Aard van het zicht

De visuele functies werden voor elk oog als hierboven beschouwd.

Met twee open ogen kan het zicht eenogig, monoculair, gelijktijdig, binoculair, binoculair, (diep) zijn. De hoogste vorm van visuele waarneming is binoculair volume, diepte, stereoscopisch zicht.

In de eerste dagen van zijn leven fixeert het kind de aanblik van de omringende objecten niet, de bewegingen van zijn ogen zijn niet gecoördineerd. Het karakter van het gezichtsvermogen is aanvankelijk eenogig en vervolgens monoculair. De reflexfixatie van het onderwerp kijkt naar ongeveer 2 maanden van het leven. Op dit moment wordt het excitatielicht reeds doorgegeven aan de uitsteeksels gele vlekken netvliezen van beide ogen in de cortex, een verbinding ontstaat tussen hen, en daarmee de fusie wordt uitgevoerd op twee waarnemingen uitgevoerd - de gelijktijdige ontwikkeling zien. Naast onvoorwaardelijk (contractie van de pupil onder invloed van licht, de reactie op een aanraking op het hoornvlies) met de eerste helft en lijken geconditioneerde reflexen, bijv fixatie vizier, verrekijker beweging convergentie (vermindering van zichtlijnen van de ogen fixatie dichtbij gelegen objecten). Op de 3e en 4e levensmaand vindt de pupilvernauwing plaats, wanneer het kind nabije objecten met de ogen fixeert. Dit geeft aan dat er accommodatie is - de aanpassing van de ogen aan het zicht op korte afstanden.

Beginnend met het aanraken van verschillende objecten, krijgt het kind de eerste sensaties over hun driedimensionale meting, over de lichamelijkheid van dingen. Tegen het einde van de 3-4e maand van het leven, kinderen bevestigen tastbare objecten met beide ogen, dat wil zeggen, verrekijker, dit is de zogenaamde vlakke verrekijker visie. Maar binoculair zien wordt niet alleen gekenmerkt door de vorm van objecten, maar ook door de ruimtelijke opstelling en de afstand tot de ogen. Door de beweging van zijn lichaam te vergelijken met de veranderingen in de grootte van afbeeldingen verkregen uit objecten, ontwikkelen kinderen die al op de leeftijd waarop ze beginnen te kruipen en lopen geleidelijk aan deze zijde van het verrekijkerzicht zelf.

De verdere ontwikkeling van geconditioneerde reflexverbindingen leidt tot een steeds verder perfectioneren van alle visuele functies, waaronder een dergelijke complexe geïntegreerde functie als binoculair zicht.

Voor de ontwikkeling van normaal binoculair zicht is het noodzakelijk dat in beide ogen op het netvlies afzonderlijke beelden van externe objecten worden verkregen, zodat de innerzen van alle oogspieren normaal en hetzelfde is, zodat de geleidende paden en hogere visuele centra normaal zijn.

Wanneer de beelden in beide ogen op de centrale fovea van de gele vlekken vallen en worden doorgegeven aan de hersenschors, versmelten ze tot één beeld. In verband hiermee worden de middelpunten van het netvlies identieke of corresponderende punten genoemd. Alle andere punten van het oppervlak van een van de retina ten opzichte van het midden van de andere zijn niet-wederkerig, ongelijksoortig.

Als in één oog het beeld op het midden van het netvlies valt en in het andere - op een ander punt, behalve in het midden van het netvlies, dan zullen de beelden niet samenvloeien. Dit is eenvoudig te controleren als u met beide ogen op een voorwerp voorzichtig een vinger op één oog drukt. Wanneer het oog wordt verschoven, vallen de lichtstralen van het object niet naar het midden van het netvlies, maar naar de zijkant (naar de ongelijksoortige punten). De kenmerkende verdubbeling van het object bewijst dat de fusie van de beelden van beide ogen alleen plaatsvindt op de positie van deze beelden in de overeenkomstige punten van het rechter en linker netvlies.

Elk punt van het oppervlak van een netvlies heeft zijn eigen overeenkomstige punt in het andere netvlies. Beeldfusie treedt alleen op als ze zich in deze overeenkomstige punten van het netvlies bevinden.

De positie van beide ogen, waarbij normaal binoculair zicht gemakkelijk te realiseren is, hangt af van de normale toon van alle externe spieren van beide ogen. Bij een spierbalans zijn de visuele assen van de ogen evenwijdig en komen de lichtstralen van de objecten in het midden van beide netvliezen. Zo'n evenwicht wordt orthophorie genoemd (van de woorden "orthos" - recht en "fero" - ik streef ernaar). Alleen orthotopie kan een normaal binoculair zicht hebben.

Wanneer verborgen strabismus - heteroforie ( "geteros" - Grieks "andere") vanwege de mogelijkheid van binoculair zicht energie diffuus reflecterende (fusion reflex) dat de visuele as van het oog drijft een parallelle positie. Fusiereactie is een van de belangrijkste factoren die zorgt voor een binoculair zicht.

Aldus is binoculair zicht mogelijk in die gevallen dat er een volledige spierbalans van de ogen is (orthophorie) of een heteroforie wordt waargenomen, waarbij de normale positie van de ogen wordt verschaft door de fusie-reflex. Als het gaat om binoculair zien, bedoelen we de mogelijkheid van driedimensionale perceptie van ruimte, maar zonder zijn kwalitatieve kenmerken. Vertegenwoordiging ervan geeft de zogenaamde stereoscopische visie. Het wordt gemeten en aangegeven door de scherpte van het diepe binoculaire zicht (OGBZ). OGBZ wordt gekenmerkt door de laagste waarde van het diepteverschil, dat nog steeds vanaf een bepaalde afstand kan worden herkend. Stereoscopisch zicht wordt bepaald op de leeftijd van 6, maar normale OGBZ wordt gevonden bij kinderen van 9-12 jaar oud. Mogelijk zogeheten stereobiliaire (lage OGBZ) en stereo-amaurosis (afwezigheid van OGBZ). OGBB wordt onderzocht op speciale apparaten.

De eenvoudigste manier om het binoculaire zicht te bepalen is door te bemonsteren met het uiterlijk van dubbel zien nadat het oog door de vinger is verplaatst.

Met de methode van Kalf (test met een misser), onderzoek de binoculariteit met twee potloden. De examinandus houdt een potlood in zijn uitgestrekte hand en moet het uiteinde van het potlood van de onderzoeker met een snelle beweging aanraken. Het is beter om het potlood rechtop te houden.

Sokolov's ervaring met een "gat in de palm van je hand" is dat de persoon die door één oog wordt onderzocht door de buis kijkt, en de tweede - op de palm die aan de buis is bevestigd. Met binoculair zicht is een gat zichtbaar in de palm van je hand en erin - objecten zichtbaar voor het andere oog door de buis.

De aard van het zicht wordt bepaald op de polaroid-diploscoop van Belostodsky en Goldman, de vierpuntskleurentest (figuur 61), en ook met behulp van prisma's.

Zijn studie met twee open ogen is van groot belang in de pediatrische oculaire klinische praktijk bij de behandeling van scheelzien.

De essentie van binoculair zien tot in de 20e eeuw werd mechanisch geïnterpreteerd door de heersende Mueller-Helmholtz receptortheorie. De belangrijkste rol in de fusie van de waargenomen door beide ogen beeld, werd toegewezen aan het netvlies, in plaats van de cerebrale cortex. Deze ideeën werden weerlegd door IM Sechenov, AA Ukhtomsky, IP Pavlov, die een reflextheorie van sensaties creëerde en ontwikkelde. Volgens de materialistische theorie, wordt binoculair zien beschouwd als een complexe functie van de hogere delen van het centrale zenuwstelsel, het combineert de activiteit van verschillende analyzers -. De visuele, tactiele, spier-proprioceptieve en andere visuele beelden uit beide ogen, onmiddellijk overgebracht naar de hersenen, waar ze zijn geïntegreerd in een enkele corticale afbeelding. De reflexmatige aard van de ontwikkeling van binoculair zicht wordt bewezen door de geleidelijke ontwikkeling ervan met behulp van geconditioneerde reflexen.

4.4. Binoculair zicht

Binoculair zicht - waarneming van omringende objecten met twee ogen (van Lat. bi - twee, osulus - Eye) - is in de visuele cortex analysatordeel via een complex fysiologisch mechanisme - diffusie, dwz fusie van visuele beelden afzonderlijk gerelateerd aan het oog (monoculaire beeld) in een enkele gecombineerde visuele waarneming...

Een enkel beeld van het object zoals waargenomen door beide ogen, is alleen mogelijk in aanraking met zijn beeld op het zogenaamde identieke of compensatie, de punt van het netvlies, waarbij de centrale fossa zowel netvlies en retinale punten omvatten, symmetrisch ten opzichte van de centrale putjes (Fig. 4.17). In de centrale putjes worden afzonderlijke punten gecombineerd en op de overblijvende plaatsen van de retina corresponderen receptorvelden die zijn geassocieerd met één ganglioncel. Bij het object geprojecteerd op het asymmetrische of zogenaamde ongelijksoortige van, zowel netvliesbeeld ghosting optreedt - diplopie.

Binoculair zicht wordt geleidelijk gevormd en bereikt volledige ontwikkeling met 7-15 jaar. Het is slechts mogelijk onder bepaalde omstandigheden, en de schending van een van deze kunnen aandoeningen van beide ogen, aldus het karakter van het worden beide monoculaire (zicht van een oog), of gelijktijdig, waarbij het hogere visuele centra van impulsen die vervolgens elkaar worden gezien veroorzaken ogen. Monocular visie en op hetzelfde moment kunt u een idee te krijgen alleen over de hoogte, breedte en vorm van het object, zonder de evaluatie van de relatieve positie van objecten in de ruimte in de diepte.

Het belangrijkste kwalitatieve kenmerk van binoculair zicht is een diep stereoscopisch zicht van het voorwerp, dat het mogelijk maakt om zijn plaats in de ruimte te bepalen, om het in reliëf, diepte en volume te zien. De beelden van de externe wereld worden driedimensionaal waargenomen. Met binoculair zicht wordt het gezichtsveld verbreed en de gezichtsscherpte verhoogd (met 0,1-0,2 en meer).

Met monoculair zicht past iemand zichzelf aan en oriënteert hij zichzelf in de ruimte, waarbij hij de waarde schat van vertrouwde objecten. Hoe verder het object is, hoe minder het lijkt. Wanneer de kop wordt geroteerd, worden objecten op verschillende afstanden relatief ten opzichte van elkaar verplaatst. Met deze visie is het het moeilijkst om tussen objecten in de buurt te navigeren, het is bijvoorbeeld moeilijk om het uiteinde van een draad in het oog van een naald te slaan, water in een glas te gieten, enz. Het ontbreken van een binoculair zicht beperkt de professionele conditie van een persoon.

Om een ​​normaal (stabiel) binoculair zicht te vormen, zijn de volgende voorwaarden nodig:

  • Voldoende gezichtsscherpte van beide ogen (minimaal 0,4), waarbij een helder beeld van objecten op het netvlies wordt gevormd.
  • Vrije mobiliteit van beide oogbollen. Het is de normale toon van alle twaalf oculomotorische spieren die zorgt voor de parallelle installatie van visuele assen die nodig zijn voor het bestaan ​​van een binoculair zicht, wanneer de stralen van de te onderzoeken voorwerpen worden geprojecteerd op de centrale gebieden van het netvlies. Deze positie van het oog biedt orthophorie (Grieks. optos - rechtdoor, foros - de vervoerder). In de natuur ortoforiya het is zeldzaam, in 70-80% van de gevallen doen zich voor heteroforie (Grieks geteros -. Other), die wordt beschouwd als een manifestatie van latent scheel. Deze aandoening wordt gekenmerkt door beide ogen, dat zij alleen een stand waarin de visuele as van het oog één of binnen (esophoria) of buiten (exophoria) of boven (giperforiya) of naar beneden (gipoforiya) afgebogen nemen. De reden heteroforie als ongelijke kracht van werking van de oogspieren, t. E. Een spier onbalans. Echter, in tegenstelling tot de voor de hand liggende scheel bij heteroforie binoculair zicht wordt onderhouden door het bestaan ​​van diffuse reflex. In reactie op de opkomst van fysiologische verdubbeling van de cerebrale cortex een signaal ontvangt, direct corrigeren van de toon van de oogspieren, en de twee beelden van het object worden samengevoegd tot een enkel beeld. De pathologie van oculomotorische inrichting is een van de hoofdredenen voor het verlies van binoculair zicht. Heteroforie graad, uitgedrukt in prismatische diopters, wordt bepaald door de afwijking van de zichtlijn van een van de ogen van het fixatiepunt.
  • De gelijke magnitudes van de beelden in beide ogen zijn een wake. Opgemerkt dient te worden dat de waarden van beelden ongelijkheid (anizeyko-tie) van 1,5-2,5% leidt tot onaangename subjectief gevoel in de ogen (asthenopic fenomeen), en 4-5% en meer binoculair zien praktisch onmogelijk met aniseikonia. Verscheidene beelden in grootte verschijnen bij anisometropie - een andere breking van de twee ogen.
  • Normale functionele capaciteit van het netvlies, de paden en hogere visuele centra.
  • De locatie van twee ogen aan één voorzijde en horizontaal vlak. Op verplaatsing van een oog tijdens trauma's, evenals bij inflammatoire of neoplastisch proces in de baan van gebroken symmetrie overlappende gezichtsvelden wordt stereoscopisch zicht verloren.

Er zijn verschillende eenvoudige manieren om binoculair zicht te bepalen zonder instrumenten te gebruiken.

De eerste is om een ​​vinger op de oogbal in het gebied van het ooglid te drukken wanneer het oog open is. In dit geval is er een dubbel zicht als de patiënt een binoculair zicht heeft. Dit komt door het feit dat wanneer een oog wordt verplaatst, het beeld van het vaste object naar asymmetrische punten van het netvlies gaat.

De tweede manier - een experiment met potloden, of een zogenaamde probe met een misser, waarbij de aanwezigheid of afwezigheid van bipoculariteit wordt gedetecteerd met behulp van twee conventionele potloden. De patiënt houdt één potlood verticaal in zijn uitgestrekte hand, de dokter is een ander in dezelfde positie. De aanwezigheid van binoculair zicht bij de patiënt wordt bevestigd als hij met snelle beweging valt met de punt van zijn potlood op het puntje van het potlood van de dokter.

De derde weg - een test met een "gat in de palm van je hand." Met één oog kijkt de patiënt in de verte door een opgerolde buis en voordat het tweede oog zijn handpalm ter hoogte van het uiteinde van de buis plaatst. In de aanwezigheid van binoculair zicht worden afbeeldingen bedekt en ziet de patiënt een opening in de palm van zijn hand en objecten die zichtbaar zijn in het tweede oog.

De vierde manier - monster met afstelbeweging. Hiervoor fixeert de patiënt eerst het zicht met beide ogen op het dichtbij gelegen voorwerp en vervolgens sluit een oog de handpalm, alsof hij het "uitschakelt" van het gezichtsvermogen. In de meeste gevallen wijkt het oog af naar de neus of naar buiten. Wanneer het oog wordt geopend, keert het in de regel terug naar zijn oorspronkelijke positie, dat wil zeggen dat het een installatiebeweging uitvoert. Dit geeft aan dat de patiënt een binoculair zicht heeft.

Om de aard van (monoculaire gelijktijdige, onstabiel en stabiel verrekijker) beter te definiëren in de klinische praktijk veel gebruikte hardware onderzoekstechnieken, met name conventionele techniek Be-lostotskogo - Friedman met vier-eenheid "Tsvetotest DH-1 (Rusland) op het scherm. publiceerde vier punten: wit, rood en twee groene Surveyed kijkt door een bril met rode glas aan de voorkant van het rechter oog en de linker voorkant van de green, afhankelijk van welke antwoorden de patiënt geeft, op een afstand.. yanii 5 m, is het mogelijk de aanwezigheid of afwezigheid van zijn beide ogen bepalen, alsmede de voorste (rechts of links) oog bepalen.

Om de stereoscopische weergave te bepalen, wordt vaak de "Fly" stereotest (met de vliegafbeelding) van de firma "Titmus Optical" (VS) gebruikt. Om de magnitude van het aniseikonium vast te stellen, wordt een fasescheidende haploscoop gebruikt. In de loop van de studie wordt de patiënt voorgesteld om de twee halve cirkels te combineren in een volledige traploze cirkel, waarbij de grootte van een van de halve cirkels wordt veranderd. Neem voor de grootte van de bestaande aniseikonii van de patiënt het percentage van de halve cirkel voor het rechteroog voor de waarde van de halve cirkel voor het linkeroog.

Hardwaremethoden voor het bestuderen van stereoscopisch zicht worden veel gebruikt in de kinderpraktijk bij de diagnose en behandeling van scheelzien.

Binoculair zicht

Binoculair zicht - is het vermogen van het oog om tegelijkertijd duidelijk objecten met beide ogen te zien, om ze in een ruimtelijke relatie te onderscheiden.

Voor de ontwikkeling van binoculair zien is het noodzakelijk dat in het netvlies van beide ogen werden verkregen heldere beelden van externe objecten, normaal bediend oogspieren, en waren niet geschonden paden en hogere visuele centra. Twee aparte afbeelding onderwerp samen te voegen tot één visueel beeld, alleen verkregen op het netvlies afbeelding van verschillende gaten met elkaar overeenkomen met het formaat en vallen op de volledig identiek (compensatie) delen retina.

Ideaal binoculair zicht is uiterst zeldzaam. Bij de meeste mensen werken de spieren van het oog enigszins inconsistent, zodat het visuele beeld defect is. Het beeld wordt al gecorrigeerd in de cerebrale cortex bij het verwerken van visuele informatie.

Kenmerken van binoculair zicht

accurate oog (het vermogen om de afstand te bepalen zonder gebruik te maken van hulpmiddelen of apparaten) is bij de mens niet voldoende ontwikkeld: de ogen zijn zodanig ten opzichte van elkaar gepositioneerd dat een nauwkeurige schatting van de afstanden niet mogelijk is.

Compensatie voor fragmentatie en defectiviteit als gevolg van de aanwezigheid in de oogbollen aantal dode hoeken - gebieden waar visuele waarneming niet mogelijk (basisoppervlakte ingenomen door hun blinde vlekken - plaatst uitgang op de retina van de optische zenuwen). Daarnaast zijn er ook halfblinde zones - gebieden van het netvlies die een sterke blootstelling hebben ondergaan. Een holistisch beeld wordt verkregen omdat in twee ogen blinde en halfblinde zones overeenkomen met verschillende delen van het gezichtsveld en de ogen ontbrekende informatie kunnen uitwisselen.

Stereoscopisch effect - de mogelijkheid om een ​​driedimensionaal beeld in de hersenen opnieuw te creëren vanwege twee planaire projecties.

Monoculair zicht

Er is ook een monoculair zicht, dat wil zeggen perceptie met één oog. Wanneer een persoon zijn ogen zijwaarts maait, ziet hij met één oog een sector van de ruimte (tot 42 °), ontoegankelijk voor de tweede. Soms is er zicht met twee ogen, maar zonder samen te voegen tot één visueel beeld - gelijktijdig.

De afwezigheid van een binoculair zicht met twee open ogen manifesteert zich uiterlijk in de vorm van zich geleidelijk ontwikkelend scheelzien.

Het principe van stereoscopisch effect wordt veel gebruikt in de astronomie bij het maken van dubbele telescopen. De grootste verrekijker telescoop is ingesteld in Arizona: de afstand tussen de optische spiegels is 14,4 m.

De oorzaken en methoden voor correctie van binoculair zicht

Binoculaire visie biedt een driedimensionale perceptie van de omringende wereld. Met behulp van deze visuele functie kan een persoon niet alleen voorwerpen voor zich omhelzen, maar ook aan de zijkanten. Binoculair zicht wordt ook stereoscopisch genoemd. Wat is beladen met een schending van stereoscopische perceptie van de wereld, en hoe de visuele functie aan te passen? Laten we de vragen in het artikel eens bekijken.

De eigenaardigheid van stereoscopische perceptie van de wereld

Wat is een binoculair zicht? Zijn functie is om een ​​monolithisch visueel beeld te geven als resultaat van het combineren van de beelden van beide ogen in een enkel beeld. De eigenaardigheid van binoculaire waarneming is de vorming van een driedimensionaal beeld van de wereld met de definitie van de locatie van objecten in perspectief en de afstand daartussen.

Monoculair zicht is in staat om de hoogte en het volume van het object te bepalen, maar geeft geen idee van de relatie van objecten in het vlak. Binoculariteit is de ruimtelijke waarneming van de wereld, die een volledig 3D beeld geeft van de omringende realiteit.

Let op! Verrekijker verhoogt de gezichtsscherpte en zorgt voor een duidelijke waarneming van visuele beelden.

Het volume van de waarneming begint zich te vormen op de leeftijd van twee jaar: het kind kan de wereld waarnemen in een driedimensionaal beeld. Direct na de geboorte is dit vermogen afwezig als gevolg van de inconsistentie van de beweging van de oogbollen - de ogen "zwemmen". Tegen twee maanden van het leven kan de baby al de ogen op het voorwerp fixeren. In drie maanden controleert de baby de bewegende objecten, in de buurt van het heldere speelgoed in de buurt van de ogen. Dat wil zeggen dat binoculaire fixatie en fusie-reflex worden gevormd.

Op zes maanden oud kunnen baby's objecten al op verschillende afstanden zien. Tegen 12-16 jaar is de fundus volledig gestabiliseerd, wat duidt op de voltooiing van het proces van verrekijkervorming.

Waarom is binoculair zicht verminderd? Voor de perfecte ontwikkeling van een stereoscopisch beeld zijn bepaalde voorwaarden noodzakelijk:

  • afwezigheid van scheelzien;
  • gecoördineerd werk van de spieren van het oog;
  • gecoördineerde bewegingen van oogbollen;
  • gezichtsscherpte van 0.4;
  • dezelfde gezichtsscherpte van beide ogen;
  • juiste werking van het perifere en het centrale zenuwstelsel;
  • afwezigheid van een pathologie van een structuur van een lens, een netvlies en een hoornvlies.

Ook voor de normale werking van de visuele centra is de symmetrie van de opstelling van de oogbollen nodig, de afwezigheid van pathologie van de optische zenuwen, het samenvallen van de mate van breking van het hoornvlies van beide ogen en het gelijk zicht van beide ogen. Bij afwezigheid van deze parameters is het binoculair zicht verminderd. Stereoscopisch zicht is onmogelijk in de afwezigheid van één oog.

Let op! Stereoscopisch zicht is afhankelijk van de juiste werking van de visuele centra van de hersenen, die de fusie-reflex van de fusie van de twee beelden in één geheel coördineert.

Verminderd stereoscopisch zicht

Voor een helder, volumetrisch beeld is een gecoördineerd werk van beide ogen noodzakelijk. Als het functioneren van de ogen niet gecoördineerd is, is het een pathologie van de visuele functie.

Een schending van het binoculair zicht kan om de volgende redenen optreden:

  • pathologie van spiercoördinatie - motorische stoornis;
  • pathologie van het mechanisme van synchronisatie van beelden tot één enkele sensorische aandoening;
  • een combinatie van sensorische en motorische stoornissen.

Het binoculaire zicht wordt bepaald met behulp van orthoptische apparaten. De eerste controle wordt uitgevoerd in drie jaar: de peuters worden getest op het werk van de sensorische en motorische componenten van de visuele functie. Met strabismus wordt een aanvullende test van de sensorische component van het binoculaire zicht uitgevoerd. Hij is gespecialiseerd in problemen met stereoscopisch zien met een oogarts.

Belangrijk! Tijdig onderzoek van het kind door een oogarts voorkomt de ontwikkeling van strabismus en ernstige zichtproblemen in de toekomst.

Wat veroorzaakt een schending van stereoscopisch zicht? Deze omvatten:

  • ongecoördineerde breking van de ogen;
  • gebreken in de spieren van de ogen;
  • vervorming van de schedelbeenderen;
  • pathologische processen van orbitale weefsels;
  • pathologie van de hersenen;
  • giftige vergiftiging;
  • neoplasmata in de hersenen;
  • zwelling van de visuele organen.

Het gevolg van de schending van de binoculariteit is strabismus - de meest voorkomende pathologie van het visuele systeem.

strabismus

Strabismus is altijd de afwezigheid van een binoculair zicht, omdat de visuele assen van beide oogbollen niet samenkomen. Er zijn verschillende vormen van pathologie:

  • echt;
  • false;
  • verborgen.

Met de valse vorm van strabismus is stereoscopische perceptie van de wereld aanwezig - dit maakt het mogelijk om het te onderscheiden van echte strabismus. Valse scheelzien behoeft geen behandeling.

Heterophoria (latente strabismus) wordt gedetecteerd door de volgende methode. Als een patiënt één oog sluit met een vel papier, wijkt hij naar de zijkant af. Als een vel papier wordt verwijderd, neemt de oogbol de juiste positie in. Deze functie is geen defect en vereist geen behandeling.

Verstoring van de visuele functie met scheelzien komt tot uiting in de volgende symptomen:

  • bifurcatie van het resulterende beeld van de wereld;
  • frequente duizeligheid met misselijkheid;
  • de inclinatie van het hoofd naar de aangedane oogspier;
  • blokkering van de mobiliteit van de oogspier.

De redenen voor de ontwikkeling van scheelzien zijn als volgt:

  • erfelijke factor;
  • hoofdletsel;
  • ernstige infecties;
  • psychische stoornis;
  • pathologie van het centrale zenuwstelsel.

Strabisme is vatbaar voor correctie, vooral op jonge leeftijd. Gebruik verschillende methoden om de ziekte te behandelen:

  • toepassing van fysiotherapie;
  • therapeutische gymnastiek;
  • ooglenzen en glazen;
  • laser correctie.

Met heterophory mogelijke snelle vermoeidheid van het oog, verdubbeling. In dit geval worden prismatische glazen gebruikt voor permanent dragen. Bij een ernstige mate van heteroforie wordt chirurgische correctie uitgevoerd, zoals in het geval van duidelijke strabismus.

Bij paralytisch scheelzien wordt de oorzaak van het visuele defect eerst verwijderd. Congenitale paralytische strabismus bij kinderen moet zo snel mogelijk worden behandeld. Verworven paralytische strabismus is typisch voor volwassen patiënten die ernstige infecties of aandoeningen van inwendige organen hebben gehad. Behandeling om de oorzaak van strabismus te elimineren, meestal een lange.

Het posttraumatische strabismus wordt niet meteen gecorrigeerd: het zou 6 maanden moeten duren vanaf het moment van de verwonding. In dit geval is chirurgische interventie geïndiceerd.

Hoe een binoculair zicht te diagnosticeren

De verrekijker van het zicht wordt bepaald met behulp van de volgende instrumenten:

  • avftorefraktometr;
  • oftalmoscoop;
  • spleetlamp;
  • monobinoskop.

Hoe kunt u binoculair zicht zelf identificeren? Hiertoe zijn eenvoudige technieken ontwikkeld. Overweeg hen.

Sokolov's methodiek

Breng een hol object naar één oog, dat lijkt op een verrekijker, bijvoorbeeld een papier dat is gedraaid door een buis. Richt het zicht door de buis op een ver object. Plaats nu je handpalm naar het open oog: deze bevindt zich naast het uiteinde van de pijp. Als de verrekijker niet ongebalanceerd is, vindt u deze in uw handpalmgat, waardoor u een object in de verte kunt waarnemen.

De methode van Kalf

Neem een ​​paar markeringen / potloden: de ene in horizontale positie, de andere in een verticale positie. Probeer nu het verticale potlood te richten en te verbinden met het horizontale potlood. Als de verrekijker niet kapot is, kun je dat gemakkelijk doen, omdat de oriëntatie in de ruimte goed is ontwikkeld.

Methode met lezen

Houd de pen of het potlood voor de punt van de neus (2-3 cm) en probeer de afgedrukte tekst te lezen. Als u de tekst volledig begrijpt en leest, worden de motorische en sensorische functies niet geschonden. Een vreemd voorwerp (het handvat voor de neus) mag de perceptie van de tekst niet verstoren.

Preventie van binoculaire defecten

Binoculair zicht bij volwassenen kan om verschillende redenen worden verstoord. Correctie bestaat uit oefeningen om de oogspieren te versterken. In dit geval wordt een gezond oog gesloten en wordt de patiënt geladen.

oefening

Deze oefening voor de ontwikkeling van stereoscopisch zicht kan thuis worden uitgevoerd. Het algoritme is als volgt:

  1. Bevestig het visuele object aan de muur.
  2. Stap een afstand van twee meter van de muur af.
  3. Trek je hand naar voren met je wijsvinger omhoog.
  4. Verplaats de aandacht naar het visuele object en kijk ernaar door de punt van de vinger - het puntje van de vinger zou moeten bifurceren.
  5. Vertaal de focus van aandacht van de vinger naar het visuele object - nu moet het bifurceren.

Het doel van deze oefening is om afwisselend de aandachtsfocus van de vinger naar het object te verplaatsen. Een belangrijke indicator voor de juistheid van de ontwikkeling van stereoscopisch zicht is de helderheid van het waargenomen beeld. Als het beeld wazig is, duidt dit op een monoculair zicht.

Belangrijk! Alle oefeningen voor de ogen moeten van tevoren met de oogarts worden besproken.

Preventie van visuele beperkingen bij kinderen en volwassenen:

  • je kunt geen boeken liggend lezen;
  • de werkplek moet goed verlicht zijn;
  • regelmatig vitamine C innemen om verlies van seniele visie te voorkomen;
  • Regelmatig het lichaam aanvullen met een complex van essentiële mineralen;
  • moet regelmatig de oogspieren ontladen van spanning - kijk in de verte, sluit en open je ogen, draai de oogbollen.

Je moet ook regelmatig door een oogarts worden onderzocht, een gezonde levensstijl volgen, je ogen uitladen en niet laten moe worden, gymnastiekoefeningen doen voor de ogen en oogziekten tijdig behandelen.

Binoculair zicht is het vermogen om met beide ogen het beeld van de wereld waar te nemen, de vorm en parameters van objecten te bepalen, door de ruimte te navigeren en de locatie van objecten ten opzichte van elkaar te bepalen. De afwezigheid van binoculariteit is altijd een achteruitgang van de kwaliteit van leven vanwege de beperkte perceptie van het wereldbeeld, evenals een schending van de gezondheid. Strabismus is een van de gevolgen van een schending van het binoculair zicht, die aangeboren en verworven kan zijn. Moderne geneeskunde kan gemakkelijk het herstel van visuele functies aan. Hoe sneller de correctie begint, hoe succesvoller het resultaat zal zijn.

Binoculair zicht

Opgemerkt wordt het vermogen van het oog zoals deelname in de handeling van overwegend één van de ogen (monoculaire, monolaterale) of als alternatief een of meer (monoculaire wisselend) of slechts twee ogen (simultaan). In al deze uitvoeringsvormen is de aard van het combineren offline factor (bifixation) objectbeelden van elk oog tot één afbeelding van de cortex, t. E. Er is geen zogenaamde beide ogen, die beoogt één binair beeld fusie (samenvoeging van) waarborgen.

Met een monoculaire, gelijktijdige aard van het gezichtsvermogen, is er geen perceptie van de "lichamelijkheid" van het object in kwestie, het wordt alleen geschat in breedte en hoogte. Verrekijker karakter van visie bevordert de perceptie van objecten in drie dimensies, dat wil zeggen, in de diepte. Een persoon kan niet bepalen de "lichamelijkheid" (volume) van het onderwerp en dus ten onrechte in het bepalen van wat bijvoorbeeld het onderwerp dichterbij, en een verdere (welke trede van de ladder dichterbij, en wat meer is, een boom dichterbij, het niet hebben van binoculair zicht wat is de volgende, etc.).

De afwezigheid van binoculair zicht leidt in de regel tot de ontwikkeling van scheelzien. Met een goede gelijkwaardige werking van beide ogen en een goede algehele gezondheid, vindt binoculair zicht plaats in het jaar van het leven van het kind en wordt vervolgens gefixeerd, geperfectioneerd en omgezet in stereoscopisch. Meer details over de ontwikkeling en schending van de binoculaire aard van het gezichtsvermogen zullen worden besproken in de paragraaf over de pathologie van het oculomotorapparaat - scheelzien.

Wat is de verrekijkervisie van een persoon?

We zijn gewend om de omringende wereld als volumineus te zien, om de vorm en de grootte van objecten te bepalen, om de afstand tot hen of tussen hen in te schatten. Dit is de normale aard van iemands visie, die binoculair wordt genoemd. Hoe wordt het gevormd, waar hangt het van af, welke pathologieën zijn er in afwezigheid? Dit wordt meer gedetailleerd beschreven in het artikel.

Visie is de belangrijkste bron waardoor we informatie over de wereld om ons heen ontvangen en ons daarin oriënteren. Voor een correcte waarneming van de realiteit heeft de natuur een persoon met een binoculair zicht begiftigd, wat ons de mogelijkheid geeft om de wereld driedimensionaal te zien, dus wordt deze soms stereoscopisch genoemd. Hoe werkt dit mechanisme?

De verrekijkerlijke aard van het zicht is de vorming van zichtbare objecten in een enkel visueel beeld. Als we naar het beeld kijken, zien de rechter- en linkerogen het afzonderlijk en alleen in de hersenschors wordt het beeld gecombineerd tot één geheel. Dit wordt de fusion reflex genoemd - het reflexmechanisme van het verrekijkerzicht om de twee foto's samen te voegen. Voor de juiste werking is het noodzakelijk dat de lichtstralen de symmetrische (corresponderende) punten van het netvlies in de linker- en rechterogen raken. Als dit niet gebeurt en ze vallen op ongelijksoortige (niet-samenvallende) punten, dan kan het beeld in de hersenen zich niet in één geheel verenigen. Dit creëert een dubbel zicht in de ogen, genaamd diplopie.

Wat is nodig voor de ontwikkeling van een normaal binoculair zicht?

Binoculariteit begint zich bij kinderen te vormen na twee maanden na de geboorte. In de eerste 6-8 weken kunnen de oculomotorische spieren niet samenwerken, daarom is stereoscopisch zicht bij baby's afwezig. Richt je ogen duidelijk op het onderwerp van het kind in 3 maanden. Als dit niet gebeurt, moeten de ouders een oogarts bezoeken voor een onderzoek. Het proces van het vormen van binoculariteit is volledig voltooid met ongeveer 12-14 jaar.


Voor de juiste ontwikkeling van binoculair zicht moet aan de volgende voorwaarden worden voldaan:

  • dezelfde vorm van het hoornvlies links en rechts;
  • het verschil in optisch vermogen tussen de ogen mag niet groter zijn dan 0,5 dioptrie, en de gezichtsscherpte moet 0,3-0,4 zijn. Het zijn deze factoren die het mogelijk maken om een ​​duidelijk beeld te vormen op het netvlies;
  • normaal werk van de oculomotorische spieren, zorgen voor een goede mobiliteit van de oogbollen, coördinatie van bewegingen. In de ouderdom is de verzwakking van de spiermobiliteit een van de redenen voor het verlies van binoculair zicht;
  • geen aniseikonii - het verschil in de grootte van beide afbeeldingen;
  • symmetrie van de vorm van de oogbollen;
  • afwezigheid van visuele pathologieën.

Schending van een van de bovenstaande aandoeningen kan van invloed zijn op het feit dat binoculair zicht afwezig is. In deze situatie zijn er andere soorten zicht: monoculair - het vermogen om slechts één oog te zien; monoculair alternerend - het vermogen om afwisselend het linker of rechter oog te zien; gelijktijdig - een persoon ziet met twee ogen, maar de afbeelding verenigt zich niet in een enkel beeld.

Waarom is binoculair zien zo belangrijk?

Zonder de aanwezigheid van binoculariteit zouden we grote moeilijkheden in het leven ervaren. Dit soort van visie stelt ons in staat om ons goed in de ruimte te oriënteren, de afstand tot en tussen objecten in te schatten (zonder dit vermogen zou een persoon niet in een veelheid van sferen kunnen werken). Het bevordert ook een goed perifeer zicht en stelt u in staat de wereld in 3D-projectie te zien - we kunnen de grootte van het object, de vorm en het reliëf schatten. Als het zicht bovendien binoculair is, draagt ​​het bij aan de scherpte van het zicht en de helderheid van het beeld.

Het gebrek aan stereoscopisch zicht beperkt het vermogen van een persoon om deel te nemen aan vele activiteiten waarbij een nauwkeurige beoordeling van de afstand tot het object belangrijk is, de grootte ervan. In veel beroepen is dit aspect de sleutel. Wie kan een man met een gebroken verrekijker niet bewerken?

  • Medische hulpverlener in een bepaalde richting: verpleegkundige, tandarts, chirurg. Stel je voor dat een chirurg tijdens een operatie met een scherp scalpel de afstand tot het orgaan van de patiënt niet kan schatten en achteloze bewegingen maakt? Een verpleegster zonder verrekijker kan niet zomaar een ader injecteren.
  • Hij is een chauffeur van verschillende soorten vervoer over land, een piloot.
  • Atleet. Het is gewoon onmogelijk om sporten te beoefenen zonder stereoscopisch zicht: in voetbal, hockey, tennis en andere soorten is het noodzakelijk om de afstand tot het spelobject (bal, wasmachine), speler, doel te schatten, de schatting van de afstand gebeurt letterlijk elke seconde. Maar het is bijvoorbeeld mogelijk om hiermee te schaken of te zwemmen.
  • Andere beroepen - videograaf, fotograaf, jager en anderen.

Evaluatie van binoculair zicht bij kinderen

Ouders na de geboorte van de baby moeten aandacht besteden aan zijn visie en aandacht besteden aan de inconsistenties die zich in het ontwikkelingsproces voordoen. Over drie maanden zou het kind al in staat moeten zijn om zijn blik op het speelgoed voor hem te richten. Op dezelfde leeftijd moet worden gecorrigeerd baby strabismus, waarmee alle kinderen worden geboren. Als het niet slaagt, dan is dit een voor de hand liggende pathologie en is het dringend nodig om een ​​oogarts te bezoeken. Je moet ook aandacht besteden aan hoe het kind naar de foto's in de boeken kijkt. Als hij er lang over doet om naar één figuur te kijken en deze niet vertaalt, is dit ook een gelegenheid om een ​​alarm te laten klinken.

De afwezigheid van binoculair zicht bij een kind is meestal beladen met twee problemen - scheelzien of amblyopie (het "luie oog" -syndroom). Strabismus ontwikkelt zich meestal vóór de leeftijd van drie, dus het is in deze periode zo belangrijk om het nauwlettend in de gaten te houden.

Amblyopie is een schending van de visuele functie, wanneer een oog niet deelneemt aan het proces van waarneming van het beeld, met andere woorden, het kind heeft een monoculair zicht. In dit geval kan scheelzien de oorzaak zijn van amblyopie en omgekeerd. Deze pathologie is gevaarlijk omdat bij de vroegtijdige behandeling van de functies van de patiënt, de ogen eindelijk kunnen atrofiëren.

Hoe de binoculaire visie van een kind te controleren

Inspectie van de oogarts is noodzakelijk voor het kind op de leeftijd van twee maanden, in een half jaar en in een jaar. Dit is zelfs nodig in afwezigheid van zichtbare pathologieën, omdat de arts kan controleren of het kind bijziendheid of hypermetropie heeft, de ernst en de aard van het gezichtsvermogen, de hoek van de strabismus (indien aanwezig) controleren. Veel ouders verwaarlozen verplichte bezoeken aan de oogarts, namelijk, ontijdige diagnose leidt bij de meeste kinderen tot de ontwikkeling van oogpathologieën. Je kunt het ook thuis controleren om te bepalen of de aard van het gezichtsvermogen verrekijker is.


Een van de eenvoudige tests is de methode van Kalf. Om dit te doen, trekt u een hand naar voren, knijpt het in een vuist en stelt de wijsvinger bloot. De tweede hand moet omhoog worden getild en vandaar met zijn wijsvinger naar de eerste hand worden geduwd, in een poging zijn uiteinden aan te sluiten. Als er problemen zijn met de treffer, is dit een indicatie dat de verrekijker verbroken is. De tweede eenvoudige methode is om zachtjes op het bovenste of onderste ooglid te drukken met de ogen open. Bij normaal zien moet het voorwerp waar het kind naar kijkt, verdubbelen.

De binoculaire aard van het menselijke zicht is een belangrijke functie van het visuele apparaat, dat helpt om de omringende wereld volumineus en proportioneel waar te nemen. Zorg voor je gezichtsvermogen, bezoek regelmatig de oogarts om het vermogen om goed te kunnen zien gedurende lange tijd te behouden.

Google+ Linkedin Pinterest