Bloeding in het netvlies van het oog - oorzaken, symptomen en behandeling

De opkomst van deze pathologie gaat gepaard met het verslaan van de middelste en grote vaten van het oog, waaronder het bloed in de laag zenuwvezels stroomt. Visueel ziet het eruit als kleine lijnen en lijnen. Soms kan een bloeding worden veroorzaakt door hypertensie, een metabole stoornis of bloedziekten. Maar veel vaker is deze pathologie een complicatie van de Vasiliev-Weil-ziekte. Bovendien treedt vaak bloeding op als gevolg van oogletsels, evenals occlusie, fragiliteit en verhoogde permeabiliteit van bloedvaten.

De kleur van bloedingen wordt meestal bepaald door de locatie van de bloedlaag en het voorschrijven van de vasculaire laesie, dus er is de volgende classificatie:

  • Preretinale bloeding heeft het uiterlijk van een plas met een horizontale scheidingsrichting van plasma- en bloedelementen.
  • Subretinale bloeding door kleur is donkerder dan retina en heeft geen duidelijke contour.
  • Choroidale bloeding wordt gekenmerkt door een paarse kleur met een blauwachtige tint.
  • Retrochoroidale bloeding is in feite een arteriële bloeding, dus deze pathologie wordt als de gevaarlijkste beschouwd.

Symptomen en symptomen

Opgemerkt moet worden dat retinale bloedingen vaak alleen in één oog voorkomen. Een persoon voelt dit vanwege de scherpe achteruitgang van de gezichtsscherpte. Met oftalmoscopie kan de oogarts interne symptomen van het pathologische proces identificeren, die zich kunnen manifesteren als een kronkeligheid of verwijding van aderen, vasculair micro-aneurysma. Het is mogelijk om een ​​diffuse troebelheid in het glasvocht waar te nemen. Gemorst bloed staat je soms niet toe om alle details van de fundus duidelijk in overweging te nemen, aan de rand waarvan je kleine brandpunten van ontsteking en zwelling kunt zien.

DiagnostiekOftalmologen gebruiken de volgende methoden voor de nauwkeurige diagnose van retinale bloedingen:

  • perimetrie,
  • Ophthalmoscopie,
  • visometry,
  • Fluorescerende retinale angiografie,
  • Computertomografie van het netvlies,
  • Meting van bloeddruk;
  • ECG.

Bovendien krijgt de patiënt een onderzoek naar urine, bloedsuiker en RW. Het consult van de therapeut is verplicht.

De video van onze arts over de ziekte

Behandeling van bloeding in het netvlies

Conservatieve therapie van retinale bloeding omvat het gebruik van corticosteroïden, ontstekingsremmende geneesmiddelen, diuretica, antihistaminica, angioprotectors en vasodilatoren. Als hulpmiddel worden antioxidanten gebruikt in de vorm van vitamines. Bij de behandeling van retinale bloedingen heeft calciumtherapie, die snelle bloedinbraak bevordert, het verdwijnen van het ontstekingsproces en oedeem van weefsels, een uitstekend effect.

Deze behandelingsmaatregelen verminderen het risico op herhaalde bloedingen en versterken de oogbloedvaten. In de regel is de behandelingsduur twee weken.

Met een groot gebied van bloeding en vroegtijdige medische hulp zoeken, zal het waarschijnlijk niet mogelijk zijn om alleen een conservatieve behandeling te beheren. In dergelijke gevallen wordt lasercoagulatie gebruikt. Het belangrijkste criterium voor het succes van de lopende behandeling wordt overwogen om de gezichtsscherpte en de resorptie van bloedingen te verbeteren.

Er moet echter worden opgemerkt dat bij de behandeling van deze oftalmologische pathologie het optreden van terugvallen mogelijk is - herhaalde bloedingen. Tijdens de behandeling is het noodzakelijk dat het voedsel vol is, verrijkt met producten die vitamine A bevatten. Een patiënt met een dergelijke ziekte is gedurende 3-4 weken uitgeschakeld. Na een succesvolle behandeling wordt aanbevolen om alle fysieke inspanningen gedurende drie maanden te beperken om terugval te voorkomen, oogvermoeidheid te minimaliseren en zorgvuldig ooghygiëne in acht te nemen. Bovendien is het tijdens de revalidatieperiode noodzakelijk om de toestand van de oogarts regelmatig te controleren.

Behandeling van bloeding in het netvlies

Een bloeding in het oog is de opeenhoping van bloed in de glasvocht, de kamers, de omhulsels van de oogbal of ertussen. De oorzaak van deze aandoening is een schending van de integriteit van bloedvaten die bloed aan het oog leveren. Wanneer kleine hematomen op het voorste oppervlak van de oogbol worden gelokaliseerd, kunnen ze met het blote oog worden gezien.

De meest gunstige cursus is conjunctivale en subconjunctivale bloeding. Ondanks het lelijke en dreigende uiterlijk leiden ze niet tot een vermindering van de gezichtsscherpte. Bij afwezigheid van bijkomende ziekten of oogschade lossen dergelijke hematomen spontaan binnen enkele dagen of weken op.

Bloedingen in de voorste oogkamer en het glasvocht worden als gevaarlijker beschouwd. Bloedstolsels leiden tot een schending van de transparantie van optische media, wat leidt tot een vermindering van de gezichtsscherpte. Een man klaagt over flitsende vliegen voor zijn ogen, wazig en wazig zien. In de regel kan een patiënt normaal alleen na een operatie zien. Bloedingen in de retina duiden meestal op een ernstige laesie (dystrofie, retinitis, angiopathie, retinopathie, neuroretinopathie). In dit geval helpt zelfs de operatie niet altijd om de eerdere gezichtsscherpte te herstellen.

Oorzaken van bloeding in het oog

Een van de meest voor de hand liggende oorzaken van bloedingen in het oogweefsel zijn doordringende wonden en hersenschudding. Schade aan de weefsels van de oogbol gaat gepaard met vasculaire breuken, wat leidt tot de afvoer van bloed uit de bloedbaan. Bloedingen kunnen een grote verscheidenheid aan lokalisaties hebben.

Andere oorzaken van vasculaire breuken van het oog:

  • overmatige fysieke inspanning - slopende hoest, braken, sterk huilen, pogingen tot arbeid;
  • pathologische veranderingen in de bloedvaten van het oog bij diabetes mellitus, hypertensie, atherosclerose, endarteritis;
  • kwaadaardige gezwellen van de oogbol en banen, knijpen vaten en provoceren hun breuk;
  • inflammatoire ziekten van het oog - irites, iridocyclitis, posterieure uveïtis, retinitis, chorioretinitis;
  • bloedziekten, leidend tot een schending van de normale coagulatie, namelijk - tot hypocoagulatie;
  • recente operatie aan de oogbol.

Conjunctivale en subconjunctivale bloedingen

Lokaliseren in de conjunctivale schil van het oog of eronder, zien eruit als rode vlekken op de achtergrond van witte sclera. Op zichzelf zijn dergelijke bloedingen niet gevaarlijk, maar ze kunnen wijzen op andere, meer ernstige ziekten. Daarom, wanneer een blauwe plek op het zichtbare oppervlak van de oogbal naar een consult met een specialist moet gaan.

Subconjunctivale bloedingen moeten niet worden verward met roodheid van ogen met conjunctivitis, droge ogen syndroom of andere ziekten van het visuele orgaan. In de regel worden ze allemaal gekenmerkt door tranen, ongemak, rezi en het gevoel van een vreemd lichaam in de ogen. Hemorragieën kunnen geen subjectieve gewaarwordingen veroorzaken. Alleen in het geval van verwondingen en hersenschuddingen, ervaart een persoon ernstige pijn in het oog.

hyphaema

Hyphaea is de ophoping van bloed in de voorste oogkamer - de ruimte tussen de iris en het hoornvlies. In de regel is een dergelijke bloeding duidelijk zichtbaar, zelfs met het blote oog. Gewoonlijk vestigt het bloed zich op de bodem van de voorste kamer en vormt een horizontaal vloeistofniveau met een paarse kleur.

De oorzaak van hyphemia is meestal trauma en iridocyclitis (inflammatoire laesies van de iris en het corpus ciliare). De ziekte kan leiden tot de ontwikkeling van secundair glaucoom en het impregneren van het hoornvlies met bloed, wat leidt tot een slecht gezichtsvermogen. Diagnostiek gebruikt biomicroscopie - onderzoek van het oog in een spleetlamp. Om de oorzaak van hyphema te verhelderen, kunnen andere diagnostische maatregelen worden uitgevoerd.

Behandeling van hyphema omvat de benoeming van hemostatische, resorptieve, vasoconstrictieve middelen. Bij iridotsiklitah wordt de patiënt antibiotica, corticosteroïden, mydriatica voorgeschreven. In ernstige gevallen wordt het bloed uit de voorste kamer operatief verwijderd door een snee in het hoornvlies.

hemophthalmus

Meestal glasvochtbloeding bij personen met onthechting of scheuren van de retina, diabetische retinopathie, acute doorbloedingsstoornissen in de centrale slagader van het netvlies (als gevolg van trombose, embolie, atherosclerose). Van deze pathologie lijden de meeste vaak aan ouderen.

  • verminderde gezichtsscherpte;
  • zwevende draden, donkere vlekken, spinnenwebben in zicht;
  • het verschijnen van een rode sluier voor de ogen;
  • het verdwijnen van de reflex van de fundus tijdens oftalmoscopie.

De ziekte leidt vaak tot fibrose en vernietiging van het glasvocht, wat leidt tot ernstige visusstoornissen. De gezichtsscherpte kan worden teruggebracht tot een honderdste of zelfs een lichte sensatie met een correcte (of onjuiste) lichtprojectie. In dit geval kan alleen de vitrectomie de patiënt helpen - een operatie om het glasvocht te verwijderen. Opgemerkt moet worden dat een chirurgische ingreep alleen effectief is in afwezigheid van structurele schade aan het netvlies. Bij ernstige retinopathieën helpt zelfs een operatie niet altijd om het gezichtsvermogen te herstellen.

Hemophthalmus moet worden onderscheiden van bloedingen in het glasvocht. In de regel lossen ze na een tijdje op en leiden niet tot verlies van het gezichtsvermogen. Het meest onaangename gevolg van dergelijke bloedingen is het flitsen van vliegen voor de ogen, wat de persoon wat ongemak bezorgt.

Retinale bloedingen

Deze pathologie is meestal het gevolg van verschillende systemische ziekten (atherosclerose, diabetes, hypertensie). Bloedingen in het netvlies manifesteren zich door een afname van de gezichtsscherpte, het uiterlijk voor de ogen van de lijkwade, zwarte of gekleurde vlekken. De ziekte kan leiden tot onherstelbare beschadiging of zelfs verlies van gezichtsvermogen.

Voor het diagnosticeren van pathologie, meestal gebruik bio-oftalmoscopie, directe en indirecte oftalmoscopie. Tijdens het onderzoek van de fundus kan de oogarts typische tekenen van bloedingen zien in het gaas of de choroidea van het oog. Indien nodig wordt fluorescerende angiografie uitgevoerd.

Typen bloedingen in het netvlies:

  • Preretinal. Gelokaliseerd tussen de mesh-schaal van de oogbol en het hyaloïde membraan van het glasvocht. Ze zien eruit als een grote plas in verschillende diameters van de optische schijf.
  • Intraretinale. Ze zien eruit als paarse strepen of kleine cirkels. Bloed hoopt zich op in de dikte van het netvlies, meestal in de laag zenuwvezels, waar de netvaten liggen.
  • Subretinale. Het uiterlijk hebben van donkere vlekken zonder duidelijke contouren. Dergelijke bloedingen zijn gelokaliseerd tussen het retinaal pigmentepitheel en de laag zenuwvezels. Ze duiden meestal op neovascularisatie - de proliferatie van nieuw gevormde bloedvaten.

Kleine bloedingen zijn vaak niet gevaarlijk en lossen uiteindelijk op. In de regel worden ze conservatief behandeld met behulp van verschillende groepen medicijnen. Bij meer massieve bloedingen wordt laser-retinacoagulatie vaak gedaan. Deze procedure is vooral effectief bij diabetische retinopathie.

Bloeding in het oog: typen en hun verschil, oorzaken, behandeling, wanneer en wat gevaarlijk is

Bloeding in het oog is een collectief concept dat wordt gekenmerkt door het binnendringen van bloed uit het vaatbed in de weefsels, de omgeving en de schaal van het oog, waar er geen bloed in de norm zou mogen zijn. Deze aandoening heeft veel verschillende oorzaken, vaak is de oorzaak trauma voor het oog, maar vaak is een trigger-mechanisme een ziekte of een speciale toestand van het lichaam. Het gebeurt ook dat de oorzaak van een bloeding in het oog onbekend blijft.

Het grootste belang bij de behandeling en de mogelijke gevolgen van een bloeding in het oog wordt er niet door veroorzaakt, maar de locatie van de bloedafvloeiing, die de basis vormde voor de classificatie:

  • Bloeding onder het bindvlies (hypophagmus).
  • Bloeding in de voorste oogkamer (hyphema).
  • Bloeding in het glaslichaam (hemophthalmus).
  • Bloeding in het netvlies.

Elk van de bovengenoemde toestanden vereist afzonderlijke benaderingen bij diagnose, behandeling en kan zowel individueel als collectief optreden in verschillende combinaties.

Bloeding in de sclera onder conjunctiva (hypophagma)

Hyposphagmus, of bloeding in de sclera, of subconjunctivale bloeding is een aandoening waarbij bloed zich ophoopt tussen de mooiste buitenste schil van het oog (conjunctiva) en de buikschaal. Mensen zeggen ook vaak "het vat barstte" en dit is echt zo: de oorzaak is schade aan de kleinste vaten van het bindvlies, waaruit bloed wordt gegoten. Maar de redenen die deze staat veroorzaakten zijn zeer divers:

  1. Direct traumatisch effect op de oogbal: schok, wrijving, plotselinge verandering in barometrische druk, vreemd lichaam, chemische effecten;
  2. Verhoogde arteriële en veneuze druk: hypertensieve crisis, niezen, hoesten, fysieke overbelasting, hellingen, verstikking, pogingen tot bevalling, spanning met constipatie, braken en zelfs hevig huilen bij het kind;
  3. Verminderde bloedstolling aangeboren en verworven hemofilie, het gebruik van geneesmiddelen anticoagulantia en antiplatelet middelen (aspirine, heparine, tiklid, dipyridamol, Plavix, etc.);
  4. Ziekten veroorzaakt door infectie (hemorrhagische conjunctivitis, leptospirose);
  5. Verhoogde fragiliteit van bloedvaten: diabetes mellitus, atherosclerotische ziekte, tekort aan vitamine K en C, systemische bindweefselaandoeningen (auto-immune vasculitis, systemische lupus erythematosus)
  6. De toestand na de operatie aan de gezichtsorganen.

Symptomen van bloeding in de sclera zijn gereduceerd tot een visueel defect in de vorm van een bloedrode vlek op een witte achtergrond. De eigenaardigheid van deze bloeding is dat het in de loop van de tijd zijn kleur niet verandert als een blauwe plek (kneuzing), maar in zijn ontwikkeling wordt het lichter totdat het volledig verdwijnt. Zelden kan er ongemak van het oog zijn in de vorm van een vreemd lichaamssensatie, een lichte jeuk, die eerder van psychologische oorsprong zijn.

Behandeling van subconjunctivale bloeding biedt gewoonlijk geen complicaties. In de meeste gevallen vindt de omgekeerde ontwikkeling plaats zonder het gebruik van medicijnen.

Echter, om de resorptie te versnellen en de verspreiding van bloedingen te beperken kan helpen:

  • Als het je lukt om het moment van de vorming van bloeden onder het bindvlies te vangen, en het verhoogt de "voor" zeer effectief vasoconstrictor oogdruppels (Visine, naftizin, octyl, etc.) zullen zij de uitstorting van bloed uit de vasculaire bed dat de verspreiding van de bloeding stopt stoppen;
  • Om de resorptie van de reeds gevormde bloeding te versnellen, zijn oogdruppels van kaliumjodide effectief.

Eenmaal ontstaan ​​bloedingen in de sclera, vormden zelfs zonder aanwijsbare reden en de procedure zonder ontsteking, verminderd zicht, "vliegen" en andere symptomen, doet onderzoek en behandeling naar de dokter niet nodig. Bij de frequente herhaling van ingewikkelde of giposfagma kunnen ernstige ziekten signaal zowel het oog en het lichaam als geheel, die onmiddellijke behandeling van een medische inrichting voor de diagnose van ziekte veroorzaakte en voorschrijven van behandeling vereist.

Video: de oorzaken van het barsten van bloedvaten in het oog

Bloeding in de voorste oogkamer (hyphema)

Voorkamer wordt het gebied tussen het hoornvlies (de doorzichtige convexe "lenzen" van het oog) en het diafragma (de schijf met de pupil in het centrum, waardoor de ogen een unieke kleur) met de lens (lens achter de pupil). Gewoonlijk wordt dit gebied volledig gevuld met een transparante vloeistof - de voorste kamer van vocht, het verschijnen van bloed, waarbij de gebelde hyphema of bloeding in de voorste oogkamer.

De oorzaken van het hyphema dragen, hoewel schijnbaar absoluut niet verwant, in hun essentie één en hetzelfde element - de breuk van het vat. Ze zijn voorwaardelijk onderverdeeld in drie groepen:

  1. Trauma - is de meest voorkomende oorzaak van hyphema.
  1. trauma is doordringend - oogbeschadiging gaat gepaard met een boodschap van de innerlijke inhoud van de oogbal en de omgeving; dit trauma ontstaat vaak door de actie van scherpe voorwerpen, minder vaak door de actie van stompe voorwerpen;
  2. de verwonding is niet doordringend - met de uitwendige integriteit van het oog, worden zijn interne structuren vernietigd, wat leidt tot de afvoer van bloed in de voorste oogkamer, een dergelijk trauma is bijna altijd een gevolg van de actie van stompe voorwerpen;
  3. ook aan de groep van verwondingen kan worden toegeschreven en alle soorten operaties aan de organen van het gezichtsvermogen, die gepaard kunnen gaan met een hyphema.
  1. Ziekten van de oogbol, geassocieerd met de vorming van nieuwe, inferieure bloedvaten in het oog (neovascularisatie). De nieuw gevormde vaten hebben constructiefouten hun verhoogde brosheid, die goed is voor het breken van het bloed in de voorste kamer met weinig of geen effecten daarvan te veroorzaken. Zulke ziekten omvatten:
  1. diabetische angiopathie (gevolg van diabetes mellitus);
  2. occlusie van retinale aderen;
  3. losmaken van het netvlies;
  4. intraoculaire tumoren;
  5. ontstekingsziekten van de interne structuren van het oog.
  1. Ziekten van het lichaam als geheel:
  1. chronische alcohol- en drugsintoxicatie;
  2. verminderde bloedstolling;
  3. oncologische ziekten;
  4. systemische bindweefselziekten.

Hypheme, gebaseerd op het bloedniveau in de verticale positie van de patiënt, is verdeeld in vier niveaus:

  • De eerste visueel voorste oogkamer wordt bezet door bloed niet meer dan een derde;
  • Het tweede bloed vult de voorste oogkamer niet meer dan de helft;
  • De 3e kamer is gevuld met bloed meer dan ½, maar niet volledig;
  • 4e totale vulling van de voorste oogkamer met een "zwart oog".

Ondanks de voor de hand liggende conventionaliteit van deze verdeling, is het van praktisch belang voor de keuze van therapeutische tactieken en de prognose van de uitkomst van een bloeding. De mate van hyphemia bepaalt ook de symptomen en de ernst ervan:

  1. Visueel bepaalde aanwezigheid van bloed in de voorste oogkamer;
  2. De daling van de gezichtsscherpte, vooral in rugligging, tot het punt dat alleen een gevoel van licht behouden blijft en niet meer (in graad 3-4);
  3. "Wazig zicht" op het aangedane oog;
  4. Angst voor fel licht (fotofobie);
  5. Soms is er een gevoel van pijn.

De diagnose bloeding in de voorste oogkamer op afspraak van een arts veroorzaakt meestal geen noemenswaardige moeilijkheden en is gebaseerd op technisch eenvoudige manipulaties:

  • Visuele inspectie;
  • Tonometrie - meting van intraoculaire druk;
  • Visometrie - het vaststellen van gezichtsscherpte;
  • Biomicroscopie is een instrumentele methode met een speciale oftalmische microscoop.

manifestaties van bloeding in de voorste oogkamer

hyphema behandeling is altijd geassocieerd met het elimineren van de pathologie veroorzaakt - de afschaffing van bloedverdunners, anti-inflammatoire oogziekten, vermijden van schadelijke gewoontes behoud van de elasticiteit van de vaatwand, enzovoort. Bijna altijd de kleine hoeveelheid bloed in de holte achter het hoornvlies lossen onafhankelijk met een 3% oplossing van kaliumjodide en geneesmiddelen die de intraoculaire druk verlagen.

  1. Er is geen effect van het gebruik van geneesmiddelen (bloed lost niet op) binnen 10 dagen;
  2. Het bloed verloor zijn vloeibaarheid - een stolsel gevormd;
  3. Het hoornvlies begon te beitsen met bloed;
  4. Intraoculaire druk neemt niet af op de achtergrond van de behandeling.

In geval van terugtrekking uit de operatie kunnen zich formidabele complicaties voordoen zoals glaucoom, uveïtis en een aanzienlijke daling van de gezichtsscherpte als gevolg van een afname van de transparantie van de met bloed bevlekte cornea.

Video: hoe ziet een bloeding eruit in de voorste oogkamer

Bloeding in het glasvocht (hemophthalmus)

De holte van een gezond oog is gemaakt van kristalheldere gel, die het glaslichaam wordt genoemd. Deze opleiding vervult een aantal belangrijke functies, waaronder licht van de lens tot het netvlies. Een van de belangrijkste kenmerken van de glasvochthumor is dus de absolute transparantie, die verloren gaat wanneer er vreemde stoffen in komen, ook bloed. Het binnendringen van bloed in het glaslichaam wordt hemoftalmie genoemd.

Het belangrijkste mechanisme voor de ontwikkeling van interne bloedingen in het oog is de uitstroom van bloed uit het vaatbed naar het glasvocht.

Om als reden voor een dergelijke bloeding te dienen, kunnen veel pathologieën zijn:

  • Diabetes mellitus met retinale en vasculaire laesies van het oog;
  • Sluiting (trombose) van de vaten van het netvlies;
  • Een veel voorkomende atherosclerose waarbij retinale vaten betrokken zijn;
  • Hypertensie zonder de juiste behandeling;
  • Congenitale misvormingen van retinale vaten (microaneurysma's);
  • Doordringende schade aan de oogbal (wanneer er discontinuïteiten zijn in de vliezen van het oog);
  • Contusie van het oog (uitwendig wordt de integriteit van het oog behouden);
  • Hoge intracraniale druk (bijvoorbeeld met intracerebrale hemorragieën, hersentumoren, craniocerebrale trauma's);
  • De geforceerde groei van intrathoracale druk (excessieve lichaamsbeweging, hoesten, niezen, pogingen tot bevalling, braken);
  • Ziekten van het bloed (bloedarmoede, hemofilie, inname van medicijnen die de stolling van het bloed verminderen, zwelling van het bloed);
  • Neoplasmata van de interne structuren van het oog;
  • Auto-immuunziekten;
  • Netvliesloslating leidt vaak tot hemophthalmia;
  • Aangeboren ziekten (sikkelcelanemie, Chriswick-Skepens-ziekte en andere).

Men moet ook in gedachten houden dat uitgesproken bijziendheid (bijziendheid) in grote mate bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van hemophthalmie.

Symptomen en soorten hemoftalmie

De interne omgeving van het oog bevat geen zenuwuiteinden, zodat het oog in zo'n situatie geen pijn, raspiranie, jeuk of iets kan voelen bij het ontwikkelen van een interne bloeding in het oog. Het enige symptoom is de val van het gezichtsvermogen, soms om de blindheid in ernstige gevallen te voltooien. De mate van visusdaling en kenmerken van de symptomatologie zijn rechtstreeks afhankelijk van de mate van bloeding, die in zijn massaliteit is onderverdeeld in:

manifestatie van glasvochtbloeding

De totale (complete) hemophthalmus - het glasachtige lichaam is meer dan 3/4 gevuld met bloed, bijna altijd, met zeldzame uitzondering, wordt een vergelijkbaar fenomeen waargenomen als gevolg van trauma. Symptomen worden gekenmerkt door bijna volledige blindheid, alleen een gevoel van licht wordt behouden, een persoon kan geen voorwerpen voor zich onderscheiden of zich in de ruimte oriënteren;

  • Subtotale hemophthalmus - de binnenruimte van het oog is gevuld met bloed van 1/3 tot 3/4. Meestal komt het voor bij diabetische retinale vasculaire pathologie, terwijl het aangetaste oog alleen de contouren van objecten en de silhouetten van mensen kan onderscheiden;
  • Gedeeltelijke hemophthalmia is het gebied van de glasachtige humor minder dan een derde. De meest voorkomende vorm van hemoftalmie wordt waargenomen als gevolg van arteriële hypertensie, beschadiging en netvliesloslating en diabetes mellitus. Het wordt getoond door zwarte "vliegen", een rode streep of gewoon een waas voor de ogen.
  • Het is vermeldenswaard dat bloeding in het glasvocht zeer zelden gelijktijdig invloed heeft op beide ogen, deze pathologie wordt gekenmerkt door eenzijdigheid.

    De diagnose van bloeding in het glasachtig lichaam wordt blootgesteld aan de hand van anamnese, biomicroscopie en echografie studies, die helpt om de oorzaken die hebben geleid tot hemophthalmus om het volume te schatten te bepalen en verdere behandeling beleid te selecteren.

    Ondanks het feit dat in eerste instantie de tactiek van de behandeling van deze pathologie aanstaande en gedeeltelijke hemophthalmus vaak achteruit zonder behandeling, direct na het begin van de symptomen is het noodzakelijk en zoek professionele medische hulp zo snel mogelijk, want de tijdige identificatie van de oorzaken van de bloeding niet alleen visie kan redden, maar ook menselijk leven.

    Behandeling en preventie

    Tot op heden zijn er geen conservatieve methoden voor de behandeling van hemophthalmie met bewezen werkzaamheid, maar er zijn duidelijke aanbevelingen voor de preventie van herhaalde bloedingen en vroege resorptie van de reeds bestaande:

    • Vermijd fysieke activiteit;
    • Houd u aan bedrust, terwijl het hoofd iets boven het lichaam moet liggen;
    • Vitamine (C, PP, K, B) en medicijnen die de vaatwand verstevigen toepassen;
    • Druppels kaliumjodide worden aanbevolen in de vorm van instillatie en elektroforese.

    Verre van altijd conservatieve behandeling leidt tot het gewenste effect, dan wordt het noodzakelijk om de operatie uit te voeren - vitrectomie - volledige of gedeeltelijke verwijdering van het glasvocht. Indicaties voor deze operatie zijn:

    1. hemophthalmie in combinatie met loslating van het netvlies, of wanneer het niet mogelijk is om het netvlies te onderzoeken en de oorzaak van de bloeding is niet vastgesteld;
    2. Hemophthalmus is niet geassocieerd met trauma en tegelijkertijd wordt regressie niet waargenomen na 2-3 maanden;
    3. afwezigheid van positieve dynamiek na 2-3 weken na trauma;
    4. hemophthalmus geassocieerd met een penetrerende wond van het oog.

    In het huidige stadium van de ontwikkeling van de geneeskunde vitrectomie wordt uitgevoerd op een poliklinische basis en geen verdoving slaap, uitgevoerd door micro-incisie tot 0,5 mm in grootte en zonder hechtingen, die een snelle en relatief pijnloze terugkeer tot een bevredigend niveau biedt vereisen.

    Google+ Linkedin Pinterest