Methoden voor laserzichtcorrectie

Correctie van het gezichtsvermogen wordt uitgevoerd met behulp van moderne lasermethoden.

In de operationele oogheelkunde is deze richting relatief nieuw, maar in een korte tijd is de techniek vol vertrouwen uitgekomen als de leider onder de gebruikte.

Dankzij lasermethoden is het mogelijk om het gezichtsvermogen snel te herstellen.

Methoden voor correctie van het gezichtsvermogen met een laserstraal

Er zijn verschillende manieren om laservisie te corrigeren:

  • KFR - de eerste methode van zichtcorrectie, met behulp van een laser, wordt nu zelden gebruikt;
  • LASEK - geavanceerde technologie van PRK;
  • LASIK - moderne technologie voor laserzichtcorrectie wordt het vaakst gebruikt.

De PRK-methode (fotorefractieve keratectomie)

De essentie van de procedure is het effect van de laserstraal op het oppervlak van het ooghoornvlies. Als gevolg hiervan wordt de beschermende laag (epitheel) verwijderd en duurt het enige tijd om deze (afzonderlijk) te herstellen.

Voordelen van FRC:

  • Lage prijs;
  • Kan worden gebruikt met een kleine dikte van de hoornlaag.

Onder de tekortkomingen van de methode:

  • Pijn tijdens en na de ingreep;
  • Verhoogde tranenvloed;
  • Ongemak van het licht.

Volledig herstel van normaal zicht is mogelijk niet eerder dan in vier maanden. De behandeling van PRK wordt niet op twee ogen tegelijk toegepast. De operatie vindt plaats op één en na 1-2 weken op het tweede oog.

De behandelingsmethode Lasek (laser keratomileus)

Een modernere versie van PRK. De essentie van de operatie is de mechanische verwijdering van het epitheel van de hoornlaag na blootstelling aan de laserstraal. Hierna wordt het zicht gecorrigeerd en keert het epitheel terug naar zijn oorspronkelijke positie om het hoornvlies te beschermen. Nadat de operatie is voltooid, wordt een speciale contactlens op het oog geplaatst.

Vier dagen later wordt de lens verwijderd. Gedurende deze tijd herstelt het epitheel zich volledig. Onaangename pijn kan binnen een dag na de operatie aanwezig zijn. Kan ook worden waargenomen: een onaangename reactie op lichte en tranende ogen. Verbetering van het gezichtsvermogen vindt plaats een dag na de laserbewerking en het volledige herstel vindt plaats binnen een maand.

Voors van Lassek:

  • Diepe hoornvlieslagen worden niet beschadigd;
  • De structuur is behouden;
  • Storingen in het zicht worden gemakkelijk geëlimineerd.

Contra-indicaties voor het gebruik van Lasek:

  • Dunner wordend hoornvlies;
  • Degeneratie van het netvlies;
  • Gestabiliseerde keratoconus.

Algemene contra-indicaties voor alle lasertechnieken:

  • Scherp progressieve bijziendheid van de patiënt;
  • Verschillende ontstekingsziekten van de ogen;
  • Netvliesaandoeningen, inclusief de loslating ervan;
  • Glaucoom (verhoogde intraoculaire druk);

LASIK

De meest populaire operatie voor laserzichtcorrectie. Meer details over het gedrag en de soorten LASIK zijn te vinden in een apart artikel.

  • Albert Melenkov
    12/10/2015 08:37 Reageer

Ik ben geopereerd volgens de PRK-methode, ik kan het niet eens zijn met alle uitspraken. Geen enkele pijn was absoluut afwezig, en mijn visie ja, ik ben het ermee eens, wordt niet meteen hersteld, maar na ongeveer een week kreeg ik dit voor de operatie te horen. Nou, alles is mogelijk en even wachten. geen catastrofe. In het algemeen is het natuurlijk geweldig dat er dergelijke operatieve correctiemethoden bestaan, omdat doktoren, met uitzondering van brillen, niets konden bieden, en nu zijn de operaties zelf van verschillende soorten, voor elke smaak, en natuurlijk een portemonnee.

maar het is heel vreemd en lang verontrustend voor mij waarom diabetes een contra-indicatie is voor een operatie voor oogcorrectie, maar voor staar of netvliesloslating, bijvoorbeeld niet? Artsen leggen uit dat de vermeende genezing erger is, er kunnen gevolgen zijn. en dat is dat bij andere operaties niet? Het lijkt mij dat ze eenvoudigweg herverzekerd zijn, bang voor verantwoordelijkheid. ((

  • Marina Popova
    29-02-2016 00:27

Ik steun je, Karina. Het is herverzekerd ((Wees bang om verantwoordelijkheid te nemen, het is veel gemakkelijker om een ​​gezond persoon te besturen, het risico is minder, maar het geld is goed..

En waarom wordt de PRK-methode tegenwoordig zelden gebruikt? Immers, niet veel kunnen dure laserchirurgie zoals LASIK veroorloven. En geopereerd op deze methode is erg blij. En meer een vraag - wanneer is het beter om te doen of te opereren voor het plannen van de zwangerschap of na een soort of inspanning?

Voordat. Dan kun je de zwaartekracht niet opheffen, en in het algemeen is de herstelperiode lang. Ik heb net een paar maanden geduurd. Na de operatie, de eerste dagen pijn doen, dronk ik verdoving. Ik deed het lange tijd, in 1999 in Cheboksary. Het was -10, hersteld met 100%. Na 12 jaar, op nerveuze grond, viel opnieuw terug naar -1,5, maar dit is een zaadje vergeleken met wat het was. En zelfs nu denk ik aan hercorrectie, alleen nu zal ik de minst traumatische methode kiezen, nog duurder.

Voortdurend de operatie uitstellen om het zicht te corrigeren. Ik wil het al en bereid me geld voor, en ik ga naar de kliniek, maar op het laatste moment annuleer ik alles.. Ik ben bang. De oogbal is op zichzelf heel fragiel. Wat is het percentage niet-succesvolle bewerkingen? Alsjeblieft, wie deed, deel je ervaring! Doet het niet echt pijn?

Laserzichtcorrectie

In dit artikel zal ik ingaan op de methode van laserzichtcorrectie LASIK. Ik ga het niet adverteren, vooral omdat ik mijn gezichtsvermogen op natuurlijke wijze heb hersteld met behulp van oefeningen om uit te vinden hoe ik naar MAIN moest gaan. Het doel van dit artikel is om een ​​objectief beeld van LASIK te geven, zodat de lezer kan beslissen hoe hij het gezichtsvermogen kan herstellen: snel en gemakkelijk voor geld of aan jezelf werken, waarbij wilskracht vereist is.

Tot nu toe is de meest vooruitstrevende chirurgische methode voor zichtcorrectie de lasermethode LASIK. Met deze operatie worden visuele beperkingen, zoals bijziendheid (tot -15 dioptrieën), verziendheid (tot +4 dioptrieën) en zelfs astigmatisme (tot ± 3 dioptrieën) behandeld.

De creatie van de lasermethode voor zichtcorrectie LASIK werd mogelijk gemaakt door de uitvinding van een excimeerlaser, waarvan de technologie in 1973 door Mani Lal Bhaumik was gepatenteerd. Iets eerder in de jaren 50 ontwikkelde Jose Barraque een techniek om het hoornvlies van het oog dun te snijden om zijn vorm te veranderen. Daarnaast onderzocht hij de minimaal toegestane dikte van het hoornvlies.

In een onderzoek naar de mogelijkheid om lasers te gebruiken bij chirurgie, vond Rangaswam Srinivasan dat een excimeerlaser een levend weefsel kon verdampen zonder thermische schade aan het omliggende gebied te veroorzaken, en de nauwkeurigheid was groot.

Maar de eerste onderzoekers van de LASIK-methode, zoals in veel andere dingen, zijn onze landgenoten. In 1988 in Novosibirsk, onder leiding van artsen VP Chebotarev en A. M. Razhev, werd de LASIK-methode getest.

Het proces van zichtcorrectie met de LASIK-methode

De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Het hele proces bestaat uit twee fasen.

  • In de eerste fase, met behulp van een speciaal microchirurgisch instrument (microkeratome), wordt een corneaflap gecreëerd op het oppervlak van het hoornvlies om de middelste lagen van het hoornvliesweefsel te bereiken, die in de tweede fase zullen worden verdampt. De procedure duurt twee tot vijf seconden en is pijnloos. En deze flap is niet volledig doorgesneden, maar is aan het hoornvlies bevestigd, zodat u deze op zijn plaats kunt terugbrengen. Het heeft dezelfde dikte op het gehele oppervlak en heeft een diameter van acht millimeter.
  • In de tweede fase worden de hoornvliesweefsels verdampt door de laser, waardoor het gewenste profiel wordt gecreëerd, zodat het zichtbare beeld precies op het netvlies van het oog wordt gericht. Vervolgens wordt de corneaflap teruggebracht naar de plaats. Gedurende enkele minuten wordt het gefixeerd vanwege de speciale eigenschappen van het hoornvlies. Tijdens de operatie worden er geen steken gemaakt.

De hele operatie wordt uitgevoerd door de computer volgens het programma dat voor elke patiënt afzonderlijk is ingesteld.

Bij het detecteren van progressieve bijziendheid, wordt de patiënt in de regel eerst geopereerd met scleroplastie om eerst het verlies van het gezichtsvermogen te stoppen. Voer bovendien geen operaties uit vóór 18 jaar, omdat de oogbol is niet volledig gevormd, en ook tijdens de zwangerschap en borstvoeding totdat het hormoonniveau volledig is hersteld. Er zijn andere contra-indicaties: cataract, glaucoom, geopereerde retinale loslating en een aantal andere.

Mogelijke complicaties na lasercorrectie LASIK

Ik kon geen objectieve informatie vinden over de waarschijnlijkheid van complicaties na lasercorrectie van het gezichtsvermogen, sommige zeggen dat minder dan 1% en iemand 3-6%. Blijkbaar is dit afhankelijk van de doelen van mensen die dergelijke informatie plaatsen, of liever van het product of de dienst die ze verkopen. In ieder geval, alleen u bent verantwoordelijk, neemt een beslissing en begrijpt dat lasercorrectie onomkeerbare gevolgen heeft, d.w.z. wat je verwijdert (verdampt), je keert niet terug.

Dus, mogelijke complicaties

  • droge ogen syndroom;
  • slechte kwaliteit van de flap, de verplaatsing of verkeerde uitlijning, evenals scheuren of scheuren;
  • keratitis.
  • ondercorrectie;
  • overcorrection;
  • flaprand klapperen;
  • de concentratie van de optische zone van laserablatie;
  • ingroeien van het epitheel onder de flap (waardoor het zicht en ongemak afnemen);
  • puin.

In elk geval zijn mogelijke complicaties voor iedereen individueel, dus moet je een arts raadplegen.

Nog voordat ik besluit de operatie uit te voeren, denk ik dat het nuttiger is om te proberen het gezichtsvermogen te herstellen met behulp van oefeningen. Je verliest immers niets in dit geval. Klik hier om kennis te maken met de ervaring van het herstellen van bezoekers van de site.

Basismethoden voor laserzichtcorrectie

Lasercorrectie van visie verscheen in de jaren zeventig van de vorige eeuw en werd voor het eerst met argwaan ontvangen. Maar na 10 jaar is de methode van chirurgische ingreep wijdverspreid. Tegenwoordig wordt oogchirurgie met behulp van een laser beschouwd als de meest effectieve manier om zich te ontdoen van dergelijke visuele beperkingen, zoals bijziendheid, verziendheid en astigmatisme. Elk jaar ondergaan miljoenen patiënten in alle landen van de wereld deze operatie. Elke persoon, vragen om uw gezichtsvermogen te verbeteren, is het interessant, niet alleen te weten wat is ooglasercorrectie, maar ook hoe de werking van de stadia, de combinatietherapie, de risico's, de betrouwbaarheid en voorspelbaarheid van het resultaat.

Methoden voor lasercorrectie

Hoe wordt laserzichtcorrectie uitgevoerd? De essentie van de procedure is een verandering in de brekingskracht van het hoornvlies van het oog door de directe actie van de laserstraal. Om de voor- en nadelen van laserzichtcorrectie te begrijpen, moet eerst worden gekeken naar de variëteiten. Sommigen van hen worden als achterhaald beschouwd, anderen zijn in de voorhoede van de wetenschap, maar hebben zichzelf al goed kunnen bewijzen. De belangrijkste methoden voor laserzichtcorrectie:

  • PRK (fotorefractieve keratectomie).
  • LASIK (LASIK) en Super LASIK.
  • Femto LASIK.
  • IFL (implantatie van fakische lenzen).

Heeft lasercorrectie van de voor- en nadelen. De voordelen van moderne methoden omvatten een klein risico op complicaties, de snelheid van de procedure en de voorspelbaarheid van het resultaat. Er zijn niet zoveel minnen. Overweeg de soorten lasercorrectie in detail.

Photorefractieve keratectomie (PRK)

Tijdens de procedure brandt de ultraviolette laserstraal de hoornlaag (het proces wordt ablatie genoemd), terwijl de kromming van het oppervlak wordt gewijzigd om de berekende geometrische afmetingen te verkrijgen die de vereiste brekingsindex zullen bieden. De operatie van PRK werd halverwege de jaren negentig geïntroduceerd in de oogheelkunde, in Rusland was de grondlegger van de methode academicus SN Fedorov.

Onder lokale anesthesie (een anesthetische samenstelling wordt op de ogen aangebracht), wordt de bovenste laag van het hoornvlies verwijderd met behulp van een chirurgisch micro-instrument. Vervolgens voert de straal van de excimeerlaser ablatie uit van de stroma-weefsels (het grootste deel van het hoornvlies) tot een bepaalde diepte. Hoe meer uitgesproken bijziendheid, hypermetropie of astigmatisme, hoe groter de diepte van verdamping. Nadat het proces is voltooid, wordt een zachte contactlens tijdelijk bedekt om de oogirritatie te verzachten.

Verbeteringen in het gezichtsvermogen kunnen worden bereikt met een bijziendheid tot 10 dpt, een vooruitziende blik - tot 4 dpt, astigmatisme - tot 6 dptr.

Het proces van het snijden van de bovenste laag van het epitheel duurt meer dan de helft van de bewerkingstijd, wat het verschijnen van verbeterde technieken stimuleert:

  • chemische verwijdering van de laag;
  • combinatie van chemische en mechanische methoden;
  • Branden van het epitheel met dezelfde laser, die vervolgens ablatie veroorzaakt.

De reactie van het lichaam op de schending van de epitheliale laag van het hoornvlies is goed bestudeerd en postoperatief herstel verloopt gewoonlijk in overeenstemming met de prognose. Genezing kan littekens veroorzaken en de transparantie van het hoornvlies verminderen, dus met de hulp van speciale medicijnen wordt de activiteit van het proces onderdrukt. De patiënt ervaart een paar dagen pijn in de ogen, tranenvloed, fotofobie. Op de vijfde dag treedt meestal een verbetering van het gezichtsvermogen op, het snijwerk verdwijnt.

Ongemak kan een paar weken langer storend zijn, dus het gebruik van druppels wordt tot 2 maanden voorgeschreven.

Alle bovenstaande kenmerken kunnen worden toegeschreven aan de tekortkomingen van de methode als geheel.

De LASIK-methodiek

Dit is de gevestigde naam voor laserzichtcorrectie (een afkorting voor Laser Assisted In Situ Keratomileusis, wat laser keratomileusis betekent). Het doel van deze operatie, zoals in het geval van PRK, is om de geometrische vorm van het hoornvlies te veranderen, waarna het licht begint te breken op een nieuwe manier, waardoor het beeld zich strikt op het netvlies gaat richten.

Tijdens de eerste fase snijdt de chirurg gedeeltelijk een stukje van ongeveer 8 mm af met een uniforme dikte over het gehele gebied van het hoornvlies. De shredder wordt op het hoornvlies vastgehouden met behulp van het linker "been", de chirurg keert het weg en opent de diepere lagen voor verdere verwerking. De dikte van de flap is 3 keer kleiner dan die van het menselijke haar (110-160 micron), voor de vorming ervan wordt een speciaal microkeratoominstrument gebruikt, waarvan de werking kan worden vergeleken met het werk van een microscopisch vlak. Met de flapvoet kunt u hem na de volgende stap precies op zijn plaats bevestigen.

De procedure is pijnloos en duurt ongeveer 5 seconden.

Dan volgt de bewerking voor lasercorrectie van zicht (brekingsfase): de ultraviolette laserstraal wordt naar het blootgestelde gebied gericht, waarbij de lagen van het stroma tot een vooraf bepaald niveau worden verdampt. Na ablatie past de flap die in de vorige fase werd weggenomen op zijn plaats en wordt gefixeerd. Groei vindt plaats zonder chirurgische hechting, alleen onder invloed van de eigenschappen van zijn eigen corneale collageen. De flap dient als een soort dekking voor de tussenliggende laag, hierdoor gaat de genezingsperiode snel voorbij, de verwachte hersteltijd van het zicht is 2 uur nadat de operatie is voltooid. Voor anesthesie wordt lokale anesthesie gebruikt.

Verdampen van delen van het hoornvliesweefsel met behoud van de natieve epitheellaag (flap) bevrijdt de patiënt ongemak inherent minder dan perfect methoden (pijn in de ogen, verhoogde tranenvloed, fotofobie). Om dezelfde reden vormen litteken- en cornea-opaciteiten zich niet in een latere periode. De voordelen van LASIK en werkwijze omvatten een breed spectrum van effecten: de bijziendheid operatie maakt de cornea vlakker bevestigd bult aan hypermetropie oppervlak gevormd op regelmatige bol astigmatisme.

Laserherstel van het zicht met behulp van de LASIK-methode is mogelijk met:

  • kortzichtigheid tot -15.0 D;
  • verziendheid tot +6,0 D;
  • astigmatisme tot ± 3,0 Dpt.

Een belangrijke factor bij het beoordelen van de mogelijkheid om een ​​operatie uit te voeren voor het corrigeren van het zicht met behulp van de LASIK-methode, is de toestand van het hoornvlies van de patiënt.

Een voorspelbaar resultaat zonder complicaties is mogelijk als het hoornvlies een dikte van ten minste 525 micron heeft voordat de flap wordt gevormd.

De methode bestaat al meer dan 20 jaar - gedurende deze periode heeft zich een voldoende aantal waarnemingen verzameld, waardoor u conclusies kunt trekken: LASIK heeft zichzelf bewezen, is een effectieve, betrouwbare en snelle manier om een ​​bril of contactlenzen te vergeten.

Sommige beperkingen die zich voordeden in het stadium van het pre-operatief onderzoek leidden tot een aantal verbeteringen in de techniek. Op dit moment heeft de ontwikkeling van de LASIK-methode geleid tot het verschijnen van verschillende opties, waarvan de Super LASIK het meest van toepassing is.

Super LASIK

Bij het corrigeren van het zicht met behulp van de LASIK-methode vindt ablatie plaats volgens een universeel schema. De aanpassing, Super LASIK genaamd, maakt het mogelijk om de vorm van het oog aan te passen aan een persoonlijk programma - rekening houdend met de individuele kenmerken van de persoon die wordt geopereerd. Het is nodig om te verduidelijken dat de term Super LASIK niet veel wordt gebruikt in de wetenschappelijke gemeenschap en voornamelijk wordt gebruikt voor reclamedoeleinden.

Vóór de Super LASIK-operatie ondergaat de patiënt een grondig voorafgaand oogonderzoek. De voorbereiding bestaat uit het bepalen van de topografie van het oppervlak van het hoornvlies met een indicatie van het brekingsvermogen op elk van de punten. Deze gegevens maken vervolgens gebruik van de excimeerlasercomputer om de vorm van het hoornvlies te corrigeren, dat wil zeggen dat de bewerking plaatsvindt op een individueel, in plaats van universeel programma.

Gepersonaliseerde chirurgische correctie van het gezichtsvermogen geeft het maximale herstel van contrast en helderheid in het gehele zichtbare veld, de gezichtsscherpte na de operatie is 100% (en kan deze waarde overschrijden wanneer deze wordt bestuurd door een standaardtabel). De methoden voor oogcorrectie door de laser LASIK en Super LASIK verschillen alleen in de mate van personalisatie, contra-indicaties en de beperkingen en bijwerkingen zijn hetzelfde.

Femto LASIK

De modernste operatie om het gezichtsvermogen te corrigeren en op dit moment is het meest perfect. De naam geeft het gebruik van een laser weer die ultrakorte pulsen kan genereren (duur ongeveer 5 femtoseconden). Met deze laser kunt u uiterst nauwkeurige operaties uitvoeren met minimaal weefseltrauma. In tegenstelling tot de LASIK-technologie wordt de scheiding van de flap op het hoornvlies uitgevoerd door een laserstraal zonder het gebruik van een chirurgisch instrument, dit maakt het mogelijk de nauwkeurigheid van de snede aanzienlijk te vergroten en het risico op complicaties te minimaliseren. De chirurg gebruikt de computer om alle parameters van de klep volledig te regelen: breedte, diameter en exacte vorm.

De fout in de maat van de flap gemaakt door de laser is 10 μm, terwijl de chirurgische microkeratoom afwijkingen produceert in het bereik van 20-40 μm.

Een femtoseconde laser werkt op een ultrahoge frequentie (pulsen worden enkele miljoenen keer per seconde uitgezonden) met verbluffende nauwkeurigheid. De parameters van het effect laten de kleinste fragmenten van het stroma verdampen zonder de afgifte van warmte en voorkomen dat de bundel de omringende weefsels bereikt. Een ander voordeel van deze technologie is de mogelijkheid van bundelcorrectie met onwillekeurige bewegingen van de oogbol van de patiënt, de laser volgt alle verschuivingen en corrigeert de richting, zodat de straal op elk moment alleen het gewenste punt van het hoornvlies raakt.

De duur van de operatie met deze techniek is ongeveer 10 minuten en na 30-40 minuten kan de patiënt de kliniek verlaten.

Implantatie van fakische lenzen

De methode van IFL (implantatie van phakic lenzen) neemt een enigszins geïsoleerde positie in. De essentie hiervan is dat speciale lenzen worden geïmplanteerd in de oogbol (phakic, van het Griekse woord "phaco", wat de lens van het oog betekent), terwijl de eigen lens op zijn plaats blijft. Implantatie van dergelijke lenzen is gerechtvaardigd wanneer het hoornvlies van de patiënt een dikte van minder dan 500 μm heeft, wat het onmogelijk (of zeer moeilijk) maakt om lasercorrectie van zijn vorm uit te voeren.

In de eerste fase van de iris wordt door de laser een speciaal gat gebruikt ter compensatie van verhoogde intraoculaire druk (sommige nieuwe lensmodellen hebben van tevoren overeenkomstige gaten). Vervolgens wordt door de incisie op het hoornvlies de lens in de oogbal geplaatst en met speciale microtools precies op de juiste plaats geplaatst. Deze procedure kan alleen voorwaardelijk een lasercorrectie van het gezichtsvermogen worden genoemd, de minpunten ervan zijn zeer significant, maar de operatie is nog steeds relevant, omdat niet alle patiënten de methoden van LASIK te zien krijgen.

Contra-indicaties en beperkingen

Op welke leeftijd kan je laserzichtcorrectie uitvoeren? Doet het pijn tijdens de operatie? Kunnen bestaande chronische ziekten dit voorkomen? Laserzichtcorrectie en zwangerschap: zijn er beperkingen? De antwoorden op deze vragen zijn belangrijke factoren waarmee rekening moet worden gehouden bij het beslissen over een operatie.

  1. Omdat de operatie om het gezichtsvermogen te herstellen alleen mogelijk is op een volledig gevormde oogbal met een stabiele afmeting van het hoornvlies, zijn er leeftijdsgrenzen: de patiënt moet 18 jaar oud zijn.
  2. Een kalme hormonale achtergrond is nodig om het gezichtsvermogen te herstellen, de operatie wordt niet uitgevoerd tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding. Op zichzelf wordt arbeid niet beschouwd als een factor die negatieve gevolgen kan hebben, maar op voorwaarde dat de toestand van het netvlies geen reden tot bezorgdheid is.

De operatie om het gezichtsvermogen te herstellen is volledig pijnloos, vereist geen algemene anesthesie en een lange voorbereiding op de ingreep. Naast het idee van hoe lasercorrectie van het gezichtsvermogen wordt gedaan, is het noodzakelijk om te weten en contra-indicaties. De absolute omvatten meestal:

  • auto-immuunziekten;
  • verschillende immunodeficiënties;
  • glaucoom;
  • cataract;
  • voorafgaande chirurgische behandeling van retinale loslating;
  • sommige varianten van het herpesvirus.

Relatieve contra-indicaties zijn:

  • diabetes mellitus;
  • geïnstalleerde pacemaker;
  • sommige ziekten en oogverwondingen.

De uiteindelijke beslissing blijft bij de arts. De operatie kan worden uitgesteld tot volledig herstel, of de arts kan aanvullende maatregelen nemen die het succes van de daaropvolgende correctie verhogen. Of het mogelijk is om een ​​lasercorrectie van het gezichtsvermogen uit te voeren, zijn er in dit geval beperkingen beschikbaar? Is herhalingschirurgie gevaarlijk? De vragen komen zeer vaak voor bij patiënten.

Soms wordt het effect van een operatie uitgevoerd door verouderde methoden, met de tijd zwakker.

Er kunnen oogziekten zijn die niet gerelateerd zijn aan de vorige operatie. Herhalingschirurgie is in dergelijke gevallen mogelijk na een voorstudie, een van de belangrijkste criteria voor het nemen van een beslissing is de opgeslagen dikte van het hoornvlies.

Op welke leeftijd is het niet te laat om het gezichtsvermogen te corrigeren? Het onderwerp is actueel, omdat veranderingen in de ouderdom leiden tot verziendheid en omdat de kortzichtigheid voor dit moment beschikbaar is, confronteert een vrij complexe taak de arts. In dergelijke gevallen is een volledig onderzoek in de kliniek noodzakelijk, waarna de chirurg een beslissing zal nemen.

Laserzichtcorrectie: procedure en beoordelingen

In het proces van lasercorrectie van het gezichtsvermogen, is de laseractie gericht op het veranderen van de vorm van het hoornvlies, waardoor het beeld zich direct op het netvlies van het oog gaat concentreren. Dit type zichtcorrectie is absoluut pijnloos en de procedure duurt ongeveer tien minuten, rekening houdend met het feit dat de laser het oog niet langer dan dertig seconden beïnvloedt.

Laserzichtcorrectie is een poliklinische procedure, waarna de patiënt niet in het ziekenhuis hoeft te worden opgenomen. De eerste verbetering wordt direct na de lasercorrectie waargenomen, het gezichtsvermogen wordt binnen een week na de procedure genormaliseerd.

Laserzichtcorrectie

Laserzichtcorrectie - hoogtechnologische en geavanceerde richting van oogheelkunde. Het omvat de meest milde en effectieve methoden van de operatie, waardoor voor een korte tijd uit het oog te herstellen voor mensen met aandoeningen van breking - myopie (bijziendheid), hypermetropie (verziendheid), astigmatisme. De essentie van de operatie is de verandering in de kromming van het hoornvlies door de laserstraal, zodat het beeld van het object precies op het netvlies van het oog valt.

In Irkutsk wordt het herstel van het gezichtsvermogen door middel van lasercorrectie uitgevoerd in de oogheelkundige kliniek "MedStandart". Dit wordt gedaan door de moderne methode van refractieve chirurgie OptiLASIK.

Ons centrum is uitgerust met moderne diagnostische apparatuur waarmee u snel en kwalitatief alle noodzakelijke onderzoeken kunt afleggen vóór de operatie. Ook kunt u in de kliniek "MedStandard" alle pre-operatieve tests overdragen. De bewerking wordt uitgevoerd met behulp van de excimeerlaser WaveLight EX500, de snelste tot nu toe, die werkt op lasertechnologie
EXPOSURE ALLERGETTO WAVE, een combinatie van een aantal nieuwe functies voor laser correctie van refractieve aandoeningen, het verstrekken van hoge nauwkeurigheid, veiligheid en optimale behandeling resultaten, die het mogelijk maken visie snel en betrouwbaar te herstellen, en met het breedste scala van gepersonaliseerde behandelingen.

Lasik (laser intrastromale keratomileusis)

LASIK (LASIK) - een moderne, meest spaarzame en veilige methode voor laserzichtcorrectie. Dit is een verbeterde versie van PRK. Biedt een consistent hoge gezichtsscherpte, zodat u onmiddellijk het gebruik van lenzen of het dragen van een bril kunt staken.

Lasercorrectie van visie Lasik wordt uitgevoerd in 3 fasen:

  1. Na anesthesie met het dunste mechanische of geautomatiseerde chirurgische mes - microkeratome - wordt de oppervlakkige flap van het hoornvlies gescheiden.
  2. Corrigeer het zicht met een laserstraal.
  3. Breng de klep terug naar de vorige positie.

In 95% van de gevallen na de operatie zijn er geen zichtbare sporen van de incisies op het hoornvlies. Als dat zo is, kunnen ze alleen worden opgemerkt door een oogarts met een objectief instrumenteel onderzoek onder een microscoop.

  • Hoog rendement.
  • Snel herstel van zicht met een stabiel eindresultaat. Verbetering van gezichtsvermogen patiënten noteren letterlijk een paar uur na correctie van het gezichtsvermogen.
  • Het is in staat om het gezichtsvermogen te herstellen tot 100% met een breder scala aan verstoringen van 1 tot 12 dioptrie dan PRK.
  • Praktisch is er geen herstel postoperatieve periode. De patiënt na Lasik kan de kliniek na een half uur verlaten.
  • Afwezigheid van pijn, zowel tijdens correctie als daarna.
  • Security.
  • Minimaal risico op complicaties.
  • Er zijn bijverschijnselen, bijvoorbeeld droge ogen. Of het halo-effect. De meesten van hen zijn tijdelijk.
  • Gecorrigeerd zicht door de methode van Lasik, evenals andere correctiemethoden (spektakel of contact), sluit een verandering in visie in de toekomst niet uit.

Correctie van het gezichtsvermogen door de OptiLASIK-methode in de "MedStandard" -kliniek wordt poliklinisch uitgevoerd, zeer snel onder lokale anesthesie. Dierlijke pijn is geïntrigeerd vóór manipulatie in het oog. De operatie duurt niet langer dan 15 minuten voor beide ogen. De laserblootstelling vindt plaats binnen 10-30 seconden.

Na een half uur of een uur kan de patiënt naar huis gaan. Na lasercorrectie van het gezichtsvermogen met behulp van de OptiLasik-methode, heeft de patiënt geen lang verblijf op het ziekenhuisblad nodig er zijn geen contra-indicaties om de volgende dag te werken. De incidentie van langdurige complicaties na Lasik-chirurgie is 1-5%, na PRK - tot 5%.

Laserzichtcorrectie is mogelijk in het geval van:

  • bijziendheid (bereik van -1 tot -15 Dpt);
  • verziendheid (tot + 5-6 D);
  • astigmatisme (bereik +/- 1 - +/- 4 dioptrieën)

Contra-indicaties voor laserzichtcorrectie

  • leeftijd tot 18 jaar;
  • zwangerschap en de periode van borstvoeding;
  • iridocyclitis of andere inflammatoire laesies van oogstructuren;
  • progressieve bijziendheid;
  • corneadystrofie;
  • monoculariteit - afwezigheid van één oogbol;
  • ernstige psychische aandoening.
  • glaucoom;
  • cataract;
  • seniele hypermetropie;
  • valse bijziendheid;
  • sommige systemische auto-immuunziekten;
  • diabetes mellitus (ernstige vorm);
  • herpes.

Hoe zich voor te bereiden op de operatie?

De pre-operatieve voorbereidende fase is niet minder belangrijk dan de operatie zelf. Om te bepalen welke methode van lasercorrectie van het gezichtsvermogen u wordt getoond, moet u een volledig oftalmologisch onderzoek ondergaan. Na ontvangst van de resultaten van het onderzoek, zal de oogarts de optimale methode voor oogcorrectie kiezen, zijn keuze beargumenteren en de vragen beantwoorden die u interesseren.

Het is verplicht om tests uit te voeren voor RW, HIV, markers van virale hepatitis. Een week voor de lasercorrectie is het de moeite waard om geen contactlenzen te gebruiken (zacht). De laatste 48 uur vóór de interventie om het gebruik van alcohol uit te sluiten. Het is mogelijk dat de arts aanbeveelt speciale druppels in zijn ogen aan te brengen om te voorkomen dat het droge ogen-syndroom wordt blootgesteld aan de laser. Een dag voor de operatie, probeer de ogen niet te belasten met lezen, vrouwen weigeren cosmetica.

Kenmerken van de postoperatieve periode

Om de ogen te beschermen bij het uitgaan na de operatie, moet u een zonnebril dragen.

Op de eerste dag worden de volgende manifestaties als normaal beschouwd:

  • Een klein ongemak, zoals wanneer een stipje in de ogen valt.
  • Scheur of rijg van fel licht.
  • Na lasercorrectie van het gezichtsvermogen, zal een oogarts antibacteriële en / of hormonale druppels voorschrijven om de ontwikkeling van een niet-infectieuze of infectueuze infectie te voorkomen.
  • Om de stijging van de intraoculaire druk te voorkomen, kunnen sommige worden toegeschreven aan β-blokkers.
  • Geef de eerste 24 uur op:

a) het aanraken of wrijven van de ogen;

b) uitzichten op fel licht, het is beter om in een verduisterde kamer te zijn;

c) wassen, baden, douchen, een bezoek aan de sauna. Het binnendringen van chemische irriterende stoffen uit zeep of shampoo kan de conditie van het hoornvlies van het oog nadelig beïnvloeden;

d) alcohol drinken; het is onverenigbaar met de medicijnen die de oogarts heeft toegeschreven.

tijdens de eerste maand om het zwembad te bezoeken, bad, zwemmen in open water.

In de kliniek MedStandart in Irkutsk, wordt OptiLasik geleid door Ivanov Vitaly Vladimirovich, een oogchirurg met praktische ervaring met meer dan 12 jaar ervaring op het gebied van refractieve laserchirurgie. Voor zijn rekening meer dan 6000 succesvolle operaties.

Onze kliniek is de enige in privéklinieken waar lasercorrectie van het gezichtsvermogen wordt uitgevoerd met behulp van de OptiLasik-methode. Zo'n operatie voor het herstel van het zicht in "MedStandart" kan gedaan worden zonder in de wachtrij te gaan, zonder kostbare tijd te verliezen.

Om je aan te melden voor een consult voor laserzichtcorrectie, bel je gewoon de telefoon op de site, en als er vragen zijn - vraag het hun arts via de online messenger.

Wanneer u via de site bij de receptie opneemt, ontvangt u een extra korting van -10% voor de eerste uitgebreide diagnose

We ontwikkelen mythes over laserzichtcorrectie

Geschiedenis van lasercorrectie

Ongeveer tot het midden van de 20e eeuw bij mensen met een vooruitziende blik of bijziendheid, was de enige manier om het gezichtsvermogen weer normaal te maken een bril dragen. Oogartsen uit verschillende landen waren echter voortdurend op zoek naar andere manieren om het gezichtsvermogen te verbeteren. In 1939, een oogarts uit Japan, stelde Sato de methode voor om het oog te bedienen door inkepingen op het hoornvlies van het oog aan te brengen (radiale caratotomie). De ontwikkeling van deze methode is vrij vaak gestopt met het verschijnen van corneale troebelingen in het geopereerde oog en andere postoperatieve complicaties.

In 1949 suggereerde dr. H. Baker dat het hoornvlies van het oog een object is dat geschikt is om afwijkingen in de brekingsfouten te corrigeren. Om zijn juistheid te bevestigen, voerde hij een reeks experimenten uit, waarbij hij een deel van het hoornvlies afsneed, het vervolgens ingevroren, vermalen en vervolgens een nieuwe vorm gaf. Op deze manier veranderde hij de kracht van breking. Vervolgens werd deze procedure keratomileusis (keratomileus) genoemd. Moderne geneeskunde met de onbetwistbare verdiensten van Barracker verwijst naar de uitvinding van een microkeratoom - een apparaat, zonder dat er geen moderne LASIK zou bestaan.

In 1967 maakte N. Pireskin in zijn werk een beschrijving van het idee om een ​​corneale flap te maken en een deel van het stroma uit het midden van het hoornvlies te verwijderen. In latere perioden werd dit idee opgepikt en ontwikkeld door Dr. Rolikaris.

In 1970 vond een groep wetenschappers onder leiding van N. Basov de eerste excimeerlaser uit, die de geneeskunde significant dichter bij moderne excimer-laserzichtcorrectie bracht.

In 1972 ging een arts van de USSR Svyatoslav Fyodorov door met onderzoek en verbeterde de techniek van de operatie, die hoop gaf, maar nog steeds geen garantie bood voor het optreden van postoperatieve complicaties. De methoden van refractieve chirurgie stellen maximale eisen aan veiligheid en nauwkeurigheid.

In 1976 creëerde de beroemde IBM Corporation de eerste full-scale excimer-laser, maar pas in 1985 in Berlijn werd de eerste operatie voor laserzichtcorrectie uitgevoerd. Photorefractieve keratectomie (PRK) is een van de eerste methoden voor lasercorrectie, die werd geïntroduceerd in de brede medische praktijk. In 1989 werd de eerste operatie uitgevoerd door deze methode voor een persoon, en later (in 1995) de FDA gecertificeerde I-excimer laser voor de PRK-methode.

Dus, meer dan een halve eeuw ervaring opgedaan, technologie ontwikkeld, apparatuur verbeterd, wat vervolgens leidde tot het verschijnen van PRK, en later LASIK, en laservisiecorrectie ging stevig het leven van mensen binnen.

Restauratie van visie met deze methode is een innovatie geworden die vrijwel onmiddellijk wijdverspreid is in westerse landen. Tot op heden gebruiken oogheelkundige centra in 53 landen over de hele wereld lasercorrectie. De geleidelijke daling van de prijs van deze procedure maakt het steeds toegankelijker voor alle segmenten van de bevolking.

Techniek van laserzichtcorrectie

  1. Om visie radicaal te corrigeren. En inderdaad, na lasercorrectie wordt de pathologie van refractie gecorrigeerd, zodat de patiënt een volwaardige visie krijgt. Een persoon hoeft niet langer lenzen of een bril te dragen, maar ook activiteiten uit te voeren die een slecht zicht ondersteunen.
  2. Om psychologisch comfort te herstellen. Het ontbreken van een bril bespaart een persoon tegen onnodige complexen die verband houden met het dragen ervan, geeft meer zelfvertrouwen en stelt je in staat om een ​​actieve levensstijl te leiden zonder enige beperking.
  3. Krijg meer gemak. Een volwaardige visie biedt natuurlijk nieuwe mogelijkheden voor een persoon, van gemak op het werk en veilig rijden en eindigen met verschillende sporten en buitenactiviteiten, waarin hij zichzelf beperkt.

Hoe werkt de laser?

Het hoornvlies wordt het voorste deel van de oogbol genoemd. Het is goed voor ongeveer 80% van de totale brekingskracht van het oog. Dus de lichtstralen gaan door het hoornvlies en richten zich op het netvlies van het oog (met normaal gezichtsvermogen). Maar met verziendheid komt het achter het netvlies voor en met bijziendheid. Bij astigmatisme treedt echter een ander fenomeen op. Vanwege de schending van de sferische vorm van het hoornvlies, wordt het beeld gericht op het netvlies in de vorm van een lijn, niet een punt (zoals normaal). Hierdoor zien mensen objecten in een vervormde vorm.

Tijdens lasercorrectie van het gezichtsvermogen vindt fotochemische ablatie van een deel van het hoornvlies plaats (verdamping van abnormale gebieden). Dit verandert de brekingskracht van het hoornvlies en het licht begint zich op de juiste plaats te concentreren, namelijk op het oppervlak van het netvlies. Na deze procedure hoeft een persoon geen bril te dragen.

Laserzichtcorrectie: de belangrijkste voordelen

Veiligheid en nauwkeurigheid:

  1. De mogelijkheid van een fout tijdens de lasercorrectiebewerking wordt geminimaliseerd door het gebruik van moderne computerbeveiligingssystemen.
  2. Een speciaal ingebouwd algoritme houdt rekening met de uniformiteit van de distributie van laserenergie over het hele gebied van het hoornvlies in de automatische modus.
  3. Laserverdamping van het hoornvlies (ablatie) gaat over in stadium 1 en heeft een geringe diepte. Hiermee kunt u tot 40% van het oppervlak van het hoornvlies besparen in vergelijking met de operaties van excimeerlasers, die eerder werden uitgevoerd om het zicht te corrigeren.
  4. De laserstraal werkt volgens het principe van een "vliegpunt". Het werkt selectief, waarbij de correctie alleen optreedt in die delen van het hoornvlies waar afwijkingen zijn van de normale waarden.
  5. Alle moderne lasersystemen zijn uitgerust met beveiligingssystemen op meerdere niveaus. Dit elimineert de ongeplande onderbreking van de correctieprocedure in het geval van een stroomstoring. Dergelijke ontkoppelingen vormen geen belemmering voor het volledig succesvol voltooien van de correctie zonder fouten en mislukkingen.
  6. Met moderne apparatuur voor lasercorrectie kunt u de ideale verhouding van de snelheid van de laser en een zacht effect op het hoornvlies van het oog kiezen. Immers, de snelheid van laserwerk is groter, het hoornvlies wordt meer verwarmd. Apparaten Esiris en Amaris werken op een zodanige manier dat ze het hoornvlies niet laten oververhitten en zo snel mogelijk corrigeren. Dus tijdens manipulatie neemt de temperatuur op het oppervlak van het hoornvlies slechts enkele graden toe en wordt de tijd van correctie met een derde verminderd. Tegelijkertijd zijn deze laserapparaten uitgerust met een bliksemsafhankelijk oogvolgsysteem tijdens het correctieproces, dat een micronnauwkeurigheid van laserwerking op het hoornvlies van het oog biedt.
  7. Vertegenwoordigers van de laatste generatie microkeratom zijn uitgerust met een speciale pendulumstructuur die het centrale deel van het hoornvlies beschermt tegen vervorming. Het beschadigt de flap niet, het geeft de flap een perfecte gladheid en constante dikte. Dergelijke apparaten omvatten inrichtingen voor het vormen van de corneale klep tijdens correctie met behulp van de LASIK- en SuperLASIK-technieken.
  8. De prijs van oogcorrectie varieert aanzienlijk, afhankelijk van de apparatuur die wordt gebruikt tijdens de manipulatie. Tegelijkertijd wordt de software voor moderne laserinstallaties voortdurend bijgewerkt en verbeterd.

Perfecte resultaten

Het hoornvlies is een van de meest stabiele oogmilieus gedurende het hele leven, en dus zal het resultaat van correctie, dat wordt berekend door het hoornvlies, het meest langdurig zijn.

Bovendien maken de uitzonderlijke nauwkeurigheidsindicatoren die door moderne laserapparaten worden gedemonstreerd het niet alleen mogelijk om de gezichtsscherpte te vergroten, maar ook om de beste indicatoren voor helderheid, contrast en helderheid te bieden. Bovendien stoppen mensen met het ervaren van dubbel zien en licht in het donker.

Alles over bediening

De belangrijkste indicaties voor het gebruik van lasercorrectie

Laserzichtcorrectie wordt aangegeven met de volgende diagnosen:

  • astigmatisme (van +/- 1 tot +/- 4);
  • hypermetropie (van +1 tot +6 Dptr);
  • bijziendheid (van -1 tot -13 DPT).

Lasercorrectie wordt aanbevolen voor mensen van wie de professionele activiteit niet de aanwezigheid van een bril of contactlenzen impliceert, namelijk brandweerlieden, militairen of politie. En ook voor die personen die op grond van hun productieactiviteiten voortdurend in contact staan ​​met een agressieve omgeving (rook, stof, verhoogde verdamping en gasverontreiniging). Correctie stelt je ook in staat om veilig te rijden.

Diagnostische fase

Vóór de lasercorrectie moet u een onderzoek ondergaan met een optometrist die de basisparameters van de ogen meet (deze zijn belangrijk voor het verduidelijken van de diagnose).
De oogarts behandelt de interpretatie van de verkregen gegevens. Daarna zal hij de ogen onderzoeken en een definitieve diagnose stellen. In dit geval wordt een geschikte methode voor lasercorrectie geselecteerd en wordt er overleg gepleegd.

In het geval dat het onderzoek een verandering in de retina in de patiënt onthulde, zou de lasercorrectie moeten worden uitgesteld en de procedure van lasercoagulatie van de retina moeten worden uitgevoerd. Hierna (niet eerder dan in een halve maand) is het mogelijk om lasercorrectie van de gezichtsscherpte uit te voeren.

Stadium van voorbereiding

  • Vóór de lasercorrectie moeten bloedtests voor hepatitis type B en C, evenals RW, worden ingediend.
  • Binnen een week voor de operatie adviseren oogartsen om geen contactlenzen te dragen.
  • Binnen 48 uur vóór de operatie moet de inname van alcohol volledig worden geëlimineerd.
  • Gebruik de dag voor de operatie geen cosmetica.

Hoe wordt de bewerking uitgevoerd (LASIK-methode)

De duur van de correctie is gemiddeld 20 minuten.

De patiënt bezet een horizontale positie op de bank, hij wordt in de ogen geduwd met verdovingsdruppels en installeert een dilatator voor de oogleden om hun onvrijwillige sluiting uit te sluiten.

Hierna brengt de arts een ring aan op de oogbal en bevestigt een speciaal mes (microkeratome). Lasercorrectie van LASIK bestaat uit de incisie en vorming van de corneaafsluiter (diameter ongeveer 8 mm). Vervolgens wordt de ring uit het oog verwijderd en wordt de flap weggedraaid. Op dit moment wordt het zicht vervaagd.

Vanaf dit moment begint een directe correctie voor laservisie (duurt maximaal 60 seconden). Op dit moment is het noodzakelijk om de positie van het hoofd strikt te controleren en naar één punt te kijken.

Wanneer een specialist de laser inschakelt, hoort de patiënt ongewone klikken. Een speciaal computerprogramma bewaakt de werking van de laser en produceert analyse. Onmiddellijk nadat de correctie van de abnormale gebieden door de laser is voltooid, stuurt de arts de cornea-klep terug op zijn plaats. Een grote hoeveelheid collageen zorgt ervoor dat de flap veilig op de oude plaats kan klikken en er geen extra naden nodig zijn.

Postoperatieve periode

  • de kliniek verlaten binnen de eerste uren na de operatie;
  • om medische voorschriften te overtreden;
  • raak het geopereerde oog een dag aan en wrijf het in - 3 maanden;
  • was en was je haar gedurende 3 dagen;
  • alcohol drinken (zelfs in kleine hoeveelheden) gedurende de periode dat antibiotica worden ingenomen die door de arts na de operatie zijn voorgeschreven;
  • autorijden in het donker, zwemmen, cosmetica gebruiken voor de ogen en wenkbrauwen voor toestemming van de arts;
  • Plaatsen uitsluiten waarin blootstelling aan ultraviolette straling mogelijk is (zonnebanken, stranden, bergen).

Mogelijke complicaties na lasercorrectie

Laserzichtcorrectie is een vrij pijnloze operatie, die door de patiënt poliklinisch wordt uitgevoerd. De risico's van mogelijke negatieve gevolgen na dit soort chirurgische ingrepen worden geminimaliseerd. De kans op complicaties is slechts 1%, maar het is niet onjuist om ze te melden.

De belangrijkste van dergelijke complicaties zijn onder meer:

  • onjuist aangepaste gereedschapsmaten;
  • onvoldoende hoeveelheid vacuüm (of onderbrekingen);
  • te dunne incisie of zijn splijting.

Mogelijke complicaties van de postoperatieve periode zijn:

  • roodheid, zwelling, een gevoel van "zand" in het oog, loslaten van het netvlies;
  • het optreden van ontstekingsprocessen;
  • overblijvende bijziendheid (gemanifesteerd onmiddellijk na de operatie);
  • het fenomeen van overcorrectie van het gezichtsvermogen (van "-" naar "+");
  • verslechtering van het gezichtsvermogen.

Opgemerkt moet worden dat de verschijnselen van resterende bijziendheid en hercorrectie een tweede operatie in enkele maanden vereisen.

Eventuele latere aanpassingen geven geen volledige garantie dat het resultaat positief zal zijn. Vanwege de individuele kenmerken van de structuur van het oog zijn sommige patiënten bovendien categorisch gecontra-indiceerd voor herhaalde operaties.

Op de complicaties die kunnen optreden na lasercorrectie in een paar maanden, zijn onder andere:

  • het geleidelijk verdwijnen van een positief resultaat van een laserbewerking;
  • met lasercorrectie, astigmatisme, hypermetropie, bijziendheid zijn niet onderhevig aan behandeling;
  • correctie leidde slechts tot gedeeltelijke verbeteringen van het gezichtsvermogen;
  • Het met een laser behandelde weefsel wordt na verloop van tijd verdund;
  • er is ondoorzichtigheid van het hoornvlies van het oog.

Contra-indicaties voor lasercorrectie

absolute:

  • De patiënt is jonger dan 18 jaar. Er wordt aangenomen dat de groeiprocessen van het lichaam na 18 jaar ophouden, dus de visie tot deze leeftijd kan nog steeds veranderen.
  • Voortgang van brekingsveranderingen (onvoorspelbare postoperatieve uitkomst). Daarom wordt een operatie niet aanbevolen in gevallen waarin de brekingswisselingen per jaar meer dan 0,5 Dpt bedragen.
  • Ontstekingsziekten, zowel het oog als het hele lichaam.
  • Spasme van accommodatie - deze aandoening wordt ook 'valse bijziendheid' genoemd. Het komt voort uit de spasmen van de lens.
  • Het onderzoek onthulde veranderingen in de retina, die lasercoagulatie vereisen.

relatieve:

  • Glaucoom, cataract, keratoconus (dunner worden van het hoornvlies)
  • Monocularity (het enige zichtbare oog)
  • Presbyopie is de eeuwenoude verziendheid die bij de meeste mensen boven de 45 jaar voorkomt. Dit fenomeen is te wijten aan het feit dat de lens, steeds minder elastisch verliest de mogelijkheid om de kromming bij het overwegen van dichtbij gelegen objecten veranderen (verloren huisvesting van de lens)
  • Geopereerde netvliesloslating
  • De patiënt heeft een geschiedenis van systemische ziekten die het genezingsproces beïnvloeden, evenals een storing van het immuunsysteem.

Leven na laserzichtcorrectie

Uit de hierboven gegeven informatie, wordt het duidelijk dat onherstelbare complicaties op de lange termijn kunnen optreden na lasercorrectie van het gezichtsvermogen. De kans op het optreden van dergelijke complicaties is slechts 3-6%. Hiervan komen meestal het volgende voor: droog-ogen-syndroom, fluctuaties in gezichtsscherpte en indices van de kwaliteit ervan, diplopie, keratoconus (uitdunning van het netvlies).

Een patiënt die eerder een laserzichtcorrectie heeft ondergaan, moet de oogarts ongetwijfeld gedetailleerde informatie verstrekken over de uitgevoerde correctie tijdens het onderzoek. Alleen op deze manier kan de arts de oogdruk correct berekenen, evenals intraoculaire lenzen, met behulp van speciale algoritmen voor dergelijke berekeningen.

Sommige deskundigen zijn geneigd om te zeggen dat na verloop van tijd de effecten van bijziendheid en verziendheid kan terugkeren als tijdens de rechtvaardige gevolgen van de ziekte, en niet de belangrijkste reden voor de laser correctie geëlimineerd. In hun aanbevelingen geven ze de lasercorrectie alleen aan als het zicht aanzienlijk is verslechterd en de kwaliteit van het menselijk leven zelf begint te beïnvloeden.

Voordat u de beslissing om een ​​operatie moet grondig analyseren van alle positieve voordelen van een dergelijke interventie, alsmede de mogelijke risico's van het uitvoeren van laser correctie hebben te maken. Opgemerkt moet worden dat complicaties kunnen worden vermeden. De belangrijkste factor hierbij is de keuze voor een kliniek met een goede reputatie en, het belangrijkste, een hooggekwalificeerde specialist. De laser oogchirurg met uitgebreide ervaring in het uitvoeren van dergelijke operaties kunnen professioneel en efficiënt uit te voeren lasercorrectie, zonder dat er schade aan de ogen, noch de algemene toestand van het organisme.

Daarom moet bij het zoeken naar een locatie voor chirurgie de voorkeur worden gegeven aan oogheelkundige centra en klinieken die zijn uitgerust met moderne apparatuur en zich in deze richting hebben bewezen.

Het is niet ongebruikelijk dat refractieve chirurgen zichzelf veranderen in patiënten voor hun collega's. En velen van hen voeren laserzichtcorrecties uit aan hun familieleden, vrienden en familieleden. Dit feit kan dienen als een onweerlegbaar bewijs van hun vertrouwen in de haalbaarheid en veiligheid van deze procedure.

Laser correctie kan een wondermiddel in het oplossen van een groot aantal van de oogheelkundige problemen zijn, maar hun toevlucht nemen tot de tussenkomst van dit soort moet worden pas na de passage van een volledig onderzoek, rekening houdend met de contra-indicaties en, uiteraard, volledig uit te voeren alle aanbevelingen van deskundigen, zowel voor de operatie en in de postoperatieve periode.

Laserzichtcorrectie: alles wat u moet weten over de operatie

Ik heb visusproblemen, heb ik echt een operatie nodig?

Wat is het verschil tussen lasercorrectiemethoden?

Het is moeilijk voor me om een ​​operatie te beslissen, vrees ik

Hoe gaat het? Wat als ik knipper?

Er wordt gezegd dat na deze operaties veel bijwerkingen van optische effecten

Maar plotseling kan ik zo'n operatie niet doen?

Waarom de kliniek SMILE EYES :)?

Hoe een behandelmethode te kiezen en niet bang te zijn voor een operatie - we begrijpen dit samen met de kliniek van laserchirurgie SMILE EYES :).

Ik heb visusproblemen, heb ik echt een operatie nodig?

Oogproblemen zijn een zeer breed concept. Er zijn omstandigheden waarbij een chirurgische ingreep niet kan worden vermeden, zoals cataract. Met veel problemen met oogoptiek, kunt u zonder een operatie leven.

Bijziendheid, verziendheid, presbyopie en astigmatisme (samen aangeduid als refractieve fout) - Deze voorwaarde wordt gecorrigeerd door een bril of contactlenzen als ze voldoen aan uw behoeften. Maar veel mensen die ze leiden tot een veel ongemak: glazen verandert het uiterlijk van hun lenzen beslaan en verstoring van de space frame en moet worden veranderd om een ​​jurk te kiezen, ze interfereren met de oefening. Ten slotte zijn kwaliteitsbrillen en lenzen niet goedkoop en vereisen constante zorg en aandacht.

Tegelijkertijd is lasercorrectie een geweldige manier om het gezichtsvermogen te corrigeren. De laser is een hulpmiddel, je kunt het op verschillende manieren gebruiken en bewerkingen uitvoeren die erg van elkaar verschillen. En als u bedenkt dat lasers ook anders zijn, wordt het duidelijk: voor bijna elk geval kunt u een techniek kiezen die beter is dan andere.

Wat is het verschil tussen lasercorrectiemethoden?

Er zijn drie generaties methoden voor laserzichtcorrectie. Laten we beginnen met de modernste en meest spaarzame ogen.

ReLEX SMILE (SMILE)

Met lasercorrectie met de ReLEX SMILE-methode vormt een femtoseconde laser een kleine lens (lenticulair) in het hoornvlies. Driedimensionale modellering van de lens duurt 26 seconden, waarna de lens wordt getrokken door een minimale (slechts 2 mm) tunnel in het hoornvlies. Daarna begint het oog het beeld op het netvlies correct te breken en scherp te stellen.

SMILE - de meest milde micro-invasieve procedure, waarna het oppervlak van het hoornvlies niet wordt verwond Laser oogchirurgie en lens chirurgie., zijn biomechanische eigenschappen behouden en de kans op droge ogen vermindert. Soms is dit de enige manier om ooglasercorrecties te corrigeren voor mensen met dunne hoornvliezen, en voor diegenen die sporten en een actieve levensstijl leiden.

LASIK (LASIK) of een variant van Femto-LASIK (femto-LASIK)

Deze operatie, waarbij met behulp van een microkeratoom (mechanische inrichting van het blad) of femtosecondelaser flap wordt gevormd in de vorm bezit van "kapjes" van de oppervlaklagen van het hoornvlies. Deze flap wordt opgetild en dan nog lasertype - excimer - ingedampt hoornvlies weefselvolume moeten nieuwe optische eigenschappen van het oog te verkrijgen. Daarna keert het "deksel" terug naar zijn oorspronkelijke plaats.

Femtolaser helpt alle manipulaties met hoge nauwkeurigheid uit te voeren. Technologieën met een cap-flap verschenen meer dan 20 jaar geleden. Een Patiëntenhandleiding voor Excimer Laser Refractieve Chirurgie. en vóór de ontwikkeling van de SMILE-methode het meest voorkomende type lasercorrectie was.

PRK (PRK)

Een van de oude manieren van correctie. Verwijder daarmee het epitheel (buitenste laag van het oog) om bij het hoornvlies te komen en verdamp het benodigde weefselvolume met de excimeerlaser Photorefractieve Keratectomie Oogchirurgie.. Er zijn verschillende varianten van een dergelijke operatie: trans-PRK, epilAsIC of LASEK. Het enige verschil is hoe het epithelium te verwijderen - laser of handmatig.

Eerder werden deze methoden gebruikt bij patiënten met een dun hoornvlies. Maar het verwijderen van het epitheel is een pijnlijke en onveilige procedure, het beschadigt een groot aantal zenuwuiteinden en vernietigt de buitenste grensmembraan van het hoornvlies. Plus, alleen dat je geen "deksel" hoeft te vormen, dus het hoornvlies behoudt zijn biomechanische kracht. Tot nu toe heeft de Relex SMILE-technologie de voorkeur: dezelfde voordelen worden bereikt met minder trauma.

Is het veilig?

ReLEX SMILE-technologie verscheen in 2007, vandaag de dag hebben meer dan een miljoen patiënten deze methode in de hele wereld toegepast en hun aantal groeit.

Operaties met de LASIK-methode zijn al meer dan twintig jaar uitgevoerd, met de hulp van meer dan 15 miljoen mensen. Dit is een bewezen techniek, hoewel het zijn eigen contra-indicaties heeft. Photorefractieve (laser) chirurgie voor de correctie van refractieafwijkingen.. Femto-LASIK is een methode die LASIK heeft verbeterd en ReLEX SMILE heeft de mogelijkheid gekregen om oogcorrectie op de meest voorzichtige manier uit te voeren. Volgens de resultaten van de eerste langetermijnstudies, vijfjaarlijkse resultaten van Small Incision Lenticule Extraction., het is veilig en effectief.

Het is moeilijk voor me om een ​​operatie te beslissen, vrees ik

Veel mensen tolereren zelfs niet het idee om het oog aan te raken of er iets mee te doen. Hierdoor worden angsten geweigerd om contactlenzen te dragen, zelfs als ze in sommige gevallen meer nodig zijn dan een bril. Daarom is het feit van de operatie vooral beangstigend. Maar lasercorrectie met dergelijke angst is een van de beste manieren om visie te herwinnen.

Ten eerste worden de operaties snel uitgevoerd. Het hangt af van de techniek, maar meestal duurt het hele proces niet meer dan 20 minuten (de tijd van het verblijf van de persoon in de operatiekamer).

Ten tweede is het in het geval van ervaringen de moeite waard om op SMILE te letten: het is nog sneller, de interventie zelf is slechts 26 seconden, het is volledig pijnloos en heeft de kortste herstelperiode. Na correctie in het oog kunnen er enige tijd onaangename gevoelens optreden, maar na de SMILE-operatie ondergaan ze een paar uur. De volgende dag keert de patiënt terug naar zijn gewone leven. Het is de moeite waard om je angst een paar minuten te vechten om het weer goed te zien.

Hoe gaat het? Wat als ik knipper?

Technologieën voor operaties aan de ogen zijn al lang uitgewerkt, zodat patiënten zichzelf geen pijn kunnen doen. Natuurlijk dwingt niemand je om je ogen open te houden door wilskracht: hiervoor zijn er speciale apparaten die de oogleden fixeren. Geen scherpe gereedschappen: alles is netjes en comfortabel. Bovendien, als je ervaart, in de kliniek SMILE EYES :) Augenklinik Moskou tijdens de voorbereiding op een operatie voorzien van een zachte kalmerende middelen, evenals de nieuwste gadget NuCalm NuCalm. om stress te verlichten.

Specialisten van de kliniek SMILE EYES :) Professor Tatiana Shilova en professor Walter Secundo

Alle noodzakelijke onderzoeken worden uitgevoerd vóór de benoeming van lasercorrectie, veranderingen in levensstijl vóór de operatie is niet nodig (behalve dat u wellicht gevraagd wordt om contactlenzen een of twee weken voorafgaand aan de operatie te verwijderen), en de postoperatieve periode is kort en gemakkelijk.

Er wordt gezegd dat na deze operaties veel bijwerkingen van optische effecten

Dit was belangrijk voor lasers van 15-20 jaar geleden. Hun werkprincipe is lang verouderd en moderne correctiemethoden maken het mogelijk om een ​​hoge kwaliteit van het gezichtsvermogen te verkrijgen. Aanbevelingen zijn altijd individueel: voor de operatie ondergaat de patiënt een uitgebreid diagnostisch onderzoek en bespreekt de risico's met de chirurg. In de meeste gevallen gaan de optische effecten vanzelf weg in een paar weken of maanden. Bijziendheid (bijziendheid). Behandeling..

In de SMILE-operatie is een hoge kwaliteit van het gezichtsvermogen merkbaar onmiddellijk na correctie, en geleidelijk verbetert het.

Laser bijna niet verwonden het hoornvlies - omdat zeer kleine incisie, het totale effect op de stabiliteit van het hoornvlies weefsel minimaal is. Dit betekent dat na het optreden van de ogen snel genezen, zal de patiënt geen zorgen te maken over een mogelijke verplaatsing van de flap, die wordt gevormd wanneer LASIK technologie en Femto-LASIK, verminderen het risico van ectasia (een aandoening waarbij het hoornvlies vorm verandert).

Een ander voordeel correctie RELEX SMILE - waardoor de kans op ontwikkeling van droge ogen syndroom vergeleken met andere methoden, omdat wanneer deze technologie niet beschadigd zenuwuiteinden in het hoornvlies kleine incisie lensje extractie..

Maar plotseling kan ik zo'n operatie niet doen?

Elke medische interventie heeft contra-indicaties Bijziendheid (bijziendheid). Behandeling., zelfs bij zo'n spaarzaam, als SMILE. De belangrijkste contra-indicatie voor elk type lasercorrectie is een aangetast hoornvlies in latente of expliciete vorm, de zogenaamde keratoconus. In dit geval worden andere correctiemethoden gebruikt.

Andere veel voorkomende contra-indicaties:

  • Lasercorrectie wordt niet aanbevolen om te doen tot de leeftijd van 18, omdat op dit moment het oog kan groeien.
  • Sommige chronische ziekten, zoals diabetes mellitus, immunodeficiënties, een aantal andere ziekten (met exacerbatie).
  • Zwangerschap en borstvoeding - tijdelijke contra-indicaties, dat wil zeggen, na de geboorte van een kind en de voltooiing van het voeden, kunnen vrouwen correctie ondergaan.
  • Sommige oogziekten, zoals staar, vereisen een ander soort interventie.

Zelfs als de anatomische eigenschappen van het oog geen lasercorrectie van het gezichtsvermogen toelaten, zijn er andere effectieve en nauwkeurige technieken waarmee u zich van een bril en contactlenzen kunt ontdoen. Om precies te weten welke methode geschikt voor u is, zullen deskundigen van de SMILE EYES-kliniek helpen :) Augenklinik Moskau na een uitgebreide diagnose.

Waarom de kliniek SMILE EYES :)?

Omdat SMILE OGEN :) Augenklinik Moskou - Moskou tak SMILE OGEN :) bedrijf - op het moment dat de grootste ervaring van de operaties die door RELEX SMILE technologie uitgevoerd. Patiënten hebben de mogelijkheid om de visie correctie Professor Walter seconden uit te voeren - de bedenker en ontwikkelaar SMILE methode, die voor het eerst een laser correctie gehouden. Zie hoe professor Secundo zelf spreekt over de voordelen van de operatie:

Het oogheelkundig centrum maakt deel uit van de internationale holding SMILE EYES :), die uit 12 vestigingen in Duitsland, Oostenrijk en Moskou bestaat. Alle centra werken volgens Duitse normen en technologieën. De belangrijkste opererende chirurg is doctor in de medische wetenschappen, professor Shilova Tatyana Yurievna. Het jaarlijkse aantal geopereerde patiënten is meer dan 4.000 mensen met verschillende oftalmologische pathologieën.

Elk oog is uniek, dus in de SMILE EYES-kliniek :) Augenklinik Moskau gebruikt een individuele benadering van patiënten en kiest zorgvuldig de methode die het meest geschikt is voor de behandeling van een specifiek geval.

Methoden hebben contra-indicaties. Raadpleeg een expert.

Google+ Linkedin Pinterest