Oogdruppels Azarga: de strijd tegen glaucoom

Glaucoom is een ernstige ziekte die meestal voorkomt bij ouderen.

Desalniettemin hebben oogartsen de laatste jaren een toename gezien van de incidentie van morbiditeit bij jonge mensen en zelfs bij kinderen.

Als u niet tijdig met de behandeling van glaucoom begint, leidt dit altijd tot volledig verlies van gezichtsvermogen.

Om arbeidsongeschiktheid te voorkomen en de werkcapaciteit zo lang mogelijk te behouden, is langdurige therapie nodig onder toezicht van een gekwalificeerde oogarts.

Azarga - een medicijn dat wordt gebruikt om verhoogde oogdruk als gevolg van glaucoom te elimineren. Aan het einde van dit artikel kun je er reviews over lezen.

Instructies voor gebruik

Indicaties voor gebruik

Het medicijn wordt gebruikt om glaucoom te behandelen bij patiënten met intra-oculaire hypertensie die op andere manieren niet de normale druk bereiken.

Dosering en toediening

Voor indruppeling is het wenselijk de injectieflacon te schudden om de oplossing homogeen te maken.

Azargu ligt begraven tussen het oog en het ooglid. Om de kans op ongewenste reacties te verminderen, drukt u onmiddellijk na gebruik op het gebied onder het oog en houdt u het ongeveer twee minuten in deze positie.

Azargu drip tweemaal per dag op een gelijk interval in het aangedane oog (indien nodig, beide). Het is verboden om meer dan één druppel in één stap te druppelen.

Als u het innemen van het medicijn gemist heeft, ga dan verder met de behandeling volgens het hierboven aanbevolen schema.

Het medicijn begint 3 uur na instillatie en eindigt na 24 uur.

Vorm van uitgave en samenstelling

  • brinzolamide;
  • timolol.
Ze vertragen de productie van intraoculaire vloeistof en dragen bij tot de uitstroming ervan, wat op zijn beurt leidt tot een lichte drukverlaging.
  • natriumchloride;
  • gedestilleerd water;
  • tyloxapol;
  • mannitol.

Interactie met andere drugs

Helaas zijn er geen overtuigende gegevens over de interactie van Azarga met andere agenten.

Niet aanbevolen gelijktijdig Azargi met bloeddrukverlagende geneesmiddelen (bètablokkers, ACE-remmers) en geneesmiddelen voor hartritmestoornissen te behandelen, omdat dit aanzienlijke hypotensie en bradycardie kunnen veroorzaken.

Azarga kan de werking van insuline versterken.

Met het gecombineerde gebruik van Azarga en andere lokale hulpmiddelen voor de ogen, wordt aanbevolen dat het interval tussen de maaltijden ten minste 30 minuten bedraagt.

Bijwerkingen

Het medicijn heeft een goed veiligheidsprofiel en in de meeste gevallen, wanneer ongewenste reacties optreden, is medicijnontwenning niet vereist.

De meest voorkomende lokale bijwerkingen. Deze omvatten:

Een klein percentage van de patiënten merkte systemische bijwerkingen op:

  • asthenie;
  • verstoring van nachtrust;
  • lethargie;
  • geheugenstoornis;
  • verminderde seksuele begeerte.

Als u een van deze bijwerkingen ervaart, neem dan contact op met uw behandelend oogarts om verdere behandelingsmethoden te bepalen.

Contra

Vanwege het vermogen om systemische actie uit te oefenen, is Azarga gecontra-indiceerd in een breed scala van aandoeningen:

  • hartfalen;
  • aritmie;
  • bradycardie;
  • astma;
  • verminderde nierfunctie met creatinineklaring minder dan 30 ml / min;
  • COPD;
  • staat van shock;
  • zwangerschap;
  • de periode van borstvoeding;
  • de leeftijd van kinderen;
  • intolerantie voor een bestanddeel van het geneesmiddel;
  • anafylactische shock in de anamnese.

Vóór chirurgische interventie moet Azarga geleidelijk worden afgebroken, omdat bij algemene anesthesie dit kan leiden tot schendingen van het werk van het hart.

Tijdens de zwangerschap

Azarga passeert de placenta en kan aangeboren afwijkingen en aandoeningen van het hart bij zuigelingen veroorzaken, zodat het gebruik van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap is verboden.

Azarga wordt aangetroffen in significante concentraties in de moedermelk en kan vergiftiging veroorzaken bij de baby. Voor de duur van de medicamenteuze behandeling, moet u de baby niet voeden.

Algemene voorwaarden voor opslag

Het medicijn wordt op een donkere plaats bewaard bij een temperatuur van niet hoger dan 28 C. De houdbaarheid van het medicijn is 24 maanden. Na het openen van de fles moet deze binnen 30 dagen worden gebruikt.

Voorwaarden voor verkoop in apotheken

Azarga mag alleen worden verkocht als er een geschikt recept is.

Speciale instructies

Het wordt afgeraden om een ​​auto te besturen tijdens de hele Azargoy-behandeling.

Vermijd contact met de flacon met voorwerpen en oppervlakken, omdat dit kan leiden tot contaminatie en infectie in het oog. Sluit het deksel goed na gebruik.

Bewapenen met kennis! Een reeks artikelen over veel voorkomende oogziekten:

Gemiddelde prijs in Rusland

Azarga is een vrij duur medicijn. De gemiddelde kosten zijn 850 roebel per fles, het minimum - 800 roebel en het maximum - ongeveer 900 roebel.

Gemiddelde prijs in Oekraïne

In Oekraïne is de prijs van Azargu lager dan in Rusland. Daar kost het ongeveer 250 hryvnia, wat overeenkomt met 600 roebel.

analogen

Er zijn verschillende analogen van Azarga op de markt:

beoordelingen

Op het internet kunt u eenvoudig een groot aantal beoordelingen vinden over het medicijn Azarga. Patiënten prijzen het medicijn vanwege de hoge efficiëntie en goede verdraagbaarheid, maar klagen over de hoge kosten.

Om deze reden moesten veel patiënten overschakelen naar goedkopere en minder effectieve analogen van Azarga.

bevindingen

  1. Azarga is een complex oogheelkundig geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van glaucoom.
  2. De samenstelling van Azarga omvat twee hoofdbestanddelen: Brinzolamide en Timolol.
  3. Azarga heeft contra-indicaties en kan bijwerkingen veroorzaken.
  4. In de markt worden goedkopere analogen van Azarga gepresenteerd.

video

We raden de volgende video aan voor jou:

Heeft het artikel geholpen? Misschien helpt het je vrienden! Klik op een van de knoppen:

Azarga

De beschrijving is actueel 2015/09/03

  • Latijnse naam: Azarga
  • ATX-code: S01ED51
  • Actieve ingrediënt: Brinzolamide + Timolol (Brinzolamide + Timolol)
  • producent: Alkon Pharmaceuticals (Rusland)

structuur

De formulering bevat actieve componenten: brinzolamide en timolol.

Extra bestanddelen: mannitol, natriumchloride, dinatriumedetaat, gezuiverd water, natriumhydroxide, benzalkoniumchloride 50%, tyloxapol.

Vorm van probleem

Geproduceerd Azarga in de vorm van druppels van het oog, verpakt in 5 ml in de flessen van een druppelaar.

Farmacologische werking

Oogdruppels Azarga hebben een gecombineerd effect.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Het effect van dit medicijn veroorzaakt de stoffen in zijn samenstelling. In combinatie is de effectiviteit van elke component aanzienlijk verhoogd. voor brinzolamide karakteristiek is de remming van koolzuuranhydrase II, waardoor de vorming van bicarbonaationen vertraagt, wat leidt tot een afname in het transport van natrium en vloeistof. Dit vermindert de productie van intraoculaire vloeistof in het ciliaire lichaam van het oog, wat helpt om de intraoculaire druk te verminderen.

Een niet-selectieve bèta-adrenerge blokkeerder, timolol, heeft geen sympathicomimetische activiteit. In dit geval vertoont het geneesmiddel geen ongewenste effecten op het myocardium, zonder een membraanstabiliserend effect uit te oefenen. De lokale toepassing van oogdruppels helpt de intraoculaire druk aanzienlijk te verminderen door de vorming van vocht te verminderen en de uitstroom te vergroten.

Het gebruik van druppels leidt tot de penetratie van de hoofdcomponenten in de systemische circulatie. De verbinding met plasma-eiwitten kan 60% zijn. Als gevolg hiervan metabolisme bracht meerdere metabolieten. Uitscheiding uit het lichaam vindt voornamelijk plaats met behulp van de nieren in een onveranderde vorm, de rest in metabolieten.

Indicaties voor gebruik

De belangrijkste indicatie voor de benoeming van oogdruppels Azarga is de noodzaak om de hoge intraoculaire druk in de behandeling te verminderen:

  • openhoekglaucoom;
  • intraoculaire hypertensie,wanneer de andere therapie niet effectief genoeg was.

Contra

Het medicijn wordt niet aanbevolen voor:

  • bronchiale astma;
  • hyperreactiviteit van de bronchiën;
  • sinus bradycardie;
  • chronische obstructieve longziekte;
  • AV-blokkade;
  • ernstig hartfalen;
  • cardiogene shock;
  • zwaargewicht allergische rhinitis;
  • nierfalen;
  • gelijktijdig gebruik van orale remmers van koolzuuranhydrase;
  • hoek-afsluiting glaucoom;
  • borstvoeding, zwangerschap;
  • kinderen onder de leeftijd van 18;
  • overgevoeligheid voor het medicijn en de middelen van zijn groep.

Zorgvuldigheid is nodig bij de behandeling van patiënten met hyperthyreoïdie, arteriële hypotensie, Prinzmetal angina, stoornissen in de bloedsomloop.

Bijwerkingen

Bij behandeling met oogdruppels is Azarga mogelijk de ontwikkeling van lokale reacties en systemische bijwerkingen. Vooral vaak gemanifesteerd: wazig zicht, pijn en irritatie, het gevoel van vreemde deeltjes in de ogen, dysgeusie, keratitis, keratopathie, defect van het epitheel van het hoornvlies, verhoogde intraoculaire druk, de vorming van defecten en afzettingen op het hoornvlies, zwelling hoornvlies, apathie, depressie en zo verder.

De behandeling vereist onmiddellijk spoelen van de ogen met schoon water. Vervolgens wordt symptomatische en ondersteunende behandeling uitgevoerd. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om het niveau van elektrolyten en de pH in de samenstelling te regelen bloed.

Azarga, instructies voor gebruik (methode en dosering)

Oogdruppels zijn voor lokaal gebruik. Vóór gebruik moet de injectieflacon goed worden geschud. Het geneesmiddel wordt dagelijks toegediend met één druppel van 2 in elke conjunctivale zak.

Om het risico op systemische bijwerkingen na indruppeling te verminderen, is het aan te bevelen om uw vinger gemakkelijk naar de plek van de scheurzakken dichter bij de binnenhoek van het oog te duwen. Deze actie vermindert de systemische absorptie van het medicijn.

In het geval dat de dosering ontbreekt, moet de behandeling worden voortgezet met de volgende dosis volgens het vastgestelde schema en mag de dosis niet worden overschreden. Wanneer u na het stoppen met de behandeling met Azargoy overschakelt op een ander geneesmiddel, moet u dit geneesmiddel pas de volgende dag laten druppelen.

overdosis

Er waren geen gevallen van overdosering.

wisselwerking

Op dit moment is de interactie van oogdruppels met Azarg en andere geneesmiddelen niet bestudeerd. Het wordt niet aanbevolen gelijktijdig orale remmers van koolzuuranhydrase te gebruiken, om de systemische nevenreacties niet te verhogen.

Ook moet men afzien van combineren ketoconazol, itraconazol, clotrimazol, ritonavir en troleandomycine, om remming van het metabolisme van brenzolamide te voorkomen.

Het hypotensieve effect versterken of ernstige bradycardie veroorzaken die kan worden gecombineerd met calciumantagonisten, guanethidine, antiarrhythmica, bètablokkers, sommige hartglycosiden, enzovoort.

Wanneer druppels tegelijkertijd worden aangebracht met andere oftalmologische middelen voor topicale toediening, is het noodzakelijk om een ​​interval van 15 minuten te handhaven.

Verkoopvoorwaarden

Opslagcondities

Druppels moeten worden bewaard bij kamertemperatuur, buiten het bereik van kinderen.

Vervaldatum

Analogen van Azarga

De belangrijkste analogen zijn: Arutimol, Okumed, Oftan en Timoptik.

Beoordelingen over Azarga

Praktisch alle beoordelingen over Azargue wijzen op de hoge effectiviteit van dit medicijn, dat het mogelijk maakt de intraoculaire druk te verminderen en de gezichtsscherpte te handhaven. Veel patiënten melden echter de ontwikkeling van bijwerkingen, waardoor ze werden gedwongen om de behandeling te staken.

Volgens patiënten die oogoperaties ondergingen, was de intraoculaire druk genormaliseerd, maar begonnen ongewenste systemische reacties, bijvoorbeeld slapeloosheid, en toen werd de druk nog lager dan normaal.

Bovendien zijn er meldingen van lokale reacties in de vorm van oogirritatie. Hoewel sommige patiënten een tijdje proberen te verduren, wordt de conditie geleidelijk slechter. Experts raden daarom af om dergelijke experimenten uit te voeren, omdat dit weefselbeschadiging kan veroorzaken.

Ook worden gebruikers verward door de relatief hoge kosten van het medicijn. Om deze reden kunnen patiënten die worden geholpen en goed geschikt zijn voor deze druppels, het zich soms niet veroorloven om ze te kopen vanwege de onredelijke prijs.

Opgemerkt moet worden dat glaucoom een ​​vrij complexe ziekte is die een regelmatige behandeling vereist. Als de expert aangesteld Azarga daalt, maar de patiënt kan ze niet kopen, is het noodzakelijk om onmiddellijk contact op met uw arts die in staat zijn om een ​​geschikte vervanger te vinden, maar een goedkopere prijs te benoemen zal zijn.

Prijs voor Azargu, waar te kopen

Koop Azarga-druppels voor de ogen kan worden geprijsd van 850 roebel.

AZARGA

Oogdruppels in de vorm van een homogene suspensie van lichtgele tot lichtoranje kleur.

Hulpstoffen: benzalkoniumchloride (als een 50% oplossing) - 0,1 mg Dinatriumedetaat - 0,1 mg Natriumchloride - 1 mg, tyloxapol - 0,25 mg Mannitol - 33 mg, carbomeer (974P) - 4 mg, natriumhydroxide en / of geconcentreerd zoutzuur - om de pH, gezuiverd water aan te passen - tot 1 ml.

5 ml - flessen plastic droppers "Droptainer" (1) - pakjes karton.

Antiglaucoompreparaten gecombineerde formulering die twee werkzame bestanddelen: brinzolamide en timololmaleaat, die verhoogde intraoculaire druk verminderen, voornamelijk door het verminderen van de intraoculaire vloeistof secretie, maar op verschillende manieren. De gecombineerde werking van brinzolamide en timolol groter dan het effect van alleen elke stof om de intraoculaire druk te verlagen.

brinzolamide is een remmer van koolzuuranhydrase II. Remming van koolzuuranhydrase in het ciliaire lichaam van de oogbol vermindert de productie van intraoculaire vloeistof, waarschijnlijk als gevolg van de vertraging van de vorming van bicarbonaationen, gevolgd door een afname van het transport van natrium en vloeistof.

timolol - een niet-selectieve β-adrenoreceptorblokker zonder sympathomimetische activiteit, heeft geen direct depressief effect op het myocardium, heeft geen membraanstabiliserende activiteit. Een aantal studies hebben aangetoond dat timolol met lokale toediening de vorming van intraoculaire vloeistof vermindert en de uitstroom enigszins verhoogt.

Bij lokale toediening dringen brinzolamide en timolol door de systemische bloedbaan. Cmax Brinzolamide in erytrocyten is ongeveer 18,4 μM.

In de evenwichtstoestand, na toepassing van het Azarga-preparaat, is de gemiddelde Cmax timolol in plasma en AUC0-12ch timolol was respectievelijk 0,824 ± 0,453 ng / ml en 4,71 ± 4,29 ng x h / ml, en de gemiddelde Cmax timolol werd bereikt bij 0,79 ± 0,45 uur.

Brinzolamide matig gebonden aan plasma-eiwit (ongeveer 60%) en verzameld in erytrocyten als gevolg van selectieve binding aan koolzuuranhydrase II en in mindere mate met koolzuur anhydrase I. De actieve metaboliet N-dezetilbrinzolamid Bovendien accumuleert in erythrocyten, die bij voorkeur bindt aan koolzuuranhydrase I. vanwege de affiniteit van brinzolamide en zijn metaboliet aan rode bloedcellen en weefsels koolzuuranhydrase in plasma is laag.

Brinzolamide metabolisme vindt plaats door N-dealkylering, O-dealkylering, oxidatie en N-propyl zijketen. De belangrijkste metaboliet - N-dezetilbrinzolamid, in aanwezigheid van brinzolamide bindt aan koolzuuranhydrase I accumuleert ook in erytrocyten. In vitro studies hebben aangetoond dat het metabolisme van brinzolamide verantwoordelijk voornamelijk CYP3A4 iso-enzym en isozymen CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 en CYP2C9.

Metabolisme van timolol treedt op twee manieren: ethanolamine zijketen op thiadiazoolring en ethanol aan de zijketen stikstofatoom morfoline en dergelijke zijketen met een carbonylgroep met het stikstofatoom te vormen. Het metabolisme van timolol wordt voornamelijk door CYP2D6 uitgevoerd.

Brinzolamide wordt voornamelijk in de urine en de feces uitgescheiden in vergelijkbare hoeveelheden, respectievelijk 32% en 29%. Ongeveer 20% wordt uitgescheiden in de vorm van metabolieten met urine. In de urine worden voornamelijk brinzolamide en N-desethylbenzenamide aangetroffen, evenals resthoeveelheden (3, faryngitis 3, sinusitis 3, rhinitis 3.

Van het deel van het hematopoiesis-systeem: frequentie onbekend - afname van het aantal erytrocyten 3, toename van het chloridegehalte in het bloed 3.

Van het immuunsysteem: frequentie onbekend - anafylaxie 2, systemische lupus erythematosus 2, systemische allergische reacties, incl. angio-oedeem 2, lokale en gegeneraliseerde huiduitslag 2, overgevoeligheid 1, urticaria 2, jeuk 2.

Van de kant van metabolisme en voeding: frequentie onbekend - hypoglycemie 2, verminderde eetlust 3.

Aandoeningen van de psyche: zelden - slapeloosheid 1; frequentie onbekend - depressie 1, geheugenverlies 2, apathie 3, depressieve stemming 3, verminderde libido 3, nachtmerries 2,3, nervositeit 3.

Van het zenuwstelsel: vaak - dysgeusie 1; frequentie is niet bekend - 2 cerebrale ischemie, cerebrovasculaire aandoening 2, 2 flauw, krijgen kenmerken en miasthenia gravis 2 symptomen, slaperigheid 3, motorische disfunctie, 3, 3, geheugenverlies, geheugenstoornis 3, 2,3 paresthesie, tremor 3, hypesthesie 3 ageusie 3 duizeligheid 1,2, hoofdpijn 1.

Van de zijkant van het orgel van visie: vaak - 1 wazig zien, pijn aan de ogen 1, oogirritatie 1; zelden - 1, erosie van het hoornvlies, keratitis punt 1, effusie in de voorste kamer 1, 1 fotofobie, droge ogen syndroom 1, afscheiding uit ogen 1, jeukende ogen 1,3, gevoel van vreemd lichaam in het oog 1, hyperemie oog 1, sclerale hyperemie 1, 1, verhoogde tranenvloed, bindvlieshyperemie 1, erythema leeftijd 1; frequentie niet bekend - verhoging uitgraven van de oogzenuw 3, choroïdale loslating na de filterstap 2, keratitis 2,3, 3 keratopathie, corneale epitheliale defecten 3, verminderde hoornvliesepitheel 3, verhoogde intraoculaire druk 3 3 afzettingen in het oog, verkleuring van de cornea 3 3 corneaal oedeem, verminderde gevoeligheid van het hoornvlies 2 3 conjunctivitis, ontsteking van de klieren van Meibom 3, diplopie 2.3, een vermindering van contrast van 3, 3 fotopsie, verminderde gezichtsscherpte 2.3, 1 verminderd gezichtsvermogen, pterygium 3, ongemak in het oog x 3, keratoconjunctivitis sicca 3, hypesthesie ogen 3, pigmentatie sclera 3, subconjunctivale cyste 3, gezichtsstoornissen 3, zwelling van het oog 3, allergische oog 3 madarosis 3, aandoeningen leeftijd 3, ooglidoedeem 1, ptosis 2, blefaritis 3, asthenopie 3, de vorming van korsten op de randen van de oogleden 3, toegenomen tranenvloed 3.

Van de zijkant van het gehoororgaan en labyrintstoornissen: frequentie onbekend - vertego 3, oorsuizen 3.

Van de zijkant van het cardiovasculaire systeem: zelden - verlagen van de bloeddruk 1; frequentie is niet bekend - 2 hartstilstand, hartfalen 2 2 Chronisch hartfalen, AV-blok 2, cardio-respiratory distress syndrome 3, angina 3, 2,3 bradycardie, onregelmatige hartslag 3 2.3 aritmie, hartkloppingen 2 3, tachycardie 3, 3 verhoging van de hartslag, pijn op de borst, 2, 2 oedeem, hypotensie, 2, 3, hypertensie, verhoogde bloeddruk 1, 2 fenomeen van Raynaud, koude handen en voeten 2.

Van het ademhalingssysteem: zelden - hoest 1; frequentie niet bekend - 2 bronchospasmen (vooral bij patiënten met bronchospastische ziektegeschiedenis), dyspnoe 1, astma 3, epistaxis 1, bronchiale hyperreactiviteit 3, strottenhoofd irritatie 3, nasale 3, nasale bovenste luchtwegen 3 syndrome postnasal drip 3, niezen 3, droge neus 3, keelpijn en strottenhoofd 3, rinorroe 3.

Van het spijsverteringsstelsel: frequentie niet bekend - 2,3 braken, pijn in de bovenbuik 1,3, 2 buikpijn, diarree, 1,3, 1 droge mond, misselijkheid, 1,3, 3, oesofagitis, dyspepsie 2,3, ongemak in de buikstreek de holte 3, pijn in de maag 3, verhoogde peristaltiek 3, maagdarmklachten 3, paresthesie en hypo-esthesie van de mondholte 3, 3 flatulentie, verminderde leverfunctie 3.

Van de huid en de onderhuidse weefsels: frequentie niet bekend - urticaria 3 makulo exantheem; 2,3, 3 gegeneraliseerde pruritus, huid afdichting 3, 3 dermatitis, alopecia 1 psoriazoformnaya uitslag of verergering van psoriasis 2, 1 rash, erythema 1.3.

Van het bewegingsapparaat: frequentie onbekend - myalgie 1, spierspasmen 3, artralgie 3, rugpijn 3, pijn in de ledematen 3.

Van het urinestelsel: frequentie onbekend - pijn in de nieren 3, pollakiurie 3.

Van de geslachtsorganen en de borst: frequentie onbekend - erectiestoornissen 3, seksuele disfunctie 2, verminderd libido 2.

Laboratorium- en instrumentele gegevens: frequentie is onbekend - een toename van het kaliumgehalte in het bloed 1, een toename van LDH in het bloed 1.

Algemene aandoeningen en aandoeningen op de toedieningsplaats: frequentie niet bekend - 1 borstpijn, pijn 3, 1,2 vermoeidheid, asthenie 2,3, 3 malaise, pijn in de borst 3, abnormale gewaarwordingen 3, 3 gevoel van angst, irriteerbaarheid, 3, 3, perifeer oedeem, medicijnresten 3.

1 Bijwerkingen waargenomen bij gebruik van Azarga.

2 Bijwerkingen waargenomen bij monotherapie met timolol.

3 Bijwerkingen waargenomen bij monotherapie met brenzolamide.

Beschrijving van individuele bijwerkingen

Dysgeusie (een bittere of ongebruikelijke smaak in de mond na indruppeling) is een systemische ongewenste reactie in verband met het gebruik van het geneesmiddel, die vaak werd gemeld tijdens klinische onderzoeken met Azarga. Dit komt waarschijnlijk door brinzolamide en wordt veroorzaakt door de penetratie van oogdruppels in de nasopharynx via het traankanaal. Occlusie van traankanalen of zorgvuldige sluiting van de oogleden na instillatie kan dit effect helpen verminderen.

Azarga-medicijn bevat brenzolamide, dat een remmer is van koolzuuranhydrase en systemische absorptie heeft. De effecten van het maagdarmkanaal, het zenuwstelsel, het bloed en lymfestelsel, nieren en urinewegen, metabolisme en voeding, voornamelijk geassocieerd met systemische koolzuuranhydraseremmers. Vergelijkbare ongewenste reacties die kenmerkend zijn voor orale vormen van koolzuuranhydraseremmers kunnen ook worden waargenomen wanneer ze lokaal worden toegepast.

Bij lokale toediening dringt timolol door in de systemische bloedstroom, wat ongewenste reacties kan veroorzaken, vergelijkbaar met die die optreden bij de systemische toediening van bètablokkers. Deze ongewenste reacties omvatten reacties die optreden wanneer andere bètablokkers worden gebruikt in de vorm van oogdruppels.

Bijkomende ongewenste reacties geassocieerd met het gebruik van individuele actieve componenten die kunnen optreden bij het gebruik van Azarga zijn hierboven beschreven. De frequentie van systemische bijwerkingen bij lokale toepassing is lager dan bij systemische toediening.

Kan worden waargenomen symptomen overdosis van bèta-adrenoblokkers met een willekeurige inname van het medicijn binnen: bradycardie, hypotensie, hartfalen en bronchospasmen. Als gevolg van de werking van Brinzolamide kan de elektrolytenbalans, de ontwikkeling van acidose en CZS-stoornissen optreden.

behandeling: het is noodzakelijk om het niveau van elektrolyten in het bloedserum (met name het kaliumgehalte) en de pH van het bloed te controleren. Hemodialyse is niet effectief.

De bereiding van Azarga bevat Brinzolamide, een remmer van koolzuuranhydrase, dat kan worden geabsorbeerd wanneer het plaatselijk wordt aangebracht. Gevallen van zuur-base-balansverstoring als gevolg van toediening van orale remmers van koolzuuranhydrase worden beschreven. De mogelijkheid van dergelijke stoornissen moet ook worden overwogen bij patiënten die Azarga gebruiken.

Niet aanbevolen gelijktijdige toepassing met orale koolzuuranhydraseremmers, aangezien er is een mogelijkheid om systemische bijwerkingen te verhogen. Voor brinzolamide metabolisme van cytochroom P450 isoenzymen zijn verantwoordelijk: CYP3A4 (meestal), CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 en CYP2C9. Zorg voorschrijven geneesmiddelen die CYP3A4 isozym remmen, zoals ketoconazol, itraconazol, clotrimazol, ritonavir en troleandomycine, wegens mogelijke remming van het metabolisme van brinzolamide iso-enzym CYP3A4. Voorzichtigheid is geboden bij gebruik in combinatie iso-enzym CYP3A4-remmers. De accumulatie van Brinzolamide is echter onwaarschijnlijk. het wordt uitgescheiden door de nieren. Brinzolamide geen remmer van cytochroom P450 isoenzymen.

Amplificatie systemische bètablokkers (hartfrequentieverlaging, depressie) kunnen optreden tijdens de toepassing CYP2D6 remmers (kinidine, fluoxetine, paroxetine) en timolol.

Er is een mogelijkheid gain bloeddrukverlagende werking en / of de ontwikkeling van ernstige bradycardie bij gelijktijdig gebruik van bètablokkers voor topische toediening van een calciumantagonist voor orale, guanethidine, bètablokkers, antiaritmica (waaronder amiodaron), hartglycosiden en parasympathicomimetica.

Beta-adrenoblokkers kunnen de respons op adrenaline bij de behandeling van anafylactische reacties verminderen. Voorzichtigheid is geboden om het geneesmiddel voor te schrijven aan patiënten met atopie of anafylaxie bij anamnese.

In sommige gevallen kan epinefrine ontstaan ​​als gevolg van het gelijktijdig gebruik van bètablokkers voor lokale toediening en epinefrine.

Het effect op de intraoculaire druk, of bekende effecten van systemische bètablokkers, kan worden versterkt als timolol wordt gegeven aan een patiënt die al een systemische bètablokker heeft. Dergelijke patiënten moeten zorgvuldig worden geobserveerd.

Het gebruik van twee actuele bètablokkers wordt niet aanbevolen.

In geval van toediening met andere lokale oftalmische preparaten, moet het interval tussen het gebruik ervan minstens 5 minuten bedragen.

Brinzolamide en timolol kunnen systemische absorptie ondergaan.

Timolol met lokale toepassing kan dezelfde ongewenste reacties van het cardiovasculaire systeem en de ademhalingswegen veroorzaken, evenals andere ongewenste reacties, evenals bètablokkers voor systemisch gebruik.

Overgevoeligheidsreacties, kenmerkend voor alle derivaten van sulfonamiden, kunnen zich ontwikkelen met het gebruik van Azarga als een gevolg van systemische absorptie. In geval van ernstige bijwerkingen of overgevoeligheidsreacties, stop dan met het innemen van het medicijn.

Hartziekte

Bij patiënten met hart- en vaatziekten (bijvoorbeeld coronaire hartziekte, Prinzmetal angina, hartfalen) en hypotensie, behandeling met bètablokkers kritisch worden beoordeeld en moet de behandeling te overwegen van andere werkzame stoffen. Moeten nauwkeurig worden gecontroleerd op tekenen van verslechtering van de ziekte en bijwerkingen bij patiënten die lijden aan hart- en vaatziekten.

Bloedvataandoeningen

Voorzichtigheid is geboden bij patiënten met een duidelijke stoornis / aandoening van de perifere bloedsomloop (de ziekte van Raynaud of het ernstige syndroom van Raynaud).

Bètablokkers kunnen symptomen van hyperthyreoïdie maskeren.

Het is gemeld dat bètablokkers de spierzwakte verhogen, die wordt waargenomen bij bepaalde symptomen van myasthenia gravis (bijv. Diplopie, ptosis en algemene zwakte).

Verstoringen van het ademhalingssysteem

Er zijn meldingen geweest van reacties van het ademhalingssysteem, waaronder overlijden door bronchospasmen bij patiënten met bronchiaal astma na het gebruik van bètablokkers voor lokaal gebruik.

Beta-blokkers moeten met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met een neiging tot spontane hypoglykemie of aan patiënten met labiele loop van diabetes, omdat deze medicijnen de symptomen van acute hypoglykemie kunnen maskeren.

Overtreding van zuur-base-evenwicht

De ontwikkeling van een schending van de zuur-base balans met behulp van orale vormen van remmers van koolzuuranhydrase wordt beschreven. Bij patiënten met een risico op nierfalen, moet het medicijn met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt, in verband met het mogelijke risico van metabole acidose.

Carboangidraza-remmers voor orale toediening kunnen het vermogen beïnvloeden om deel te nemen aan activiteiten die verhoogde aandacht en / of coördinatie vereisen bij oudere patiënten. Deze verschijnselen kunnen worden waargenomen met het gebruik van Azarga, t. Brinzolamide penetreert de systemische bloedstroom bij topicale toepassing.

Patiënten met atopie of ernstige anafylactische reacties op verschillende allergenen in de geschiedenis, het ontvangen bètablokkers beter op de effecten van deze allergenen, en ook bestand tegen de gebruikelijke doseringen epinefrine bij de behandeling van anafylactische reacties.

Onthechting van de choroidea

Er zijn gevallen choroidea bij gebruik van geneesmiddelen die de vorming van oogvocht (bijvoorbeeld timolol, acetazolamide) na de filterbewerkingen voorkomen.

De werking van bètablokkers in oogheelkundige preparaten kan de systemische werking van bèta-agonisten, bijvoorbeeld adrenaline, blokkeren. Een anesthesist moet op de hoogte worden gesteld van de inname van timolol door de patiënt.

Bij toepassing van de drug Azarga patiënten met systemische bètablokkers nemen, is het noodzakelijk om de mogelijke onderlinge versterkende beschouwen de farmacologische werking van geneesmiddelen ten opzichte van de bekende systemische effecten van bèta-blokkers, en de vermindering van de intraoculaire druk. Zorgvuldige observatie van dergelijke patiënten is noodzakelijk.

Het gecombineerde gebruik van twee actuele bètablokkers wordt niet aanbevolen.

Er is een mogelijkheid van toenemende systemische effecten die het gevolg zijn van de remming van koolzuuranhydrase, bij patiënten die gelijktijdig met de bereiding van Azarga remmers van koolzuuranhydrase gebruiken. Gelijktijdige toediening van Azarga en orale koolzuuranhydraseremmers wordt niet aanbevolen.

Effecten van het orgel van het gezichtsvermogen

Het effect van Brinzolamide op de functie van het corneale endotheel bij patiënten met hoornvliesaandoeningen (vooral patiënten met een laag aantal endotheelcellen) is niet onderzocht. Bij patiënten die contactlenzen gebruiken, is het noodzakelijk om de conditie van het hoornvlies zorgvuldig te controleren bij het gebruik van brinzolamide, remmers van koolzuuranhydrase kunnen de hydratatie van het hoornvlies beïnvloeden. Het wordt aanbevolen om patiënten met hoornvliesaandoeningen nauwlettend te volgen, bijvoorbeeld patiënten met diabetes mellitus of corneadystrofie.

Benzalkoniumchloride, dat deel uitmaakt van het Azarga-preparaat, kan oogirritatie veroorzaken en de kleur van zachte contactlenzen veranderen. Vermijd contact met zachte contactlenzen.

Voordat het medicijn wordt gebruikt, moeten contactlenzen worden verwijderd en niet later dan 15 minuten na gebruik van het medicijn worden teruggeplaatst.

Azarga preparaat bevat benzalkoniumchloride die keratitis punctata en / of toxische ulceratieve keratitis kunnen veroorzaken. Bij langdurig gebruik van het medicijn moet de toestand van patiënten zorgvuldig worden gecontroleerd.

Verminderde leverfunctie

Het moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij de bereiding van Azarga bij patiënten met ernstige leverinsufficiëntie.

Beïnvloeding van het vermogen om voertuigen te besturen en mechanismen te beheren

Azarga-medicijn heeft een gering effect op het vermogen om te rijden en controlemechanismen.

Als de patiënt na de behandeling was er een tijdelijk wazig zien, is het niet aangeraden om te rijden en andere activiteiten te ondernemen die een hoge concentratie en psychomotorische snelheid reacties op zijn herstel vereisen.

Carboanhydraseremmers kunnen het vermogen om taken uit te voeren die een verhoogde concentratie van aandacht en / of coördinatie van bewegingen vereisen, verminderen.

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd voor gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Azarga

Gebruiksaanwijzing:

Prijzen in online apotheken:

Azarga is een gecombineerd antiglacucoma-middel dat een remmer van koolzuuranhydrase II en een niet-selectieve bèta-adrenerge blokkering bevat.

Vorm van uitgave en samenstelling

Geneeskrachtige vorm - oogdruppels: homogene suspensie van bijna witte of witte kleur (5 ml elk in plastic flessen-druppelaars «Droptainer ™», in een verpakking van 1 fles van karton).

In 1 ml druppels zitten:

  • Actieve ingrediënten: Brinzolamide - 10 mg; timolol (in de vorm van maleaat) - 5 mg;
  • Hulpcomponenten: benzalkoniumchloride (50% oplossing), natriumchloride, natriumhydroxide, dinatriumedetaat, tyloxapol, mannitol, gezuiverd water.

Indicaties voor gebruik

Azarga wordt gebruikt om de verhoogde intraoculaire druk te verminderen met intraoculaire hypertensie en openhoekglaucoom in het geval van monotherapiefalen.

Contra

  • Gesloten-hoekglaucoom;
  • Allergische rhinitis van ernstige ernst;
  • Hyperreactiviteit van de bronchiën;
  • Chronische obstructieve longziekte van ernstige aard;
  • Bronchiale astma (geschiedenis, inclusief);
  • Cardiogene shock;
  • Ernstig hartfalen;
  • Atrioventriculaire blokkade van II-III graad;
  • Sinus bradycardie;
  • Ernstig nierfalen (creatinineklaring minder dan 30 ml / minuut);
  • Hyperchloremic acidosis;
  • Leeftijd tot 18 jaar;
  • Zwangerschap en borstvoeding;
  • Gelijktijdig gebruik van orale remmers van koolzuuranhydrase;
  • Overgevoeligheid voor componenten van Azarga, sulfonamiden of bètablokkers.

Relatief (gebruik valt voorzichtig af):

  • hyperthyreoïdie;
  • Angina van het princemetaal;
  • Arteriële hypotensie en hart- en vaatziekten;
  • Overtredingen van de centrale en perifere bloedsomloop;
  • Pseudoexfoliatie glaucoom;
  • Pigmentair glaucoom;
  • De neiging tot hypoglykemie;
  • Diabetes mellitus, vooral de labiele loop;
  • Myasthenia gravis;
  • Overtredingen van zuur-base-evenwicht;
  • Leverfalen;
  • Atopie of ernstige anafylactische reacties op verschillende allergenen bij de anamnese.

Dosering en toediening

Azarga wordt lokaal toegepast. Schud de fles voor gebruik.

Het medicijn wordt 2 keer per dag 1 druppel in de oogbindvlieszak van het oog voorgeschreven.

Om het risico op systemische bijwerkingen na indruppeling te verminderen, wordt aangeraden om voorzichtig het gebied van de projectie van de traanzakken in de binnenhoek van het oog zachtjes gedurende 1-2 minuten in te drukken (dit vermindert de systemische absorptie van het geneesmiddel).

In het geval dat de volgende instillatie ontbreekt, is het noodzakelijk om het gebruik van het geneesmiddel uit de volgende dosis voort te zetten in overeenstemming met het schema. De aanbevolen dagelijkse dosis niet overschrijden.

In het geval van het vorige gebruik van een ander antiglaucomagedrug moet Azargu worden gestart op de volgende dag nadat de vorige remedie is afgeschaft.

Bijwerkingen

Gradatie bijwerkingen van de lichamen en de volgende schaal systemen vaak - bij> 1/100 tot 1/1000 tot 1 zelden - slapeloosheid 1, de frequentie niet bekend - 1 hoofdpijn, depressie 1, 1,2 duizeligheid, cerebrovasculaire aandoening 2 cerebrale ischemie 2, syncope 2 2 geheugenverlies, krijgen de kenmerken en symptomen van myasthenia gravis 2, nachtmerries 2,3, 2,3 paresthesie, nervositeit nacht 3, apathie, 3, 3, geheugenstoornis, amnesie 3, slaperigheid 3, depressieve stemming 3 3 hypo-esthesie, tremor 3 ageusie 3, 3 motorische disfunctie, verminderd libido 3;

  • Van een gezicht orgel: vaak - pijn in het oog 1, 1 wazig zicht, oogirritatie 1; zelden - "droge ogen" -syndroom 1, fotofobie 1, keratitis punctata 1, hyperemie oog 1, bindvlieshyperemie 1, hyperemie sclera 1, verhoogde tranenvloed 1, afscheiding uit de ogen 1, vreemd lichaam gevoel in de ogen 1, erythema leeftijd 1 effusie 1, de voorste kamer, erosie van het hoornvlies 1, jeukend oog 1,3; frequentie niet bekend - 1 wazig zien, ooglidoedeem 1, verminderde gevoeligheid van de cornea 2 2 ptosis, choroïdale loslating na de filterstap 2, 2,3 keratitis, verminderde gezichtsscherpte van 2,3, 2,3 diplopie, gezichtsstoornissen 3 depositie eye 3, defect corneale epitheliale 3, een toename in grond van de oogzenuw 3, madarosis 3, toegenomen traanafscheiding 3, allergische oog 3, pterygium 3, verhoogde intraoculaire druk 3, zwelling van het oog 3, ongemak in het oog 3, verminderde hoornvliesepitheel 3 conjunctivitis 3, keratopathie 3, ontsteking van de klieren van Meibom 3, pigmentatie sclera 3, een vermindering in contrast van 3, verkleuring van de cornea 3, "droge" keratoconjunctivitis 3 fotopsie 3, hypesthesie ogen 3, aandoeningen leeftijd 3, asthenopie 3, hoornvliesoedeem 3, korstvorming op 3 randen van de oogleden, blefaritis 3, subconjunctivale cyste 3;
  • Infectieuze en parasitaire aandoeningen: frequentie onbekend - rhinitis 3, faryngitis 3, nasofaryngitis 3, sinusitis 3;
  • Aan de kant van het bloed en het lymfestelsel: de frequentie is onbekend - een toename van het chloridegehalte in het bloed 3, een afname van het aantal rode bloedcellen 3;
  • Afweer: onbekende frequentie - 1 overgevoeligheid, systemische allergische reactie 2 (inclusief angioneurotisch oedeem), 2 netelroos, pruritus 2, lokale en gegeneraliseerde rash 2, systemische lupus erythematosus 2, 3 anafylaxie;
  • Van de zijkant van het hoororgaan: de frequentie is onbekend - oorsuizen 3, duizeligheid 3;
  • Hart- en vaatsysteem: Onregelmatig - verlagen van de bloeddruk 1; frequentie onbekend is - verhoging van de bloeddruk 1, koude handen en voeten 2, oedeem 2, hypotensie 2, pijn op de borst, 2, AV-blok 2, het fenomeen van Raynaud 2, hartfalen 2, chronisch hartfalen 2, hartstilstand 2, bradycardie 2 3, hartkloppingen 2,3, 2,3 aritmie, hypertensie 3, 3 tachycardie, angina 3, een verhoging van de hartslag 3, onregelmatige hartslag 3 cardio-respiratory distress syndrome 3;
  • Het ademhalingssysteem, organen, borstkas en mediastinumaandoeningen: soms - hoest 1; frequentie niet bekend - tekort 1, epistaxis 1, 1 astma, bronchospasme 2 (vooral bij patiënten met bronchospastische ziektegeschiedenis), nasale 3 droge neus 3, 3 niezen, rinorroe 3, strottenhoofd irritatie 3 faringolaringitnaya pijn 3, nasale 3, bovenste luchtwegen, bronchiale hyperreactiviteit 3, postnasal drip syndroom 3;
  • Uit het maagdarmkanaal: vaak - dysgeusie na indruppeling 1.3 (bittere of ongewone smaak in de mond); frequentie onbekend - droge mond 1, pijn in de bovenbuik 1.3, misselijkheid 1.3, diarree 1.3, pijn in de buik 2, indigestie 2.3, braken 2.3, een gevoel van ongemak in de buik en maag 3, esophagitis 3, gastro-intestinale overstuur 3, verhoogde peristaltiek 3, flatulentie 3, hyposthenie en paresthesie van de mondholte 3;
  • Huid- en bindweefselaandoeningen: onbekende frequentie - 1 rash, alopecia 1, erythema 1.3 psoriazoformnaya uitslag of verergering van psoriasis 2 makulo 2,3-papulaire huiduitslag, verbinding 3, urticaria 3, 3 dermatitis, jeuk over 3;
  • Van het musculoskeletale en bindweefsel: de frequentie is onbekend - myalgie 1, pijn in de ledematen 3, rugpijn 3, artralgie 3, spierspasmen 3;
  • Van de zijkant van de nieren en de urinewegen: de frequentie is onbekend - pollakiurie 3, pijn in de nier 3;
  • Van de geslachtsdelen en de borstklier: de frequentie is onbekend - verminderd libido 2, seksuele disfunctie 2, erectiestoornissen 3;
  • Overig: frequentie onbekend - pijn op de borst 1, vermoeidheid 1,2, asthenie 2,3, pijn 3, geïrriteerdheid 3, abnormale sensaties 3, pijn op de borst 3, malaise 3, angst 3, perifeer oedeem 3;
  • Laboratorium- en instrumentele gegevens: frequentie onbekend - toename van lactaatdehydrogenase en kalium in bloed 1.
  • 1 Bijwerkingen waargenomen bij toepassing van Azarga.

    2 Bijwerkingen die optraden bij monotherapie met timolol.

    3 Bijwerkingen die optraden bij monotherapie met brenzolamide.

    Speciale instructies

    Zelfs bij lokaal gebruik kan timolol dezelfde bijwerkingen veroorzaken van de ademhalings- en cardiovasculaire systemen, evenals systemische bèta-adrenoblokkers. Om deze reden moet de toestand van de patiënt worden gecontroleerd voorafgaand aan het voorschrijven en tijdens toediening. Er zijn gevallen van ernstige cardiovasculaire aandoeningen en ademhalingsstoornissen, waaronder fatale uitkomsten, als gevolg van bronchospasmen bij patiënten met bronchiale astma en overlijden door hartfalen.

    Vóór de geplande operatie met de toepassing van algemene anesthesie gedurende 48 uur, is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik van Azarga, t. timolol, zoals alle bètablokkers, kan de gevoeligheid van het myocard tot sympathische stimulatie verminderen die noodzakelijk is voor het werk van het hart.

    Bij de bereiding (als conserveermiddel) kan benzalkoniumchloride oogirritatie veroorzaken en de kleur van zachte contactlenzen veranderen. Het is noodzakelijk om de lens te verwijderen voor instillatie en niet eerder dan 15 minuten te worden geïnstalleerd.

    Benzalkoniumchloride kan keratopathia punctata en / of toxische ulceratieve keratopathie en brinzolamide veroorzaken - in strijd met de hydratatie van het hoornvlies, zodat de langdurige behandeling is noodzakelijk om de algehele gezondheid van de patiënt te bewaken, met inbegrip van zijn toestand van het hoornvlies. Speciale begeleiding is nodig voor patiënten met diabetes, afwijkingen en corneadystrofie.

    Voorzichtigheid is geboden bij het inbrengen: raak de oogdruppelaar en andere oppervlakken niet aan om besmetting van het geneesmiddel te voorkomen. Na elk gebruik moet u de fles sluiten.

    In verband met de mogelijke vermindering van de helderheid van het gezichtsvermogen onmiddellijk na instillatie, wordt aanbevolen om af te zien van autorijden en het uitvoeren van potentieel gevaarlijke taken die meer aandacht vereisen.

    Orale remmers van koolzuuranhydrase kunnen de reactiesnelheid en het concentratievermogen bij ouderen beïnvloeden. Dit effect moet in aanmerking worden genomen bij de benoeming van Azarga, omdat de componenten (waaronder de remmer van koolzuuranhydrase brinzolamide) in de systemische circulatie terechtkomen.

    Geneesmiddelinteracties

    Onderzoek naar de interactie van Azarga met andere geneesmiddelen is niet uitgevoerd.

    Dien geen orale remmers van koolzuuranhydrase toe op hetzelfde moment. er bestaat een risico op toename van systemische bijwerkingen.

    Voorzorgsmaatregelen moeten gelijktijdig gebruikte geneesmiddelen die isozym CYP3A4 remmen, zoals ritonavir, clotrimazol, troleandomycine, itraconazol en ketoconazol.

    Bij gelijktijdig gebruik van CYP2D6 remmers (bijvoorbeeld kinidine en cimetidine) kunnen systemische werking van timolol verhogen (verlagen hartslag).

    Er is een kans op verhoogde hypotensie en / of ontwikkeling van bradycardie bij gelijktijdig gebruik Azargi met orale calciumkanaalblokkers, anti-aritmica, bètablokkers, hartglycosiden, parasympathomimetica, guanethidine.

    Timolol kan de symptomen van hypoglycemie maskeren en het hypoglycemische effect van antidiabetica verhogen.

    Na een sterke stopzetting van clonidine kan timolol helpen om de hypertensie te verhogen.

    Als u andere plaatselijke oogheelkundige fondsen tussen instilljatsiyami moet gebruiken, neem dan minimaal 15 minuten in beslag.

    analogen

    Analogen van Azarga zijn: Arutimol, Okumed, Oftan, Timoptic.

    Algemene voorwaarden voor opslag

    Bewaren op een plaats die niet toegankelijk is voor kinderen, met inachtneming van een temperatuurmodus van 2-30 ºС.

    Houdbaarheid - 2 jaar, na de eerste opening van de injectieflacon - 4 weken.

    Azarga, oogdruppels, 5 ml *

    858 roebel. Beschikbaar in voorraad

    Fabrikant: Alcon Prijsklasse: beschikbaar

    instructie

    Algemene informatie

    Farmacologische werking

    Oogdruppels Azarga bevat twee belangrijke werkzame bestanddelen - Brinzolamide en timolol. Brinzolamide helpt de productie van intraoculaire vloeistof in het corpus ciliare van het oog te verminderen, wat leidt tot een afname van de intraoculaire druk. Timolol is een bètablokker die het sympathische zenuwstelsel niet irriteert en de hartspier niet vermindert. Met plaatselijke toepassing vermindert de vorming van waterig vocht en neemt de uitstroom enigszins toe.

    Brinzolamide en timolol met lokaal gebruik dringen door in de systemische circulatie. Zowel de stoffen zelf als hun metabolieten worden voornamelijk door de nieren uitgescheiden. De gecombineerde werking van de twee werkzame stoffen is meer uitgesproken dan in het geval van hun afzonderlijke toepassing.

    Contra

    Het geneesmiddel wordt niet aanbevolen voor gebruik bij astma en andere ernstige chronische obstructieve longziekte, bronchiale hyperreactiviteit, openlijke hartfalen, sinusbradycardie, cardiogene shock, AV-blokkade II-III graad. Contra omvatten ernstige allergische rhinitis, ernstige nierfunctiestoornis (creatinineklaring minder dan 30 ml / min), verhoogde gevoeligheid voor bètablokkers, sulfonamiden, om het geneesmiddel in zijn geheel of afzonderlijk, ook tijdens het gebruik met orale koolzuuranhydraseremmers. Gebruik niet de drug prizakrytougolnoy glaucoom.

    Oogdruppels Azarga zijn gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap, borstvoeding en onder de 18 jaar.

    Voorzorgsmaatregelen Azargu voorgeschreven hyperthyroïdie, centrale en perifere bloedsomloop, hypotensie, Prinzmetal angina, diabetes, neiging tot hypoglycemie, pseudoexfoliation glaucoom of pigment (met constante controle van de intraoculaire druk). Bij patiënten met ernstige anafylactische reacties op verschillende allergenen in de geschiedenis en atopie, terwijl zij bètablokkers weerstand tegen de gebruikelijke doseringen epinefrine bij de behandeling van anafylactische reacties.

    Vóór de geplande operatie onder algemene anesthesie, wordt de dosering van het medicijn geleidelijk verminderd en 48 uur vóór het aanbrengen van de anesthesie geannuleerd.

    Bijwerkingen

    In 1-10% van de gevallen worden lokale reacties waargenomen, waaronder pijn in het oog, wazig zien, gevoel van vreemd lichaam, oogirritatie. Met dezelfde frequentie ontwikkelt een overtreding van smaaksensaties als een systemische reactie op het medicijn.

    Bij 0,1-1% van de lokale reacties kan een syndroom van "droge ogen", erosie van het hoornvlies, het verminderen van de transparantie, jeuk aan het oog en het vrijgeven daarvan, allergische conjunctivitis, ontsteking van de eeuw (inclusief allergische) en roodheid conjunctivale oedeem, korst op de randen van de oogleden. Met dezelfde frequentie bij systemische bijwerkingen optreden bloeddrukverlaging, slapeloosheid, chronische obstructieve pulmonaire ziekte, hoesten, keelpijn, verminderde haargroei (zelden - lichen planus).

    De lokale reacties op brinzolamide, een deel van de oogdruppels Azarga omvatten corneale lesies, zijn gebreken afzettingen op de cornea en zwellen, verhoogde intraoculaire druk, conjunctivitis, fotofobie, wazig zien, diplopie, keratoconjunctivitis sicca, pigmentatie sclera, toegenomen tranenvloed, oog oedeem, allergische reacties, ooglidoedeem, constrictie van de pupil, etc. Onder systemische bijwerkingen brinzolamide -. depressie, apathie, nachtmerries, slaperigheid, verminderd libido, geheugenstoornissen, stoornissen door het zenuwstelsel.

    Als er bijwerkingen optreden, moet u de ogen onmiddellijk spoelen met water. Verder wordt een symptomatische en ondersteunende behandeling met elektrolytniveauregeling en bloed-pH uitgevoerd.

    overdosis

    Er is geen informatie over gevallen van overdosering. Waarschijnlijk verhoogde bijwerkingen - de ogen moeten met water worden gewassen en een arts raadplegen.

    Interacties met andere geneesmiddelen

    Hoewel het gebruik van orale koolzuuranhydraseremmers (Diacarbum, fonurit, dilamoks, glaukomid, glaupaks, neframid, sulfadiurin et al.) Mag systemische bijwerkingen.

    Met voorzichtigheid combineren met ketoconazol, itraconazol, ritonavir, clotrimazol en troleandomycine.

    Er is een waarschijnlijkheid vertragen hartslag en versterken het bloeddrukverlagende acties bij ontvangst timolol met calciumantagonisten (verapamil, diltiazem, nimadipin, amlodipine, Cinnarizine et al.), Guanethidine, bètablokkers, geneesmiddelen voor de behandeling van hartritmestoornissen, hartglycosiden, parasympathomimetica (uitgedrukt neostigmine, holetilin, amiridin, neuromidin, nooholin et al.).

    Reductie van de hartslag kan worden waargenomen bij gelijktijdig gebruik met kinidine of cimetidine.

    Timolol kan het hypoglycemische effect van geneesmiddelen voor de behandeling van diabetes mellitus versterken en de symptomen van hypoglycemie maskeren.

    Bij aanstelling met andere lokale oogheelkundige middelen moet het interval tussen het gebruik ervan minstens 15 minuten bedragen.

    Speciale instructies en voorzorgsmaatregelen

    Bij gebruik van oogdruppels van Azarga bij ouderen kan het vermogen om zich te concentreren en snel te reageren afnemen.

    Het medicijn wordt niet voorgeschreven tijdens zwangerschap en borstvoeding.

    Als de patiënt contactlenzen draagt, wordt aanbevolen om de conditie van het hoornvlies te controleren bij het gebruik van brinzolamide. het is mogelijk om de toevoer van het hoornvlies met vloeistof te verstoren. Vooral zorgvuldige monitoring is nodig voor patiënten met corneaafwijkingen, haar dystrofie en diabetes mellitus. Negatieve effecten op het hoornvlies kunnen en conserveermiddel benzalkoniumchloride, dat deel uitmaakt van de oogdruppels. Het kan ook worden opgenomen door contactlenzen.

    Voordat u Azarga gebruikt, dient u contactlenzen te verwijderen en deze niet eerder dan 15 minuten te installeren.

    Om contaminatie van de oplossing te voorkomen, mag u de tip van de geopende flacon niet aanraken op enig oppervlak, inclusief de huid van het oog en het ooglid.

    Meteen na het aanbrengen van oogdruppels kan Azarga de zichtbaarheid (tijdelijk) verminderen, dus u moet stoppen met autorijden of activiteiten die concentratie van aandacht vereisen, voordat u een helder zicht terugkrijgt.

    De open flacon dient binnen 4 weken te worden gebruikt.

    Bewaren bij een temperatuur van 2-30 ° C op een plaats die is beschermd tegen toegang voor kinderen.

    Houdbaarheid - 2 jaar.

    Prijs Azarga oogdruppels in apotheken in Rusland (gemiddeld): 720 roebel.

    Samenstelling en vorm van uitgave

    1 ml bevat 10 mg brinzolamide en 5 mg timololmaleaat en hulpbestanddelen - 50% benzalkoniumchloride, natriumhydroxide, mannitol, dinatriumedetaat, tyloxapol, gezuiverd water.

    Geproduceerd in de vorm van oogdruppels van 5 ml in flessen-druppelaars zoals Drop Tainer van lage dichtheid polyethyleen, één fles in een kartonnen bundel.

    getuigenis

    Azarga, oogdruppels, 5 ml * worden gebruikt voor ziekten:

    Wijze van toepassing

    Schud de fles voor gebruik.

    Het medicijn wordt 2 keer per dag bijgebracht voor 1 druppel in de oogbindvlieszak (de ruimte tussen het oog en de oogleden). Direct na instillatie wordt aangeraden om gedurende 1-2 minuten met een vinger op het gebied onder de binnenste ooghoek te drukken, dit vermindert het risico op bijwerkingen.

    Als de dosis is vergeten, wordt de volgende dosis voortgezet volgens het gebruikelijke schema. Niet meer dan 1 druppel 2 keer per dag in het oog begraven.

    Als de oogdruppels van Azarg worden voorgeschreven in plaats van een ander antiglaucommedrug, worden de druppels de volgende dag gebruikt nadat de vorige remedie is beëindigd.

    Google+ Linkedin Pinterest