Conische kromming van het hoornvlies - we analyseren de pathologie

Keratoconus - niet-inflammatoire degeneratieve kromming van het hoornvlies, waardoor de conische vervorming optreedt. Bij patiënten neemt het zicht progressief af, er is een vervorming van de vormen van voorwerpen, verdubbeling. Kenmerkend voor het optreden van monoculaire diplopie (dubbel beeld zelfs wanneer het tweede oog gesloten is).

Bij keratoconus komen klachten van fotofobie of verhoogde fotosensitiviteit vaak voor, er is een duidelijk pijnsyndroom. De ziekte is een gevolg van de degeneratie (ondervoeding) van het hoornvlies. Het ontwikkelt zich vaker in de adolescentie, op de leeftijd van 15-18 jaar, en ontwikkelt zich geleidelijk. Zelden, maar het kan oudere mensen treffen - 25-35 jaar.

redenen

Keratoconus wordt als een relatief zeldzame ziekte beschouwd. Positieve diagnose wordt gesteld in 0,1-0,6% van alle gevallen van corneale misvorming. De etiologie van keratoconus blijft een onderwerp voor discussie. De precieze oorzaak van de pathologie is nog niet vastgesteld, maar verschillende hypothesen zijn geavanceerd met betrekking tot de aard van het voorkomen van conische vervorming van het hoornvlies:

  • erfelijk (gen);
  • metabole (metabole stoornissen);
  • endocriene (schendingen van de hormonale achtergrond in de puberteit);
  • immuun (pathologische reacties van het immuunsysteem).

De meest waarschijnlijke oorzaken van keratoconus zijn erfelijk en metabolisch. Vaak zijn ze verenigd, sprekend over een complexe erfelijke metabole pathologie, leidend tot de vorming van een ziekte. Dit betekent dat een aanleg voor de keratoconus wordt overgedragen van ouders op kinderen en wordt geactiveerd tijdens de momenten van herstructurering van metabole processen in het lichaam. Deze hypothese verklaart de karakteristieke leeftijd van het begin van de ziekte en maakt het mogelijk om te concluderen dat keratoconus geassocieerd is met veranderingen in metabolisme en hormonale achtergrond.


In het voordeel van de erfelijke metabole theorie, de geopenbaarde correlatie met andere auto-immune erfelijke ziekten, zoals:

  • eczeem;
  • Pollinosis (seizoensgebonden allergische rhinoconjunctivitis);
  • atopische dermatitis;
  • bronchiale astma.

Een kegelvormige kromming kan het gevolg zijn van een keratitis van een traumatische of virale etiologie. Ook werd de ontwikkeling van keratoconus geregistreerd tegen de achtergrond van verstoring van het endocriene systeem, bijvoorbeeld met de ziekte van Addison. Patiënten met het syndroom van Down of het syndroom van Marfan kunnen last hebben van de congenitale kromming van het hoornvlies.

Van de ongunstige factoren die bijdragen aan het ontstaan ​​van keratoconus, kunnen we onderscheiden:

  • hyperactieve blootstelling aan ultraviolet;
  • het gebruik van hormonale geneesmiddelen, vaak glucocorticosteroïden;
  • bestraling met straling;
  • vervuilde lucht.

Keratoconus kan een gevolg zijn (complicatie) van zichtcorrectie door middel van een excimeerlaser (LASIK) - iatrogene keratoectasie.

Pathologische veranderingen

  • De totale hoeveelheid eiwitten neemt af.
  • Verminderde dichtheid van collageenvezels.
  • Het aantal niet-eiwitcomponenten neemt toe.
  • Een scherpe daling van het niveau van keratinesulfaat.
  • Verminderde productie van proteinase leidt tot verhoogde collagenolytische processen.

Keratoconus komt in de puberale periode voor in de vorm van een licht astigmatisme. Er zijn drie opties voor de ontwikkeling van de ziekte:

  • stabiliteitsfase (stationair). De voortgang stopt voorgoed of voor een lange tijd;
  • snelle daling van het gezichtsvermogen (progressief). Wat kenmerkend is, veroorzaakt nooit volledige blindheid zonder bijkomende ziekten van de ogen;
  • een sterke verandering in de stabiliteitsfase voor visusstoornissen en vice versa.

Met een uitgesproken vervorming en penetratie van een groot aantal intraoculaire vloeistoffen, is een gedeeltelijke scheuring van de hoornvlieslaag - cornea-waterzucht - mogelijk. Het proces is omkeerbaar en de transparantie van het hoornvlies komt binnen 7-10 weken terug.

diagnostiek

De eerste tekenen van keratoconus worden bepaald met een standaard oftalmologisch onderzoek van het gezichtsvermogen. Refractometrie (de methode voor het bepalen van breking van licht in de lens) onthult tekenen van astigmatisme en bijziendheid. Ook uitgevoerd:

  • keratopachymetrie (bepaling van de dikte van het hoornvlies);
  • Fotokeratometrie (bepaling van de straal van asymmetrie in de anterosurface-laag van het hoornvlies);
  • biomicroscopie van het oog (onderzoek van verschillende ogen met een spleetlamp);
  • computer corneale topografie;
  • endotheliale microscopie;
  • optische coherentie tomografie.

behandeling

Therapeutische behandeling van keratoconus omvat de selectie van speciale lenzen met een zachte omtrek en een verdicht centraal deel. Het stijve centrale deel maakt het mogelijk om kegelvervorming van het hoornvlies te corrigeren en het zicht te herstellen. Bij een sterke ontwikkeling van keratoconus is het dragen van oogroklenzen met een groot dekkingsgebied aangewezen. Toegekende antiseptische en hydraterende oogdruppels, immunomodulatoren, vitaminetherapie.

  1. implantatie van stromale ringen (introductie van exogene segmenten in het hoornvlies om een ​​meer rigide raamwerk te creëren);
  2. keratoplastie (chirurgisch herstel van de juiste vorm van het hoornvlies):
    • door de grootte van corneale gebieden die moeten worden vervangen, kan worden onderverdeeld in subtotaal, totaal, lokaal;
    • op de lagen van het hoornvlies, die moeten worden vervangen, is verdeeld in de voorste gelaagde, posterior gelaagde, via (hoornvliestransplantatie).

Tussen de conservatieve en chirurgische methode voor het behandelen van keratoconus kan een verknopingsprocedure worden geïdentificeerd, waarbij extra chemische bindingen worden gecreëerd tussen de vezels van het corneale collageen. De procedure is minimaal invasief en wordt getoond met kleine conische krommingen.

Meer details over de chirurgische behandelingsmethode zijn te vinden in het artikel over het herstellen van de juiste vorm van het hoornvlies.

Om antwoord te krijgen op alle vragen die zich voordoen - stel een vraag aan een oogarts of gebruik de handige site-zoekfunctie.

Wat is keratometrie en hoe wordt het uitgevoerd?

Keratometrie is een oftalmologisch onderzoek waarbij de mate van kromming van het voorste oppervlak van het hoornvlies van het oog wordt beoordeeld. Deze gegevens zijn nodig voor de juiste selectie van contactlenzen, nauwkeurige diagnose van keratoglobus of kerakonus.

Keratometrie wordt door de pasgeborene gedaan om de gezichtsscherpte en diagnose van glaucoom in de vroege stadia te bepalen. Ook wordt het onderzoek noodzakelijkerwijs uitgevoerd vóór de werking van de lensvervanging - het stelt je in staat om de index van het optische vermogen van kunstlenzen nauwkeurig te berekenen. De resultaten van keratometrie worden verkregen in dioptrieën (vaker) of in millimeters (minder vaak).

Methodedefinitie

Keratometrie wordt handmatig of met behulp van een keratometer uitgevoerd. In het eerste geval brengt de arts de optische liniaal zo dicht mogelijk bij het oog van de patiënt, het tweede oog moet worden gesloten. In de loop van de studie worden de nasale en temporale randen van het hoornvlies gemeten, het resultaat wordt vastgelegd in millimeters. Met behulp van een keratometer is de diagnose handiger en zijn de resultaten nauwkeuriger. Een speciale formule R = 2dI / O wordt vastgelegd in het geheugen van het apparaat, waardoor de afstand tussen objecten en het reflectieoppervlak, de grootte van het beeld en het object in automatische volgorde kan worden berekend.

Keratometrie wordt handmatig uitgevoerd en met een speciaal apparaat. Met de tweede optie krijgt u meer nauwkeurige resultaten.

In het kader van de Zhaval-Schiotz-techniek wordt een keratometer met een gegeven beeld gebruikt - deze bevindt zich op een bepaalde afstand van de patiënt. Het apparaat kan in twee posities worden bevestigd. De brekingskracht van de oogbol zal in dit geval afhangen van de kromtestraal van de oppervlakken, de brekingsindices in de omgeving van het oog, de afstand tussen de oppervlakken.

Toepassingsgebied

  • bij de individuele selectie van contactlenzen;
  • bij pasgeboren baby's voor visuele diagnose;
  • ter voorbereiding op de werking van lensvervanging.

Dit is een van de meest accurate oftalmologische onderzoeken die worden gebruikt om de mate van kromming van het voorste oppervlak van het hoornvlies van het oog te beoordelen.

het uitvoeren van werkzaamheden

Oftalmologen kunnen een absolute schaal of een relatieve schaal gebruiken als onderdeel van de diagnose. Met Absolute kunt u de dynamiek volgen en de veranderingen in het hoornvlies van het oog in verschillende perioden vergelijken. Daarin worden aanvankelijk de waarden van de testpunten gegeven en worden verschillende dioptrierange- len aangegeven door deze of die kleur.

Als het hoornvlies van de patiënt volledig gezond is, zal de arts op het absolute schaalniveau tijdens het onderzoek een geelgroene kleur zien.

Op de relatieve schaal zijn de waarden niet vast, omdat ze zich aanpassen aan het dioptrische bereik van een bepaald gebied van het hoornvlies. Om de getuigenis te ontcijferen, moet de arts eerst de schaal lezen.

De waarden van de relatieve controleschaal worden aangepast aan het bereik van het opgegeven gebied van het hoornvlies.

Keratometrie wordt handmatig of met behulp van apparatuur uitgevoerd. Als de metingen handmatig worden uitgevoerd, plaatst de arts de optische liniaal zo dicht mogelijk bij het oog van de patiënt. Het tweede oog moet met de hand worden gesloten. De resultaten worden vastgelegd in millimeters en vastgelegd.

Hardware diagnostiek wordt als volgt uitgevoerd:

  1. De patiënt zit zo dicht mogelijk bij het apparaat.
  2. Het zicht is op een bepaald punt gefixeerd, de ogen moeten zoveel mogelijk ontspannen.
  3. Een laserstraal scant het hoornvlies.
  4. De computer verwerkt de resultaten.

Geautomatiseerde diagnostiek duurt enkele seconden.

Aanbevelingen voor herstel, als het zicht verslechtert - wat dit artikel gaat doen.

Hoe u de juiste bril voor kinderen kiest voor zicht wordt hier beschreven.

uitslagen

Het resultaat van keratometrie is een keratogram, een topografische tekening die de veranderingen in de optische kracht van het hoornvlies toont. Interpreteer de resultaten van de studie kan alleen een gekwalificeerde oogarts rekening houdend met de geschiedenis van de patiënt en de gegevens uit andere studies. De diagnose van keratoconus wordt gesteld als in een van de assen met complex myopisch astigmatisme de indicator 46 dioptrieën is. Als het minder dan 40 dioptrieën is, heeft de patiënt hoogstwaarschijnlijk chirurgisch de bijziendheid behandeld.

Tijdens de diagnose moet u zorgvuldig de verhoudingen van de posterior-anterior axis en de keratometry-parameter controleren, omdat de anteroposterieure as omgekeerd evenredig is aan de keratometrie.

Normaal gesproken geldt hoe hoger de testscore, hoe kleiner de anterieur-posterieure as. In geval van visusstoornissen ontwikkelt zich bijziendheid of verziendheid.

Behandeling van amblyopie bij volwassenen, evenals de definitie van de ziekte en de oorzaken van het begin worden hier beschreven.

Netvliesloslating - behandelingsmethoden en preventie van de ziekte worden hier gepresenteerd.

video

bevindingen

Keratometrie is een moderne methode voor het beoordelen van de kromming van het voorste oppervlak van het hoornvlies van het oog. De diagnose wordt handmatig of met een speciaal apparaat uitgevoerd - de tweede methode is nauwkeuriger. De arts moet het keratogram ontcijferen. Hoe hoger de keratometrie die wordt verkregen voor normaal zicht, hoe kleiner de anterieur-posterieure as en vice versa. Als er ziekten zijn, worden deze verhoudingen geschonden.

Lees ook over dergelijke diagnostische methoden als pachymetrie en keratotopografie.

Hoe de kromming van het hoornvlies van het oog te meten

Oftalmometrie of keratometrie is een onderzoek dat wordt uitgevoerd om de mate van kromming van het voorste oppervlak van het hoornvlies van het oog en de lens te meten.

Het hoornvlies van het oog is een bolle lens, de kromming van elk van de twee meridianen is een constante.

Het hoornvlies neemt een directe rol bij het uitvoeren en breken van de lichtstraal die het oog binnendringt. Het hoornvlies heeft een ellipsvormige vorm, in plaats van een bolvorm. Bolvorm alleen in het centrale gedeelte.

In een volwassen menselijk hoornvlies heeft de volgende afmetingen: 9-11 millimeter in het verticale vlak en 11-12 in het horizontale vlak.

Indicaties voor geleiding

Diagnose astigmatisme (aandoening waarbij de gebroken cornea of ​​lensvorm, die een gevolg is van het verlies van het vermogen om zicht te wissen).

Diagnose keratoconus (corneale ziekte, die onder invloed van de intraoculaire druk, wat leidt tot een verdunning van het hoornvlies en de daaropvolgende voorwaartse uitstrekking) en Keratoglobus (in tegenstelling keratoconus verandering onderworpen omtreksdelen van het hoornvlies, en het de vorm van een kogel).

Voorbereiding voor lasercorrectie of een andere correctieve bewerking.

Evaluatie van de resultaten van de operatie.

Beoordeling van veranderingen in de staat van het hoornvlies van het oog geassocieerd met het dragen van contactlenzen.

techniek

De eerste keratometrische studie wordt uitgevoerd op de kraamafdeling voor glaucoom en zichtonderzoek. Keratometrie kan handmatig of met een automatisch apparaat worden uitgevoerd.

Om de afwijking in de toestand van het voorste deel van het hoornvlies te bepalen, brengt de oogarts de liniaal in het oog van de patiënt. Het is noodzakelijk om voor elk oog afzonderlijk een onderzoek uit te voeren.

Met behulp van de liniaal bepaalt de specialist de grootte van de neus- en tijdmarge van het hoornvlies in millimeters.

Het voordeel van de handmatige methode is dat de patiënt overal kan worden onderzocht, omdat er geen dure computerapparatuur voor nodig is.

De patiënt gaat voor het apparaat zitten, dat een laserstraal gebruikt om het hoornvlies van het oog voor een korte tijd te scannen. Vervolgens converteert het apparaat de in de loop van het onderzoek verkregen gegevens in een keratotopogram - een topografische tekening die de arts in staat stelt de situatie te beoordelen.

Digitale onderzoeksresultaten kunnen worden opgeslagen in het geheugen van de computer, dit is nodig om de vorige resultaten te vergelijken met de huidige resultaten.

Bij gebruik van de Zhaval-Schiotz-techniek wordt een keratometer met een vaste afbeelding op een bepaalde afstand van het oog van de patiënt gebruikt. De brekende kracht van het oog hangt af van de kromming van de brekingsoppervlakken, de brekingsindex van de media van het oog en de afstand tussen de oppervlakken.

Om nauwkeurige meetresultaten te verkrijgen is het nodig om de inrichting vast te stellen op basis van Shiner, dat wil zeggen de stralen die naar het oculair ten minste twee afzonderlijke symmetrische opening moet worden beschouwd.

Werkwijze Bausch en Lomb stelt keratometer slechts in één positie, en de gereflecteerde stralen passeren Scheiner schijf met vier openingen (waarvan er twee worden gebruikt voor een double-verdubbeling prisma en twee de mate van astigmatisme verder te bepalen).

Deze studie heeft geen contra-indicaties en is volledig veilig voor de patiënt. Oftalmometrie kan worden uitgevoerd bij patiënten met pyo-inflammatoire aandoeningen, omdat deze methode geen contact is.

Interpretatie van resultaten

Als de waarden minder dan 40 dioptrieën zijn, onderging de patiënt een refractieve operatie om bijziendheid te corrigeren.

Wanneer verbinding bijziend astigmatisme van schuine assen en indicatoren op een van de assen van meer dan 45 diopters keratometer moet verder onderzocht keratoconus identificeren.

Naast deze indicatoren zijn er nog andere, voor de identificatie waarvan het noodzakelijk is om aanvullende onderzoeken uit te voeren (meet de dikte met behulp van pachymetrie).

Normaal gesproken zou de indicator van keratometrie omgekeerd evenredig moeten zijn met de anteroposterieure as en vice versa. Wanneer deze verhouding wordt verbroken, ontstaan ​​ziekten zoals bijziendheid en verziendheid. Deze verhouding kan worden genivelleerd door de chirurg door de kromming van het hoornvlies te corrigeren.

Oftalmometrie en zichtcorrectie

Bij het diagnosticeren van astigmatisme zijn de resultaten van oftalmometrisch onderzoek de belangrijkste. Als de oogarts dit wenst, kunnen ze worden aangevuld met een brekingsonderzoek. Oftalmometrie is nodig om de behandeling van de ziekte nauwkeuriger te plannen en een correctiemethode te kiezen.

Voor het uitvoeren van refractieve chirurgie (lasercorrectie van het gezichtsvermogen) zijn resultaten van keratometrie nodig om de parameters te berekenen.

Bij staar wordt de troebele lens vervangen door een intraoculaire lens, waarvan de juiste meting afhangt van het oftalmometrische onderzoek.

Tot slot wil ik nog toevoegen dat moderne plastische chirurgie van het hoornvlies normaal gesproken niet mogelijk is zonder deze methode van diagnose. Met keratometrie kunt u de conditie van het hoornvlies van het oog van de patiënt beoordelen en hem een ​​adequate correctiemethode toewijzen.

Kromming van lenzen: wat is het?

Bij het kiezen van contactlenzen worden kopers in de eerste plaats geleid door de vraag of ze geschikt zijn voor dioptrieën.

Nadat u ervoor hebt gezorgd dat deze parameter overeenkomt met hun vereisten, moet u onmiddellijk lenzen aanschaffen.

Maar dit is fundamenteel verkeerd. Er zijn niet minder belangrijke parameters waarmee rekening moet worden gehouden bij het maken van deze aankoop.

Een van deze parameters is de kromming van de lenzen. Het gaat over hem die in dit artikel zal worden besproken.

Wat is de kromming van lenzen?

Als de contactlenzen werden voorgeschreven door de oogarts, dan moeten op het door hem geschreven recept, naast de optische sterkte die nodig is voor het corrigeren van het gezichtsvermogen, twee afkortingen worden aangegeven: DIA en BC (soms BS).

De eerste is de diameter, die soms verschilt op het rechter- en linkeroog, en de tweede - de basiskromming van de benodigde lens.

Niet iedereen weet wat het is, maar in de eerste plaats bepaalt de kromming het gemak van het planten van de lens op het hoornvlies van het oog, ongeacht of deze zacht of stijf is.

Het oppervlak van de contactlens is convex aan de buitenzijde van het ooglid en concaaf vanaf de binnenzijde, onmiddellijk grenzend aan de oogbal.

Dienovereenkomstig zou de kromtestraal van de lens moeten samenvallen met de kromming van het hoornvlies, anders zal de lens niet goed passen, of, integendeel, op de oogbol drukken.

Om de fout te voorkomen en niet uw ogen schaden, bedenk dan dat de basis kromming wordt gemeten in millimeters en wordt samen aangegeven op de verpakking met een optisch vermogen, en sommige fabrikanten zetten de markeringen op het oppervlak van de lens.

Hoe kleiner het cijfer dat wordt aangegeven door deze indicator, hoe meer het oppervlak van de lens meer wordt gebogen dan dat het groter is, met name de lens is plat.

Varianten van kromming van lenzen

De corneale parameters BC bij verschillende personen kunnen variëren van 7,5 tot 9,5 millimeter en zijn afhankelijk van de grootte en vorm van het oog. Bijvoorbeeld, met uitgesproken bijziendheid, wordt het hoornvlies meer convex, en met keratoconus kan het oppervlak zeer sterk boven de oogbal zelf uitstijgen.

Meer dan 80% van alle contactlenzen in de uitverkoop hebben een bolvorm en een basiskromming, wat overeenkomt met de gemiddelde indicatoren - van 8,3 tot 8,8 millimeter.

Dat wil zeggen, het zal niet moeilijk zijn om de cornea krommingen te vinden die overeenkomen met zijn index, als deze niet verder gaat dan dit kader.

Aldus lenzen Acuvue TruEye BC 8,5-9,0 mm, Optima FW basiskromming begint met eindigt 8.3 alsmede 9 mm en Acuvue Advance en Acuvue 2 ligt in uitvoeringsvormen van ongeveer 8,3-8, 7 mm.

Als na een bezoek aan de oogarts bleek dat standaardlenzen niet geschikt zijn, moeten ze op bestelling gemaakt worden.

Maar wanneer het verschil tussen beschikbaar en voorgeschreven door de oogartslenzen niet meer is dan 0,2 mm, is hun gebruik toegestaan: de meeste mensen ervaren in dit geval niet het geringste ongemak.

Naast contactlenzen met bolvormige kromming, zijn er ook torische lenzen gebruikt voor astigmatisme.

Ze hebben twee convexiteiten onder verschillende hoeken en worden in één keer gemarkeerd met twee cijfers die de krommingsindex aangeven.

Wat is beladen met de verkeerde keuze van de basiskromming?

Ongeschikte lenzen brengen aanzienlijk ongemak tijdens het dragen:

Als het te laag is de straal van de BC-lens glijdt en verschuift, irriteert het oog en veroorzaakt tranenvloed en jeuk.

Ook kan een onvoldoende convexe lens eenvoudig uit het oog vallen of zelfs het hoornvlies beschadigen.

En, natuurlijk, vanwege de losse pasvorm, zal het de tekortkomingen van het zicht niet volledig corrigeren.

Te hoog Score kromming inactief en knijpen ooglens een barrière voor gasuitwisseling en slezoobmena, uitgedroogd hypoxie en blootstelling aan het hoornvlies worden kwetsbaar voor ontstekingsziekten.

Onstabiel zicht, oogirritatie en tranenvloed kunnen ook het gevolg zijn van het dragen van een overdreven bolle lens.

Hoe definieer je het?

Zelfbeschikking van de basiskromming van het hoornvlies is onmogelijk. Een eenvoudige aanpassing van de lens geeft geen goed beeld van wat de prestaties zijn.

Dit is te wijten aan het feit dat het ongemak veroorzaakt door een onjuiste selectie van hen mogelijk niet onmiddellijk optreedt.

Bovendien verkeerd gekozen materiaal en diameter geven ook onaangename sensaties, en het zal onmogelijk zijn om te begrijpen dat niet zo bijzonder tijdens het dragen van lenzen, of ze passen de kromming of een andere basis.

Daarom, om dit kenmerk van uw ogen te leren, heeft u de hulp van een oogarts nodig.

Allereerst is een procedure voor refractokeratometrie noodzakelijk, die de parameters van het hoornvlies van het oog zal tonen. Het is pijnloos en duurt niet meer dan een paar minuten.

Nadat u klaar bent met een voorlopige diagnose en een idee hebt van de conditie en de kromming van het hoornvlies, kunt u de lens proberen en de dichtheid van het contact met het oog bepalen. Om dit te doen, voert de arts na het plaatsen van de lens het onderzoek uit met een spleetlamp.

Om ervoor te zorgen dat de lens niet teveel op het hoornvlies zit, wordt fluoresceïne in het oog geïnjecteerd - een oplossing die gloeit onder de ultravioletlamp.

Door de intensiteit en diepte van de penetratie onder de lens, is het niet moeilijk te begrijpen of de kromming ervan correct is geselecteerd.

Pas daarna kan de arts een recept voorschrijven waarin het optische vermogen, de diameter en de basiskromming van ideaal geschikte lenzen nauwkeurig worden aangegeven.

Natuurlijk zijn er andere parameters die van belang zijn bij het gebruik daarvan: dit een individueel reactie op een verscheidenheid aan materialen, prestaties zachtheid en hardheid, maar ze kunnen niet worden gedetecteerd in de controle, en hier moet de patiënt uitsluitend leiden door hun gevoel.

bevindingen

Samenvattend, zou men wat advies moeten geven aan degenen die op het punt staan ​​contactlenzen te gaan gebruiken:

  1. Koop geen lenzen zonder de basis krommingsindicator te kennen, geschikt voor u,
  2. Probeer niet zelf de kenmerken van uw hoornvlies te achterhalen: dit is onmogelijk zonder een doktersonderzoek.
  3. Het gebruik van lenzen waarvan de BC niet meer dan 0,2 mm afwijkt van uw aflezing is volledig aanvaardbaar, maar sommige kunnen al ongemak veroorzaken.
  4. Het gebruik van lenzen met een basiskromming die significant verschilt van de kromming van uw netvlies, is onaanvaardbaar.

video

We raden de volgende video aan voor jou:

Heeft het artikel geholpen? Misschien helpt het je vrienden! Klik op een van de knoppen:

Kromming van het hoornvlies

Astigmatisme is een ziekte waarbij het oog niet in staat is om op het netvlies een duidelijk beeld te focussen. De naam van de ziekte kwam van het Griekse stigma, dat wil zeggen. punt.

Oorzaken en symptomen van de ziekte

Gewoonlijk richt een lichtstraal die door de optische brekingsmedia van het oog, de lens en het hoornvlies passeert zich op de maasschelp in de vorm van een punt. Met astigmatisme als gevolg van de kromming van het oppervlak van het hoornvlies of de lens van de brandpunten, verschillende, en in plaats van het brandpunt, wordt een brandpuntslijn gevormd. Hoe meer het oppervlak van het hoornvlies of de lens gekromd is, hoe langer de brandpuntsafstand en hoe hoger de mate van astigmatisme.

De ziekte is meestal aangeboren, meestal is het erfelijk. Verworven astigmatisme kan zich ontwikkelen als gevolg van een trauma of een operatie aan het hoornvlies, evenals met keratoconus.

DIT IS OM TE WETEN!

De vorm van de oogbol is bij de overgrote meerderheid van de mensen niet perfect bolvormig. Klein astigmatisme tot 0,5 D wordt niet gevoeld en wordt als fysiologisch beschouwd.

In sterkere mate beïnvloedt de ziekte het vermogen om objecten duidelijk te zien. Kromming van het oppervlak van de cornea en de lens wordt vaak gecombineerd met bijziendheid of verziendheid (bijziend, verziend of gemengd astigmatisme).

Je kunt vermoeden dat er iets mis is als een persoon objecten om zich heen ziet, vervormd of onduidelijk. Aanvullend op de foto is de hoofdpijn die optreedt als je je ogen inspant, evenals een gevoel van zwaarte en rezi in je ogen. Als de ziekte niet wordt behandeld, kan de gezichtsscherpte na verloop van tijd afnemen.

DIT IS OM TE WETEN!

Een onderscheidend kenmerk van astigmatisme van andere visuele beperkingen is dat de vermindering van de helderheid van de waarneming van objecten niet afhankelijk is van hun locatie in de ruimte.

Om de diagnose te bevestigen, moet een onderzoek met een oogarts worden uitgevoerd. Op basis van de resultaten van computerdiagnostiek en onderzoek met behulp van cilindrische lenzen, zal de arts in staat zijn de uiteindelijke diagnose te stellen en een passende behandeling aan te bevelen.

behandeling

Een radicale verbetering van de gezichtsscherpte bij de behandeling van astigmatisme kan alleen operatief worden bereikt, in andere gevallen moet het worden gezegd over oogcorrectie.

In het verleden, voor de correctie van het gezichtsvermogen in deze ziekte voorgeschreven complexe bril met cilindrische lenzen. Naast het feit dat het recht op te halen en deze punten was geen gemakkelijke taak, en de bril zelf moeten regelmatig worden veranderd, veel patiënten het dragen van hen leiden tot hoofdpijn, duizeligheid, pijn in de ogen. Vandaag is het mogelijk geworden om speciale contactlenzen met astigmatisme te gebruiken, die torisch worden genoemd. De beslissing welke correctiemethode voor u geschikt is, hoeft u alleen te nemen na raadpleging van een arts-oogarts. In het proces van oogcorrectie, zal het noodzakelijk zijn om systematisch onderzoek door een specialist te ondergaan en om brillen of lenzen te veranderen in overeenstemming met de veranderingen die zijn opgetreden.

Om astigmatisme door chirurgie te corrigeren, worden momenteel verschillende methoden gebruikt, de keuze van de meest geschikte wordt gemaakt door een oogarts op basis van de resultaten van een uitgebreid onderzoek van de patiënt.

De meest moderne en perfecte methode voor chirurgische correctie van gezichtsscherpte met astigmatisme vandaag is de methode van excimer lasertherapie. De essentie van de technologie van excimer lasercorrectie van visie bestaat uit het modelleren van een nieuw oppervlak van het hoornvlies van het oog door zijn deel door verdamping te verwijderen. Voordelen van de methode zijn lage traumatisme, pijnloosheid, hoge nauwkeurigheid van berekeningen en prestaties, minder kans op complicaties.

Bevestig de vier cirkels op een rij en kijk naar de lijnen. Belangrijk: controleer eerst elk oog afzonderlijk en vervolgens beide tegelijk. Je kunt de test zowel in glazen als zonder bril behalen.

Zie je in alle kringen duidelijke zwarte lijnen?

Analyse van resultaten

Als de lijnen in een of meer richtingen vaag lijken, kan dit duiden op verschillende disfuncties van het oog. In dit geval dient u contact op te nemen met een oogarts of een optometrist. Als u zelfs bij een bril lijnverschillen ziet, moet u uw bril controleren, omdat ongecorrigeerd astigmatisme de gezichtsscherpte aanzienlijk vermindert.

Astigmatisme is de kromming van het hoornvlies van het oog of de lens, zodat ze geen gelijkmatige bolvorm hebben. Vanwege de kromming van het hoornvlies is er in sommige gebieden een ander brekend oog. Als gevolg hiervan wordt het beeld op het netvlies van het oog wazig overgebracht, het is mogelijk dat wanneer een deel van het zicht op het netvlies en iets achter het netvlies wordt bevestigd. Bij astigmatisme ziet een persoon een deel van het beeld duidelijk en een deel is wazig (opties zijn mogelijk). Vaak gaat astigmatisme gepaard met bijziendheid of verziendheid.

Afhankelijk van welk deel van het oog een kromming van de bol heeft, onderscheid tussen lens en corneale astigmatisme. Omdat het hoornvlies een grote brekingskracht heeft, heeft corneale astigmatisme een grotere impact op de visuele kwaliteit dan de lenslens. Astigmatisme wordt gemeten in dioptrieën.

Er is aangeboren en verworven astigmatisme. Congenitaal tot 0,5 dioptrieën wordt bij veel kinderen opgemerkt en heeft geen significant effect op de kwaliteit van het gezichtsvermogen, het wordt ook "functioneel" genoemd. Als het congenitale astigmatisme groter is dan 1 D, wordt correctie met een bril uitgevoerd.

Verworven astigmatisme verschijnt na trauma, chirurgische ingreep aan het oog (als er tijdens de operatie fouten zijn gemaakt).

Om zeker te zijn van de diagnose, moet u een volledig onderzoek ondergaan bij een oogarts. Veel klinieken bieden nu dit soort inspectie: controleren gezichtsscherpte, ultrageluid van de binnenste oog, de meting van refractie, diagnose van verschillende ziekten, examenvormen en brekende eigenschappen van de cornea, een uitgebreide analyse van de oogzenuw en het netvlies.

Astigmatisme behandelt als conservatief - lenzen en glazen, en operatief - lasercorrectie of keratoplastiek.

Met een bril kunt u al in uw kindertijd het astigmatisme corrigeren. Het belangrijkste is om de juiste lenzen te kiezen, omdat bij astigmatisme cilindrische lenzen nodig zijn. Als een patiënt een hoge mate van astigmatisme heeft, kan hij hoofdpijn en pijn in de ogen hebben als reactie van het lichaam op het dragen van een bril. Daarom is het erg belangrijk om de oogarts regelmatig te bezoeken en, indien nodig, de bril te veranderen in sterke of zwakke punten.

Contactlenzen voor astigmatisme moeten torisch zijn. Dit zijn zachte contactlenzen, in de buurt waarvan een torische bol wordt gecreëerd. Hiermee kunt u astigmatisme tot 4,5 - 6 dioptrieën corrigeren. Lenzen hebben verschillende voordelen:

esthetiek: verander niet van uiterlijk; praktisch: niet opbreken, niet beslagen raken; medisch: laat een nauwkeuriger correctie van het corneale astigmatisme toe, minimaliseer optische aberraties die kenmerkend zijn voor brillen.

Soms kunnen patiënten met langdurig dragen van lenzen echter het hoornvlies vervormen. Met de afwijzing van lenzen wordt de oude vorm hersteld. Hiermee moet rekening worden gehouden bij het selecteren van torische contactlenzen.

Lasercorrectie (ongeveer 20 technieken) is de veiligste. Maar het heeft ook beperkingen voor gebruik (het wordt niet uitgevoerd met diabetes mellitus in ernstige vorm, glaucoom en hoge stadia van cataract, met progressieve bijziendheid). Als een methode voor het behandelen van astigmatisme heeft lasercorrectie dergelijke voordelen:

is minimaal in de tijd (de duur van de hele operatie is maximaal 15 minuten, de laserbelichting is ongeveer 30-40 seconden); heeft een breed leeftijdsspectrum (van 18 tot 45 jaar); wordt gebruikt voor verschillende diagnoses; minimale herstelperiode en een hoog niveau van veiligheid.

Het is belangrijk om te onthouden dat met astigmatisme de behandeling wordt voorgeschreven en uitgevoerd door een specialist na een grondig onderzoek.

uitgave

Wat is de basiskromming van de contactlens en waarom zou de gebruiker deze moeten kennen?

De term "basiskromming" verwijst naar de kromming van het achteroppervlak van de contactlens. Het moet het best overeenkomen met de kromming van het hoornvlies van het oog. Daarom voert de oogarts voorafgaand aan een specifiek model contactlenzen een uitgebreid onderzoek uit.

De kromming van het centrale deel van het achteroppervlak van de contactlens (basiskromming) voor de meeste contactlenzen is bolvormig, dat wordt gekenmerkt door de zogenaamde radius van de basiskromming. De straal van de basiskromming wordt gemeten in millimeters en wordt aangegeven op verpakkingen in Engelse letters BC (minder vaak BS). De standaardwaarden van deze straal liggen in het bereik van 7,8 tot 9,5 mm. Hoe kleiner de straal, des te "steiler" de contactlens en dienovereenkomstig, hoe groter deze is, des te "vlakker" de lens. Bijna 80% van de fabrikanten van standaard contactlenzen produceert met een enkele straal van de basiskromming. Meestal is in dergelijke gevallen de straal van de basiskromming 8,6 mm. Of er dichtbij (van 8.5 tot 8.7). Contactlenzen met deze basiskromme-indicatoren zijn geschikt voor de meeste gebruikers.

Door contactlenzen uit deze groep aan te schaffen, hoeft u alleen het optische vermogen van de lens te onthouden als het gaat om sferische lenzen, of extra de optische kracht van de cilinder en de as - als het een lens is voor het corrigeren van astigmatisme. De straal van de basiskromming van de lens is hetzelfde voor elke optische kracht van het gegeven lensmodel. Als de fabrikant echter geïnteresseerd is in het vergroten van het aantal gebruikers, wordt een contactlenzenmodel voorgesteld met ten minste twee radii van basiskromming. De AcuvueOasys-contactlens heeft bijvoorbeeld twee radii met een basiskromming van 8,4 en 8,8. En als je contactlenzen koopt met meerdere radii, jij VERPLICHT moet de straal kennen van de lenzen die u gebruikt. Een aantal fabrikanten geven de straal van de basiskromming in cijfers rechtstreeks op de contactlens aan. Een voorbeeld is de lens van PremiO, het Japanse bedrijf Menicon.

Waarom is het zo belangrijk. Laten we hier verder op ingaan.

Optie 1 - U hebt een contactlens met een kleinere kromtestraal dan de vereiste kromming geïnstalleerd. In dit geval "zit" de lens dicht op het hoornvlies van het oog en wordt hij er als het ware naar toe gezogen en helemaal stil. Tegelijkertijd neemt de toevoer van zuurstof naar het hoornvlies scherp af. Hoewel deze siliconen-hydrogellens van recente generaties wordt gebruikt, is dit probleem feitelijk opgelost. Maar een vergelijkbare situatie is beladen met het feit dat de uitwisseling van tranen in de oorspronkelijke ruimte (tussen het hoornvlies van het oog en de lens) verstoord is, daar accumuleren de metabolische producten. Dit alles leidt tot een geleidelijk oedeem van het hoornvlies. Maar binnen een paar uur zult u niets voelen! Vanwege het feit dat er geen pijnlijke receptoren in het hoornvlies zijn, ervaart u met haar oedeem geen pijnlijke gevoelens. Dus hoe kan je de ontwikkeling van hoornvliesoedeem raden. Je zult de kwaliteit van het zicht beginnen te verslechteren! De eerste hulp voor de ogen in deze situatie is om de lenzen onmiddellijk te verwijderen! Als je het op tijd hebt gedaan, zal het hoornvliesoedeem geleidelijk aan voorbij gaan. Als u zich zorgen blijft maken over een slecht zicht (terwijl u een bril gebruikt), of zelfs meer opmerkt, de roodheid van de oogweefsels, tranenvloed, ongemak in geval van knipperen - neem dan onmiddellijk contact op met een oogarts.

Optie 2 - U hebt een lens met een grotere radius van de basiskromming voor het oog geïnstalleerd dan nodig. De lens in deze situatie is mobieler, verschuift gemakkelijk op het hoornvlies en veroorzaakt dus ongemak, wat u onmiddellijk zult voelen. Nadat je hebt geknipperd, kan je gezichtsvermogen van goede kwaliteit zijn, maar na 1-3 seconden gaat het achteruit als gevolg van een aanzienlijke verplaatsing van de lens en moet je vaker knipperen.

Oftalmologen hebben één gevleugelde uitdrukking: "Met een strakke pasvorm van de contactlens mag de patiënt in geen geval worden losgelaten, maar met een vlakke pasvorm, zal hij u niet verlaten"

Als u het artikel aandachtig leest, zult u zeker de betekenis van deze uitdrukking begrijpen.

Ik hoop dat we je niet hebben laten schrikken en dit artikel zal je in bepaalde situaties helpen. En het belangrijkste: de straal van de basiskromming van de lenzen die u gebruikt, moet bekend zijn!

Hoe kies je de kromtestraal van de lens?

Het gebruik van contactlenzen, om de functie van het visuele orgaan optisch te corrigeren, vereist een eerste zorgvuldige selectie van lenzen, rekening houdend met de individuele kenmerken van het hoornvlies van het oog.

De potentiële consument moet niet vergeten dat de keuze van contactlenzen alleen door een oogarts wordt uitgevoerd!

Wat is de kromtestraal van de lens?

De kromtestraal van de contactlens is een hoofdkenmerk dat de kromming van het binnenoppervlak van de contactlens bepaalt, die gewoonlijk de aanduiding heeft op de verpakking BS of BC.

De waarde van de kromtestraal van de lens in elke persoon is anders en hangt af van de parameters van de oogbal, strikt individueel bepaald.

De standaardkarakteristieken van het menselijk oog komen overeen met de lensradius gelijk aan 8,6. In de salons van optica zijn altijd contactlenzen met indicatoren variërend van 8,3 tot 8,8 beschikbaar.

In het geval van significante afwijkingen van de oogparameters van de norm, is het noodzakelijk om een ​​individuele bestelling op te stellen of van toepassing te zijn op fabrikanten die gespecialiseerd zijn in middelen voor niet-standaard gezichtscorrectie.

Bij de receptie bij de arts-oogarts is het mogelijk om overleg te ontvangen over de gestelde vraag en de resultaten van een oftalmologische inspectie te volgen om de schets van een vereiste lens voor te bereiden.

Er zij op gewezen dat de werkwijze autorefractometry basis van de infraroodstraling die wordt gebruikt bij oogonderzoek de lens selectie is zeer indicatief voor de procedure, zoals bij het onderzoek van de retina tot de mate van refractieve afwijking tussen de twee ogen en de mate van astigmatisme te bepalen.

Waarom het belangrijk is om lenzen individueel te kiezen

Soms gaat het dragen van een lens gepaard met een gevoel van ongemak en een nog erger zicht.

Deze negatieve processen worden veroorzaakt door onjuiste selectie van contactlenzen, waarvan de kromtestraal niet overeenkomt met de individuele structuur van de oogbol.

Contactzichtcorrectie moet altijd individueel worden uitgevoerd, aangezien de juiste pasvorm van de contactlens voor het oog afhankelijk is van de mate van comfort en veiligheid van het gezichtsvermogen van de patiënt.

Als de kromtestraal van contactlenzen anders is dan de straal van het hoornvlies, zal dit ongemak voor de gebruiker en verlies van gezichtsvermogen veroorzaken.

Negatieve gevolgen van verkeerde lenskeuze

Ogen zullen worden blootgesteld aan stress, de algemene gezondheid zal verslechteren, de menselijke prestaties zullen afnemen.

Als de afwijking van de kromtestraal van de contactlens de toegestane waarde overschrijdt, raden oftalmologen het gebruik van dergelijke lenzen niet aan voor oogcorrectie!

Symptomen veroorzaakt door het dragen van onjuist geselecteerde contactlenzen:

  • Moeilijkheid om te bewegen, vermoeidheid van de ogen;
  • tranenvloed;
  • Jeuk, ontsteking en roodheid van de ogen;
  • Pijnheid bij het knipperen;
  • hoofdpijn;
  • Fuzzy afbeelding;
  • Verminderde gezichtsscherpte.

Deze omvatten: desinfectieoplossingen en hulpmiddelen voor het bewaren van lenzen, vochtinbrengende druppels, speciale containers voor opslag.

Al deze hulpmiddelen helpen bij het verminderen van ongemak bij het gebruik van contactlenzen en schaden de gezondheid van een persoon niet.

  • Karina Karina
    22/10/2015 00:33 Reageer

Ik nam twee keer contactlenzen op in de optiek, met een interval van twee jaar. De krommingsstralen waren anders voor mij. Zou dit kunnen zijn? Bij gebruik van een lens met een grote straal, vaak ervaren ongemak, vermoeidheid van de ogen, scheuren. Als gevolg daarvan begon ik weer lenzen te kopen met een kleinere straal, het ongemak verdwenen.

Ik heb hetzelfde verhaal. Nu, in twijfel, wie te vertrouwen?

In het ziekenhuis liet een arts een oogarts me op een autorefractometer meten en schreef vervolgens een recept op met een diameter, een straal en een optische kracht. Met dit recept kocht ik mezelf lenzen.

Het artikel presenteert interessante en noodzakelijke informatie, bij het kiezen van lenzen, de kromming van contactlenzen wordt bepaald door een oogarts, en permanente vochtinbrengende druppels zijn nodig omdat het slijmvlies constant opdroogt, de druppels perfect vermoeidheid wegnemen.

  • Anastasia Groznykh
    1/18/2016 10:38 Reageer

    Ik heb nooit geweten of aandacht besteed aan deze straal. Alleen de laatste keer dat ik bij de receptie van een oogarts werd verteld dat ik geen 8.6 had zoals ik altijd dacht, maar 8.8. Het verschil is echter niet geweldig, maar ik denk dat vanwege deze visie kan vallen, omdat ik al meer dan 5 jaar in dergelijke lenzen zit! Het is beter om te controleren of een oogarts advies geeft en gaat in geval van gevaar voor een ander!

    Zeer correct artikel. Vooral voor degenen die hun lenzen voor het eerst oppakken en die zich zorgen maken over hun gezondheid, visie. Dit is volkomen onbegrijpelijk voor mij. Is er geen angst bij mensen in het algemeen om blind te worden? Als we naar de dokter komen en onze lenzen pakken, moet de selectie het meest grondig zijn. Om het maximum te bereiken, zo mogelijk. Het is voor jezelf. Om de dokter te vragen is noodzakelijk over alles dat ons opwindt en dat in zijn competentie, om alles maximaal te halen. Om als volgt te raadplegen. We komen hier voor, en de dokter op kantoor hiervoor heeft gewoon behoefte. Een andere benadering van het probleem is nadelig. We wensen gezondheid of goed voor onszelf of wat?

    Wat is de kromtestraal in contactlenzen? Basiskromming en wat er nodig is om erover te weten

    Bij het kiezen van contactlenzen Het is noodzakelijk om geleid te worden door vele parameters, waarvan een van de belangrijkste de kromtestraal is.

    Deze parameter wordt voor elke patiënt afzonderlijk bepaald.

    Aan de hand van dit artikel leert u wat de kromtestraal in contactlenzen is en hoe u de basiskromming kunt bepalen.

    Wat is de kromtestraal in contactlenzen?

    Kromming van de contactlens zou moeten correleren met de mate van irisbuigen.

    Dit is het het is noodzakelijk voor de producten die het dichtst bij de gezichtsorganen passen. Anders is het onmogelijk om volledige eliminatie van visuele gebreken te bereiken.

    Bovendien - onjuiste selectie beïnvloedt de gezondheid van het gezichtsvermogen.

    Typisch varieert deze parameter van 7.8 tot 9.5 millimeter. Hoe kleiner deze indicator is, hoe minder vlak het product zal zijn.

    Hoe de basiskromming van contactlenzen bepalen?

    Meestal, tijdens een oogheelkundig onderzoek voorafgaand aan de volgorde van de optica, de arts geeft op het recept twee hoeveelheden aan:

    1. DIA - productdiameter, die voor elk oog kan verschillen.
    2. BC (of BS) - de basiskromming van de lens (standaard), waarop hangt de dichtheid van zijn aanhankelijkheid.

    In het ergste geval is het mogelijk om ziekten te verergeren die door het dragen van dergelijke optica moeten worden gecorrigeerd.

    De standaard straal is in millimeters en staat altijd op de verpakking. Er wordt aangenomen dat bepaalde afwijkingen kunnen worden getolereerd in de dosering, maar deze mogen niet groter zijn dan 0,1-0,2 millimeter.

    Hoe de straal te vinden?

    Om de vereiste graad te kennen, moet u een onderzoek ondergaan dat begint met refractokeratometrie.

    Tijdens dit proces kan een specialist de kenmerken van het hoornvlies leren. De procedure duurt enkele minuten, terwijl de patiënt geen onaangename gewaarwordingen en pijn ervaart.

    Nadat de nodige indicaties zijn verkregen, volgt een voorlopige aanpassing van de lenzen die overeenkomen met de aflezingen. Tijdens het aanpassen onderzoekt de arts het oog met een spleetlamp - zodat u kunt zien of de strakke pasvorm in de praktijk werkt.

    Verder worden dergelijke "training" -producten verwijderd en maakt de arts een recept waarin, na aanpassingen (indien nodig), de noodzakelijke parameters worden aangegeven.

    Tijdens de inspectie wordt ook een beslissing genomen op basis van welke modellen van verschillende materialen kunnen worden besteld, maar metingen zijn niet vereist: de patiënt moet zich alleen op zijn subjectieve sensaties concentreren, omdat in dit opzicht de comfort voor verschillende materialen kan variëren.

    Hoe te kiezen?

    Tijdens de enquête een numerieke waarde (dit kan worden geleerd tijdens oogheelkundige procedures).

    Standaardwaarden zijn 8.6-8.4. De maximale bovenlimiet is 8 millimeter.

    Soms zijn er gevallen waarin deze waarde aanzienlijk wordt verhoogd. In dergelijke situaties is het noodzakelijk om een ​​product te selecteren op basis van individuele waarden, omdat het moeilijk zal zijn om een ​​voltooid model te kiezen. Vrijwel geen fabrikant produceert dergelijke niet-standaardproducten in serie.

    Is het mogelijk om de kromtestraal van het oog onafhankelijk te bepalen

    Het is niet mogelijk om de mate van kromming van het hoornvlies en de lens in de praktijk te bepalen, omdat het niet alleen het gebruik van speciale apparatuur vereist., maar ook de theoretische basis van de specialist, die het correct interpreteren van de waarden van de metingen mogelijk maakt.

    Handige video

    Uit deze video leert u de formule voor het berekenen van de kromtestraal van contactlenzen:

    Deze video helpt je bij het kiezen van de juiste producten:

    Over hoe nauwkeurig het mogelijk zal zijn om de beschreven waarde te bepalen, de effectiviteit van het gebruik van producten voor de behandeling van gezichtsstoornissen.

    Als u deze indicator niet volgt bij het kiezen van optica - de zachtste gevolgen zijn constante irritatie en het droge ogen-syndroom. In het ergste geval is progressie van bestaande ziekten mogelijk.

    Keratometrie: decodering van indicatoren, zoals wordt gedaan, foto

    Wat is het?

    Keratometrie van het oog Is een methode voor diagnostisch onderzoek, die de mate van kromming van het hoornvlies laat zien (het voorste oppervlak).

    Indicaties voor deze procedure zijn:

    • de noodzaak om optische producten voor patiënten (glazen of lenzen) te selecteren, evenals een kunstmatige lens vóór de implantatie;
    • bij het vermoeden keratoglobus en keratoconus (ziekte degeneratieve-dystrofische aard wanneer het hoornvlies als gevolg van het verlies van de elasticiteit en de dichtheid abnormaal vormen: bol of kegel);
    • met glaucoom van pasgeborenen;
    • in de loop van de pre-operatieve voorbereiding op laser- of intracavitaire interventies bij oogchirurgie.

    Voor gezonde mensen met afwijkingen in gezichtsscherpte, kan keratometrie worden voorgeschreven in gevallen van onaangename klachten bij het dragen van lenzen of een bril.

    Onjuist gekozen kromming van de optica tijdens het gebruik veroorzaakt:

    • verslechtering van de scherpte van de beeldperceptie (troebelheid, onscherpte);
    • constante spanning van het oog en gezichtsspieren;
    • snelle oogvermoeidheid met visuele stress;
    • slechte adhesie, mobiliteit, instabiliteit van contactlenzen en het optreden van ontstekingsprocessen in de oogmucosa wanneer ze worden gedragen.

    Om deze onaangename verschijnselen te voorkomen, is het belangrijk dat de basiskromming van de producten overeenkomt met de biologische kromming van het menselijk oog. Daarom gebruikt een oogarts voor de juiste selectie van lenzen en glazen noodzakelijkerwijs de keratometrieprocedure.

    Hoe wordt het uitgevoerd?

    Momenteel zijn er in de oftalmologie twee belangrijke manieren om het hoornvlies te onderzoeken door de kromming ervan te meten:

    1. Handmatige techniek. Het wordt uitgevoerd door middel van een speciale optische liniaal, het wordt zo dicht mogelijk bij het oog gebracht en dus (in de richting van de neus naar de tempel) worden de afmetingen van het hoornvlies vastgelegd.

    2. Automatische meting - omvat het gebruik van een keratometer.

    Deze methode geeft meer nauwkeurige indicaties en heeft verschillende uitvoeringstechnieken:

    • Zhaval-Schiotz, met haar gebruikte een foto in keratometer, die de specialist het in twee posities fixeert, en het apparaat geeft de afgewerkte resultaten;
    • Shiner, de techniek is gebaseerd op het gebruik van een speciale schijf met twee gaten, symmetrisch geplaatst, metingen worden uitgevoerd door een keratometer die het oog scant terwijl de lichtstroom door het apparaat passeert;
    • Bausch en Lomb, een techniek met een vier-gaten schijf, de keratometer bevindt zich in dezelfde statische positie en bepaalt de krommingparameters van het hoornvlies.
    • Methoden voor automatische meting - computerverwerking van resultaten. De keratometer die tijdens de procedure wordt verkregen, verzendt de pc en de machine verwerkt deze (analyseert de resultaten volgens een speciale formule die is vastgelegd in het programma).

    Daarbij kan hij niet alleen nauwkeurig de kromming van het voorste oppervlak van het hoornvlies meten, maar ook bepaalde ziekten detecteren:

    • dystrofie of degeneratieve veranderingen in het oog;
    • glaucoom;
    • veranderingen (proliferatie van bindweefsel) van de hoornvlieslaag, na enige tijd na de operatie;
    • astigmatisme.

    Decodering van indicatoren

    Meting met keratometrie is gebaseerd op het principe van het fixeren van de kromtestraal (in mm) of de optische kracht (in dioptrieën).

    Maar deze procedure voor het beoordelen van de toestand van het hoornvlies is niet beperkt, ook rekening gehouden met:

    • de onregelmatigheden en lokale veranderingen in weefsels;
    • de brekende kracht van lichtstralen;
    • dikte van het oppervlak en de weefselstructuur.

    De norm in de enquête wordt gekenmerkt door de volgende indicatoren:

    • Het brekingsvermogen ligt in het bereik van 40,7 - 46,6 dioptrieën;
    • kromtestraal binnen 7,8 mm;
    • horizontale afmetingen zijn 9-11 mm, verticaal - 9-12;
    • De hoek tussen de assen van astigmatisme is 90 graden.
    • astigmatisme, de focus van de overtreding, wanneer "image" over te dragen in de visuele orgel wordt verstoord, voor of achter het netvlies, zodat het beeld voorwerpen een persoon waarneemt onduidelijk en de grenzen vervagen, de ziekte wordt vaak geassocieerd met bijziendheid en verziendheid;
    • keratoconus (cornea wordt kegelvormige), een zeldzame pathologie (1 per duizend) is nauw verwant aan de schending van de trofische eigenschappen van het hoornvlies cellen vertonen een afname in helderheid van visuele beelden, kan snel vooruitgang te boeken, maar om het volledige verlies van het gezichtsvermogen, in de regel niet leidt;
    • keratoglobus (het hoornvlies is als een bol), de ziekte manifesteert zich door een scherpe daling van de gezichtsscherpte en vereist chirurgische behandeling (vervanging van het getroffen gebied op de donor).

    De kosten van de procedure voor automatische keratometrie zijn laag, in budgettaire en gemeentelijke medische instellingen is het gratis en in commerciële centra varieert de prijs van 100 tot 500 roebel.

  • Google+ Linkedin Pinterest