Hoornvliesogen: ziektes, symptomen, behandeling. Ontsteking van het hoornvlies van het oog

Het transparante avasculaire membraan van de oogbol wordt het hoornvlies genoemd. Het is een voortzetting van de sclera en ziet eruit als een convex-concave lens.

Kenmerken van de structuur

Het is opmerkelijk dat bij alle mensen het hoornvlies van het oog ongeveer dezelfde diameter heeft. Het is 10 mm, de toelaatbare afwijkingen niet meer dan 0,56 mm. Tegelijkertijd is het niet rond, maar enigszins langwerpig in breedte - de horizontale afmeting van alles is 0,5-1 mm kleiner dan de verticale.

Het hoornvlies van het oog wordt gekenmerkt door een hoge pijn en tactiele, maar tegelijkertijd lage temperatuurgevoeligheid. Het bestaat uit vijf lagen:

  1. Oppervlakte deel wordt vertegenwoordigd door een vlak epitheel, dat een voortzetting is van het bindvlies. Als deze is beschadigd, kan deze laag eenvoudig worden hersteld.
  2. Voorrandplaat. Deze schaal is losjes gehecht aan het epitheel, zodat het gemakkelijk kan worden afgewezen bij de geringste pathologie. Het regenereert niet, maar wordt saai als het wordt beschadigd.
  3. De substantie van het hoornvlies is het stroma. Het dikste deel van de schaal, bestaande uit 200 lagen platen met collageenvezels. Daartussen is een verbindend onderdeel - mucoproteïne.
  4. De achterste grensplaat wordt het membraan van Descemet genoemd. Deze celvrije laag is het basale membraan voor het corneale endotheel. Het is van dit deel dat alle cellen worden gevormd.
  5. Het binnenste deel van het hoornvlies wordt het endotheel genoemd. Hij is verantwoordelijk voor metabolische processen en beschermt het stroma tegen de werking van het vocht in het oog.

Functies van het hoornvlies

Om te begrijpen hoe gevaarlijk de ziekten van deze schaal van het oog zijn, moet u weten waarvoor het is en waarvoor het verantwoordelijk is. Allereerst vervult het hoornvlies van het oog een beschermende en ondersteunende functie. Dit is mogelijk vanwege de hoge sterkte en het vermogen om snel de buitenste laag te herstellen. Het heeft ook een hoge gevoeligheid. Dit wordt verzekerd door de snelle reactie van de vezels van de parasympathische en sympathische zenuwen op elke stimulatie.

Naast de beschermende functie zorgt het ook voor lichttransmissie en lichtbreking in het oog. Dit wordt mogelijk gemaakt door de karakteristieke convex-concave vorm en absolute transparantie.

Ziekten van het hoornvlies

Wetend hoe de beschermende omhulsel van het oog nodig is, beginnen mensen de toestand van hun visuele apparaat nauwlettend te volgen. Maar onmiddellijk is het vermeldenswaard dat er zowel verworven ziekten als anomalieën zijn van de ontwikkeling ervan. Als het een kwestie is van aangeboren kenmerken, dan hebben ze in de meeste gevallen geen behandeling nodig.

Verworven ziekten van het hoornvlies zijn op hun beurt verdeeld in inflammatoir en dystrofisch. Behandeling van het hoornvlies begint niet eerder dan een nauwkeurige diagnose zal worden vastgesteld.

Ontwikkelingsanomalieën waarvoor geen behandeling nodig is

Sommige mensen hebben een genetische aanleg voor veranderingen in de vorm en grootte van het hoornvlies. Een toename van de diameter van deze schaal wordt megalocornea genoemd. In dit geval is de grootte groter dan 11 mm. Maar zo'n afwijking kan niet alleen aangeboren zijn - soms lijkt het resultaat van niet-gecompenseerd glaucoom, dat zich op vrij jonge leeftijd ontwikkelde.

Microcornea is een aandoening waarbij de omvang van het menselijke hoornvlies niet groter is dan 9 mm. In de meeste gevallen gaat dit gepaard met een afname van de grootte van de oogbol. Deze pathologie kan worden verworven als gevolg van subatrofie van de oogbol, terwijl het hoornvlies van het oog ondoorzichtig wordt.

Ook deze buitenschil kan plat zijn. Dit vermindert de breking ervan aanzienlijk. Mensen met dergelijke problemen zijn vatbaar voor verhoogde intraoculaire druk.

Sommige mensen hebben een aandoening die lijkt op de ziekte, die de seniele boog wordt genoemd. Deze ringvormige cornea opaciteit van het oog wordt een embryotoxine genoemd.

Ontwikkelingsanomalieën moeten worden gecorrigeerd

Een van de kenmerken van de structuur van het hoornvlies is de conische vorm. Deze pathologie wordt als genetisch beschouwd en wordt keratoconus genoemd. In deze toestand wordt het midden van het hoornvlies naar voren getrokken. De reden is de onderontwikkeling van het mesenchymale weefsel dat het gegeven membraan vormt. De aangegeven schade aan het hoornvlies van het oog is niet vanaf de geboorte - het ontwikkelt zich met 10-18 jaar. Om van een probleem af te komen is het alleen mogelijk met behulp van een operatieve ingreep.

In de kindertijd verschijnt ook een andere pathologie van de ontwikkeling van het oog, keratoglobus. Dit is de naam van het bolvormige hoornvlies van het oog. In dit geval wordt niet het centrale deel van de schaal, maar de perifere delen ervan uitgerekt. Een scherp oedeem van het hoornvlies wordt een waterzuchtig oog genoemd. In dit geval wordt een operatie vaak aanbevolen.

Ontstekingsziekten

Wanneer er veel problemen zijn met het hoornvlies, klagen mensen over fotofobie, blepharospasme, gekenmerkt door onwillekeurig flitsen en het gevoel van een vreemd lichaam onder de oogleden. Bijvoorbeeld, de erosie van het hoornvlies van het oog gaat gepaard met pijnen die zich kunnen verspreiden naar de helft van het hoofd waarin het gewonde oog zich bevindt. Immers, elke aantasting van de integriteit van het epithelium zal als een vreemd lichaam worden gevoeld. Alle ontstekingsziekten worden keratitis genoemd. De belangrijkste symptomen van hun uiterlijk zijn roodheid van het oog, veranderingen in de eigenschappen van het hoornvlies en zelfs de groei van nieuw gevormde bloedvaten.

Classificatie van keratitis

Afhankelijk van de redenen voor het optreden van problemen, worden verschillende soorten ontstekingsprocessen onderscheiden die schade aan het hoornvlies van het oog veroorzaken. De behandeling zal alleen afhangen van de oorzaak van de ontsteking.

Exogene factoren omvatten dergelijke schimmellaesies als actinomycose en aspergillose, bacteriële ziekten van de epididymis, een aantal virale problemen.

Endogene redenen voor de ontwikkeling van keratitis zijn neurogene, vitaminetekorten en hypovitaminoseproblemen. Ze worden ook veroorzaakt door specifieke infecties: syfilis, brucellose, tuberculose, malaria en anderen. Maar er zijn ook atypische oorzaken: filamenteuze keratitis, terugkerende erosie, rosacea akeratitis.

Stadia van keratitis

Het eerste teken van het begin van het ontstekingsproces is het verschijnen van infiltraten. Transparant en glad in normale schaal wordt ruw en troebel. Dit vermindert de gevoeligheid. Binnen een paar dagen groeien de vaten uit tot het gevormde infiltraat.

In de tweede fase begint de cornea-erosie en begint in het centrale deel van het infiltraat weefselnecrose. De verschenen maagzweer kan zich alleen in de zone van primaire laesie bevinden, maar er zijn situaties waarin het de hele beschermende schaal in een paar uur kan beschadigen.

Naar de derde fase gaan, begint de ontsteking van het hoornvlies terug te vallen. Tijdens het proces wordt de zweer verwijderd, de randen gladgemaakt en de bodem is bekleed met een littekenweefsel in witte kleur.

Gevolgen van inflammatoire processen

Als infiltraten en erosies gevormd tijdens keratitis het zogenaamde Bowman-membraan niet bereiken, dan zullen er geen sporen van schade zijn. Diepere laesies laten sporen achter. Dientengevolge kan een wolk, een vlek of een doorn worden gevormd. Ze onderscheiden zich afhankelijk van de mate van schade.

De wolk is niet zichtbaar voor het blote oog - dit is een grijsachtige, doorschijnende opacificatie. Het beïnvloedt de gezichtsscherpte alleen in het midden van het hoornvlies. De vlekken zijn zichtbaar tijdens normaal onderzoek, ze zien eruit als witte dichte plekken. Wanneer ze zich vormen, verslechtert het zicht merkbaar. Belmo - afhankelijk van de grootte - kan gedeeltelijke blindheid veroorzaken. Dit is een wit ondoorzichtig litteken.

Problemen oplossen

In de meeste gevallen is het vrij eenvoudig om keratitis te bepalen. Naast de aanwezigheid van duidelijke symptomen die aangeven dat ontsteking van het hoornvlies is begonnen, kan de arts de laesie bij normaal onderzoek zien. Maar om de oorzaak en het doel van een adequate behandeling te bepalen, is het noodzakelijk om speciale laboratoriummethoden te gebruiken. Een oogarts moet niet alleen een onderzoek doen, maar ook de gevoeligheid van het hoornvlies controleren.

Ook moet de arts bepalen of exogene of endogene factoren worden veroorzaakt door een ontsteking. Dit bepaalt de verdere acties.

Behandeling van ontstekingsprocessen

Als het oog werd beïnvloed door oppervlakkige (exogene) keratitis, heeft de patiënt noodhulp nodig. Hij krijgt lokale antimicrobiële middelen toegewezen: "Levomycetin", "Okatsin", "Tsipromed", "Kanamycin", "Neomycin". In de periode van resorptie van het infiltraat worden streroïden voorgeschreven. Benoem ook immunocorrectors, vitamines. Geneesmiddelen die zijn ontworpen om het epitheel van het hoornvlies te stimuleren, worden aanbevolen. Voor deze doeleinden worden "Etaden", "Solcoseril" en andere medicijnen gebruikt. Als keratitis werd veroorzaakt door bacteriële oorzaken, zelfs bij tijdige en adequate behandeling, kan corneale troebeling optreden.

Een restauratieve chirurgische behandeling kan niet vroeger dan een jaar na de genezende zweren worden uitgevoerd.

Hoornvliesletsel

Maar vaak ontstaan ​​er problemen met de buitenste schil van het oog, niet alleen vanwege infectie, bacteriën of schimmels. De oorzaak van de laesie is de beschadiging van het hoornvlies van het oog. Het ontstaat door het binnendringen van vreemde voorwerpen onder het ooglid, wonden en brandwonden. Het is vermeldenswaard dat eventuele traumatische schade kan leiden tot de ontwikkeling van keratitis. Dit scenario kan niet worden uitgesloten, zelfs als een splinter of cilia in het oog valt. Het is beter om onmiddellijk een preventieve antibacteriële behandeling te starten om uzelf tegen een mogelijke infectie te beschermen.

De meest ernstige gevolgen veroorzaken een verbranding van het hoornvlies van het oog. In bijna 40% van de gevallen veroorzaakt het immers verlies van gezichtsvermogen. Burns zijn onderverdeeld in vier graden:

  • oppervlakschade;
  • opaciteit van het hoornvlies van het oog;
  • diepe schade - de buitenste schil van het oog wordt als een matglas;
  • Het hoornvlies is zwaar beschadigd, het lijkt op porselein.

Verbrandingen kunnen worden veroorzaakt door blootstelling aan chemicaliën, hoge temperaturen, felle lichtflitsen of gecombineerde oorzaken. In elk geval is het noodzakelijk om zo vroeg mogelijk te verschijnen bij een specialist die de schade aan het hoornvlies van het oog kan beoordelen. Behandeling dient alleen een oogarts te benoemen. In dergelijke gevallen moet het oog worden gewassen, een verband aanbrengen met een antisepticum erop. Acties moeten gericht zijn op het herstellen van de visuele functie en het voorkomen van de ontwikkeling van allerlei soorten complicaties, waaronder keratitis.

Ziekten van het hoornvlies van het oog: symptomen, diagnose en behandeling

Het hoornvlies maakt deel uit van de oogbal aan de voorkant. Het is een transparant en convex hoornvlies, dat een van de licht-brekende media van het visuele orgaan is. Daarom leiden alle pathologische veranderingen die daarin plaatsvinden tot verslechtering of zelfs verlies van gezichtsvermogen. Overweeg wat de structuur van het hoornvlies is, welke ziekten ermee gepaard gaan en hoe ze worden gediagnosticeerd.

Structuur, kenmerken en functies van het hoornvlies

Het hoornvlies heeft de vorm van een cirkel en bezet het zestiende deel van het gebied van de buitenste weefsels van het oog en vormt een ledemaat op de kruising met de sclera. Maar dit is geen ideale cirkel, omdat de horizontale en verticale diameters enigszins verschillen: de eerste is ongeveer 10 mm (toleranties van 0,56 mm in de grotere of kleinere richting) en de tweede is kleiner met 0,5-1 mm. De dikte van het hoornvlies is niet uniform. In het midden is het van 0,52 tot 0,6 mm, en aan de randen neemt dit toe tot 1-1,2 mm.

Het hoornvlies is een natuurlijke convex-concave lens. Het concave gedeelte kijkt naar het orgel, convex - naar buiten. De brekingsindex van de substantie waaruit het hoornvlies bestaat, bestaat uit 1,37. Het breekt lichtstralen met een optische kracht van 40 dioptrieën. De kromming ervan langs de straal is ongeveer gelijk aan 7,8 mm.

Histologische structuur van het hoornvlies van het oog:

  1. epitheliale - een laag die een voortzetting is van het bindvlies. Het bestaat uit transparante cellen van het epitheel, verstoken van bloedvaten. In het midden van de cel bevinden zich in 5 lagen, tot de randen van hun nummer toeneemt tot 10. Als beschadigd, gemakkelijk hersteld.
  2. Bowmans schelp (anterieur grensmembraan) - een laag die het epitheel volgt. De dikte is veel kleiner. Het membraan bestaat uit de derivaten van de stroma-stoffen. Het is erg loshangend en hecht zich slecht aan aangrenzende lagen, daarom is losraken met trauma's mogelijk. Het is niet in staat tot regeneratie, het wordt troebel in pathologieën.
  3. stroma (de belangrijkste substantie van het hoornvlies) is het dikste element van het hoornvlies, bestaande uit tweehonderd lagen collageenfibril, waarvan de platen aan elkaar zijn gelijmd door het mucoproteïne.
  4. Descemet's schelp (posterior border membrane) - bedekt het stroma van binnenuit. Het vormt nieuwe cellen van het oogbolweefsel. Het is een derivaat van het endotheel.
  5. endotheel (posterieure epitheliale laag) - de laatste binnenste laag. Het voorkomt penetratie van het stroma met intraoculaire vloeistof en is verantwoordelijk voor het voeden van het hoornvlies.

Aandacht alstublieft! In 2013 werd een nieuwe hoornlaag ontdekt. Hij werd genoemd de Dua-laag ter ere van de wetenschapper die hem ontdekte. Het bevindt zich tussen het stroma en het achterste grensmembraan. De dikte is slechts 15 micron, maar in sterkte overtreft het alle andere.

Ziekten van het hoornvlies van het oog

Bij mensen is het risico op het ontwikkelen van de cornea-ziekte om verschillende redenen erg hoog:

  1. Dit is de buitenste schil van het visuele orgaan, uitgaande van de volledige impact van de omgeving.
  2. De afwezigheid van bloedvaten in het hoornvlies, waardoor het metabolisme erg traag is.

In het algemeen worden cornea-aandoeningen geassocieerd met de ontwikkeling van een infectie, een verandering in vorm of grootte. Maar soms verliest het zijn functies als gevolg van pathologieën die zich uitstrekken over verschillende delen van het visuele orgel.

keratitis

Keratitis is een ontstekingsziekte van het hoornvlies die ontstaat wanneer een infectie op het oppervlak komt. Dit wordt vergemakkelijkt door trauma aan het hoornvlies of de droogte ervan.

  • exogeen (veroorzaakt door externe oorzaken, infectieuze agentia - schimmels, virussen, bacteriën of parasieten);
  • endogene (veroorzaakt door interne oorzaken, overdracht van infectie naar het oog van andere organen);
  • Keratitis van onverklaarde etiologie (reden niet vastgesteld).
  • Kruipende zweer van het hoornvlies. Het wordt veroorzaakt door bacteriën: Pseudomonas aeruginosa of cocci. Bij ontstekingen worden infiltraten gevormd in het midden, waarna ze zich snel door het gebied verspreiden. Onderscheidend kenmerk: het halve maandeel van het infiltraat wordt verhoogd en de tegenoverliggende rand ervan is al vrij van de zweer.
  • Marginale keratitis. Het wordt gedetecteerd door een ontsteking van de conjunctiva of de binnenkant van het ooglid, die een deel van het hoornvlies heeft aangetast. Infiltraten in de vorm van stippen worden gevormd langs de randen en vervolgens samengevoegd en verschijnen in het midden.
  • Herpetische keratitis. Het wordt veroorzaakt door het herpes virus 1, 2 of 3 typen. De ziekte wordt gekenmerkt door vroege en ernstige vascularisatie.
  • Syfilitische keratitis. Gebeurt aangeboren of verworven. In het eerste geval zijn beide ogen altijd verbaasd. Het acute verloop van de ziekte duurt 2-3 maanden, waarna de resorptieperiode begint. Het kan 1-2 jaar duren.
  • tuberculeus. Het begint met hematogene metastasen van mycobacterium tuberculosis, als het lichaam hierop reageert met een allergische reactie. Gewoonlijk wordt één oog getroffen. Het verloop van de ziekte is traag, de symptomen zijn gewist, terugvallen optreden. Een frequente complicatie is een doorn.

Symptomen van de meeste soorten keratitis:

  • tranenvloed,
  • angst voor licht,
  • kramp van de oogleden,
  • snijden pijn, zoals bij het binnengaan van het oog van een vreemd lichaam.

Na onderzoek onderscheidt de oogarts de opaciteit van de hoornvlieslaag, het verlies van glans en de toename van de gevoeligheid. Ook wordt een peri-corneale ooginjectie (roodheid) gedetecteerd. Dit alles leidt tot slecht zicht.

Keratitis komt in vier fasen voor:

  1. infiltratie. Infiltraten worden gevormd - plaatsen van het stroma met actieve ontsteking. Ze bevatten leukocyten en cellulair afval.
  2. exulceration. Infiltraten zijn ontstoken, het ontstekingsproces eindigt.
  3. Reiniging van de zweer van producten gevormd tijdens ontsteking.
  4. littekens - genezing van aangetaste delen van het hoornvlies.

Keratitis geeft vaak complicaties:

  • Neovascularisatie van het hoornvlies - kieming in het weefsel van het bloedvat.
  • Corneale schede perforatie - de vorming van een gat erin. Als gevolg hiervan vindt haar fusie met de iris plaats. Dit voorkomt de uitstroom van intraoculaire vloeistof door de hoek van de voorste oogkamer. Als gevolg hiervan stijgt de intraoculaire druk, ontwikkelt zich glaucoma.
  • fistula - geknepen iris in de opening van het hoornvlies.
  • endoftalmitis - ontsteking van de interne weefsels van de oogbal.
  • Stafylamen van het hoornvlies - vernietiging en uitpuiling van oogweefsels naar buiten. Dit is een indicatie voor het verwijderen van de oogbol, waardoor de patiënt een anophthalmic wordt.

Mensen die keratitis hebben gehad, beginnen slechter te zien, omdat de opaciteit van het hoornvlies verschilt:

  1. wolkje. Dit is een doorzichtige, dunne opacificatie van het hoornvliesmembraan. Het heeft een grijze tint, die niet kan worden gezien zonder speciale instrumenten. Als de wolk zich in de optische zone bevindt, neemt het zicht af.
  2. plek - gecondenseerde troebelheid van witte tint. Detecteert wanneer bekeken met het blote oog. Als de vlek zich in de optische zone bevindt, verslechtert het visuele vermogen aanzienlijk.
  3. steenpuist - zeer dichte vertroebeling van witte of lichtgrijze kleur. Het wordt gevormd op het gehele hoornvlies of op zijn deel. Als gevolg hiervan treedt een volledig, op z'n best gedeeltelijk, verlies van zicht op.

Aandacht alstublieft! Belmo, dat een volledig verlies van het gezichtsvermogen veroorzaakte, is een indicatie voor het verwijderen van het oog. De anophthalmic die als resultaat van chirurgie wordt teruggekregen wordt geëlimineerd door implantatie van de oogprothese.

Wanneer ontsteking de hypoxie van het hoornvlies ontwikkelt, is de behandeling onverenigbaar met het aanbrengen van verbanden. Doorgaans wordt de patiënt geïdentificeerd in een ziekenhuis voor medicamenteuze behandeling. Dit is nodig voor een constante bewaking van de conditie van het hoornvlies, en in geval van risico op perforatie, om blindheid te voorkomen, gebruik te maken van chirurgische ingrepen - keratoplastiek.

keratoconus

Keratoconus is een ziekte die gepaard gaat met degeneratie van het hoornvlies, waardoor het dunner wordt en van vorm verandert. De eerste symptomen worden meestal ontdekt vóór de leeftijd van 16, na 25 jaar wordt de ziekte bijna niet gediagnosticeerd en bij ouderen komt het helemaal niet voor.

De kromming van het hoornvlies in keratoconus is te wijten aan een schending van biochemische processen. Dit vermindert de hoeveelheid gesynthetiseerd collageen en totaal eiwit. Wanneer uit het onderzoek een tekort aan enzymen blijkt, wordt een afname van de weerstand tegen vrije radicalen onthuld. Als gevolg hiervan wordt het hoornvlies onelastisch en strekt het uit. Hieruit wordt het als een kegel.

De risicogroep omvat mensen die:

  • chronische insufficiëntie van de bijnierschors;
  • ontsteking van het bindvlies of hoornvlies;
  • hooikoorts;
  • Syndroom van Down;
  • bronchiale astma,
  • eczeem.

Het dunner worden van het hoornvlies vindt ook plaats onder invloed van ultraviolette straling en vervuilde lucht. Keratoconus ontwikkelt zich vaak op de achtergrond van oogletsels.

Conische vorm als een symptoom komt tot uiting in het late stadium van de cornea-ziekte. In de beginfase klaagt de patiënt over:

  • De verstrooiing van licht rond zijn bronnen.
  • Vervorming van letters tijdens het lezen.
  • Verdubbeling van objecten.
  • Angst voor licht.
  • Snelle oogvermoeidheid.
  • De foto is niet duidelijk. Als u de patiënt een zwart vel met een witte stip laat zien, ziet hij verschillende punten op een willekeurige manier gerangschikt.

Het gedetecteerde astigmatisme kan worden gecorrigeerd door middel van cilindrische lenzen. De gezichtsscherpte is 1,0-0,5.

Astigmatisme is meer uitgesproken, maar ook vatbaar voor correctie. Zie binnen 0.4 - 0.1.

Het hoornvlies wordt dunner en merkbaar uitgerekt. Visie ligt binnen het bereik van 0,12-0,02, correctie is alleen mogelijk met het gebruik van harde lenzen.

Het hoornvlies neemt een conische vorm aan, het zicht is 0,02-0,01, bijna onmogelijk om te corrigeren. Volledige vertroebeling van het hoornvlies wordt onthuld.

Correctie van de vorm van het hoornvlies is mogelijk dankzij lenzen met een stijve basis in het midden en zachte randen. Als gevolg hiervan wordt het hoornvlies geperst, uitgaande van de gebruikelijke positie. Bovendien wordt de patiënt voorgeschreven:

  • oogdruppels;
  • antioxidanten;
  • vitaminen;
  • immunomodulerende medicatie.

Fonoforese met vitamine E en magnetotherapie bleek ook succesvol. Als conservatieve behandeling geen effect heeft, wordt de patiënt keratoplastie aanbevolen, die bestaat uit het transplanteren van de ringen van het hoornvlies van de donor. De operatie leidt altijd tot het herstel van het gezichtsvermogen.

keratomalacie

Keratomalacie - een ziekte geassocieerd met droogte van het hoornvlies, die ontstaan ​​als gevolg van een tekort aan vitamine A. In het algemeen, bij kinderen, voorbijgaande ziekte, en vanaf de eerste symptomen voor het verlies van de lens kan de hele nacht gaan.

  1. Prekseroz. Met het hoornvlies van het oog treden de volgende veranderingen op: het wordt troebel, de glitter verdwijnt.
  2. Het conjunctivale. De schaal krijgt een melkachtige of lichtgrijze kleur, op sommige plaatsen wordt erosie gevormd. Verschijnen droge schil, lijkt op een vis schubben.
  3. Perforatie van het hoornvlies, gepaard met verlies van de lens. De oogbol wordt open voor micro-organismen, wat resulteert in een infectie.

Behandeling van keratomalacie moet onmiddellijk plaatsvinden. Het wordt in verschillende richtingen uitgevoerd. Eerst wordt de patiënt medicijnen voorgeschreven met een hoog gehalte aan vitamine A om zijn tekort in het lichaam aan te vullen. Maar om een ​​goede balans tussen de vitamines te behouden, raden we bovendien aan om ascorbinezuur, B-vitamines en nicotinezuur in te nemen. De arts beoordeelt het dieet van de patiënt om het te vullen met voedsel dat rijk is aan eiwitten en nuttige vetten die verantwoordelijk zijn voor de assimilatie van vitamines.

Wanneer prekseroze xerosis en cornea patiënt wordt voorgeschreven hydraterende en antimicrobiële oogdruppels met het oog op de belangrijkste symptomen (droogte) te elimineren en het voorkomen van secundaire infectie. Als het ontstekingsproces niet start, is een dergelijke behandeling zeer effectief. Anders bestaat er een hoog risico op verlies van het gezichtsvermogen.

Aandacht alstublieft! Met het verlies van de lens wordt de implantatie van de intraoculaire lens, de kunstmatige lens, getoond. Het gevolg van de operatie kan echter het verlies van endotheelcellen van het hoornvlies zijn na de herpositionering van de IOL. Om dit te voorkomen is het belangrijk om een ​​kwaliteitsimplantaat en een ervaren oogheelkundige kliniek te kiezen.

Een ander gevolg van keratomalacia is het stafyloom van het hoornvlies, wat leidt tot de ontwikkeling van de verkregen anophthalmus.

Bulleuze keratopathie

Bulleuze keratopathie is een zeldzame aandoening van het hoornvlies, typisch voor mensen van 50-60 jaar. Het zit in het dunner worden van de laatste hoornlaag - het endotheel. Het wordt zo dun dat het ophoudt met de hoofdfunctie - om te voorkomen dat intraoculaire vloeistof in het stroma komt. Als gevolg hiervan wordt de kern van het hoornvlies doordrenkt met dit vocht, het oedeem ontwikkelt zich.

De risicogroep omvat mensen:

  • ouderen;
  • postoperatieve operaties na cataract;
  • die herpes had voor de ogen;
  • na oogverwondingen;
  • met progressieve endotheliale dystrofie van Fuchs.

Karakteristieke symptomen van bulleuze keratopathie:

  • pijn in de ogen van mild tot ernstig anders;
  • zichtbare verdikking van het hoornvlies;
  • de schaal verliest zijn vroegere transparantie;
  • er zijn enkele bellen van intraoculaire vloeistof in het stroma, met de progressie van de ziekte samengevoegd.

Na bulleuze keratopathie is het risico op het ontwikkelen van de volgende complicaties en gevolgen groot:

  • verslechtering van het gezichtsvermogen;
  • vorming van een doorn;
  • infectieziekten van het hoornvlies en andere delen van het oog (endophthalmitis, iridocyclitis, zweer van het hoornvlies).

Conservatieve behandeling in de vorm van helium-neon lasertherapie en het dragen van zachte lenzen geven niet het gewenste effect. Herstel van het hoornvlies van het oog na bulleuze keratopathie door keratoplastiek is ook niet mogelijk. De enige effectieve techniek van vandaag is een hoornvliestransplantatie.

Corneal Dystrophy

Dystrofie van het hoornvlies is geen ontstekingsziekte die zich ontwikkelt op twee ogen en is meestal erfelijk van aard. Het bestaat uit veranderingen in de dikte en grootte van het hoornvlies, zijn functie en visuele beperking. Als ten minste één lid van het gezin gediagnosticeerd is met dystrofie, is het noodzakelijk om de andere te onderzoeken, omdat de behandeling in de vroege stadia het meest effectief is.

Er zijn verschillende tientallen soorten dystrofie, die verschillen in de aard van de schade aan de schaal, de ernst van de symptomen en de mate van verlies van het visuele vermogen. Ze kunnen worden ingedeeld volgens de laag die de ontwikkeling van pathologie heeft ondergaan:

  1. Dystrofieën van de posterieure epitheellagen als gevolg van imperfectie van de barrièrefunctie van de cellen van de achterste corneale enveloppen of een klein aantal van hun cellen. Deze omvatten dystrofie van het basale epitheliale membraan en mesenteriale epitheliale dystrofie.
  2. Dystrofieën van het membraan van Bowman (pathologie van Flight-Buckler en Thiel-Benke).
  3. Dystrofie stroma: korrelig, rooster, hekwerk korrelvormig Avellino gespot amorfe achterste centrale cloud-Francois predestsemetovaya kristallijne en Schneider.
  4. Endotheliale dystrofie: polymorfe posterior en dystrofie van Fuchs.

Symptomen van verschillende soorten dystrofieën zijn vergelijkbaar. Meestal klaagt de patiënt over:

  • Sensation in het oog van een vreemd lichaam en ernstige pijn. Deze tekenen worden verklaard door de ontwikkeling van erosie als gevolg van schade aan de epitheliale laag van het hoornvlies.
  • Lachrymation, roodheid van de oogbol en angst voor licht.
  • Verslechtering van het gezichtsvermogen door oedeem van het hoornvlies en verlies van transparantie. Met het verloop van de ziekte blijft het gezichtsvermogen dalen.

Dergelijke tekens worden meestal gedetecteerd bij mensen in de periode van 10 tot 40 jaar. De oorzaken van dystrofie zijn niet altijd duidelijk, maar meestal is dit te wijten aan chromosoomafwijkingen.

Als de ziekte erfelijk is, wordt een symptomatische behandeling voorgeschreven. Alle middelen (beschermers in de vorm van druppels en zalven voor de ogen) zijn geschikt, waardoor de trofische eigenschappen van het hoornvlies verbeteren:

Voor een beter effect, dien je vitaminepreparaten voor om het zicht binnenin te verbeteren (bijvoorbeeld het medicijn Lutein Complex).

Fysiotherapie in de vorm van elektroforese en laserbestraling helpt de voortgang van de ziekte te vertragen. Maar ondanks dit is het onmogelijk om de dystrofische veranderingen in het hoornvlies volledig te stoppen. Daarom, met een significante afname van het gezichtsvermogen gebruik gemaakt van gelaagde of via keratoplastiek. Dit laatste laat de beste resultaten zien.

Als corneale dystrofie gepaard gaat met haar oedeem, stop dan met conservatieve behandeling. Patiënt benoemde oogbeschermers met vitamines en decongestiva. Als de pathologie overgaat op het hoornvliesepitheel, wordt de toevoeging van antibacteriële geneesmiddelen aanbevolen naast infectie te voorkomen.

iridocyclitis

Iridocyclitis is een ontstekingsziekte van het corpus ciliare en de iris van het oog, die het hoornvlies van binnenuit aantast. De aanleg voor de ziekte is mensen met reuma. Pathologie ontwikkelt zich gewoonlijk tussen de leeftijden van 20 en 40 jaar.

Iridocyclitis ontwikkelt zich meestal op de achtergrond van andere ziekten:

  • Virale infecties (mazelen, influenza, herpes).
  • Bacteriële infecties (tuberculose, syfilis, gonorroe, longontsteking, tyfus).
  • Protozoale ziekten (toxoplasmose, malaria).
  • Reumatische aandoeningen (reuma, juveniele artritis, spondyloartritis en ankylosie Bechterew).
  • Metabole aandoeningen (jicht, diabetes).
  • Tandheelkundige problemen (voornamelijk cysten van de wortel van de tanden).
  • Ziekten van de bovenste luchtwegen.
  • Keratitis en oogtrauma.
  • waterige ogen;
  • Angst voor licht;
  • Pijnlijke gewaarwordingen in de ogen;
  • Verandering in het patroon en de kleur van de iris;
  • Versmalling van de leerling;
  • Vorming van verklevingen van achteren (fusie van het hoornvlies met de iris);
  • Neerslag op de achterste lagen van het hoornvlies;
  • Verhoogde intraoculaire druk (tekenen van glaucoom);
  • Opacificatie van het glasvocht;
  • Verslechtering van het gezichtsvermogen.
  • Vervalsing van de leerling of de infectie;
  • Abces van het glasachtige lichaam of de vervorming ervan;
  • Netvliesloslating;
  • Ontwikkeling van cataract;
  • Atrofie van het oog (de innervatie van het hoornvlies en andere delen houdt op);
  • Anophthalmus (volledig verlies van het oog).

Een patiënt met iridocyclitis dilateert eerst de pupil om pijn te elimineren en de fusie van de lens met de iris te voorkomen. Anesthetica en atropine helpen hierbij. De behandeling omvat het gebruik van ontstekingsremmende en antimicrobiële geneesmiddelen.

xerophthalmie

Xerophthalmia is een ziekte die gepaard gaat met een tekort aan tranen om de oogbol te bevochtigen, waardoor het hoornvlies droog wordt. Van keratomalacii verschilt de oorzaak van de ziekte. Xerophthalmia ontwikkelt op de achtergrond van trachoom of chemische oogverbranding, evenals algemene avitaminosis.

Meestal ontwikkelen droge ogen zich met:

  • Zelden knipperde;
  • Contact hoornvlies met rook;
  • zwangerschap;
  • Littekens en conjunctivale ziekten;
  • spanning;
  • Slechte voeding;
  • Het dragen van contactlenzen;
  • Wennen aan oogdruppels;
  • menopauze;
  • Ziekten van de schildklier en diabetes mellitus;
  • Ontvangst van psychotrope, antihistaminica en anticonceptiva.

Xerophthalmia manifesteert zich door symptomen:

  • droogheid;
  • Jeuk en branden;
  • Pijn met volledig uitdrogen van het hoornvlies;
  • Vermoeidheid van de ogen;
  • Frequent knipperend.

Xerophthalmia wordt ook het droge-ogen-syndroom genoemd. De ziekte wordt symptomatisch behandeld. De arts selecteert de hoornvliesbeschermer (beschermende druppels), waarbij een natuurlijke scheur wordt gesimuleerd. Bovendien wordt gezocht naar de oorzaak van de ziekte en, indien mogelijk, geëlimineerd.

Diagnose van corneale pathologieën

Elke ziekte wordt pas na de diagnose behandeld. Ziekten van het hoornvlies worden meestal gedetecteerd met behulp van zeer nauwkeurige apparatuur. In de oogheelkunde worden de volgende diagnostische methoden gebruikt bij het onderzoeken van het hoornvlies:

  1. pachymetrie;
  2. Biomicroscopie van het oog;
  3. Confocale microscopie van het oog;
  4. Corneatopografie.

pachymetrie Is een diagnostische methode waarmee u de dikte van het hoornvlies over het gehele gebied kunt meten. Voor de procedure wordt de patiënt gevraagd om op de bank te gaan liggen, waarna het lokale oog lokale anesthesie krijgt. Wanneer de pijn komt, raakt een speciaal voorwerp het oog aan, waardoor het hoornvlies lichtjes wordt aangedrukt. De apparatuur berekent de dikte van de shell automatisch en geeft de ontvangen gegevens weer op het scherm. Om de schade te minimaliseren veroorzaakte niet de ontwikkeling van een infectie, de patiënt krijgt druppels met antibacteriële werking.

biomicroscopie - echografie, waarmee visualisatie van intraoculaire structuren van het voorste deel van de oogbol mogelijk is. De methode maakt het mogelijk om de conditie van niet alleen het hoornvlies, maar ook de lens, iris en hoek van de voorste kamer te beoordelen.

Confocale microscopie - een methode om het hoornvlies te onderzoeken, waardoor het mogelijk is om de structuur ervan op cellulair niveau te visualiseren. De diagnose wordt uitgevoerd met een microscoop met een hoge resolutie. De levende weefsels van de patiënt worden onderzocht. Als een resultaat ontvangt de oogarts informatie over de dikte van elke laag van de schaal en de mate van hun morfologische veranderingen.

corneatopografie - een methode die resulteert in de topografische kaart van het oog-hoornvlies. De dikte van de schaal, de kromming, homogeniteit en ruwheid worden onderzocht. Keratotopografie is een van de meest effectieve manieren om een ​​zeldzame aangeboren afwijking te diagnosticeren - een vlak hoornvlies.

Iridocyclitis voert bovendien iridodiagnostiek uit om de toestand van de iris te detecteren.

Chirurgische methoden voor de behandeling van ziekten van het hoornvlies

Niet altijd geeft conservatieve therapie positieve resultaten. Daarom worden patiënten met progressieve corneale pathologie chirurgisch ingegrepen. Er zijn verschillende chirurgische behandelmethoden:

  • Het kruipen van het hoornvlies - een operatie om keratoconus te behandelen en poliklinisch te worden uitgevoerd. De patiënt is verwijde oogleden, verdooft de ogen en verwijdert het buitenste epitheel, waarbij de onderliggende lintlagen worden geïmpregneerd met riboflavine. Vervolgens worden de ogen bestraald met ultraviolet, worden de antibacteriële druppels ingeperst en worden de te dragen lenzen na travestie gedurende drie dagen aangelegd.
  • keratotomie - operatie uitgevoerd met een scalpel door een radicale incisie van het hoornvlies. Als gevolg hiervan wordt het oppervlak geëgaliseerd, wat het doel is van keratotomie.
  • keratoplasty - transplantatie van hoornlaagweefsel om misvormingen en verwondingen van aangeboren of verworven tijdens het leven te voorkomen. Er bestaat een risico op het ontwikkelen van een transplantatieziekte, bestaande uit de afstoting van het getransplanteerde deel van het hoornvlies en een scherpe vermindering van het gezichtsvermogen.

Het hoornvlies van het oog is een belangrijk onderdeel van het visuele apparaat. In strijd met de integriteit, vorm, dikte en transparantie van het hoornvlies, is er een aanzienlijke achteruitgang en soms zelfs een volledig verlies van gezichtsvermogen tot het verlies van het oog. Neem daarom onmiddellijk contact op met een arts als u onaangename gevoelens in de ogen hebt. Het zal helpen om de oorzaak van de aandoening te identificeren en een adequate behandeling voor te schrijven. Met deze aanpak bewaart u niet alleen de gezondheid van de visuele organen, maar behoudt u ook een goede gezichtsscherpte.

Waarom ontwikkelt zich keratitis en hoe kan deze ziekte genezen worden?

Het ontstekingsproces van het hoornvlies van het oog wordt keratitis genoemd. Veranderingen worden uitgedrukt in de vorm van troebelheid, een scherpe achteruitgang van het gezichtsvermogen en zelfs het verlies ervan. De ziekte is gevaarlijk vanwege de ontwikkeling van ernstige complicaties en heeft een dringende behandeling nodig. Ontsteking van het oog van het hoornvlies wordt vaak verward met conjunctivitis, dus u moet de eerste symptomen ervan kennen en op tijd medische hulp zoeken.

Ontsteking van het hoornvlies

De ziekte treedt om verschillende redenen op, maar elke persoon die geen goede behandeling heeft, loopt het risico op blindheid. Het hoornvlies wordt het voorste deel van de buitenste schil van het menselijk oog genoemd, het vervult vele belangrijke functies. Normaal zicht hangt grotendeels af van de toestand van de transparante schaal, omdat eventuele opaciteiten, veranderingen in de structuur als gevolg van keratitis tot onomkeerbare processen leiden.

Ontsteking kan een aanstekelijke en traumatische oorsprong hebben.

Ontstekingsproces dringt gemakkelijk in het oog en laat een vlek of littekens achter. De ziekte manifesteert zich in pijn in het aangedane oog, zweren en roodheid. Het hoornvlies groeit bloedvaten tijdens het ontstekingsproces, wat de troebelheid veroorzaakt. Normaal gesproken is het hoornvlies schoon, maar dit fenomeen is noodzakelijk voor haar tijdens de ziekte voor een vroege resorptie van het infiltraat.

Keratitis in het beginstadium kan worden genezen, waardoor ernstige gevolgen voor het gezichtsvermogen worden vermeden. De mate van beschadiging van het hoornvlies maakt een onderscheid tussen oppervlakkige en diepe keratitis. Met een oppervlakkige vorm van de ziekte blijft littekens achter.

Symptomen van de ziekte

Keratitis heeft verschillende vormen en tekens, maar er zijn ook veel voorkomende symptomen, waarvan de aanwezigheid een dringende reden zou moeten zijn om naar de dokter te gaan:

  • verhoogde scheur;
  • verminderde transparantie van het hoornvlies;
  • verminderde glans;
  • angst voor licht;
  • oogleden zwellen vanwege de zwelling van het hoornvlies;
  • verschillende infiltraten;
  • blefarospasme.

In het oog heeft de patiënt voortdurend het gevoel van een vreemd lichaam, de bloedvaten raken ontstoken. In de volgende fase verschijnen kleine zweren in de weefsels en een doorn in een transparante schaal. Ontsteking van het hoornvlies zonder behandeling dringt gemakkelijk door in alle andere delen van het gezonde orgel van het gezichtsvermogen.

Oorzaken van ontsteking van het hoornvlies

Verschillende infecties veroorzaken meestal een ernstige ontsteking in het hoornvlies van het oog. Een van de meest voorkomende ziekten veroorzaakt door het herpesvirus, schimmels, protozoale, chlamydiale en parasitaire infecties. De redenen waarom het ontstekingsproces zich kan ontwikkelen zijn als volgt:

  • zwakke immuniteit;
  • frequente verkoudheid;
  • de aanwezigheid van adenovirus in het lichaam;
  • parasitische schimmels;
  • verschillende bacteriën, waaronder Staphylococcus aureus;
  • brandwonden;
  • verwonding en vreemd lichaamsdeel in het oog.

Lenzen en onjuiste verzorging ervan kunnen ook leiden tot de ontwikkeling van een ontstekingsproces. Slechte voeding, gebrek aan vitamines en mineralen in het lichaam veroorzaakt ziekte. Traumatische keratitis treedt op als gevolg van verschillende verwondingen. Allergieën beïnvloeden ook het begin van de ziekte. Bovendien veroorzaken sommige ziekten, bijvoorbeeld diabetes mellitus, jicht de ontsteking van het hoornvlies.

Types van keratitis

De beschreven oogziekte heeft verschillende vormen afhankelijk van de veroorzaker van de ziekte.

Schimmel-keratitis

Een van de meest complexe vormen van keratitis is een schimmelinfectie, omdat het moeilijk te diagnosticeren en te genezen is op tijd. Vanwege een verkeerde behandeling leidt dit type ontsteking van het hoornvlies vaak tot ernstige visusstoornissen. Schimmelinfectie dringt diep in het oog, waar het veel moeilijker is om het te beïnvloeden met behulp van vertrouwde medicijnen. De ziekte wordt veroorzaakt door objecten van derden in het oog of door een operatie.

Lente keratoconjunkiet

In de lenteperiode treedt keratoconjunctivitis op wanneer de conjunctiva van het oog en het hoornvlies worden aangetast. De oorzaak van de ziekte kan een neiging tot allergieën zijn als gevolg van externe stimuli.

Bacteriële keratitis

Een ander acuut type schade aan het hoornvlies is bacteriële keratitis. Deze vorm van de ziekte komt het vaakst voor en is oppervlakkig en diep. Wanneer microben de binnenkant van het oog binnendringen, vormen zich zweren en littekens. Met dit soort keratitis is het onmogelijk om te werken en een gewone manier van leven te leiden, en een vroegtijdige behandeling zal resulteren in gedeeltelijk of volledig verlies van het gezichtsvermogen. Heel vaak wordt een dergelijke aandoening veroorzaakt door verschillende trauma's aan het orgel van het gezichtsvermogen en het dagelijks gebruik van contactlenzen.

Onchocerciasis-keratitis

De nederlaag van de voorste en achterste delen van het oog als gevolg van een allergische reactie in het lichaam veroorzaakt onchocerciasis-keratitis. Later leidt de ziekte tot sclerose van het oogmembraan.

Kruipende zweer van het hoornvlies

Bij ernstige ulceratie van het hoornvlies vormt zich een kruipende zweer door verwondingen aan de oppervlaktelaag. Dit type keratitis wordt voorafgegaan door etterende ontsteking. De ziekte is zeer gevaarlijk, gekenmerkt door ernstige pijn in het oog, zwelling en roodheid, en een infiltraat wordt gevormd op het oppervlak van het hoornvlies. Het risico van doorbraak van de beschadigde buitenste schil is hoog. Zelfs met een succesvolle behandeling in het oog, blijft de patiënt vertroebeld.

Niet-verzeerbare keratitis

Met constant contact met lenzen en het binnendringen van microben in het oog, ontwikkelt zich de niet-verzwerende vorm van keratitis. Onder de symptomen zijn wallen, roodheid.

fotokeratitis

Mensen die langdurig contact hebben met natuurlijke of kunstmatige straling, zoals lassers, lopen het risico om ontstekingen in het hoornvlies te krijgen als gevolg van ernstige brandwonden. De eerste tekenen van fotokeratitis manifesteren zich in de vorm van snijwonden en ongemak in de ogen. Omdat de bovenste schil, de hoornvlies genaamd, nergens beschermd is, is deze in de eerste plaats gevoelig voor schadelijke stralen.

Methoden voor de behandeling van de ziekte

In de meeste gevallen wordt de patiënt met keratitis in het ziekenhuis opgenomen. Behandelingsmethoden zijn afhankelijk van de oorzaak en vorm van de ziekte. De loop van de therapie is vaak lang en het is niet altijd mogelijk om positieve resultaten te bereiken. Keratitis is zo'n ernstige ziekte dat vaak zelfs met een tijdige behandeling op het hoornvlies een doorn is.

Voor infectieuze ontsteking van het hoornvlies die antibacteriële stoffen moet breed spectrum (gatifloxacine, levofloxacine, moxifloxacine, ofloxacine), antivirale middelen en antischimmelmiddelen. In de herpetische vorm van de ziekte worden oftalmoferondruppels voorgeschreven met een kunstmatige scheur. Alle geneesmiddelen aanvankelijk ontladen in de vorm van oogdruppels, tabletten en zalven, maar als het effect van de therapie geen stof toegediend door injectie en intraveneuze.

Bij de behandeling van keratitis is het mogelijk om te doen zonder ontstekingsremmende geneesmiddelen, oogdesinfectie en geneesmiddelen voor lokale pijnanesthesie.

Solliciteer Tobrex druppels tegen bacteriële keratitis voor volwassenen en kinderen. Ontsteking en pijn kunnen worden verwijderd Indocallir, dat tot de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen behoort. Omgaan met peptische keratitis Lamifaren-gel op basis van kelpalgen.

Een kunstmatige scheur is nodig als je een vreemd lichaam in de ogen voelt. Bovendien is Korneregel goed in het omgaan met ongemak, het wordt vaak gebruikt door lassers in hun werk. Hormonale middelen worden voorgeschreven als er geen mechanisch letsel en verwondingen aan het hoornvlies zijn. Als de oorzaak van het ontstekingsproces allergieën is, volstaat het om antihistaminica te nemen.

Keratitis is een zeer complexe ziekte die niet altijd plaats maakt voor traditionele behandeling. Als medicijnen niet het gewenste effect geven, biedt de moderne geneeskunde keratoplastiek of verwijdering van het hoornvlies, ter vervanging van een kunstmatig hoornvlies. Vele soorten ziektes verschijnen herhaaldelijk en vernietigen in toenemende mate de buitenste schil van het oog. Met tijdige toegang tot een arts, kunt u veel complicaties vermijden en kostbare gezichtsvermogen besparen.

Juiste hulp - de garantie van het behoud van het hoornvlies van het oog: behandeling van schade, soorten verwondingen

Hoornvlies shell scheidt het orgel van het zicht van externe invloeden en beschermt het tegen schadelijke factoren.

Het bestaat uit 5 lagen: epitheel, stroma, Bowman-membraan, descemet-coat en endotheel. De meeste verwondingen zijn oppervlakkig en gaan snel voorbij zonder sporen na te laten.

Als de schade de diepe lagen van het hoornvlies beïnvloedt, gevormd whitening - troebelheid van het visuele orgaan. Wanneer het de optische zone van het oog bedekt, wordt een persoon blind.

EHBO-methoden

Pre-medische behandelmethoden verschillen afhankelijk van het type letsel. Als het slachtoffer door een saai voorwerp wordt beschadigd, moet het worden gerustgesteld en vervolgens breng koude aan op de oogbol.

Als er oogdruppels in de medicijnkast aanwezig zijn antiseptisch eigenschappen, om ze te laten druipen. Je kunt het hoornvlies spoelen met kruiden een afkooksel van kamille, salie of sterke thee.

Breng na de behandeling een schoon verband aan en stuur de patiënt naar de medische instelling naar de oogarts.

Als het oog is beschadigd door een scherp voorwerp, hoeft u het niet te spoelen of een vreemd voorwerp te verwijderen. In plaats daarvan genoeg breng een schoon verband aan en lever het slachtoffer onmiddellijk af naar het ziekenhuis.

Aandacht alstublieft! Om vriendelijke oogbewegingen te voorkomen die verdere trauma's veroorzaken, het is wenselijk om het verband te sluiten met een intact oog.

Bij het verbranden van het hoornvlies, moet u het oog grondig wassen met veel water binnen 20-30 minuten, geen gebruik van huishoudelijke chemicaliën. Daarna moet de patiënt de oogarts bezoeken, die adequate therapie zal voorschrijven.

Wat niet wordt aanbevolen na een trauma

Wanneer de gewonde persoon extra actie onderneemt, zij kan de toestand verergeren ogen en nog meer schade aanrichten.

Het slachtoffer kan niet:

  • wrijven oogleden;
  • breng een vies verband aan van vezelig materiaal of watten;
  • probeer zelfstandig een uitwendig object te extraheren, gefixeerd in het orgel van het gezichtsvermogen;
  • verwijder bloedstolsels: samen met hen kunt u de gevallen schelpen verwijderen;
  • gebruik op de tinctuur van de corneaalcohol: de fondsen zullen bovendien chemische schade veroorzaken.

Het is ten strengste verboden om de symptomen van pathologie te negeren en laat de ziekte loslopen. Na verloop van tijd zullen de genomen maatregelen helpen om de visie te behouden.

Behandelingsmethoden voor verschillende corneale laesies

Gezien de aard van de verwonding, worden geschikte therapeutische methoden gebruikt.

erosie

Erosie van het hoornvlies wordt corneale epitheliale schade genoemd. Voor de behandeling van pathologie wordt conservatieve therapie gebruikt. Het omvat doel van de volgende groepen medicijnen:

  1. Kerat Protectors: Solcoseryl, Korneregel, Oftagel. Ze hebben de eigenschap de integriteit van de schaal te herstellen en te versterken. In de genezingsfase verzachten en hydrateren het oppervlak van de oogbal.

Foto 1. Verpakking en tube ooggel Solcoseryl, volume 5 g Fabrikant Valeant.

  1. Slezosayuschayuschie drops: Hilo-borst, Sistein, Lacrisifi, Ottolik. Ze worstelen met irritatie en elimineren de onaangename gewaarwordingen die gepaard gaan met trauma aan het hoornvlies.
  2. antibiotica: fluoroquinolonen en aminoglycosiden worden gebruikt. Ze beschermen het orgel van het zicht tegen de introductie van schade aan de bacteriële flora en voorkomen de ontwikkeling van ontstekingen.

Help. De duur van genezing hangt af van het gebied van het defect. Gemiddeld gaat de erosie van het hoornvlies voorbij 10-14 dagen. Tijdens de behandeling kan niet worden aangeraakt oog handen, overextend hun apparaten: een tablet, een smartphone, een computer. Het is noodzakelijk om jezelf te beschermen tegen UV-straling met een zonnebril.

Kneuzing van het oog

Doet zich voor wanneer een stomp voorwerp raakt. Meestal is de behandeling ambulant, maar in de ernstige loop van de gelaedeerde worden ze in een ziekenhuis geplaatst.

De volgende methoden en geneesmiddelen worden gebruikt:

  1. gemostatiki: Etamsilat, Dicinon. Herstel de doorlaatbaarheid van de wanden van de bloedvaten en verbeter de microcirculatie in het oog.
  2. angioprotector: Emoksipin. Verbetert de voeding van het orgel van het gezichtsvermogen, vermindert de doorlaatbaarheid van de vaatwand. Gebruikt in de vorm van injecties onder het oog of conjunctiva.

Foto 2. Verpakking van het geneesmiddel Emoxipin in de vorm van een oplossing voor injectie met een dosering van 30 mg / ml. De fabrikant "Belmedpreparaty".

  1. Antimicrobiële druppels: Albucid, Levomycetin.
  2. Fysiotherapie behandeling: UHF, elektroforese.
  3. Chirurgische interventie: hoornvliestransplantatie. Benoemd in ernstig trauma, waarbij de transparantie van het orgel is aangetast.

Belangrijk! Wanneer het hoornvlies is gekneusd, een special anatoxine, om de ontwikkeling van tetanus te voorkomen.

De wond

Nadat de patiënt is afgeleverd in het ziekenhuis, een primaire schadebehandeling uitvoeren.

  1. Conservatieve behandeling: Het wordt gebruikt als de wond klein is en een lineaire beschadiging heeft. In dit geval worden antibacteriële en ontstekingsremmende geneesmiddelen, evenals contactlenzen, gebruikt om de afdichting van de laesie te verbeteren.
  2. Chirurgische interventie: Gebruikt wanneer de blessure uitgebreid is. Impose door en door hechtingen. Met een doordringende wond wordt de afgebroken iris geknipt of afgesneden als deze is verbrijzeld.

Na uitgebreid wassen, wordt de schade aan het hoornvlies conservatief behandeld. Hiervoor worden de volgende groepen geneesmiddelen gebruikt:

  • Antibacteriële druppels: fluoroquinolonen, aminoglycosiden.
  • pijnstillers: Diclo-f, Indocollir.
  • Kerat Protectors: Solcoseryl, Korneregel.
  • anticoagulantia: Meksiprem.
  • Tear-dropping drops.

In ernstige gevallen wordt de gewonde opgenomen in een ziekenhuis waar alle voorwaarden voor de regeneratie van het orgel van het gezichtsvermogen beschikbaar zijn. Als zich na het branden een grote vertroebeling voordoet, overlapt de optische zone en wordt keratoplastiek uitgevoerd - hoornvliestransplantatie.

Vreemd lichaam

Meestal wordt schade veroorzaakt door het per ongeluk binnendringen van vreemde deeltjes of het niet naleven van veiligheidsprocedures bij het werken met gereedschap. Eerst een oogarts verwijdert een buitenaards object van het oog onder lokale anesthesie. Als de schade niet door het hoornvlies heen is gegaan, is de behandeling beperkt tot het toepassen van conservatieve methoden. Deze omvatten:

  • antibacteriële geneesmiddelen;
  • keratoprotektory;
  • vitaminedruppels.

In het geval van een indringende corneaverwonding, het uitvoeren van de bewerking met het aanbrengen van naden.

Foto 3. Hoornvlies wanneer vreemd lichaam erin binnendringt. In dit geval is chirurgische ingreep vereist.

Welke medicijnen worden gebruikt om het hoornvlies te behandelen

Voor het elimineren van pathologie in oogheelkundige praktijk, oog druppels, zalven of injecties met medicijnen.

Oogdruppels

  1. antibacteriële: Cipromed, Tobrex, Floxal, Vigamox. Zijn benoemd om infecties te bestrijden en het ontstekingsproces te elimineren.
  2. anti-inflammatoire: Diclo-f, Indocollir.
  3. angioprotector: Emoksipin. Normaliseert de trofische van het oog, vermindert de doorlaatbaarheid van de vaatwand.
  4. Slezosayuschayuschie drops: Systein, Vizin pure traan, Hilo-borst, Lacrisifi, Otholik. Elimineer irritatie en ongemak in het oog.
  5. Kerat Protectors: Solcoseryl, Oftagel. Verbeter de genezing van het hoornvlies, bevochtig het oppervlak van het orgel van het gezichtsvermogen.
  6. Vitamine druppels: Taurin, Taufon. Verbeter de metabolische processen en regeneratie in het hoornvlies.

Mogelijke gevolgen van verwondingen

Afhankelijk van de grootte en de diepte van de schade, evenals de tijdigheid van een adequate behandeling de uitkomst van de aandoening kan anders zijn.

  1. Oedeem van het hoornvlies. Heeft een gunstige kijk: verdwijnt meestal door 5-7 dagen.
  2. Keratitis is een ontsteking van het hoornvlies. Ernstige complicatie na verwonding van de schaal. Het gaat gepaard met tranenvloed, fotofobie, ernstige pijn, onvermogen om het gewonde oog te openen. In sommige gevallen is een intramurale behandeling vereist.

Foto 4. Oog bij keratitis. Het hoornvlies ontsteekt, de roodheid van de oogeiwitten wordt waargenomen.

  1. Hoornvlieszweer. Dit is het gevolg van onbehandelde of onjuist behandelde erosie of keratitis. Het wordt veroorzaakt door de aanhechting van bacteriële microflora. Patiënten met cornea-ulcera moeten in een oogheelkundig ziekenhuis worden opgenomen, omdat de ziekte vol zit met perforatie van het membraan.
  2. Post-traumatisch glaucoom. De ziekte ontwikkelt zich vanwege de gestoorde uitstroom van intra-oculaire vloeistof die wordt verkregen tijdens het trauma van het orgel van het gezichtsvermogen. Bij een dergelijk glaucoom neemt de intraoculaire druk toe, wat leidt tot de geleidelijke dood van de vezels van de oogzenuw en het begin van blindheid.
  3. Endophthalmitis of panoftalmitis - een ernstige complicatie bij het begin van het ontstekingsproces in de weefsels van de oogbol. De ziekte is niet alleen gevaarlijk voor het verlies van het gezichtsvermogen, maar ook voor de infectie om de hersenvliezen te betreden met de ontwikkeling van meningitis.

Handige video

Bekijk een videofragment uit het programma "Gezond leven", dat vertelt over de soorten verwondingen van het hoornvlies, hun behandeling.

conclusie

Verwondingen van het hoornvlies zijn anders. Afhankelijk van het effect van de beschadigende factor, worden verschillende soorten pathologie onderscheiden. Bij elke vorm van kwaal is het op geen enkele manier mogelijk om dingen vanzelf te laten gaan. Verwondingen aan het hoornvlies zijn beladen met de ontwikkeling van nadelige effecten, wat leidt tot slecht zicht en zelfs blindheid. Het wordt aanbevolen om tijdig contact op te nemen met de oogarts om een ​​correcte behandeling te krijgen om mogelijke complicaties te voorkomen.

Google+ Linkedin Pinterest