keratitis

Keratitis is een veel voorkomende oogziekte, die wordt gekenmerkt door schade aan de cornea. In de dikte van het hoornvlies wordt een ontstekingsinfiltraat gevormd. De patiënt klaagt over ernstige pijn, tranenvloed, een gevoel van vreemd lichaam en mist voor de ogen. Bij afwezigheid van adequate behandeling wordt op de plaats van het infiltraat een doorn gevormd, waardoor de gezichtsscherpte van een persoon afneemt.

Wanneer een keratitispatiënt verplicht is opgenomen in het ziekenhuis op de afdeling oogheelkunde. Na een grondig onderzoek en verduidelijking van de diagnose, wordt de patiënt een behandeling voorgeschreven. Gebruik oogdruppels, zalven, parabulbar en subconjunctivale injecties om de ziekte te bestrijden.

redenen

Afhankelijk van de oorzaak van de ontwikkeling, is de traumatische en infectieuze keratitis van het oog geïsoleerd. De eerste treedt op na beschadiging van het hoornvlies door vreemde lichamen, takken, niet goed groeiende wimpers, etc. De tweede ontstaat door de penetratie van pathogene micro-organismen in het hoornvlies van het oog.

Andere mogelijke oorzaken van pathologie:

  • langdurig gebruik van contactlenzen of niet-naleving van de zorgregels voor hen;
  • tekort aan vitamine A, B1, B2, C;
  • ontstekingsziekten van de ogen (blefaritis, meibomites, dacryocystitis, canaliculitis, conjunctivitis);
  • stofwisselingsstoornissen (jicht, diabetes mellitus);
  • helmintische invasies;
  • auto-immuunziekten (nodulaire periarteritis, reumatoïde artritis);
  • systemische infecties (syfilis, tuberculose, brucellose);
  • Irritatie van de ogen met licht van een lasapparaat of ultraviolette straling.

Schade aan het hoornvlies kan ook allergisch van aard zijn. Mensen, die vatbaar zijn voor allergieën, kunnen conjunctivitis, keratitis, keratoconjunctivitis ontwikkelen. De oorzaak van de pathologie in dit geval is de werking van allergenen (haren van huisdieren, plantenstuifmeel, dons, huisstof). Meer informatie over allergische conjunctivitis →

classificatie

De keratitis van het oog is acuut en chronisch. Acute ontstekingen hebben meestal een exogene aard, dat wil zeggen, het ontwikkelt zich onder invloed van externe factoren. Het optreden van de ziekte kan trauma, virale of bacteriële infecties, allergenen zijn. Pathologie heeft een levendig ziektebeeld en levert veel leed aan een persoon.

Chronische keratitis heeft een slappe loop met weinig symptomen. In de regel zijn ze endogeen. De oorzaak van chronische ontsteking kan tuberculose, syfilis, hypovitaminose, verminderde innervatie of leeftijdgerelateerde veranderingen in het hoornvlies zijn.

Wat is keratitis, behandeling met druppels en folkremedies, is terugval mogelijk?

Het voorste deel van de buitenste schil van het oog wordt het hoornvlies genoemd. Het wordt beschouwd als een belangrijk onderdeel van het optische systeem van het oog. Uit de staat waarin het afhankelijk is, is het aan de persoon om het goed te zien. Het beïnvloedt de kromming van het oppervlak, sfericiteit, transparantie en optische, structurele homogeniteit.

Door een ontsteking verandert het hoornvlies onherkenbaar, zodat de patiënt zelfs blind kan worden. De ziekte, waarbij het ontstekingsproces is ontstaan, is keratitis. Is het moeilijk en hoe lang wordt deze oogziekte behandeld?

Voorschrift van een arts

De arts schrijft een complexe behandeling voor voor de detectie van keratitis tijdens een lichamelijk onderzoek. Bij zijn benoeming houdt hij rekening met de verwaarlozing van het proces. Meestal wordt de ziekte in de beginfase gedetecteerd, wanneer zelfs oogdruppels met antibacteriële geneesmiddelen en niet-steroïde ontstekingsremmende middelen helpen.

Om de vorming van verklevingen in de oogbal te voorkomen, schrijft u medicijnen voor die de pupil verwijden. Soms voorschrijven van Betamethason en Dexamethason. De oogarts stelt epitheliale en keratoprotectieve geneesmiddelen aan. In zeldzame gevallen, als het verloop van de ziekte ernstig is, injecties van antibiotica. Ze worden geprikt onder de slijmerige ogen. Antivirale middelen en antibiotica worden ook gebruikt.

Is het mogelijk om thuis de kwaal van de ogen kwijt te raken?

Behandeling van keratitis wordt niet alleen met behulp van medicijnen uitgevoerd. Onlangs zijn methoden toegepast die medicijnen combineren met traditionele geneeskunde. Ze worden geadviseerd door een arts als de diagnose duidelijk is.

Folk remedies

Folkmedicijnen worden genomen als de diagnose al is gesteld. Medische voorbereidingen en methoden van volkstherapie helpen om snel een onaangename diagnose te overwinnen. Wat te gebruiken? Geschikte sappen van medicinale planten en essentiële oliën. Ze beïnvloeden het lichaam positief en verzachten het verloop van de ziekte.

De oogarts adviseert om duindoornolie te kopen voor de behandeling van keratine. Het wordt volgens het schema ingenomen - 1-2 druppels / 1 uur. Het helpt om verbranding, pijn, angst voor licht te verwijderen. Na 2-3 weken na het starten van de patiënt, voelt de patiënt zich opgelucht. Om de gezichtsscherpte te verhogen, worden één keer in drie uur 1-2 druppels ingeplant.

Als er etteringen op de ogen waren en een doorn vormen, gebruik dan het sap van stinkende gouwe gras. De pijn verdwijnt na de eerste toepassing. Genezen komt sneller. Druppels worden bereid door 1 deel celandinesap en 3 delen water extract propolis te nemen. Druppel de samenstelling alleen 's nachts, en de dosis - 2-3 druppels. Als er plotseling irritatie en verbranding is, voeg dan dringend 1 deel van het water toe.

Het meest effectieve middel is het sap van een volwassene van een 3-jarige aloë. Neem de onderste 2 bladeren en snijd deze in papier en bewaar ze in deze vorm tien dagen in de koelkast. Na deze tijd wordt het sap door de kaasdoek geperst, voeg de mummie eraan toe en sta erop 24 uur aan. De frequentie van aanbrengen is 1 druppel / 1 keer per dag. Het verloop van de behandeling is 3 maanden.

Soms adviseren oftalmologen om lotions te maken, met de voorbereiding waarvan er geen problemen zijn. Ze hebben een positief effect op het slijmvlies van het oog. De remedie komt in de kortst mogelijke tijd. Neem voor de bereiding een blauwe, witte of rode klei. Elk van de bovenstaande soorten klei heeft zijn eigen unieke eigenschappen.

Het wordt gefokt in warm water, maar zo dat de consistentie van zacht deeg. Neem een ​​servet, leg er een stuk klei op en doe het drie keer per dag gedurende tien minuten op je ogen. Wanneer de oogleden vermoeid zijn, kunnen kompressen van leemwater helpen. Klei wordt gereinigd en verdund met warm water. In dit water wordt een stukje gaas bevochtigd en op de ogen gelegd.

druppels

  • Oftalmoferon. Dit medicijn wordt toegeschreven aan het ontstekingsremmende, antivirale effect. Het helpt de immuniteit te verbeteren door op het lichaam in te werken met recombinant interferon en difenhydramine. Met zijn hulp kunt u de regeneratieprocessen in de weefsels van het oog versterken. Soms veroorzaakt het allergie bij patiënten met een gevoeligheid voor de component uit de samenstelling.
  • Aktipol. Oftalmologen noemen het als een antiviraal, regeneratief en antioxidant middel. Het kenmerk ervan is de snelle opname in het oogweefsel. Het proces van regeneratie van het hoornvlies versnelt. Alle wonden genezen, en oedeem veroorzaakt door een virale infectie, snel voorbij. Ook helpt Aktipol bij brandwonden en verwondingen. Benoem het vaak na een operatie. Zelden veroorzaakt het ernstige allergieën en roodheid in de ogen.
  • Poludan. Dit antivirale geneesmiddel is gemaakt op basis van een biosynthetisch polyribonucleotide-complex. Het helpt bij infecties van de ogen door herpes en adenovirus.

Hoe lang moet je wachten op een positief resultaat?

De duur van de behandeling van oogkerstitis hangt af van wat voor soort behandeling de arts zal voorschrijven. Vaak geadviseerd resonante homeopathie, gezien het effectief is voor een ontsteking. Antibacteriële middelen worden voorgeschreven voor de behandeling, maar het is zeldzaam dat de afweer van het lichaam van nature toeneemt.

Homeopathische middelen kunnen worden gebruikt in combinatie met medicijnen. Als de patiënt acute keratitis heeft, gaat alles twee weken voorbij; en indien chronisch, dan voor 1-2 gangen die 2-3 maanden duren.

Soms wordt een cursus klassieke homeopathie voorgeschreven. De patiënt wordt behandeld met een individuele benadering, maar in dit geval wordt niet de ziekte, maar het lichaam behandeld, waardoor de interne beschermende krachten worden gestimuleerd. De arts houdt altijd rekening met de karakteristieke eigenschappen van het lichaam van de patiënt en zijn individuele constitutionele persoonlijkheidskenmerken. In dit geval wordt het voorgeschreven medicijn 2-3 keer per dag ingenomen en duurt het verloop van de behandeling 2-7 dagen.

Kardinaalmethode van behandeling - acupunctuur. Het helpt alleen in bijzonder ernstige gevallen gedurende 3-7 dagen. Deze behandeling hoort bij het nemen van medicatie. Bij langdurige aanvallen van keratitis moet je 2-3 kuren doorlopen om het werk van alle lichaamssystemen te reguleren.

Wat als de ziekte niet overgaat?

Het behandelingsregime varieert afhankelijk van het type keratitis dat bij de patiënt is gediagnosticeerd.

Soms is het herpes of dendritisch, en soms - schimmel als gevolg van niet-naleving van hygiëneregels bij het dragen van lenzen. Om een ​​patiënt te genezen, schrijft de arts aanvullende tests voor: schrapen van een infiltraat op HSV, bacteriologisch planten op schimmels en bacteriën.

Hoe de erosie van het hoornvlies na de ziekte behandelen?

In de meeste gevallen ontwikkelt de behandeling van het hoornvlies bij de patiënt erosie. Meestal gaat het zelfstandig, maar soms voor een snel herstel van het epitheel worden druppels en zalven voorgeschreven. Men kan instillaties aanbrengen van een 1% -ige oplossing van kinine. Gebruik geen lokale anesthetica, omdat ze het pijnsyndroom verlichten en het genezingsproces remmen.

Zodra een vreemd voorwerp uit het oog wordt verwijderd, worden zalven en antibacteriële druppels voorgeschreven om infectieuze keratitis te voorkomen. Om oogirritatie te voorkomen bij het knipperen, wordt een drukverband toegepast. Als erosie wordt veroorzaakt door contactlenzen, gebruik deze dan niet.

Volledig herstel vindt plaats na 5-15 dagen. Om terugval te voorkomen, schrijft de arts oogdruppels voor op basis van natuurlijke tranen.

Zijn terugvallen mogelijk?

Daarom zijn terugvallen bang.
'S Morgens is alles goed, en tegen de avond zijn er onaangename symptomen. Elke keer dat het behandelingsproces ingewikkelder wordt, vindt herstel niet snel plaats en worden sommige functionele mogelijkheden van het visuele systeem geschonden. Na herstel neemt het zicht met een paar procent af.

Keratitis is een ernstige ziekte die wordt gemanifesteerd door een ontsteking van het hoornvlies van het oog. Hierdoor wordt het gezichtsvermogen van de patiënt verminderd, omdat in het pupilgebied de spikes worden gevormd en het hoornvlies zelf troebel wordt. Tenzij dringende maatregelen worden genomen, zullen er endoftalmitis en panoftalmitis ontstaan.

De remedie komt binnen een paar weken of een paar maanden. Om na een korte tijd te herstellen, hoefde je geen terugval te behandelen. Houd je aan de regels voor persoonlijke hygiëne bij het dragen van lenzen, bescherm het oogweefsel tegen verwondingen, chemische stoffen.

Symptomen van keratitis, preventie en behandelingsregime

Keratitis is het ontstekingsproces van het hoornvlies. Deze ziekte treft het voorste gedeelte van de oogbol het vaakst en veroorzaakt uiteindelijk een achteruitgang in de ogen van een persoon. Als een persoon keratitis manifesteert, treden de symptomen van de ziekte op als gevolg van infecties. Het kan een infectie van een virale, microbiële, schimmeloorsprong zijn.

Bovendien is deze aandoening vaak het gevolg van thermische, mechanische, chemische schade en als gevolg van een schending van de innervatie van het hoornvlies. Keratitis kan zich ook ontwikkelen bij mensen met stofwisselingsstoornissen, allergische manifestaties, hypersecretie van de klieren van Meibom. In sommige gevallen is er echter een onverklaarde etiologie.

Wat is het?

Keratitis is een ontsteking van het hoornvlies van het oog, die zich voornamelijk manifesteert door zijn opacificatie, ulceratie, pijn en roodheid van het oog. Kan een traumatische of besmettelijke (griep, tuberculose, enz.) Oorsprong hebben.

Er zijn lacrimatie, fotofobie, blefarospasme, een vermindering van de transparantie en briljantie van het hoornvlies, gevolgd door ulceratie en de ontwikkeling van ernstige complicaties. De mogelijke uitkomst van keratitis is een keel, een vermindering van het gezichtsvermogen.

oorzaken van

Er zijn veel redenen voor de ontwikkeling van keratitis. Ze zijn exogeen en endogeen van aard. Soms is het niet mogelijk om de oorzaak van deze ziekte te achterhalen.

Voor endogene (actie van binnenuit) redenen zijn:

  • schending van innervatie;
  • stofwisselingsstoornissen;
  • verstoring van de traanklier;
  • ziekten van de oogleden en conjunctiva;
  • beriberi;
  • allergieën;
  • virussen (herpes);
  • hoornvlieserosie;
  • lagophthalmus (onvolledige sluiting van de oogleden).

Tot exogene (actie van buitenaf) redenen behoren:

  • infectie (tuberculose, syphilitic keratitis);
  • schimmel laesies;
  • bacteriën (stafylokokken, Pseudomonas aeruginosa);
  • mechanische schade;
  • chemische effecten;
  • thermische impact;
  • contactlenzen;

Keratitis is een professionele ziekte van lassers, bij het werken worden hun ogen blootgesteld aan kunstmatige UV-straling, die vaak de ziekte veroorzaakt. Met een tijdige en goed geselecteerde behandeling is de uitkomst van de ziekte vrij gunstig, maar in vergevorderde gevallen kan zich een aanhoudende onomkeerbare vermindering van het gezichtsvermogen, tot aan blindheid, ontwikkelen.

classificatie

Wijs dergelijke soorten ziekten toe:

  • Bacteriële keratitis. Bacteriële infectie van het hoornvlies kan het gevolg zijn van letsel of slijtage van contactlenzen. In de regel veroorzaakt bacteriële keratitis bacteriën zoals Staphylococcus aureus en Pseudomonas aeruginosa (vaak in degenen die contactlenzen dragen).
  • Lente keratoconjunctivitis. De oorzaak van ontsteking en ulceratie van het hoornvlies is een ernstige allergische reactie.

Een van de meest ernstige infecties die bacteriële keratitis veroorzaken, is een amebische infectie (amoeben-keratitis). Meestal komt het voor bij mensen die contactlenzen dragen. In de regel veroorzaakt de ziekte de eenvoudigste Acanthamoeba. Op de lange termijn kan amoeben-keratitis leiden tot blindheid.

  • Virale keratitis. Het wordt veroorzaakt door virussen, in 70% van de gevallen door het virus van simple of herpes zoster (Herpes zoster).
  • Schimmel-keratitis. Het wordt veroorzaakt door parasitaire schimmels. De ziekte gaat gepaard met een uitgesproken hoornvlies syndroom, pijn en hyperemie van gemengd oog. Bij dit type keratitis verzwakken in de regel zowel de oppervlakkige als de diepe lagen van het hoornvlies, tot aan de perforatie ervan. In het ontstekingsproces is vaak betrokken bij de vaatwand. Vaak leidt schimmelkeratitis tot het verschijnen van een doorn en een significante vermindering van het gezichtsvermogen. Diagnose van schimmelkeratitis is vaak moeilijk, wat leidt tot fouten in de behandeling.

Na herpetische keratitis, de zogenaamde "dendritische ulcera" blijven vaak bestaan, kan de ziekte terugkerend zijn. Herpetische keratitis kan oppervlakkig of diep zijn. De oppervlakkige vorm heeft de vorm van puntvertroebeling, verloopt zonder een uitgesproken kliniek - deze vorm is zeldzaam. Diepe vormen grijpen de binnenste lagen van het hoornvlies, gaan gepaard met een uitgebreide zweer en de vorming van een grove keel.

  • Onchocerciasis-keratitis. Allergische reacties spelen een leidende rol bij de ontwikkeling van keratitis onchocerciasis. Maak een onderscheid tussen de laesies van de voorste en achterste delen van de ogen. Het exsudatief-proliferatieve proces eindigt met sclerose van de vliezen van de ogen.

Een vroeg teken van onchocerciasiskeratitis is een conjunctivaal-cornea syndroom: jeuk, tranenvloed, fotofobie, blefarospasme. Gekenmerkt door hyperemie en oedeem van de conjunctiva met de vorming van een roller rond de ledemaat (limbit). Vaak leidt deze ziekte tot een significante vermindering van zicht of blindheid.

  • Fotokeratitis - hoornvlies ontsteking ontstaan ​​door het verbranden van het hoornvlies en het bindvlies als gevolg van hevige UV-blootstelling (natuurlijk - met langdurige blootstelling aan de zon of kunstmatige - lasapparaat).
  • Kruipende zweer van het hoornvlies. Het komt het meest voor na oppervlakkige verwondingen van het hoornvlies met kleine vreemde lichamen. Ontwikkeling van het proces wordt vergemakkelijkt door dacryocystitis (purulente ontsteking van de traanzak). De stroom is meestal zwaar. Bij gebrek aan tijdige behandeling kunnen complicaties optreden tot aan de perforatie van het hoornvlies.
  • Niet-verzeerbare keratitis. Met deze vorm wordt oedeem van het epitheel waargenomen zonder ulceratie van het hoornvlies. In de regel is het het gevolg van het binnendringen van gram-negatieve bacteriën in het oog (meestal door contactlenzen).

Symptomen van keratitis, foto's

De ziekte begint zich te manifesteren met pijn in het aangedane oog. Een van de eerste symptomen van keratitis (zie foto) - tranenvloed, fotofobie, visusstoornis. Dit gaat gepaard met onvrijwillige spiertrekkingen van de ogen, een uitzetting van de bloedvaten van de oogbal. Als het infiltraat zich in de voorste lagen van het hoornvlies bevindt, ontwikkelen oppervlaktevaten felrood in de vorm van een vertakte boom.

Diepe vaten ontwikkelen zich van de episclerale vaten, ze zijn donkerder en hebben het uiterlijk van korte rechtlijnige takken - "borstels" of "korrels". Het hoornvlies verliest gevoeligheid, het ontwikkelt zweren vanwege de lokalisatie van infiltraten van verschillende grootte en vorm. De kleur van het infiltraat kan grijs zijn als lymfoïde cellen aanwezig zijn en geel, als de oorzaak van infiltratie de accumulatie van leukocyten is. Het hoornvlies zwelt op en wordt troebel. Meestal gaat keratitis gepaard met ziektes zoals ontsteking van de iris, bindvlies en sclera.

Voor een juiste diagnose van keratitis wordt het scrapen van het infiltraat uitgevoerd, waarbij een pathogene microflora wordt bepaald door microscopisch onderzoek. Aangezien keratitis in de meeste gevallen een bijkomende ziekte is van andere organen, worden verschillende algemene en laboratoriumstudies uitgevoerd, wordt een grondig onderzoek van de resultaten uitgevoerd. Het wordt aanbevolen om biomicroscopie van het oog uit te voeren met een spleetlamp.

diagnostiek

De diagnose van keratitis en het uiterlijk ervan wordt vastgesteld op basis van de kenmerken van het ziektebeeld en de historische gegevens. De belangrijkste onderzoeksmethode bij keratitis - onderzoek van de spleetlamp - biomicroscopie van het oog, waarmee u de grootte van het infiltraat, de diepte en de aard van de laesie kunt bepalen.

Om zweervorming te bevestigen, wordt een monster met fluoresceïne gebruikt - wanneer het wordt ingebracht in een conjunctivale zak met 1% fluoresceïneoplossing, wordt de ulceratiezone groen.

Om de tactiek van de behandeling te bepalen, speelt bacteriologisch onderzoek een belangrijke rol. Het materiaal wordt van de randen en onderkant van het ulceratieve defect gehaald, waarna het wordt gezaaid naar geschikte media, het type ziekteverwekker en de gevoeligheid voor antibiotica worden bepaald.

Hoe keratitis te behandelen?

Een effectief regime voor de behandeling van keratitis moet lokale en algemene therapie omvatten, meestal in een ziekenhuis. Misschien poliklinische behandeling onder toezicht van een arts en met alle aanbevelingen, maar alleen als de ontsteking oppervlakkig is. Zelfmedicatie leidt tot complicaties.

Gemeenschappelijk voor alle keratitis:

  • of parenteraal, antibiotica, antivirale en antischimmelmiddelen, afhankelijk van het type en de gevoeligheid,
  • ontgiftingstherapie (rheosorbylact 200,0 intraveneus infuus),
  • desensibiliserende therapie (calciumgluconaat 10% wordt toegevoegd aan een druppelaar),
  • multivitaminen 1 tablet 1-2 keer per dag.

Lokale behandeling van keratitis:

  • Als het epitheel niet beschadigd is, worden droppels met hormonen (Oftan-Dexamethason, Maxix) 2 keer per dag bijgebracht.
  • Het begraven van ontsmettingsmiddelen (sulfacilnatrium 20%, miramistine) en antibacteriële druppels (Floxal, Tobrex, Oftakwix) eerst elke 2 uur, daarna 4 keer per dag.
  • Ontstekingsremmende druppels (Naklof, Indocollir) elke 4-6 uur.
  • Bij virale keratitis, druppels die interferon (Okoferon) bevatten 5 maal daags of Oftan-go (eerste elk uur, verlaging van de dosis tot 3 maal daags).
  • Een goed effect van subconjunctival (mydriatica - mezaton) en parabulbar (antibiotica - gentamycine, cefazoline en hormonen - dexon) injecties.
  • Mideatiki (verwijden de pupil om de vorming van verklevingen te voorkomen) - tropicamide, mezaton, atropine. Tussen instillatie van verschillende druppels moet een opening van minimaal 5-10 minuten liggen.
  • Zalf Zovirax 5 keer per dag met herpetische keratitis. Neem met herpetische keratitis nog steeds aciclovir oraal 200 mg 5 maal daags gedurende 7-10 dagen in.
  • Korneregel 2-3 keer per dag helpt om de epithelisatie van het hoornvlies te versnellen.
  • Als de traanbuisjes zijn geïnfecteerd, worden ze dagelijks gewassen met 0,25% oplossing van levomycetin, 0,01% miramistine of furatsilinom 1: 5000.

Om epithelisatie en resorptie van littekens te versnellen, wordt fysiotherapie voorgeschreven: elektroforoforese, magneettherapie.

Met de lange loop van herpetische keratitis, is het mogelijk om dergelijke behandelingsmethoden te gebruiken als cryotherapie, lasercoagulatie of diathermocoagulatie van beschadigde gebieden.

Aanbevolen dieettherapie met een verhoogd gehalte aan eiwitten, vitamines en sporenelementen, beperking van vetten en koolhydraten.

het voorkomen

Om de manifestatie van deze aandoening te voorkomen, is het belangrijk om geen oogletsels toe te laten, om conjunctivitis, blepharitis, dacryocystitis op tijd te behandelen, evenals veel voorkomende ziekten die vatbaar zijn voor de ontwikkeling van keratitis.

Bij het uitvoeren van werken die gevaarlijk zijn vanuit het oogpunt van oogletsel, dient een speciale bril te worden gedragen ter bescherming. Als een persoon contactlenzen gebruikt, moet hij strikt alle hygiënevoorschriften naleven. Sta geen brandwonden toe aan het slijmvlies van de ogen en het hoornvlies. Als de patiënt alleen de eerste tekenen van keratitis heeft, is het belangrijk om onmiddellijk een arts te raadplegen en zich strikt aan zijn voorschriften te houden.

Ontsteking van het hoornvlies van het oog of keratitis: behandeling en preventie van elk type ziekte

Keratitis - een van de meest voorkomende oogaandoeningen, die gemanifesteerd in ontsteking van het hoornvlies.

Meestal keratitis treedt op als gevolg van schade aan de organen van het gezichtsvermogen door bacteriën of infecties, minder vaak - schimmel.

Ook kan de ziekte optreden als gevolg van verschillende oogverwondingen.

Keratitis van het oog en de symptomen

Het belangrijkste teken van keratitis is het verschijnen van een infiltraat (etterende formaties bestaande uit leukocyten, plasma-afscheidingen en lymfatische vloeistof).

Vaak gaat keratitis van het oog gepaard met de verspreiding van ontstekingsprocessen diep in het hoornvlies, maar meestal dekken ze alleen het bovenste derde deel van het hoornvlies.

In verwaarloosde vorm begint deze laag hoornvlies te sterven en daarop worden abcessen, littekens en zweren gevormd.

De belangrijkste symptomen zijn:

  • angst voor fel licht;
  • waterige ogen;
  • pijn in het aangedane oog;
  • verslechtering van het gezichtsvermogen;
  • hoofdpijn van de zijkant van het ontstoken oog is mogelijk;
  • onvrijwillige sluiting van de oogleden (blepharospasm);
  • vermindering van de gevoeligheid van het hoornvlies (als de oorzaak van de ziekte trauma is).

Behandeling van verschillende soorten keratitis

onderscheiden verschillende basistypen van keratitis:

  1. virale. In de meeste gevallen wordt het veroorzaakt door opname van het herpesvirus in het oog. Gekenmerkt door het verschijnen van alle typische symptomen in een uitgesproken vorm.
  2. bacterie-. Deze soort is niet zo merkbaar in de eerste stadia van ontwikkeling, maar komt vaker voor, vooral onder degenen die contactlenzen gebruiken (vanwege niet-naleving van preventieve en hygiënische maatregelen).
  3. schimmel. Een van de gevaarlijkste vormen, met perforatie en ulceratie van het hoornvlies.
  4. amebic. Riep het eenvoudigste organisme van Acanthamoeba en vereist onmiddellijke behandeling, omdat het in verwaarloosde vorm kan leiden tot verlies van gezichtsvermogen. Het wordt gekenmerkt door een grote hoeveelheid infiltratie.
  5. Ook wordt een grote hoeveelheid infiltratie waargenomen wanneer purulente keratitis. Behandeling van dit type ziekte - een lang en ernstig symptoom van de ziekte manifesteert zich het meest levendig.

Soms treedt ontsteking van het hoornvlies van het oog op door blootstelling aan zonlicht. Dit is een fotokeratitis, waarbij etterende afscheiding in kleine hoeveelheden aanwezig kan zijn.

Behandeling van herpetische keratitis

Over het algemeen gebeurt de behandeling van dit formulier in een ziekenhuisomgeving, omdat deze procedures door artsen moeten worden gecontroleerd.

Meestal worden antivirale geneesmiddelen gebruikt (Valaciclovir, Acyclovir, Idoxuridine).

Herpetische keratitis wordt behandeld door elektroforese. Onder invloed van de huidige stopt het proces van vernietiging van het hoornvlies. De procedure wordt in verschillende sessies uitgevoerd totdat een nieuwe laag epitheel op het hoornvlies verschijnt.

Behandeling van virale keratitis

In dergelijke gevallen is de behandeling gericht op het elimineren van het viruspathogeen van ontstekingsprocessen. Complexe antibacteriële en antivirale therapie wordt gebruikt. De basis van de behandeling is instillatie in het aangetaste oog van antivirale druppels, evenals injecties, sommige soorten medicijnen worden door de patiënt oraal ingenomen.

Virale keratitis wordt behandeld met de volgende geneesmiddelen: gatifloxacine, ofloxacine, levofloxacine, moxifloxacine.

Behandeling van schimmelkerstitis

Schimmelkerstitis wordt veroorzaakt door pathogene microflora, die onder bepaalde omstandigheden leidt tot de ontwikkeling van ontstekingsprocessen.

In een vroeg stadium kan een dergelijke ziekte asymptomatisch verlopen, maar zonder de gelegenheid te hebben gehad om dergelijke keratitis onmiddellijk te behandelen, bestaat het risico van verlies van het gezichtsvermogen.

Bij de behandeling van deze ziekte worden de volgende antischimmelpreparaten gebruikt:

  • Amphotericin B;
  • polyenen;
  • natamycine;
  • imidazolen;
  • triazolen;
  • fluconazol of ketoconazol (voor intern gebruik).

Behandeling van bacteriële keratitis

Deze ziekte verspreidt zich sneller dan andere vormen, daarom is intensieve behandeling in het ziekenhuis vereist. Antibacteriële therapie wordt gebruikt, die geneesmiddelen gebruikt uit de groep van aminoglycosiden, fluoroquinolonen, cefalosporinen.

Bovendien worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en antiseptica gebruikt. Sommige geneesmiddelen worden toegediend door injectie onder de oogbal.

Behandeling van marginale keratitis

Marginale keratitis wordt behandeld met antibiotica en vochtinbrengende oogdruppels.

In het geval van een ziekte als gevolg van het binnendringen in het oog van een vreemd lichaam, wordt een dergelijk voorwerp als eerste geëxtraheerd, zelfs vóór het begin van de medicamenteuze behandeling..
Bij overvloedige verspreiding van marginale keratitis en ernstige ontsteking worden steroïde oogdruppels voorgeschreven. Dergelijke geneesmiddelen vereisen een strikte naleving van de dosering, dus de behandeling gebeurt meestal onder toezicht van een oogarts in een ziekenhuisomgeving.

Behandeling van Acanthamoebic Keratitis

In de eerste stadia van acanthamoebische keratitis wordt behandeld in het ziekenhuis. Gebruikte medicijnen zoals 0,1% oplossing van propamidine-isethionaat, 0,02% oplossing van polyhexamethylbiguanide, Itraconazol.

Meestal duurt een dergelijke operatie enkele maanden: het is noodzakelijk om overtuigd te zijn van de afwezigheid van het effect van behandeling met medicamenteuze methoden.

Folk remedies voor keratitis

Keratitis is een ziekte die, met de juiste aanpak in de beginfase, gemakkelijk kan worden behandeld met folkremedies thuis.

Er zijn verschillende effectieve volksrecepten.

Bouillon van de pik van de rechtopstaande

Drie eetlepels van deze plant worden gegoten in 0,5 liter kokend water en laat het zes uur trekken, waarna het product wordt gefilterd en de afgewerkte formulering intern drie keer per dag wordt gebruikt (een half glas).

Vanuit het oog kan worden voorbereid en oogdruppels: het gras wordt gegoten met tweehonderd gram water (de geur wordt ingenomen in de hoeveelheid van één theelepel), waarna het mengsel drie minuten kookt.

Het medicijn wordt drie uur lang toegediend en gekoeld, waarna het in de ogen kan worden begraven (druppels worden 's nachts gedruppeld, drie druppels zijn voldoende).

Afkapping van de bloemen van de klaver

Als kompressen kunt u een afkooksel van bloemen van zoete klaver gebruiken. Tweehonderd gram gedroogde planten worden met honderd gram water gegoten, het middel wordt 15 minuten aan de kook gebracht.

Vervolgens wordt het product gefilterd en moet het worden afgekoeld tot kamertemperatuur. In zo'n afvoerkanaal nat gaas of katoenen servet wordt dit kompres gedurende een half uur 's morgens en' s avonds op de aangetaste ogen gelegd. De behandeling wordt gedurende 14 dagen zonder onderbreking uitgevoerd.

Gedroogde goudsbloem

Een theelepel gedroogde goudsbloem wordt in een glas kokend water gegoten en gedurende vijf minuten langzaam in vuur en vlam gezet.

Het afgekoelde middel wordt gefilterd en gebruikt voor lotions.

Ze moeten tweemaal per dag gedurende 10-15 minuten op de ogen worden aangebracht.

De remedie wordt dagelijks toegepast tot volledig herstel.

Mei honing wordt gemengd met water in een verhouding van 1: 3 tot volledige oplossing. De ontvangen middelen worden 's morgens en' s avonds in twee ogen begraven in zieke ogen. Bovendien kunt u twee keer per dag uw ogen wassen met een dergelijke oplossing.

Bol van groot formaat wordt in vier delen gesneden en gevuld met 0,5 liter kokend water, waarna ze de gerechten met dit product op het vuur zetten totdat de boog helemaal is gekookt. Het product laat men vervolgens tot kamertemperatuur afkoelen en filtreert.

In de bouillon worden twee theelepels honing toegevoegd, waarna het mengsel wordt geroerd totdat de honing volledig is opgelost.

kamille

Effectief is behandeling met kamille: twee eetlepels van deze gedroogde plant worden gegoten met 500 milliliter kokend water, en na het afkoelen met mono driemaal per dag, was de ontstoken ogen.

Voordat u gaat slapen, wordt een doek gedrenkt in een afkooksel gedurende een half uur op de ogen aangebracht (in plaats van het weefsel kunnen watten of wattenstaafjes worden gebruikt).

Preventie van ziekte

De belangrijkste manier om keratitis te voorkomen is om de ogen te beschermen tegen de gevolgen van infecties en trauma.

Ook moeten de ogen worden beschermd tegen stof en vuil, vooral tijdens lichamelijk werk.

Voor dit doel is het voldoende om een ​​beschermende bril te gebruiken.

Optische zonnebrillen kunnen ook als preventiemiddel dienen: deze bril moet worden gebruikt in geval van constante blootstelling aan de zon.

Handige video

Uit deze video leer je meer over het genezen van deze oftalmologische aandoening:

Begin niet met de behandeling van keratitis en verwaarloos de voorgeschreven medicijnen. Keratitis bij mensen in verwaarloosde vorm kan leiden tot de vernietiging van het hoornvlies, en dit vereist vaak de transplantatie van dit element van de visuele organen.

Ondanks het feit dat het niet eenvoudig is om sommige soorten keratitis in de beginfase te herkennen, is het noodzakelijk om zorgvuldig de gezondheid van uw ogen te controleren en contact specialisten te raadplegen bij de eerste tekenen van ontsteking. Dit is het geval wanneer het beter is om vergist te worden dan de ziekte niet op tijd op te merken.

Keratitis op het oog: wat te doen en hoe te behandelen

Keratitis is een oogaandoening waarbij de patiënt inflammatoire schade aan het hoornvlies van het oog heeft, die gepaard gaat met ulceratie, troebelheid, pijn en hyperemie.

keratitis

Keratitis van het oog is een vrij veel voorkomende ziekte, dus bij het stellen van deze diagnose vragen patiënten meestal niet wat het is. Bij afwezigheid van behandeling van deze pathologie kunnen patiënten een vermindering van de visuele functie ervaren.

Tot op heden identificeren artsen de volgende oorzaken van keratitis:

  • Letsels van het hoornvlies, die de integriteit ervan ongunstig beïnvloedden;
  • virale schade aan het hoornvlies van het oog (in de regel is de herpespathogeen in dit geval herpes);
  • bacteriële of schimmelinfectie van het oog;
  • complicaties na onbehandelde conjunctivitis;
  • overtreding of volledige onmogelijkheid om de oogleden te sluiten als gevolg van eventuele verwondingen, verstoring van de activiteit van de gezichtszenuwen;
  • allergische reacties;
  • tekort aan vitamines, in het bijzonder vitamine A;
  • negatieve impact op het hoornvlies van contactlenzen.

Types van keratitis

Oftalmologen onderscheiden de volgende soorten keratitis: diep en oppervlakkig.

In het eerste geval is de ziekte in de regel een complicatie van conjunctivitis of andere ontstekingsziekten van de ogen. Na oppervlakkige keratitis heeft de patiënt geen littekenweefselmetingen en verduistert het hoornvlies niet.

Tegelijkertijd wordt diepe keratitis van het oog gekenmerkt door het verslaan van diepere lagen van de oogbol. Na de therapie van diepe keratitis, ervaren veel patiënten littekens van het hoornvlies van het oog, die vervolgens het gezichtsvermogen negatief beïnvloeden.

Dat is de reden waarom wanneer de eerste symptomen van deze pathologie optreden, het wordt aanbevolen niet te aarzelen en niet deel te nemen aan zelfdiagnose en zelfbehandeling, maar om een ​​specialist te raadplegen. Alleen de arts kent de juiste symptomen en de behandeling van keratitis.

Om ernstige complicaties van keratitis te voorkomen, schrijven specialisten patiënten vaak hormoondruppels en andere "zware" medicijnen voor.

Soorten pathologie

Bacteriële keratitis

In de regel ontwikkelt deze vorm van de ziekte zich na oogletsel of langdurig dragen van contactlenzen, met het niet in acht nemen van de hygiëne bij het dragen van lenzen. Meestal veroorzaakt bacteriële keratitis Pseudomonas aeruginosa. Hoewel in sommige gevallen andere bacteriën veroorzakers van de ziekte kunnen zijn. Een van de meest complexe vormen van bacteriële keratitis is acanthamoebische keratitis. In dit geval treft de ziekte vaak beide ogen tegelijk en leidt vaak tot volledige blindheid.

Virale keratitis

In 80% van de gevallen is het causatieve agens van virale keratitis het herpes simplex-virus;

Onchocerciasis-keratitis

De oorzaak van deze pathologie is meestal dat verschillende allergische reacties plaatsvinden in ernstige vorm. In deze pathologie kan zowel de voorste als de achterste delen van de oogbol worden aangetast. Bij afwezigheid van tijdige behandeling leidt pathologie vaak tot sclerose van de oculaire membranen. De eerste tekenen van deze pathologie zijn jeuk, toegenomen tranen en fotofobie. In dit geval klagen patiënten vaak over roodheid van het hoornvlies en ernstige zwelling van de oogleden. Bij afwezigheid van medische zorg kan de ziekte leiden tot ernstige visusstoornissen en in sommige gevallen volledige blindheid.

Ulceratieve keratitis

In de regel ontwikkelt deze vorm van de ziekte bij patiënten die eerder trauma's van het hoornvlies met vreemde voorwerpen hebben ontvangen. Ulceratieve keratitis wordt vaak gecombineerd met purulente ontsteking van de traanzak. De ziekte verloopt zeer hard en kan bij afwezigheid van behandeling resulteren in perforatie van het hoornvlies.

Schimmel-keratitis

In deze vorm van de ziekte is de ziekteverwekker meestal verschillende pathogene schimmels. In dit geval heeft de patiënt de sterkste pijnsensaties, het hoornvlies van het oog begint erg rood te worden. Bij schimmelkeratitis heeft de patiënt ulceratie in alle lagen van het hoornvlies (zowel in het oppervlak als in het diepst). In verwaarloosde gevallen kan een doorgaand gat in de oogbol ontstaan. In deze inflammatoire laesie treft niet alleen het hoornvlies van het oog, maar ook nabijgelegen bloedvaten (vasculaire keratitis). Vaak veroorzaakt een schimmelinfectie de vorming van een doorn en visusstoornissen. Schimmel-keratitis is erg moeilijk te diagnosticeren. Dat is de reden waarom de behandeling van deze ziekte vaak niet op tijd begint en verkeerd is.

Seizoens-keratoconjunctivitis

In de regel treedt deze pathologie op bij patiënten in de lente, wanneer de bloei van verschillende planten begint. De belangrijkste oorzaak van de ziekte in dit geval is een allergie.

Niet-verzeerbare keratitis

Dit is een vrij gemakkelijke vorm van de ziekte, waarbij het hoornvlies van het oog zwelt, maar het vormt geen ulceratieve laesies. Ontwikkelt vaak vanwege de opname van pathogene bacteriën op het hoornvlies van het oog;

fotokeratitis

Deze vorm van keratitis ontwikkelt zich meestal als gevolg van een verbranding door ultraviolette stralen of kunstmatige felle verlichting. Vaak stellen patiënten met deze pathologie artsen aan na een lang verblijf in de zon zonder zonnebril of na het gebruik van lasmachines en het negeren van beschermende details.

Herpetische keratitis

De veroorzaker van deze pathologie, in de regel, is eenvoudige herpes, veel minder vaak - het herpes zoster-virus. Na deze vorm van de ziekte hebben patiënten met hoornvliesogen vaak diepe zweren. Het is een vorm van keratitis die vatbaar is voor terugval. Kan zowel in oppervlakkige als in diepe vormen voorkomen. Met een oppervlakkige vorm van pathologie vormen zich doffe vlekken op het hoornvlies van het oog. Oppervlakkige herpetische keratitis komt vrijwel altijd voor zonder uitgesproken symptomen. Dit soort ziekte is echter uiterst zeldzaam. Veel vaker wenden patiënten zich tot artsen met diepe herpetische keratitis van het oog. Daarmee ontwikkelt de patiënt op het oppervlak van het hoornvlies uitgebreide ulceratieve laesies. Wanneer deze patiënten herstellen, treden cicatrale veranderingen op in de oogweefsels en wordt vaak een doorn gevormd.

Prognose en preventie van de ziekte

Als de patiënt de tekenen van keratitis in zijn tijd heeft opgemerkt en zich onmiddellijk tot de arts wendde, zal de prognose van de ziekte vrij gunstig zijn. Artsen in aanwezigheid van een groot aantal medicijnen vandaag zullen niet moeilijk zijn om het pathologische proces in het hoornvlies van het oog te stoppen. Dit betekent dat het verlies van het gezichtsvermogen en de vorming van de buik volledig kan worden voorkomen.

Preventie van de ziekte omvat maatregelen waarmee een persoon de ontwikkeling van pathologie kan vermijden. Deze maatregelen omvatten de juiste opslag en het gebruik van contactlenzen. Lenzen moeten alleen in een speciale container worden bewaard. Raak ze niet aan met vuile handen of draag ze langer dan de voorgeschreven tijd.

Bovendien is de preventie van keratitis van het hoornvlies van het oog ook in de tijdige behandeling van conjunctivitis, omdat dit vaak de complicatie ervan is. Het is ook belangrijk om op tijd de behandeling van herpes uit te voeren, de immuniteit te versterken, voldoende vitaminen te consumeren.

Het is ook noodzakelijk om verwondingen te voorkomen die kunnen leiden tot de ontwikkeling van keratitis, en wanneer ze worden ontvangen, ga dan onmiddellijk naar de arts.

Symptomen van keratitis

Keratitis gaat bijna altijd gepaard met pijnlijke gevoelens, waarvan de ernst en de aard grotendeels afhangen van de prevalentie van het proces, evenals de redenen die het veroorzaakte.

Met deze pathologie wordt de sclera van een persoon rood en verliest het oppervlak van het hoornvlies van het oog zijn gezonde glans.

Keratitis wordt vaak gecombineerd met het hoornvlies syndroom, waarvan de belangrijkste symptomen zijn:

  • fotofobie;
  • onvrijwillig knipperen of volledig sluiten van de oogleden en onmogelijkheid van hun openbaring;
  • pathologisch scheuren;
  • vreemd lichaamssensatie in het oog;
  • verminderde gevoeligheid van het hoornvlies.

Bij het onderzoek van dergelijke patiënten kunnen oogartsen de onzuiverheden van het hoornvlies van bloed en lymfe (infiltraten) zien, die meestal gepaard gaan met een ondoorzichtigheid van het oog. Deze infiltraten bij verschillende patiënten kunnen verschillende grootten, vormen, kleuren hebben en zijn in verschillende hoeveelheden aanwezig.

Afhankelijk van hoe diep het pathologische proces zich heeft verspreid in het weefsel, kunnen infiltraten oppervlakkig of diep zijn.

Oppervlakkige infiltraten gaan vaak vanzelf over zonder enige behandeling en laten een lichte troebelheid achter.

Tegelijkertijd gaan diepe infiltraten vaak pas voorbij na een lange behandeling met "zware" medicijnen en laten ze vaak cicatriciale veranderingen achter die de visuele functies van een persoon negatief beïnvloeden.

Om te bepalen hoe lang de patiënt een infiltraat heeft, onderzoeken artsen de grenzen. Wazige randen hebben dus meestal nieuwe infiltraten, terwijl heldere randen oud zijn en binnenkort zullen oplossen.

Bijna altijd bevatten de tekenen van keratitis actieve vascularisatie van het hoornvlies. In dit proces beginnen de vaten te groeien in het hoornvlies van het oog. Dit heeft een zeer negatief effect op de absorptie van infiltraten.

Aan de ene kant van de ingroei van bloedvaten - een beschermende reactie van het hoornvlies, en aan de andere kant - het is een zeer negatief effect op de transparantie, zoals normaal is in een gezond persoon in het hoornvlies van het oog zijn geen schepen (dat is de reden waarom het hoornvlies is transparant).

In ernstige gevallen kan ontsteking in keratitis zich ook verspreiden naar de iris van het oog en de ciliaire contour. Als keratitis niet op tijd wordt behandeld of een poging doet om zelfstandig te behandelen, kan dit leiden tot ulceratie van het hoornvlies en zelfs tot de breuk.

Daarnaast kan de lichtzinnige houding ten opzichte van hun gezondheid in dit geval leiden tot een infectie van het hoornvlies die etterende necrotische processen, die op zijn beurt is bijna altijd leidt tot het volledige verlies van het oog kan veroorzaken.

Over het algemeen kunnen de symptomen van keratitis behoorlijk variëren, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, de toestand van zijn lichaam (en met name de immuniteit), de individuele kenmerken van ziekteverwekkers, enzovoort.

Virale keratitis

Het veroorzakende agens van virale keratitis is vaak het herpes simplex-virus. Hiermee kan de schade aan het hoornvlies van het oog diep of licht zijn, oppervlakkig.

Het allereerste en kenmerkende symptoom van herpetische keratitis is de vorming op het hoornvlies van het oog van een groot aantal kleine bellen gevuld met vloeistof. Deze blaasjes openen vervolgens zelfstandig en laten zweren achter, die vaak lijken op de vorm van de takken van een boom. In dit geval is de meer verwaarloosde vorm van keratitis bij de patiënt aanwezig, de diepere ulceratie in zijn hoornvlies zal aanwezig zijn. Vaak omvatten de symptomen van virale keratitis de vorming van een groot aantal diepe infiltraten.

Filamenteuze keratitis

Filamenteuze keratitis bij mensen vindt plaats als een gevolg van verschillende pathologische processen in het lichaam. Het belangrijkste symptoom van draadvormige keratitis abnormale droogheid van het oog (in sommige gevallen kunnen patiënten zelfs volledig afwezig scheurt wanneer huilen) snijden pijn, fotofobie, vreemdlichaamgevoel in aanwezigheid oog onvrijwillige sluiten van de oogleden.

In dit geval wordt in het oog in de regel een filamenteuze visceuze geheim gevormd. In gevorderde gevallen kunnen patiënten tekenen van hyperkeratose ervaren. In ernstige gevallen kan hyperkeratose het hele gebied van het hoornvlies beslaan. Dit veroorzaakt zijn troebelheid, waardoor het gezichtsvermogen van patiënten sterk verslechtert.

Bij afwezigheid van behandeling kunnen patiënten terugkerende erosies en zweren ervaren, die uiteindelijk kunnen leiden tot een doorgaande ruimte in de oogbal.

Purulent-ulceratieve keratitis

De etterende zweer van het hoornvlies van het oog heeft ook karakteristieke kenmerken van het beloop, waarvan de veroorzakers in de regel verschillende soorten kokken zijn. Om te leiden tot deze pathologie kan zelfs de minste trauma van het hoornvlies van het oog of ontstekingsletsel van de oogleden. Helemaal aan het begin van de ziekte hebben patiënten meestal een grijze vlek in het midden van het oog of in het paracentrale deel van het oog, waarna zich na korte tijd een scherp zweerproces ontwikkelt. Tegelijkertijd is een van de randen van de zweer vaak licht verhoogd, wat vaak leidt tot infectie en het verschijnen van een purulent-necrotisch proces. Het is vermeldenswaard dat dit fenomeen zeer snel is. Dus, al 3-5 dagen na het begin van ulceratie, kan het pathologische proces zich volledig verspreiden naar het hele hoornvlies. In dit geval, aan de onderkant van de oogbal, is er in de regel een accumulatie van een voldoende grote hoeveelheid pus.

Als in deze stadia de ziekte niet wordt behandeld, kan in de oogbal een doorgaand gat worden gevormd, waardoor deze vervolgens zelfstandig uit pus. In de regel begint de patiënt daarna te herstellen, en op het hoornvlies beginnen zich ruwe littekens of doornen te vormen, die vervolgens het gezichtsvermogen negatief beïnvloeden.

Het is vermeldenswaard dat herstel bij deze patiënten niet altijd gebeurt. In sommige gevallen kan een purulent-necrotisch proces zich verspreiden naar gezonde weefsels van het menselijk lichaam.

Neurogene keratitis

De belangrijkste oorzaak van het optreden van neurogene keratitis is de nederlaag van de trigeminuszenuw. Als gevolg daarvan begint zich een vlakke zweer in het midden van het oog te vormen. Dit proces kan lang duren en wordt niet vergezeld door speciale sensaties, omdat het hoornvlies van het oog vaak zijn gevoeligheid verliest.

Bij deze vorm van keratitis is de opaciteit van het hoornvlies onbeduidend en genezen de ulcera, die een klein oppervlak hebben, snel. Als een infectie echter vastzit aan de ulceratieve laesie, kan de pathologie gecompliceerd worden door een purulent-necrotisch proces.

Acanthamoebische keratitis

Patiënten die een bril met contactlenzen verkiezen, lopen het risico acanthamoebische keratitis te krijgen. De ziekte kreeg zijn naam vanwege de veroorzaker - acanthamoebe-bacterie. Deze vorm van de ziekte is moeilijk te behandelen. Daarbij heeft het vaak invloed op beide ogen. Na een dergelijke keratitis wordt het hoornvlies van het oog vaak troebel, wat in de toekomst het gezichtsvermogen negatief kan beïnvloeden.

Bij de eerste symptomen van keratitis moeten patiënten onmiddellijk naar de oogarts gaan en zich niet bezighouden met zelfmedicatie. Deze pathologie wordt alleen behandeld in een ziekenhuis onder streng medisch toezicht, zoals deze ziekte significante veranderingen in de structuur van het oogweefsel, die vervolgens kunnen leiden tot een afname van de visie en zelfs leiden tot totale blindheid kan zien.

Behandeling van keratitis

Keratitis is een ernstige ontstekingsziekte van het hoornvlies van het oog, die zich manifesteert door een verscheidenheid aan oftalmologische symptomen. De behandeling van deze ziekte heeft betrekking op een oogarts in een gespecialiseerd medisch ziekenhuis. Behandeling van keratitis wordt bepaald door drie factoren: de oorzaak die de ziekte veroorzaakte; diepte van corneaschade en de ernst van het verloop van het proces.

De volgende therapieën worden gebruikt bij de behandeling:

  • Medicatie methoden van blootstelling, waaronder antibacteriële en antivirale middelen, oplossingen van antiseptica, geneesmiddelen die epithelisatie op het hoornvlies, enz. Bevorderen
  • Chirurgische methoden: keratoplastiek, hoornvliestransplantatie, etc.

Medicatietherapie

Behandeling van keratitis wordt aanbevolen in een medisch ziekenhuis (vanwege het risico op het ontwikkelen van ernstige complicaties voor het gezichtsvermogen van de patiënt). De basis voor de behandeling van keratitis is de eliminatie van de oorzakelijke factor. Meestal zijn het bij volwassenen een bacteriële of virale infectie die het hoornvlies aantast, zowel in de eerste plaats als tegen de achtergrond van de huidige infectie in het lichaam van een andere lokalisatie. Bij kinderen is de meest voorkomende oorzaak van keratitis virale infectie en oogtrauma. Het is erg belangrijk om te stoppen met het gebruik van lenzen voor de gehele periode van behandeling met keratitis.

Behandeling van virale keratitis vereist de benoeming van antivirale middelen, die gewoonlijk worden toegepast in de vorm van druppels of zalven, die in de conjunctivale zak moeten worden geplaatst. Bovendien is het mogelijk zowel interferon- als interferoninductoren zowel topisch als systemisch te gebruiken. Interferonen kunnen de vermenigvuldiging van het virus en de doorgang van de cel van de cel naar de cel blokkeren, waardoor de intensiteit van de ziekte en de beschadiging van het hoornvlies wordt verminderd. Bovendien worden immunomodulatoren oraal of intraveneus toegediend om de activiteit van het immuunsysteem te stimuleren.

Als de achtergrond van antivirale therapie optreedt ulcera onderwijs, noodzakelijk om microchirurgische technieken (mikrodiatermo- en lasercoagulatie, krioapplikatsiyu) gebruikt, kunt u de resulterende defect te sluiten en te voorkomen dat zich verspreidt naar het gezonde oogweefsel.

Herpetische keratitis wordt behandeld met acyclovir en gebruikt binnen een pil, en topisch in de vorm van druppels. Hiermee kunt u het virus gemakkelijk en snel in het lichaam blokkeren en vernietigen. De modernste bereiding van de groep acyclovir is ganciclovir (de handelsnaam van de ooggel is sirgan). In geen geval kan niet worden gebruikt glucocorticosteroïde zalven, hun toepassing op de achtergrond infectieuze keratitis kan leiden tot de vorming van uitgebreide zweervorming van de cornea en de verspreiding van de infectie naar andere delen van de oogbol. Als de therapie binnen een maand niet effectief is, wordt een chirurgische behandeling in de vorm van een hoornvliestransplantatie aanbevolen.

Als keratitis wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie, is het belangrijkste punt van de behandeling het voorschrijven van antibacteriële geneesmiddelen. sulfonamiden meest gebruikte penicillines en cefalosporines als druppels, zalven en medicamenten speciale films. Aanbevolen wordt om vóór de benoeming van deze geneesmiddelen een onderzoek uit te voeren naar de gevoeligheid van het pathogeen voor antibiotica. In ernstige purulente processen in het hoornvlies (vaak wanneer geïnfecteerd met Staphylococcus en Pseudomonas aeruginosa) subconjunctivaal toegediende antibacteriële middelen, alsmede intramusculair of intraveneus. In geval van ulceratie worden microchirurgische methoden getoond.

Specifieke vormen van keratitis, bijvoorbeeld tuberculose, gebruiken geneesmiddelen die zijn gericht tegen een bepaalde ziekteverwekker - geneesmiddelen tegen tuberculose, antisyfilitische geneesmiddelen, enz.

Naast medicijnen tegen de oorzakelijke factor van keratitis, worden ook andere medicijnen gebruikt:

Mideatiki, waardoor de uitstroom van intraoculaire vloeistof vanuit de holte van het oog kan worden verbeterd. Hun gebruik is te wijten aan de toegenomen vorming van intraoculaire vloeistof in keratitis als gevolg van de ontwikkeling van het ontstekingsproces in het hoornvlies. Ze worden in de regel in de vorm van druppels aangebracht.

Oplossingen antiseptica kunnen het oppervlak van het bindvlies snel reinigen en desinfecteren door bacteriën te verwijderen. Gebruikt in de vorm van druppels om de conjunctivale zak in te druppelen of door te spoelen.

Geneesmiddelen die de epithelisatie van het oppervlak van het hoornvlies bevorderen, met name vaak tegen de achtergrond van gevormde en gevormde zweren. Laat toe om het epitheliale defect snel te sluiten zonder de vorming van bindweefsel, wat bijdraagt ​​tot het behoud van een helder zicht.

Wanneer de allergische component van de ziekte wordt aanbevolen om oogdruppels met antihistaminica (Opatanol) of glucocorticosteroïden te gebruiken. In dit geval is het vooral belangrijk om het allergeen dat keratitis veroorzaakt te elimineren.

Ook wordt vitamine-therapie gebruikt, waarmee regeneratieve processen in het lichaam kunnen worden verbeterd en de snelheid van epithelisatie van het hoornvlies kan worden verhoogd.

Voor de behandeling van veelvoorkomende herpeszweren gebruikt u corneoplast - een fijngemalen gedroogd en geconserveerd hoornvlies van een mens en een aantal dieren (varkens, schapen, enz.). In de hoornplaque worden collageen en keratinesulfaat in grote hoeveelheden aangetroffen, die de basiseigenschappen van het hoornvlies bepalen. Corneoplast heeft een goed genezend effect. Bij langdurig terugkerende herpeskerstitis wordt een antiherpetisch vaccin gebruikt, dat een langdurige remissie van de ziekte bij de patiënt mogelijk maakt.

Bij bulleuze keratitis wordt een bad met 10-20% glucose-oplossing gebruikt en een thiamine-zalf van 0,5% wordt in de conjunctivale zak gedaan. Gebruik daarnaast collageen in de vorm van oogdruppels of subconjunctivaal met een oplossing van novocaïne.

Chirurgische behandeling

Chirurgische methoden voor het behandelen van keratitis worden in verschillende vormen van de ziekte gebruikt. Het is belangrijk om te onthouden dat tijdens de behandeling en revalidatie het dragen van contactlenzen in keratitis moet worden vermeden vanwege het risico op complicaties en de progressie van de ziekte. Als zweren zich vormen op het hoornvlies, worden microchirurgische ingrepen gebruikt: laser- en microdiathermocoagulatie of cryo-applicatie van het defect. Met deze methoden kunt u de verspreiding van zweren snel stoppen en de prognose van een persoon op de lange termijn verbeteren.

Als de dekking van het hoornvlies en, als gevolg daarvan, een vermindering van het gezichtsvermogen optreedt op de achtergrond van keratitis, worden de technieken van excimeerlaserverwijdering van littekens of keratoplastiek gebruikt. De werking van keuze-gelaagde keratoplastiek, die het mogelijk maakt om gezonde lagen van het hoornvlies te behouden. De verwijdering is alleen afhankelijk van het hoornvliesweefsel dat is veranderd als gevolg van de ziekte.

Ontwikkeling van secundair glaucoom op de achtergrond van keratitis vereist laser- of chirurgische correctie van deze aandoening, die bestaat uit het normaliseren van de uitstroming van intraoculaire vloeistof uit de interne holtes van de oogbol.

Als keratitis lange tijd niet conservatief en chirurgisch behandeld kan worden, is de beste manier om het te behandelen een enucleatie van het oog.

Preventie van keratitis

De uitkomst en de langetermijngevolgen van de overgedragen keratitis hangen af ​​van een aantal factoren: de oorzaken van de ziekte, de diepte en de duur van het ontstekingsproces. Moderne behandelmethoden kunnen keratitis snel aan en voorkomen de ontwikkeling van opaciteiten in het hoornvlies.

Preventie van keratitis bestaat uit verschillende items: snelle detectie en behandeling van ontstekingsziekten van het oog (conjunctivitis, blefaritis, dacryocystitis) en infectieziekten in het lichaam. Daarnaast wordt aanbevolen om traumatische effecten op het oog te voorkomen en een behandeling voor somatische en allergische aandoeningen te ondergaan. Een tijdige behandeling van herpesinfecties helpt het risico van de ontwikkeling van de meest frequent gedetecteerde herpetische keratitis te minimaliseren.

Kortom, u kunt de meest voorkomende vraag beantwoorden, maar kunt u keratitis genezen? Ja, dat kan natuurlijk, met tijdige toegang tot een arts en het begin van de behandeling. Het is belangrijk om te onthouden dat keratitis een ziekte is die ziekenhuisopname van een patiënt vereist vanwege het risico op complicaties van de oogbal en schendingen van visuele duidelijkheid. Diagnose en behandeling van keratitis moet worden uitgevoerd door een oogarts.

Google+ Linkedin Pinterest