blefaritis

Blefaritis, wat "ooglid" bij translatie betekent, - vaak ontstane oogziekten met de lokalisatie van het ontstekingsproces aan de randen van de oogleden in de ciliaire zone. De pathologie duurt nog lang, het heeft chronische en terugkerende karakters, het is moeilijk om therapie te geven, soms veroorzaakt het verlies van het gezichtsvermogen.

Een uitgebreide groep ziekten, blefaritis genoemd, vertoont hetzelfde klinische beeld.

Blefaritis kan optreden als gevolg van ziektes die in het lichaam voorkomen en die niet gerelateerd zijn aan de ogen, en ook vanwege het verminderde niveau van de beschermende krachten.

Het is belangrijk om te weten! Ontsteking van de oogleden, hun verandering wordt nosologie genoemd. Het stroomt van beide kanten, het wordt in de meeste gevallen waargenomen bij ouderen. Het wordt gekenmerkt door ernstig visueel ongemak, jeuk, roodheid, omdat de infectie niet van persoon op persoon wordt overgedragen.

Oorzaken van Blefaritis

De oorzaken van blefaritis zijn talrijk en worden hieronder weergegeven in de lijst:

  • Mijten demodexen die leven op de huid, in de follikels van de cilia, de talgklieren van de meeste bewoners van de planeet. Een gezond organisme vecht met succes tegen parasieten, en met verminderde immuniteit, worden de activiteit en het vermogen van de mijten om zich te vermenigvuldigen erger. Allergische reactie wordt veroorzaakt door de producten van mijten en hun larven. De ziekte wordt demodectische blefaritis genoemd (de mijten zijn gelokaliseerd, het geheim is opgehoopt in de klieren van de oogleden, er zijn ongemakkelijke sensaties).
  • Staphylococcus aureus, infecteert de sluiers van de oogleden. Meestal hebben kinderen er last van.
  • Diathese, bloedarmoede, pathologie van het maagdarmkanaal (GIT).
  • Tekort aan vitamines.
  • Allergieën van verschillende oorsprong.
  • Diabetes mellitus, andere endocriene aandoeningen.

Soorten en symptomen van blefaritis

De ziekte wordt beschouwd als gebaseerd op klinische types, die elk worden gekenmerkt door zijn eigen kenmerken.

Blefaritis gebeurt:

Eenvoudig of schilferig. Met het is er een verdikking van de oogleden, het uiterlijk van hyperemie, segmenten van het epithelium met een overmatige hoeveelheid schilferige formaties. Na een nacht slapen plakken de wimpers samen door de secretie die wordt uitgescheiden door de talgklieren. De poging om vlokken onafhankelijk te verwijderen, leidt niet tot iets, omdat ze een hoge dichtheid van hechting hebben. In het donker intensiveert de jeuk. Ogen worden snel moe van kunstlicht. Ook wordt overgevoeligheid voor dergelijke irriterende stoffen zichtbaar, zoals stof, hitte, wind en fel licht.

seborrheal. Het lijkt samen met seborrheic eczema van de hoofdhuid, wenkbrauwen en borst gebied. Dit type blefaritis wordt beschouwd als een ongecompliceerde vorm. De randen van de oogleden zijn bezaaid met kleine grijze schubben. Ze worden eenvoudig geëlimineerd, er is geen huidtrauma. Soms is er verlies van wimpers. De belangrijkste tekenen zijn geelachtige korstjes, overvloedige tranenvloed. In ernstige gevallen kan het ooglid naar buiten krullen. Bij afwezigheid van medische zorg bereikt de wallen van de oogleden een dergelijke limiet dat de oogleden niet aan de oogbol hechten.

ulceratieve. Vaak wordt deze blefaritis veroorzaakt door het chronische verloop van de stafylokokkeninfectie. Zweren van bollen worden gevormd, pus accumuleert. Genezen zweren laten littekens achter. Gelanceerde vormen van de ziekte provoceren de uitbarsting van wimpers, het verschijnen van rimpels in de voorste eeuw. De patiënt heeft voortdurend nerveuze spanning, zijn ogen zijn gevoelig voor snelle vermoeidheid. Littekens leiden tot een stopzetting van de wimpergroei. Dringende medische zorg is nodig, want zonder dat is een meltdown van het oog waarschijnlijk.

Meibom. Hiermee wordt het secretiemetabolisme verstoord. De inhoud is slecht afgeleid in de hypersecretie van de kraakbeenklieren van de eeuw. Het bovenste gedeelte langs de groeilijn van de wimpers is bedekt met kleine, half doorzichtige luchtbellen die ontstaan ​​door ontstoken klieren van Meibom. Bij het proberen om de bellen op hun plaats te verwijderen, vormen zich kleine punctaatlittekens. Opgenomen verdikking en roodheid van het extreme deel van de eeuw, overvloedige tranenvloed, olieachtige afscheiding met druk op het kraakbeen. De oogleden zien er glanzend uit, alsof ze geolied zijn.

demodectic. De demodex-mijten leiden een parasitaire levensstijl in de bol van de wimpers. Moffen vorm (cluster rond de wimpers van schalen) als een gevolg van het verloop van het pathologische proces. Ze zijn duidelijk zichtbaar als een resultaat van morfologische studie van weefsels door een microscoop. Wimpers zien eruit als bedekt met rijm. Schalen en schubben zijn afwezig, er is een lichte roodheid van de rand van de wimpers, vettige plaque. De aanwezigheid van een parasiet kan leiden tot conjunctivitis.

allergisch. Doet zich voor wanneer de persoon is verslaafd aan allergieën. Bij dit type blefaritis er zwelling van de oogleden aan beide kanten, hadden donkere huidskleur op de oogleden, genaamd "allergische Shiner", verhoogde tranenvloed, fotofobie voelde pijn, krampen en jeuk in de ogen. Allergische blefaritis gebeurt niet alleen door pollen, cosmetica en andere stimuli, maar door farmaceutische producten, met inbegrip van langdurig gebruik zalven en oogdruppels.

chronisch. Gekenmerkt door langdurig beloop, terugval. De ziekte wordt meestal veroorzaakt door Staphylococcus aureus. De belangrijkste tekenen zijn een afname van de werkcapaciteit, verslechtering van de algemene toestand, verlies van visuele helderheid.

Symptomen van blefaritis moeten in een vroeg stadium worden vastgesteld om gelijktijdige complicaties van de ziekte te voorkomen: glaucoom, cataract.

Over blefaritis kan worden beoordeeld aan de hand van de belangrijkste algemene symptomen:

  • gezwollen oogleden;
  • ogen na het ontwaken van de morgen lijmen;
  • roodheid;
  • ondraaglijke jeuk;
  • gevoel van "zand" in de ogen;
  • het verschijnen van gerst;
  • verdikking van wimpers.

Secundaire symptomen van pathologie met gestoorde bloedtoevoer zijn:

  • fotofobie;
  • dubbele voorwerpen in de ogen;
  • zwelling;
  • een prominent schuimend geheim in de hoeken van de ogen;
  • trilhaartjes laten vallen;
  • overvloedige tranen;
  • ophoping van inflammatoire korsten.

In de ochtenduren hebben de symptomen van de patiënt een levendige uitdrukking in een grote stapel pus die de oogleden vastlijmt. Het is mogelijk om te helpen de oogleden alleen te ontgrendelen door te wassen.

Blefaritis fungeert vaak als een bijkomende pathologie van het "droge" oogsyndroom, waarbij een traanvocht niet wordt geproduceerd. De onmogelijkheid van smering leidt tot blepharoconjunctivitis, het bevestigen van bacteriële / virale infecties.

Blefaritis verschilt volgens zijn anatomische kenmerken:

  • voorkant (strekt zich uit tot de rand van de wimpers);
  • terug (er is een ontsteking van de klieren van Meibom in de diepte van de oogleden);
  • Hoekig (ontstoken hoeken van de ogen).

De anterieure en posterieure vormen van pathologie hebben verschillen in klinische symptomen. In het eerste geval, in de ochtenden zijn er overvloedige afscheiding in de hoeken van de ogen, beweging van de oogbollen veroorzaakt hevige pijn. Het ontstekingsproces vindt plaats samen met de bijbehorende stafylokokken, waardoor een bacteriële infectie ontstaat die koorts en overmatige ontlading van de ogen veroorzaakt.

Het beloop van deze ziekte is acuut en chronisch. Het lange proces wordt verergerd door de toevoeging van parasieten: demodex teken, schaamluis. Deze laatste oefenen echter geen destructief effect uit op de oogleden. Het optreden van blefaritis in de schaamlieren wordt bevorderd door constante intoxicatie, een toename in de reactieve gevoeligheid van weefsels en cellen, allergische overgevoeligheid genaamd.

De gestoorde functies van het zweet en de traanklieren leiden tot de verschijning van posterieure marginale blafaritis. Het vloeistofgeheim dat is afgescheiden van de immuuncomponenten is afwezig, waardoor een gunstige omgeving wordt gecreëerd voor bacteriën die aan het ontstekingsproces deelnemen. De volgende ziekten worden geassocieerd met de posterieure vorm: rosacea, acne, seborrhea.

Blefaritis verbreekt de groei van wimpers, veroorzaakt conjunctivitis, keratitis, omdat er geen slijm en volledige doorbloeding is.

Diagnose van blefaritis

De mate van de ziekte wordt bepaald na onderzoek van de patiënt, de diagnose wordt ook bevestigd en verfijnd op basis van de stemklachten, laboratoriumtests en een visuele beoordeling van de toestand van de patiënt. Op het pathologische verloop en het symptomatische beeld van blefaritis, kan de oogarts het type ziekte bepalen.

De diagnose is onderhevig aan gezichtsscherpte, biomicroscopie van het oog, wat de toestand van de rand van het ooglid, het hoornvlies, de oogbol, enz. Aangeeft.

Door middel van schrapen bepaalt de cornea de aard van blefaritis: virale of bacteriële oorsprong. De procedure voor het verzamelen van het biologische materiaal dat nodig is voor het onderzoek is pijnloos en wordt uitgevoerd door middel van een speciale staaf uit de cornea-marge. Ook onderzoekt de arts het ooghoornvlies met behulp van een kleurstofoplossing die in de ogen van de patiënt is geïnjecteerd en bepaalt de parameters die nodig zijn voor de diagnose.

Om demodexis blepharitis te bevestigen, worden wimpers onder een microscoop onderzocht op de aanwezigheid van een demodexmijt.

Het infectieuze type wordt vastgesteld door het uitstrijkje van het bindvlies naar de bacteriosus te bemonsteren.

Allergisch - vereist overleg met een allergoloog-immunoloog van een arts met verplichte allergietests.

Bij chronische verbinding met hypertrofisch randen eeuw door biopsie histologie weefsel moet worden gezorgd dat er geen kanker talgklieren, en squameuze basale oncologie.

Behandeling van blefaritis

Blefaritis is moeilijk te genezen, dit vereist een lange periode. De therapie wordt uitgevoerd door een alomvattende aanpak waarbij dagelijks geneesmiddelen en hygiëneprocedures worden gebruikt.

Behandeling van blefaritis wordt uitgevoerd rekening houdend met de oorsprong, ontwikkeling, soort en is gebaseerd op drie belangrijke principes:

  1. Het gebruik van warme kompressen om de uitstroom van vocht uit de ontstoken zone te verbeteren. Gebruikte plantaardige remedies verwarmd tot warme temperaturen, servetten, handdoeken aangebracht op de oogleden. Compressen wordt aangeraden drie keer per dag te worden gedaan om een ​​positieve werkzaamheid te verkrijgen.
  2. Verplichte zuivering van de oogleden met behulp van verschillende druppels shampoo voor kinderen, niet tweaken, opgelost in water. Het mengsel helpt het gevallen epitheel, korsten en vuil te elimineren. Spoel zorgvuldig, om geen druk uit te oefenen op de oogleden en het slijmvlies niet te irriteren.
  3. Aanbrengen op de rand van de oogleden in geval van bacteriële infectie van gerichte zalven. Met bacteriën worstelen ze met de hulp van tetracycline, erytromycine, bacitracine oftalmische zalven, geïndiceerd voor gebruik door een oogarts.

Het belangrijkste principe van de behandeling van blefaritis is de hygiëne van de oogleden. Deeltjes van stof zijn de belangrijkste provocerende factoren van bacteriële, teken-geboren, virale infecties. Om terugval te voorkomen, is het elke dag noodzakelijk om de oogleden te zuiveren, ze te wassen met gevitamineerde infusies of oplossingen van immuunstimulerende eigenschappen.

Demodekoznaya-vorm van blefaritis vereist het gebruik van "Blepharogel No. 2", "Ivermectin", in staat om teken te elimineren. Vaak is het ontbrekende resultaat van wimperanalyse door een microscoop de reden voor de ineffectiviteit van de behandeling. Daarom moet de diagnostische methode noodzakelijkerwijs de studie omvatten van biologisch materiaal van de wimpers onder de microscoop.

Allergisch - hydrocortisonzalf. Ook worden antiseptica gebruikt: Miramistin, infusie van calendula. Oogdruppels worden weergegeven door populaire "Macritrol", "Tebridex" en een aantal andere, die tegen microben en ontstekingen werken.

Verbetering van de bloedsomloop in de ogen en de omliggende gebieden zal fysiotherapie helpen met behulp van speciale apparaten. Bijvoorbeeld het apparaat "Sidorenko's bril" met pneumatische massage op de processen van microcirculatie en herstel in de getroffen gebieden.

Gebruik van vitamine en mineralen preparaten (bijvoorbeeld "Luteïne Complex" - oogdruppels) ontworpen om het immuunsysteem te versterken. In het geval blefaritis plaatsvindt tegen een achtergrond van andere pathologieën, moet niet alleen de symptomen te elimineren, maar ook de behandeling van de ziekte basis. Met de ontwikkeling van de ziekte in combinatie met griep, verkoudheid, andere infecties behandeld blepharitis "Aktipol", "Oftalmoferonom", "Poludanom" - betekent, welke actie is gericht op het bestrijden van virussen. Deze druppeltjes profylactische maatregelen die nodig zijn voor patiënten met symptomen van chronische blepharitis soort in de winter-lente periode.

Zalven "Sofradeks" "Dexamethasone", ontstekingsremmende, hormonale werking, is niet geschikt voor de behandeling van virale blepharitis. Activering kan herpetische aard van de infectie, replicatie (inbrengen van virussen in cellen gevoelig voor hen "kopiëren" eiwitten, genetisch materiaal van cellen, verzamelen en vrijgeven van nageslacht dat kan infecteren) influenza middelen door blokkade van ontstekingsmediatoren ontstaan.

Langdurige chronische blefaritis vereist behandeling met "tetracycline", die de groei van micro-organismen remt als gevolg van hun vermenigvuldiging, die verschillende complicaties voorkomt. Ook vermindert het medicijn het volume van vochtafscheiding geproduceerd door de talgklieren, zweetklieren bij ontsteking.

De pathogenetische link van blefaritis is de disfunctie van de traanklier, waardoor de traan niet wordt vrijgegeven vanwege de droge omgeving. Een oogarts normaliseert het pathologische proces en schrijft het gebruik voor van een "kunstmatige traan", die de vorming van een traanfilm voorkomt. Helemaal aan het begin van de druppel worden elk uur genomen, gevolgd door een afname van de dosering. Als de effectiviteit van het medicijn laag is, is een operatie nodig die het nasolacrimale kanaal overlapt.

Een complexe behandeling leidt helaas niet tot een definitieve genezing van blefaritis. Medische therapie onderdrukt de progressie van de pathologie. Tijdens de behandeling moeten vrouwen zichzelf verbieden cosmetica te gebruiken, niet alleen voor de ogen, maar ook voor het gezicht om vergiftiging, allergische ontsteking van de oogleden te voorkomen.

Het is belangrijk om te weten! Het dieet moet zo worden ontworpen dat er een groot aanbod aan vitamines, eiwitten in het lichaam is. De combinatie van diabetes mellitus en blefaritis stelt zeer strenge eisen aan het dieet.

Behandeling van blefaritis met folkremedies

Het gebruik van trays met kruidenremedies, kompressen met calendula-infusies, kamille, salie wordt niet alleen aanbevolen voor folk, maar ook voor traditionele geneeskunde.

Alle oplossingen hebben één kookschema:

  • Neem een ​​eetlepel rauw, droog en versnipperd;
  • gegoten met kokend water (200 ml);
  • gefilterd;
  • staat erop twee uur;
  • gekoeld;
  • is gevuld met gekookt water tot een volume van 250 ml;
  • een beetje infusie wordt in het meetgereedschap gegoten, het vat wordt op het oog aangebracht, omgedraaid, het oog wordt "gewassen" in een oplossing van 5-7 minuten.

U kunt dezelfde oplossing gebruiken voor een kompres, een steriel servet natmaken en het gedurende een kwartier op uw oog aanbrengen. Voor een dag op deze manier is het genoeg om 2-3 procedures te doen.

Activeer de lokale bescherming (verbeter de immuniteit), voorkom ontstekingen op de oogleden, helpt ginseng, echinacea, eleutherococcus in de vorm van tincturen.

Ook gebruikt dille (vers of droog) in de vorm van een infuus. Een eetlepel gras wordt in een glas kokend water gegoten, het wordt gedurende 60 minuten met water doordrenkt. Het product wordt gefilterd, afgekoeld tot kamertemperatuur, gebruikt als een lotion op de ogen.

Klaver bloeiwijzen zijn fijngehakt, op gaas, sap wordt eruit geperst. Het wordt eenmaal daags aangebracht als oogdruppels (elk drie druppels).

Rozenolie wordt gebruikt om de zieke oogleden te smeren.

Je kunt een lang beproefd middel van de volksgeneeskunde gebruiken: sterk gebrouwen groene en zwarte thee, gemengd uit gelijke delen. In het mengsel wordt droge wijn uit druiven toegevoegd (een kleine lepel). Dit betekent dat de ogen worden gewassen.

Het is noodzakelijk om dagelijkse wandelingen te maken, omdat in de frisse lucht de bloedtoevoer naar het bovenste deel van het gezicht verbetert.

Preventie van blefaritis

Allereerst is het noodzakelijk om hygiënische regels in acht te nemen: gebruik geen handdoeken, zakdoeken om het gezicht van een persoon aan te raken / niet de eerste frisheid, raak de ogen aan met handen die de habitat zijn van verschillende pathogenen.

Bij demodectische blefaritis moet de patiënt een andere handdoek gebruiken die ver van alle andere hangt. Zijn kussen mag niet van het ene gezinslid naar het andere bewegen, dit moet van dichtbij worden gecontroleerd. De patiënt moet zelf bewust omgaan met de kwestie van het voorkomen van de besmetting van zijn familieleden, waarbij hij in de praktijk de hygiënevoorschriften in de gaten houdt, in de buurt van de quarantainebeschikking.

Preventieve maatregelen tegen blefaritis bestaan ​​uit de verplichte behandeling van chronische infecties, vermijden van contact met allergische stoffen, tijdige behandeling van schendingen van de talgklieren, observeren van visuele hygiëne, verbeteren van de hygiënische normen op het werk en thuis.

blefaritis

blefaritis - bilaterale terugkerende ontsteking van het oog van de oogbuis. Blepharitis manifesteert zich door roodheid en zwelling van het ooglid marges, gevoel van zwaarte en jeuk van de oogleden, een verhoogde gevoeligheid voor fel licht, vermoeidheid van de ogen, abnormale groei en het verlies van de wimpers. In de diagnose van blepharitis leidende rol gespeeld door uitwendig onderzoek van de leeftijd, gezichtsscherpte, biomicroscopie, bacteriologisch zaaien, studie wimpers Demodex. blefaritis behandeling gericht op het elimineren van de oorzaak van de ziekte en meestal ook conservatieve maatregelen (WC leeftijd, massage ooglid, oogdruppels, zalven en leggen etc.).

blefaritis

De prevalentie van blefaritis bij de bevolking is vrij hoog - ongeveer 30%. Blefaritis kan zich ontwikkelen bij kinderen, maar de maximale piekincidentie valt op de leeftijd van 40 tot 70 jaar. In de oogheelkunde is blefaritis een grote groep etiologisch heterogene ontstekingsziekten van de oogleden, vergezeld van het verslaan van hun ciliaire randen, die een terugkerend beloop hebben en moeilijk te behandelen zijn. Ernstige en aanhoudende stroom van blefaritis kan leiden tot de vorming van chalazion, conjunctivitis, keratitis, verzwakking van het gezichtsvermogen.

Oorzaken van Belepharitis

De ontwikkeling van blefaritis kan te wijten zijn aan een massa oorzaken. Infectieuze blefaritis wordt veroorzaakt door bacteriën (epidermale en gouden stafylokokken), schimmels, mijten; niet-infectieuze - allergische agentia, oftalmische aandoeningen.

De belangrijkste oorzaak van besmettelijke blepharitis is staphylococcen infectie van de haarzakjes van de wimpers. Door het verschijnen van blepharitis vatbaar aanwezigheid van chronische ontstekingshaarden in keelamandelen (tonsillitis), neusbijholten (sinusitis maxillaris, frontale sinusitis), orale (cariës) op de huid (impetigo) enz. Vaak blepharitis veroorzaakt letsel randen eeuw mijt Demodex (Demodex). Voor de meeste mensen, mijten leven op de huid, in de haarzakjes, talgklieren, terwijl het verminderen van de algehele reactiviteit van het organisme kan worden geactiveerd en vallen op het ooglid huid, waardoor blefaritis. Minder vaak voorkomende etiologische agenten in blepharitis uitsteken herpesvirussen I, II en III types, molluscum contagiosum, Haemophilus influenzae, colibacteriën, gist schimmels, etc.. In combinatie met blefaritis conjunctivitis ontwikkelt blefaroconjunctivitis.

De ontwikkeling van niet-infectieuze blefaritis wordt vaak geassocieerd met de pathologie van ongecorrigeerde visie (verziendheid, bijziendheid, astigmatisme), droge ogen syndroom. Mensen die een verhoogde gevoeligheid voor irriterende stoffen (pollen, cosmetica, hygiënische producten, medicijnen) hebben, kan allergische vorm van blepharitis ontwikkelen. Het verslaan van de oogleden gebeurt vaak met contactdermatitis. Endogene allergie van het lichaam mogelijk helminthiasis, gastritis, colitis, cholecystitis, tuberculose, diabetes, waarbij de samenstelling verandert Meibom klier afscheidingen.

De opkomst en verergering van elke etiologie blepharitis vatbaar daling van de immuunstatus, chronische intoxicatie, hypovitaminose, bloedarmoede, overmatige rook en stof en lucht, het verblijf in het solarium, in de zon, in de wind.

Classificatie van blefaritis

In overeenstemming met de etiologie is blefaritis verdeeld in twee groepen: niet-infectieus en infectieus. Wanneer betrokken bij het ontstekingsproces, wordt alleen de ciliaire rand van het ooglid aangeduid als anterior marginale blefaritis; met nederlaag van meibomklieren - op posterior marginale blefaritis; in het geval van de prevalentie van ontstekingsverschijnselen in de hoeken van de ogen - over hoekige of hoekige blefaritis.

Volgens het klinische beloop worden verschillende vormen van blefaritis onderscheiden:

  1. Eenvoudig.
  2. Seborrheic of schilferig (meestal vergezeld door seborrheic dermatitis).
  3. Colitis ulcerosa of staphylococcus (ostiofolliculitis).
  4. Demodectic.
  5. Allergische.
  6. Acne of rosacea-blefaritis (vaak gecombineerd met rosacea).
  7. Mixed.

Symptomen van blefaritis

Het beloop van elke vorm van blefaritis gaat gepaard met typische manifestaties: zwelling en roodheid van de oogleden, jeuk, snelle oogvermoeidheid en verhoogde gevoeligheid voor irriterende stoffen (licht, wind). Een zich constant vormende traanfilm veroorzaakt wazig zicht. Oftalmische afscheiding, met name bij het beloop van infectieuze blefaritis, leidt tot het verschijnen op het ooglid van de plaque, het lijmen van de wimpers. Patiënten die gewoonlijk contactlenzen gebruiken, merken op dat ze ze niet zo lang kunnen dragen als vroeger.

Simpele blefaritis gekenmerkt door hyperemie en verdikking van de randen van de oogleden, de accumulatie in de ooghoeken sleuven wit-grijs secretie, matige conjunctivale roodheid, verlengde buis klieren van Meibom.

bij schilferige blefaritis op de verdikte en hyperemische rand van het ooglid verzamelen zich schubben van de geëjaculeerde epidermis en het epitheel van de talgklieren, die zich stevig hechten aan de basis van de wimpers. Schubben van de huid worden ook bepaald op de wenkbrauwen en hoofdhuid. cursus Seborrheic blefaritis kan gepaard gaan met verlies en aanhoudende wimpers.

Zwerende vorm van blefaritis gaat verder met de vorming van geelachtige korsten, waarvan het verwijderen de zweren opent. Na genezing van zweren worden littekens gevormd, waardoor de normale groei van wimpers (trichiasis) wordt verstoord. In ernstige gevallen kunnen wimpers verkleuren (polyosis) en uitvallen (madarosis), en de voorste rand van de onderbuik wordt hypertrofisch en gerimpeld.

Demodectische blefaritis gaat door met een constante ondraaglijke jeuk aan de oogleden, meer uitgesproken na de slaap. De randen van de oogleden worden dikker in de vorm van een roodachtig kussen. Overdag is er een notitie in de ogen, een afscheiding van kleverige afscheiding die leidt tot uitdroging van de afgescheiden en de opeenhoping tussen de wimpers, wat de ogen een slordig uiterlijk geeft.

symptomen van allergische blefaritis, in de meeste gevallen verschijnen ze plotseling en duidelijk geassocieerd met een bepaalde exogene factor. De ziekte gaat gepaard met oedeem en aanhoudende jeuk van de oogleden, tranenvloed, slijmafscheiding uit de ogen, fotofobie, een snee in de ogen. Voor allergische blefaritis is er meestal een verdonkering van de ooglidhuid (de zogenaamde "allergische blauwe plek").

bij rosacea, blefaritis op de huid van de oogleden zijn zichtbaar kleine grijsachtig rode knobbeltjes, bedekt met puisten.

Blepharitis kan gaan met symptomen van conjunctivitis, syndroom van "droge ogen", keratitis, acute meybomita, chalazion ontwikkeling, de vorming van gerst, en cornea zweren phlyctenas dreigend verlies van het gezichtsvermogen. Bijna altijd neemt blefaritis een chronische loop, neigen ernaar om vele jaren terug te keren.

Diagnose van blefaritis

Erkenning blefaritis oogarts uitgevoerd op basis van klachten, inspectie van de gegevens leeftijd, comorbiditeit detectie, laboratoriumonderzoek. Tijdens diagnose uitgevoerd blepharitis gezichtsscherpte en oog biomicroscopie laat toe de stand van de randen van de oogleden, conjunctiva, oculaire traanfilm, hoornvlies enz evalueren. Om voorheen onbekende verziendheid, bijziendheid, verziendheid identificeren astigmatisme onderzocht state breking en accommodatie.

Om demodexis blepharitis te bevestigen, wordt een microscopisch onderzoek van de wimpers op de Demodexmijt uitgevoerd. Als er een vermoeden bestaat van infectieuze blefaritis, is een bacteriologische uitzaaiing van het uitstrijkje uit het bindvlies aangegeven. Met de allergische aard van blefaritis is het noodzakelijk om een ​​allergoloog-immunoloog te raadplegen met een allergische test. Voor het uitsluiten van helminthische invasie, is het raadzaam om de analyse van uitwerpselen aan de eieren van de worm toe te dienen.

Langdurige blefaritis, vergezeld van hypertrofie van de ooglidranden, vereist de eliminatie van kanker van de talgklieren, plaveiselcel of basaalcelcarcinoom, waarvoor een biopsie met histologisch onderzoek van het weefsel wordt uitgevoerd.

Behandeling van blefaritis

Behandeling van blepharitis conservatief, op lange termijn, vergt een integrale lokale en systemische benadering, alsmede rekening houdend met etiologische factoren. Vaak tot blepharitis elimineren hulp nodig specialisten (KNO-arts, tandarts, dermatoloog, allergoloog, gastro-enteroloog), het uitvoeren van het herstel van chronische brandpunten van infectie en ontworming, normalisatie van het aanbod, verbetering van de hygiënische omstandigheden thuis en op het werk, verhogen de immuniteit. Bij het detecteren van refractiestoornissen is het noodzakelijk om hun bril- of lasercorrectie uit te voeren.

Topische therapie van blefaritis vereist overweging van de vorm van de ziekte. Bij de behandeling van blepharitis vereist elke etiologie zorgvuldige hyena leeftijd klaring van korsten en schalen nat doekje na voorafgaande instelling penicilline of sulfatsilovoy zalven, indruppeling in conjunctivale holte van p-ra sulfacetamide, randen eeuw p-rum brilliant green, geleidende massages eeuw.

In ulceratieve blepharitis zalven die antibioticum en een corticosteroïde (dexamethason + gentamicine, neomycine dexamethason + + polymyxine B). Bij conjunctivitis en marginale keratitis wordt de behandeling aangevuld met vergelijkbare oogdruppels. In gevallen van ulceratie van het hoornvlies, wordt een oftalmische gel met dexpantheol gebruikt.

Bij seborroïsche blefaritis wordt ooglidensmering met hydrocortison-oftalmologische zalf, instillatie van "kunstmatige tranen" aangetoond. Bij de therapie van demodectische blefaritis worden, naast algemene hygiënemaatregelen, speciale anti-parasitaire zalven (metronidazol, zink-ichthyol), alkalische druppels gebruikt; systemische therapie met metronidazol.

Allergische blepharitis vereist het verwijderen van contact met de geïdentificeerde allergeen instillatie druppels antiallergische (lodoxamide, cromolynnatrium), verwerking leeftijd corticosteroïde oogzalven ontvangen antihistaminica. Wanneer meybomievom Acne en blepharitis opportuun doel binnen tetracycline of doxycycline tarief 2 tot 4 weken.

Systemische therapie voor blefaritis omvat vitaminetherapie, immunostimulerende therapie, autohemotherapie. Effectieve combinatie van lokale en algemene medicinale behandeling met fysiotherapie (UHF, magneettherapie, elektroforese, darsonvalisatie, UFO), bestraling met beukenstralen.

Bij gecompliceerde vormen van blefaritis kan een chirurgische behandeling nodig zijn: verwijdering van haljazion, ooglidcorrectie met trichiasis, correctie van de draai of winding van het ooglid.

Profylaxe en prognose voor blefaritis

Met tijdige en aanhoudende behandeling van blepharitis prognose voor de handhaving van een gunstig. In sommige gevallen wordt de ziekte verlengd, retsidiviruyueschee voor die aanleiding geven tot de gerst, chalazion, randen stam leeftijd, ontwikkeling trichiasis, blefaroconjunctivitis en chronische keratitis, verslechtering van de functie.

Voor de preventie van blefaritis vereist behandeling van chronische infecties, vermijd contact met allergenen, het uitvoeren van de correctie van refractieve fouten, snelle behandeling van de talgklier disfunctie, naleving van de hygiëne, de verbetering van sanitaire en hygiënische omstandigheden van het werk en het leven.

Blefaritis - wat is het? Foto's, symptomen en behandeling

Blefaritis - een groep ziekten die wordt gekenmerkt door ontsteking van de oogleden met de nederlaag van hun buitenste randen. Meestal ontwikkelt blefaritis aan beide kanten. Ontstekingsproces gaat gepaard met aanzienlijk ongemak. Deze pathologie behoort niet tot de groep van besmettelijk, dat wil zeggen, besmettelijk.

Want de ziekte wordt gekenmerkt door een chronisch beloop, hoewel geïsoleerd als een chronische en acute vorm. In de meeste gevallen veroorzaakt deze ziekte geen significante visuele beperking. Ontsteking van de oogleden wordt vaker opgemerkt bij oudere patiënten, maar gevallen van ontwikkeling van pathologie komen ook vaak voor bij mensen van andere leeftijdsgroepen, waaronder kinderen.

Wat is het?

Blefaritis is een grote groep van verschillende oogaandoeningen vergezeld door chronische ontsteking van de ooglidranden. Deze ziekte heeft vele oorzaken die niet altijd in de oftalmische sfeer liggen, maar, ongeacht dit, zijn manifestaties van blefaritis vergelijkbaar.

oorzaken van

Allereerst moet worden opgemerkt dat niet iedereen met het oog kan worden verbloemd. Om dit te ontwikkelen, zijn er predisponerende factoren die bijdragen aan het ontstaan ​​van de ziekte. Ze omvatten:

  1. Gewogen door erfelijkheid. Het is bewezen dat elke persoon de neiging heeft tot bepaalde pathologieën. De blefaritis is geen uitzondering. Indirect bepalen of hun aanleg mogelijk is door de bestaande ziekten bij naaste familieleden te analyseren. Als de diagnose van deze diagnose werd gesteld, of als er tekenen van ontsteking in het aangegeven gebied waren (roodheid, ongemak, pijn, enz.), Speelt de genetica de rol van een risicofactor;
  2. Verminderde immuniteit. Deze aandoening kan verschijnen als gevolg van ziekte (HIV, diabetes, oncologische processen, in mindere mate bij een chronische ziekte) en bij normale fysieke / mentale overbelastingen. Stress, gebrek aan slaap, overwerk - dit verzwakt onze verdedigingsmechanismen;
  3. Schadelijke gewoonten: roken, alcoholmisbruik. Deze stoffen hebben niet alleen een negatieve invloed op de immuunfunctie, maar verstoren ook gedeeltelijk het normale metabolisme in de dermis;
  4. De aanwezigheid van allergieën. Voor mensen die reageren op de werking van bepaalde stoffen (stof, wol, pollen, industriële emissies, enz.) Met een ontsteking, bestaat altijd de mogelijkheid om de oogleden te beschadigen, als er een allergeen op zit of de ontwikkeling van algemene atopische dermatitis.

Als de patiënt zelfs een van de bovengenoemde aandoeningen heeft, kan het effect op hem van de oorzaak van blefaritis leiden tot de ziekte.

Symptomen van blefaritis, foto

Het beloop van elke vorm van blefaritis gaat gepaard met typische symptomen (zie foto):

  • jeuk;
  • branderig gevoel;
  • lijmen van wimpers;
  • vorming van een overval op de eeuw;
  • droge ogen;
  • roodheid;
  • zwelling van de aangetaste;
  • vreemd lichaamsgevoel;
  • irritatie;
  • eeuw;
  • temperatuurstijging;
  • verhoogde tranenvloed;
  • het dragen van contactlenzen leidt tot verhoogde irritatie en een gevoel van ongemak, in sommige gevallen kan ulceratie optreden;
  • gele of groenachtige afscheiding - verschijnen voornamelijk 's ochtends en zijn kenmerkend voor infectieuze blefaritis.

Het ziektebeeld van de ziekte kan tot op zekere hoogte variëren, afhankelijk van de specifieke variëteit.

Demodectische blefaritis

Deze vorm ontwikkelt zich als gevolg van de nederlaag van de demodexmijt, die ontsteking veroorzaakt. Het eerste symptoom van blefaritis van dit type is een constante ernstige jeuk, die erger is na de slaap. Wimpers worden rood, verdikt, er is een sterk gevoel van uitbarsting in de ogen. Het geheim van de talgklieren en stukjes cellen hopen zich op tussen de wimpers.

Allergische blefaritis

Symptomen van allergische blefaritis lijken in de meeste gevallen plotseling en duidelijk geassocieerd met een bepaalde exogene factor. De ziekte gaat gepaard met oedeem en aanhoudende jeuk van de oogleden, tranenvloed, slijmafscheiding uit de ogen, fotofobie, een snee in de ogen. Voor allergische blefaritis is er meestal een verdonkering van de ooglidhuid (de zogenaamde "allergische blauwe plek").

Geschubde blefaritis

Met het is er een verdikking van de oogleden, het uiterlijk van hyperemie, segmenten van het epithelium met een overmatige hoeveelheid schilferige formaties. Na een nacht slapen plakken de wimpers samen door de secretie die wordt uitgescheiden door de talgklieren. De poging om vlokken onafhankelijk te verwijderen, leidt niet tot iets, omdat ze een hoge dichtheid van hechting hebben. In het donker intensiveert de jeuk. Ogen worden snel moe van kunstlicht. Ook wordt overgevoeligheid voor dergelijke irriterende stoffen zichtbaar, zoals stof, hitte, wind en fel licht.

Ulceratieve blefaritis

Lekken met de vorming van gelige korstjes, bij het verwijderen, waardoor de zweren worden geopend. Na genezing van zweren worden littekens gevormd, waardoor de normale groei van wimpers (trichiasis) wordt verstoord. In ernstige gevallen kunnen wimpers verkleuren (polyosis) en uitvallen (madarosis), en de voorste rand van de onderbuik wordt hypertrofisch en gerimpeld.

Meybomiev blepharitis

Het is een ziekte van de klieren van Meibom die zich in de dikte van het kraakbeen van de oogleden bevindt. De oogleden van de patiënt worden verdikt, bedekt met grijsachtig gele korsten. Een duidelijk symptoom van blefaritis van dit type is de inhoud van de witachtige tint, die opvalt bij het indrukken van de oogleden. Dit type ziekte gaat vaak gepaard met conjunctivitis.

diagnostiek

U kunt blefaritis diagnosticeren bij het onderzoeken van de oogleden met een speciale oftalmische microscoop - spleetlamp. In sommige gevallen is een aanvullend laboratoriumonderzoek van de cellulaire en microbiële samenstelling van het conjunctivale schrapen nodig, mogelijk een microscopisch onderzoek van de wimpers voor demodex.

Het is echter belangrijk om niet te vergeten dat de juiste diagnose alleen door een oogarts kan worden gesteld (van het bepalen van de exacte oorzaak van de ziekte hangt het succes van de behandeling af).

Behandeling van blefaritis

Wanneer blefaritis optreedt, moet de behandeling complex zijn en bij voorkeur etiologisch gericht, d.w.z. het is noodzakelijk om de oorzaak van de ziekte te elimineren. Verplicht toilet wordt elke dag 2-3 keer beschadigd.

  • Met eenvoudige blefaritis worden schubben verwijderd met een wattenstaafje dat is bevochtigd met een oplossing van furaciline, gevolgd door een zorgvuldige behandeling met een alcoholische oplossing van briljante groene 1%. 2-3 keer per dag deden ze dexamethason-zalf op de oogleden.
  • Bij disfunctie van de klieren van Meibom worden de oogleden behandeld volgens de hierboven beschreven methode en worden ze gemasseerd met een glazen staaf na instillatie van druppels anesthetica (Dicaine, Alkain). In alle gevallen is het noodzakelijk om oplossingen van antiseptica in te brengen in de conjunctivale zak (oplossing van sulfacilnatrium 20%, oplossing van levomycetine 0,25%) om de verspreiding van het ontstekingsproces te voorkomen.
  • Bij seborroïsche blefaritis wordt ooglidensmering met hydrocortison-oftalmologische zalf, instillatie van "kunstmatige tranen" aangetoond. Bij de therapie van demodectische blefaritis worden, naast algemene hygiënemaatregelen, speciale anti-parasitaire zalven (metronidazol, zink-ichthyol), alkalische druppels gebruikt; systemische therapie met metronidazol.
  • Met ulceratieve blefaritis verzachten korsten met zalven (tetracycline 1%, erytromycine 1%) en behandeld met een oplossing van antiseptica. Hormonale zalven zijn gecontra-indiceerd.
  • Demodectische blefaritis vereist een langdurige behandeling (minstens 1,5 maand). Het gezicht wordt behandeld met teerzeep. Beschadigde gebieden worden behandeld met antiseptica. 2-3 maal daags metrogil-gel aanbrengen. Als er sprake is van allergiesymptomen (jeuk, verbranding), gebruik dan druppels met dexamethason (Maxidex, Oftan-dexamethason).

Systemische therapie voor blefaritis omvat vitaminetherapie, immunostimulerende therapie, autohemotherapie. Effectieve combinatie van lokale en algemene medicinale behandeling met fysiotherapie (UHF, magneettherapie, elektroforese, darsonvalisatie, UFO), bestraling met beukenstralen.

Bij gecompliceerde vormen van blefaritis kan een chirurgische behandeling nodig zijn: verwijdering van haljazion, ooglidcorrectie met trichiasis, correctie van de draai of winding van het ooglid.

Het is mogelijk om blefaritis te behandelen met folkremedies en sommige hebben een volledig bestaansrecht. Veeg bijvoorbeeld oogleden af ​​met een afkooksel van kamille en calendula, sterke groene en zwarte thee.

Compressies en hygiëneprocedures

Allereerst is het vereist om een ​​uitstroom van klierafscheidingen te verschaffen, nadat deze hun kanalen hebben vrijgemaakt. Om dit te doen, moet u de klieren opwarmen met behulp van warme vochtige kompressen. Een positief effect kan worden bereikt door de procedure 3-4 keer per dag te herhalen. Comprimeren uit een vochtige doek of handdoek wordt gedurende 5-10 minuten aangebracht.

Het is ook noodzakelijk om de randen van de oogleden grondig schoon te maken, wat erop duidt dat ze zorgvuldig zijn gereinigd van korsten en roos. Het is raadzaam om een ​​verdunde shampoo voor kinderen te gebruiken. Het wordt bevochtigd met een schoon wattenstaafje en verwijdert de oogleden in de richting van de buitenste ooghoek naar de binnenste hoek. Een hoog niveau van hygiëne is een onmisbaar onderdeel van een succesvolle behandeling. Regelmatige reinigingsprocedures verminderen vaak het risico op infectie en de ontwikkeling van complicaties.

het voorkomen

Allereerst is het noodzakelijk om hygiënische regels in acht te nemen: gebruik geen handdoeken, zakdoeken om het gezicht van een persoon aan te raken / niet de eerste frisheid, raak de ogen aan met handen die de habitat zijn van verschillende pathogenen.

Bij demodectische blefaritis moet de patiënt een andere handdoek gebruiken die ver van alle andere hangt. Zijn kussen mag niet van het ene gezinslid naar het andere bewegen, dit moet van dichtbij worden gecontroleerd. De patiënt moet zelf bewust omgaan met de kwestie van het voorkomen van de besmetting van zijn familieleden, waarbij hij in de praktijk de hygiënevoorschriften in de gaten houdt, in de buurt van de quarantainebeschikking.

Preventieve maatregelen tegen blefaritis bestaan ​​uit de verplichte behandeling van chronische infecties, vermijden van contact met allergische stoffen, tijdige behandeling van schendingen van de talgklieren, observeren van visuele hygiëne, verbeteren van de hygiënische normen op het werk en thuis.

Google+ Linkedin Pinterest