, Okumed, Oftan, Timoptic.

    Algemene voorwaarden voor opslag

    Bewaren op een plaats die niet toegankelijk is voor kinderen, met inachtneming van een temperatuurmodus van 2-30 ºС.

    Houdbaarheid - 2 jaar, na de eerste opening van de injectieflacon - 4 weken.

    Google+ Linkedin Pinterest